גורם, סימפטומים וטיפול בסוכרת

סוכרת

- הפרה של מים מטבוליזם של פחמימות בגוף, וכתוצאה מכך הדם נצפתה עלייה מתמשכת ברמות הגלוקוז בדם עם מחסור סימולטני של חומר זה ברקמות.בהתאם לסוג של מחלה, התסמינים שלה יכול להיות מבוטא או לחלוטין בלתי נראה, ולכן חשוב מעת לעת כדי לתרום דם וסוכר.אבחון מוקדם וטיפול מתאים כדי למנוע סיבוכים ולשפר משמעותית את איכות החיים של המטופלים.תוכן

• סיווג
• נכון
• משניים
• הריונית
• לטנטית( חבויה או טרום סוכרת) תסמינים
• שלב
• סיבוכים
• חריפה
• כרונית
• נכות
• אבחון
• ראשי
• נוסף
• ראשונה
• כאשר היפוגליקמיה
• כאשר היפרגליקמיה
• טיפול
• ההכנות
• אינסולין משאבת
• דיאטת מזון מומלץ ומנות
• אסור לאכול
• מותר תנאי podukty
• לחם יחידת
• מסז
• LFK
• מבצע
• לטיפול בחולי
• לטיפול במחלות אחרות סוכנים
• פולק
• במהלך ההריון
• ילדים
• מניעת

במהלך הארוחה בגוף מקבל פחמימות מורכבות במהלך העיכול, הם מפורקים למרכיבים פשוטים - סוכר אוגלוקוז - ו מופרש לתוך זרם הדם.בגלל סוכר בדם נכנס הרקמות, לספק לגוף את האנרגיה הדרושה, אך העודף מצטבר בכבד כמו גליקוגן, ו הנצרכים המון.לקליטתם של סינתזת סוכר גליקוגן פוגש את הורמון האינסולין, המיוצר על ידי תאי בטא בלבלב.

בסוכרת ייצור אינסולין מצטמצם או נעדר לחלוטין, או עמידות לאינסולין הוא ציין - התדרדרות רגישות רקמות לפעולה של ההורמון.לפיכך קיימת הצטברות יתר של גלוקוז בדם והוצאתו דרך הכליות בשתן.כמו כן קיימת הפרה של חילוף החומרים מים - בד לא יכול לשמור על המים, והרבה ממנו גם מופרש בשתן.

סיבות המחלה

עלולה להיגרם על ידי הגורמים הבאים: נטייה גנטית

• - תורשה היא הגורם העיקרי למחלות.בשנת סוכרת אחד ההורים של הילד את הסבירות של המחלה הוא 10% עבור הסוג הראשון של סוכרת, ו 70% - על הסוג השני.מחלות אוטואימוניות
• - גלומרולונפריטיס, השימוטו תירואידיטיס, זאבת אדמנתית מערכתית עלולות להיות מסובך ידי סוכרת.תסמונת גנטית
• - היפרליפידמיה, ניוון שרירים, כוריאה הנטינגטון.
• endocrinopathy - אקרומגליה, glucagonoma, מחלת גרייבס, אלדוסטרוניזם ראשוני, תסמונת קושינג, pheochromocytoma.פציעות ומחלות
• של הלבלב, שמוביל את התבוסה של תאי בטא - המוכרומטוזיס, סיסטיק פיברוזיס, ניתוח איבר, דלקת בלבלב חמורה או כרונית, סרטן הלבלב.הפרת
• של הכבד, כולל הרעלת אלכוהול, צהבת, steatosis, שחמת.נגעי זיהומיות
• - אבעבועות רוח, נגיף חזרת( חזרת), שפעת, חצבת, אדמת, צהבת מגיפה.
• השימוש של תרופות מסוימות - תרופות להורדת לחץ דם או פסיכוטרופיים, גלוקוקורטיקואידים, kateholominov, tiazidsoderzhaschih תרופות estrogensoderzhaschih תרופות משתנות.במקרה זה, המחלה היא שם ספציפי, למשל, עם כמות עודפת של סוכרת סטרואידים מאובחנת קורטיקוסטרואידים הדם.
• תזונה, התעללות מתוקה.הדחף לפיתוח סוכרת מסוג II עשוי להיות משקל או השמנה.
• מתח עצבים, לחץ נפשי ורגשי.עבודה קשה
• , מאמץ גופני גדול.גיל
• - כל 10 שנים, הסיכון לסוכרת עלה ב 2 פעמים.

לתכנים ^סיווג

סוגים של סוכרת עיקריים הם:

לתכני ^

נכון היא מחלה הנגרמת על ידי פגיעה העיקרית של פעילות אינסולין: תלוי אינסולין

• ( IDDM) או סוג 1 סוכרת.מתרחשת כתוצאה של זיהום או תוקפנות אוטואימונית מכוונת נגד תאי בטא.וכך האורגניזם לא יכול לייצר אינסולין משלהם, או מייצר אותו בכמויות מספיקות, ואת החומר צריך להיות הציג לכל החיים באופן מלאכותי.המחלה יש סימפטומטולוגיה בולטת נקראת לנוער, שכן היא אופיינית יותר עבור בני נוער ואנשים עד גיל 30.
• סוכרת שאינה תלויה באינסולין( NIDDM) או סוכרת מסוג 2.כאשר המחלה מתרחשת, הפרשה נורמלית של ההורמון מתרחשת, אבל רקמות מאבדות את היכולת לתפוס את האותות שלה.בגלל תקופה ארוכה של תסמינים, החולה לא יכול להיות מודע לסוכרת במשך מספר שנים.טופס זה מהווה יותר מ -85% מהמקרים והוא מתבטא בעיקר באנשים מעל גיל 40.
• סוכרת מסוג 3.זוהי מחלה הכוללת ביטויים של סוגים 1 ו -2 של סוגי סוכרת.קיומו של טופס זה אינו מוכר כרפואה רשמית.טעינת
. ..

לתכני ^

משתיים

במקרה זה, היפרגליקמיה( הגלוקוז בדם גבוה) נגרם על ידי מחלות אחרות - נגע של הלבלב או כבד, כשלים הורמונלית, נטילת סטרואידים.המחלה נחשבת הפיך ועובר כאשר שורש הסיבה מסולק.עם זאת, המעבר של סוכרת לתוך טופס אמיתי הוא גם אפשרי.

לתכני ^

הריונית

מתרחשת על רקע של נושאת ילד, מתרחש ללא תסמינים בעיקר ו-פותר עצמי לאחר לידה.עם זאת, בהיעדר אמצעים רפואיים, המצב יכול להוביל פתולוגיות של התפתחות העובר.כמו כן נצפתה כי כמחצית מהנשים שעברו את סוג זה של סוכרת לחלות עם NIDDM בתוך 15 השנים הבאות.

לתכנים ^

לטנטית( חבויה או טרום סוכרת) מצב

שבו אדם כבר יש שינויים איברים ומערכות, למרות שיש תחושה טובה, ורמות הסוכר בדם בטווח התקין( קרוב לערך המרבי המותר).זה יכול להתבטא אנשים בריאים נובעת נגד תזונה לא מאוזנת או לא מספקת, אורח חיים בריא, השמנה, תורשה.בחצי מהמקרים, סוכרת סמויה מתפתחת לצורה עצמאית של אינסולין.

לתוכן העניינים ^

תסמינים של

• פוליאוריה - השתנה מוגברת ותכופה.עודף גלוקוז מוסר דרך הכליות עם שתן, אשר כרוך ציור מים מהגוף.אצל מבוגרים, יש לעתים קרובות טיולי לילה לשירותים, ילדים - השתנה לא רצונית במהלך השינה.
• polydipsia הוא צמא unquenchable.המצב נגרם על ידי הפרעה של מאזן המים עקב השתנה תכופה.חולים יכולים להתעורר באמצע הלילה לשתות כוס מים.עבור הרצון המתמיד לשתות פוגש במרכז הצמא במוח, ההפעלה שלה מתרחשת לאחר האובדן של יותר מ 5% של הלחות מהגוף.
• פוליפגיה - תיאבון מוגבר וזרם, צורך מתמיד במזון.ירידה אינטנסיבית במשקל ללא שינוי.התסמין הוא יותר אופייני סוג 1 סוכרת מתרחשת על רקע התיאבון גדל ואוכל בשפע.ירידה זו במשקל לעיתים קרובות מוביל תשישות של הגוף.
• עלייה במשקל והשמנת יתר.מופיעים בעיקר בחולי סוכרת מסוג 2.
• יובש וגרד של העור, ההתחדשות שלה רעה, נטיית תהליכים מוגלתיים, הופעתה של פצעים שלא נרפאים במשך זמן רב.נגרמת על ידי הפרעה של זרימת העור ואת הרס שכבת מגן של האפידרמיס.חשיפה לזיהומים פטרייתיים.
• גירוד ריריות אברי המין - מתרחשת בעיקר אצל נשים.
• דלקת של העורלה אצל גברים - בגלל השתנה תכופה, שבו האיבר לפתח חיידקים במרץ.
• ירידה בליבידו ובעיות בעוצמה.
• עייפות מוגזמת אפילו עם מאמץ פיזי נמוך, חולשת שרירים.
• יובש קבוע של הפה, לעתים קרובות - את הטעם של ברזל בפה.
• הגברת הזעה.
• כאבי ראש תכופים, לחץ דם גבוה.
• רגישות יתר של מערכת העצבים, אדישות, דיכאון, הפרעות שינה.
• קהות של הגפיים, עקצוץ, בעיות הליכה.
• צמצום הכאב ורגישות המישוש, במיוחד על הרגליים.
• מראה על העור של xanth - צהוב גידולים, הנובעים הפרת חילוף החומרים של השומן.
• הגדלת עוצמת צמיחת השיער על הפנים ועל אובדן שיער על הרגליים.
• ליקוי ראייה.בעיות עם חניכיים ושיניים - דלקת חניכיים, דלקת חניכיים.
• גורם לבחילה או להקאה.
• נוכחות של אצטון בשתן, ריח אצטון באוויר נשף.כאב
• בלב.
• בעיות עם עצירות בצואה מוחלפת על ידי שלשולים.
• פגיעה בחסינות הכללית.עוצמת הסימפטומים טעינת
. ..

נקבעת לפי מידת הפחתת הפרשת אינסולין, משך המחלה ואת המאפיינים האישיים של המטופל.

לתכנים ^

שלב

סוכר ברמה בדם עלולה להיות הערכים הבאים: הנורמה

• - 3,3-5,5 millimole לכל 1 ליטר של דם בצום עד 7.8 מ"מ לאחר 2 שעות לאחר עומס הגלוקוז.סבילות לגלוקוז
• ( טרום סוכרת) - צום 5.5-6.7 millimole ו 7,8-11,1 millimole דרך 2 שעות לאחר עומס הגלוקוז.סוכרת
• - בצום 6.7 millimole ומעלה 11.1 millimole דרך 2 שעות לאחר טעינה.

הקריטריונים לקביעת דרגת חומרת המחלה הם גלוקוז בדם - רמות בדם של גלוקוז, כמו גם תהליך של פיצוי - היכולת לנרמל ולשמור על רמת סוכר:

• 1 תואר - שלב מפצה, כמובן חיובי של המחלה, אשר כל האמצעים הרפואיים שואפים.ריכוז הגלוקוז בדם הוא פחות מ 7.6 millimole לכל 1 ליטר, אין glucosuria( סוכר בשתן), אינדיקטורים של חלבון בשתן בדרך כלל( חלבון בשתן) ו המוגלובין מסוכרר( תרכובות-גלוקוז המוגלובין).התמונה הקלינית אינה מחמירה על ידי סיבוכים.2
• תואר - כרוך פיצוי חלקי( subcompensation) מחלות עם סוכר גדל ל 7.10 millimole לכל 1 ליטר, glycosuria לא נקבע, פרמטרים המסוכרר המוגלובין נורמלי או מעט מוגבה.ישנם סימנים של נזק לאיברים יעד טיפוסי: עיניים, עצבים, רגליים, כליות, לב, כלי.
• 3 מעלות - מתבטא על ידי התקדמות של סוכרת וחוסר יכולת של בקרת סמים.רמת הסוכר משתנה בין 13-14 מילימולים לליטר, glucosuria מתמשך, proteinuria גבוהה, מוגברת המוגלובין glycated הם נצפו.נגעים בולטים של איברי מטרה - הידרדרות בחדות הראייה, לחץ דם גבוה, ירידה ברגישות, חוסר תחושה וכאב בגפיים.
• 4 מעלות - שלב של פיצוי.רמת הגליקמיה היא 15-25 ויותר מילימולים ב 1 ליטר של דם כמעט לא ניתן לתקן.יש proteuria הגדלת עם אובדן חלבון, התפתחות של אי ספיקת כליות.כיבים סוכרתיים אפשריים על הרגליים, גנגרנה של איברים, תחילתה של תרדמת סוכרתית.

לתכנים ^ סיבוכים

עם שליטה בלתי מספקת של גלוקוז בדם, ועל אי עמידה תנודות תכופות חדה להוביל סוכר להפרות של איברים ומערכות.סיבוכים כאלה עלולים לגרום לנכות או למוות של המטופל.

לתכני ^

החריף

מהווה את הסכנה הגדולה ביותר בחייו של המטופל: בתרדמת היפוגליקמיה

• .הירידה בדם בדם מתחת לנורמה נקראת היפוגליקמיה ומתרחשת אצל אנשים המקבלים טיפול באינסולין או לוקחים טבליות כדי להפחית את הסוכר.זה קל כאשר אתה יכול להעלות את הסוכר פשוט על ידי נטילת פחמימות עם מזון, וכבד, כאשר המטופל מאבד את ההכרה ודורש גלוקוז תוך ורידי.דרגה קיצונית של הפרעה זו היא תרדמת היפוגליקמית, המאופיינת בירידה מהירה ומפורטת בסוכר, התפתחות רעב אנרגטי של תאים, פגיעה בחומר האפור של המוח.
• תרדפת Ketoacidotic .קטאצידוסיס סוכרתית היא הפרעה חריפה של תהליכים מטבוליים עקב חוסר אינסולין, כתוצאה מכך גלוקוז וגופים קטון לצבור בדם ושתן.לחולה יש סימפטומים של שכרות - חולשה, כאבי בטן, אובדן תיאבון, אצטון מהפה, טשטוש או בלבול, אחר כך קהות או אובדן הכרה.ההתפתחות של סיבוך זה אופייני יותר לחולי סוכרת סוג 1.
• תרדמת היפר-מוסיקלית .זה נגרם על ידי חוסר אינסולין, תוכן גבוה של נתרן גלוקוז בדם צריכת מספיק של תרכובות אלה בתוך התאים.התוצאה היא פרש לחצים בין הנוזלים התאיים ו תאיים, לפתח תאי אובדן נוזלים והתייבשות כללית, שבי בעיקר משפיע על תאי המוח.אצל בני אדם, יש צמא מוגבר, ירידה במשקל, דיכאון מוגבר, עוויתות, הפרעות דיבור, אוריינטציה בחלל החללים, הזיות ואובדן הכרה עשויים להתרחש.החולים הנפגעים ביותר הם NIDDM קשישים.
• תרדעת Hyperlactacidemic .זה היה עורר על ידי אי ספיקה אינסולין הצטברות של חומצה לקטית בדם, מה שגורם pH של הסביבה הפנימית של האורגניזם לעבור לצד חומצי.בין הסימפטומים העיקריים של חומצה לקטית - חולשה גוברת, כאבי שרירים, נמנום, ירידה בלחץ, בחילות, הפרעות נשימה, בלבול, קהות חושים, תרדמת.

לתכני ^

כרוני

סיבוכים אלה מכונים גם מאוחר יותר, הם מפתחים במהלך עלייה ארוכת טווח ברמת הגלוקוז בדם ומשפיעים הרגיש ביותר לאיברים סוכרים-יעד.

• אנגיופתיה סוכרתית היא פגיעה כללית של כלי הדם.כאשר המחלה של כלי הדם הקטנים - arterioles, venules, נימים - מפתחת microangiopathy, המוביל מחלות כליות ועין.התבוסה של כלי קליבר בינוניים וגדולים גורמת למקרונגיופתיה - שינוי במבנה ובפונקציות של כלי הדם הגדולים בגפיים התחתונות, בלב, במוח.
• רטינופתיה סוכרתית - פגיעה בכלי הדם ברשתית.במידה מסוימת, 90% של חולי סוכרת הם נצפו ולעתים קרובות יותר מאחרים, נכות תוצאות הפיתוח של עיוורון.
• נפרופתיה סוכרתית הוא נזק לכליות ספציפי שמוביל לאי ספיקת כליות כרונית.זה נגרם על ידי השפעה על הכליות של מוצרים של מטבוליזם מופרע של שומנים ופחמימות.זה מתחיל להופיע לאחר 5-10 שנים מתחילת המחלה, משפיע על עד 75% מהחולים הוא הגורם המוביל למוות בסוכרת.
• נוירופתיה סוכרתית - חיבה של עצבים היקפיים.זה יכול להיות חושית( עם רגישות לקויה), המנוע( עם הידרדרות של תפקוד מוטורי של השרירים) ומעורבים.המטופלים חשים כאב, קהות ועקצוצים בגפיים התחתונות ואחר כך בגפיים העליונות.יש מחסור ברפלקסים בברך, ירידה פתאומית ברגישות הרטט, המישוש, הכאב או הטמפרטורה של הידיים והרגליים.
• סוכרת עור נגעי - שינויים מבניים האפידרמיס, זקיקים, בלוטות הזיעה בשל פרה של מטבוליזם של פחמימות ואת ההצטברות של מוצרים רעילים.התסמינים כוללים גירוד מתקלף העור, הופעת סדקים ויבלות, כמו גם פריחות, כתמים, פצעים, נגעים בעור-מוגלתי ספטי, נשירת שיער, ציפורניים עיוות.
• סוכרת osteoarthropathy( ארתרופתיה שארקו) - הרס פרוגרסיבי כאבים במפרקי רגל קטנה לתועלתו וקרסול.זה נגרם על ידי התבוסה של העצבים ההיקפיים, וכתוצאה מכך את הרגישות בגפיים פוחתת.עבור המטופל, פציעות ושברים יכולים ללכת מבלי משים, והוא ימשיך לטעון את המפרקים כואב.על רקע זה, לפתח תסמונת רגל סוכרתית - מצב פתולוגי אשר בא לידי עיוות של כף הרגל, עור יובש או קרע, כיבים אקוטיים וכרוניים, תהליכים נמקי מוגלתיים, נפיחות.בצורות קשות, גנגרנה מתרחשת, הדורשת קטיעה של הגפיים.
• סוכרת קרדיומיופתיה - שינויים פתולוגיים שריר הלב, מה שמוביל sistoliticheskoy והפרעה בתפקוד הדיאסטולי, ולאחר מכן - אי ספיקת לב.לחולים יש כאב בלב, קוצר נשימה, נפיחות.
• סוכרת אנצפלופתיה - נזק מוחי מתקדמת כתוצאה הפרעות מטבוליות וכלי דם.זה מבטא חולשה כללית עייפות מוגברת, יעילות מופחתת, פגיעה בזיכרון וריכוז, חרדה, כאבי ראש, סחרחורת.

לתוכן העניינים ^

Disability

כדי לעשות זאת, אתה צריך ליצור קשר עם הלשכה ITU( מומחיות רפואית וחברתית) ולעבור סקר.הכיוון נתון על ידי הרופא המטפל.

בהתאם לחומרת המחלה ולנוכחות הסיבוכים, ניתן להקצות את קבוצות הנכות הראשונה, השנייה או השלישית.ילדים עם סוכרת סוג 1 לפני גיל הרוב שלהם מקבלים מוגבלות ללא הגדרה קבוצתית.

לתכנים ^

אבחון

לקבלת אבחנה נכונה, להבהיר את סוג וחומרת סוכרת באמצעות השיטות הבאות:

לתכנים ^

ראשי

• קביעת רמת הסוכר בדם.היא כוללת לימוד בצום, גלוקוז( מדידות נוספות באמצעות 2 שעות לאחר נטילת 75 גרם של גלוקוז) ניתוח עבור המוגלובין מסוכרר.
• ניתוח כללי של שתן.זה החזיק צום לאיתור סוכר( glucosuria), חלבון( פרוטאינוריה) לויקוציטים.

לתכנים ^

נוסף

• קביעת רמת האינסולין בדם.מומלץ תוצאות מפוקפקות של הניתוח של סוכר כשיש חוסר סבילות לגלוקוז גבולית.סמני סוכרת Definition
• .מוקצה לבדל סוגי מחלה והוא עשוי לכלול מבחנים עבור C-peptide( שיעור סינתזת אינסולין), ההורמון לפטין, נוגדנים ל-תאי בטא, אינסולין או GAD( decarboxylase חומצה גלוטמית).ניתוח ביוכימיים
• של דם.זה עולה ממחקר של דגימות כליות ו בכבד להערכת גופים אלה על רקע של סוכרת.
• מדגם Reberga-Tareeva - מראה יכולת הפרשת כליות לזהות מחלות איבר.רכב הדם אלקטרוליט
• מחקר - יש צורך ב סוכרת חמורה.אצטון בדיקת שתן
• .האם נחוץ במקרים של חשד ketoatsedoz ומזהה את כמות גופי קטון.הפונדוס מחקר
• .
• רל( א.ק.ג.) - לעזור לקבוע את מידת הנזק בשריר הלב סוכרתית.
• בדיקת אולטרה סאונד( אולטרסאונד) של החלל, כליות, לב הבטן.urography ההפרשה
• - לימוד יכולת הכליות להקצות חומר radiopaque.כלי מחקר
• - אולטרסאונד דופלר( אולטראסאונד דופלר), Capillaroscopy, כלי rheovasography של הגפיים התחתונים משמשים כדי להעריך את מצב זרימת הדם.

כאשר סוכרת באבחון בהכרח לבקר אנדוקרינולוג, קרדיולוג, נוירולוג, רופא עיניים, מנתח.

לתכנים ^ סיוע סיוע

ראשית תקנות

תלויים הסיבות למצב פתולוגי.קודם כל, אתה צריך למדוד את רמות הסוכר בדם.

לתכנים ^

כאשר התסמינים העיקריים היפוגליקמיה

הם עצבנות ירידה גלוקוז, התנהגות פסולה( מעווה את פניו), סחרחורות, כאבי ראש, עייפות, חיוורון של העור, חוסר קואורדינציה, כפל ראייה, חוסר היכולת להתרכז.

אם המטופל נמצא בהכרה, אתה חייב לתת לו לשתות או לאכול מזונות המכילים גלוקוז - סוכר, תה מתוק או מיץ, ריבה, ממתקים, טבליות גלוקוז.אחרי 10 דקות צריך שוב לבדוק את רמת הסוכר בדם, אם הוא לא להתעלות מעל 5 מ"מ, צריכת הפחמימות צריכה להיות חוזרות ונשנות.

אם צורך דחוף מחוסר ההכרה להזעיק אמבולנס, לפנות את החולה על הצד או הבטן שלו - יכול להקיא או הלשון.אי אפשר להכניס לפה שלו המשקאות הסוכרתיים - הוא עלול להיחנק.כאשר היכולת לבצע יריות, להיכנס לווריד 40-80 מ"ל פתרון גלוקוז.

לתכנים ^

כאשר היפרגליקמיה

התמונה הקלינית של רמות גבוהות של גלוקוז בדם מניח יובש בפה יציבה, השתנה תכופה, רעב, ראייה מטושטשת, עצבנות, חולשה, ירידה במשקל, בחילות, כאבי בטן, הקאות, ריח נשימה אצטון.

אם המטופל נמצא בהכרה, כדי להפחית סוכר יכול לגרום לו זריקת אינסולין קצר טווח היא לא יותר מ 2 יחידות.אם לאחר 2-3 שעות רמת הגלוקוז יורדת, יש צורך להציג 2 עוד יחידות.אם אצטון נקבע בשתן( זה יכול להיבדק באמצעות רצועות מבחן) צריך לתת החולה מתבצעת מים מינרליים אלקליין נוספים.

אם החולה הוא מחוסר הכרה, סיוע רפואי דחוף.במקביל לדקור אותו האינסולין לא יכול - יכול להיגרם על ידי בתרדמת ketoatsidoznoy כאשר נדרש האינפוזיות עבור החלפת נוזל.

לתכני ^

טיפול

לכאורה רפואה רשמית הסוג הראשון של סוכרת וצורות מתמשכות מהסוג השני לא ניתן לרפא לחלוטין.עם זאת, בעזרת תרופות, דיאטה ופעילות גופנית עשויות להיות לא חוקיות או להאט את התקדמות סיבוכים המסוכנים של המחלה.מאוד חשוב הוא ניטור קבוע של רמות הסוכר בדם, המציין את האפקטיביות של הטיפול:

• בטיפול IDDM כרוך מתמיד זריקות של אינסולין, דיאטה וטיפול פעילות גופנית.
• בתוכנית הטיפול NIDDM תלוי בחומרת המחלה: השלב הראשוני של גורם ההתאוששות המפתח הוא תזונה מאוזנת, פעילות גופנית הם מחובר אז, אם יהיה צורך - לוח היפוגליקמיה.במקרים חמורים, אמצעים אלה אינם מספיקים ויש צורך בזריקות אינסולין.

לתכנים ^ ההכנות

אינסולין

• - בצורה של זריקות המשמשות סוכרת מסוג 1 או בשלבים המאוחרים של סוג 2.
• מפעיל של אינסולין הלבלב - Amaryl, Butamide, gliquidone, Diabeton, מאנינו, Novonorm, Starliks.כלים
• המגבירים את הרגישות של התאים לאינסולין - Actos, A מטפורמין biguanide, Gliformin, Glucophage,null, Siofor.תרופות
• כי להאט את ספיגת הגלוקוז מהמעי אל זרם הדם - acarbose, Glyukobay, Rezulin. Incretins
• - הורמוני עיכול לשפר סינתזת אינסולין תלות רמת הגלוקוז: Byetta, Viktoza, Ongliza, ינוב.

כאשר סיבוכים של סוכרת משמשים לטיפול באיברים מושפעים.

לתכנים ^ משאבת אינסולין

היא כיוון חדשני לטיפול בסוכרת מסוג 1.האם מנגנון שבו הוא רכוב על הגוף של המטופל ומציג מנה ספציפית האורגניזם משלה אינסולין.מינון ומחזוריות של הורמון הממשל הוקמה על ידי הרופא, תכנות המכשיר.מכשיר

מורכב מהחלקים הבאים:

• לשאוב ישירות( משאבה) אספקת אינסולין ואת המחשב, שם את הנתונים הנדרשים נעשה;מחסנית
• עם הורמון;סט אינפוזיה
• - מחט דקה( צינורית) מחט מזרק ואת צינור המחבר בין המחט למחסנית;סוללות
• .צינורית קטטר

המצורפת תיקון במקום הזריקות הרגילות של אינסולין - הבטן, הירכיים או בזרוע העליונה.המכשיר עצמו מותקן בחגורת בגדי החולה עם קליפ מיוחד.ההיצע של ההורמון יכול להיות רציף או יחיד.

לתכנים ^ עקרונות בסיסיים

תזונה

של תזונה סוכרת הם מזעור או חיסול של פחמימות צריכת שומן מופחתת.למחלה הקלה עד בינוני חומרה( תואר 1 ו -2) פתח הנחיות ספציפיות - לוח 9. מספר Mode צריך להיות 5-6 ארוחות ביום עם חלוקה שווה של פחמימות.הנורמה היומית של הדיאטה היא 2200-2400 קילוקלוריות.ההרכב הכימי של התפריט צריך לכלול: חלבון

• - 80-90 גרם, 55% - מן החי;
• שומנים - 70-80 גרם, 30% מהם ירקות;פחמימות
• - 300-350 גרם;מלח
• - 12 גרם;הנוזל
• הוא 1.5-2 ליטר.

לתכנים ^

מומלץ מזונות ומרקים מנות

• - ירקות, מרק, מרק, מרק סלק, חשיש.יש לבשל על מרקים דלי שומן 2 - בשר, דגים, פטריות.דגני קאשי
• - כוסמת, גריסי תירס, שיבולת שועל, שעורה, דוחן, yachka.אתה יכול לבשל שעועית.ירקות, ירקות
• - חצילים, קישואים, כרוב, מלפפונים, עגבניות, דלעת, חסה.עם שליטה זהירה של אפונה סוכר, גזר, סלק, תפוחי אדמה.בשר
• - עוף, הודו, בשר עגל, בשר בקר, כבש, לשון מבושלת, או פודינג דיאטה סוכרתי.
• דגי זנים דל שומן - דניס, טנץ, פולק, בס, נסיכה, בקלה, הייק, לינג, משומר ברוטב מיץ או עגבניות משלהם.
• ביצים - 1.5 יחידות ליום, השימוש חלמונים מוגבל.פירות ופירות יער
• - משמשים, תפוזים, לימונים, אשכוליות, רימונים, אפרסקים, אגסים, תפוחים, דומדמניות, דובדבנים, אוכמניות, דומדמניות, אוכמניות.פירות יבשים
• - משמשים, שזיפים, תפוחים מיובשים ואגסים.
• אגוזים - בוטנים, אגוזי מלך, צנוברים, שקדים.
• מוצרי חלב דלי שומן - יוגורט, יוגורט, חלב, גבינת קוטג ', שמנת חמוצה( עם מגבלות).
• מוצרי קונדיטוריה דיאטטיים נדירים ובכמויות מוגבלות.מוצרי
• קמח( עד 300 גרם ליום) - חיטה, לחם שיפון או סובין, מוצרי קמח nesdobnye 2 זנים.שמנים או שמנים צמחיים, לא יותר מ 40 גרם ליום.
• דבש - בכמויות מוגבלות.משקאות
• - תה, מיץ טרי מ פירות וירקות בלי סוכר או ממתיק( למשל, מבוסס על סטיביה), הירכיים מרק.

לתכנים ^

אסור להשתמש ב -

אפיית

• וממתקים - עוגות, מאפים, גלידות, ממתקים, ריבה;קרם
• , חלב אפוי, גבינת יוגורט מתוק, ריזנקה, יוגורט מתוק;מרקי חלב
• ;מרק שומן
• ;פסטת
• , אורז, סולת;נקניקיות
• ומוצרים מעושנים;חמוצים
• , תבלינים, אוכל חריף;פירות
• כמה - ענבים, צימוקים, תאנים, בננות;קפה
• , משקאות קלים, מיצי רכש;אלכוהול
• ;
• בשר ברווז, אווז, בשר משומר;ביצי דגים
• , דגים מלוחים שומן;רטבים
• , קטשופ, מיונז שמנוני.

לתכנים ^

תנאי מותר המוצר

ב 1 מעלות( צורה מתונה) סוכרת במספר מצומצם של שימוש אפשרי של המוצרים הבאים: פירות

• ופירות - אבטיח, מלון, תמרים;ירקות
• - תפוחי אדמה;כבד בקר
• ;משקאות
• - קפה עם חלב, משקאות קפה עם קפאין מינימאלי, אם בכלל, למשל, עולש;תבלינים
• - חרדל, פלפל, חזרת.

לתכנים ^ סוכרת

לחם היחידה

רבה מעדיפה לשקול את כמות הפחמימות הנצרכות ביחידות הלחם.הוא האמין כי יחידה 1 כזה מעלה את רמת הסוכר בדם של 2.8 millimoles לליטר, וזה הכרחי לקליטת האינסולין 2 יחידות.

בממוצע, מותר חולי סוכרת לאכול דגנים 15 יחידות ליום.בשנת מחלה קלה, ערך זה יכול לגדול ל 20-25, השמנה ומחלות קשות - הוריד ל 10 יחידות או פחות.יש

הוא שולחן מיוחד שמראה את מספר המוצרים במונחים של גרם של לחם 1 יחידה.לדוגמא, 1 תפוח קטן( 90 גרם), 1 כף סוכר( 10 גרם).

לתכנים ^

עיסוי עיסוי סוכרת עוזר לנרמל את חילוף החומרים, ולשחזר את זרימת הדם בגפיים, לשפר את מצבו הכללי של המטופל.תרפים מצוינת עבור השמנת יתר, angiopathy, polyneuropathy פריפריה, ואת ארתרופתיה, שינויים סוכרתיים מושרה של המפרקים.

מתאים לחולי סוכרת מספר סוגים של עיסוי:

• מקומי.בוצע באמצעות התמקדות באזורים עם הכאב מורגש - המפרקים, רקמות רכות של כפות הידיים והרגליים, העצה עמוד השדרה המותני.זה מבוצע מדי יום במשך 15 דקות.
• כללי.זה מומלץ בנוכחות עודף משקל, לעתים קרובות בשילוב עם עיסוי מקומי.1 מתבצע בכל 3 ימים עבור 40 דקות.
• ספוט.זה מראה את הביצועים היומיים עבור 2 שבועות.זה דורש לשלוט ברמות הסוכר בשתן.
• עיסוי עצמי אימפולסיבית.האם ליטוף עצמי ומשפשף להאיץ מזינים מקבלים חלק מסוים של הגוף.

לתכנים ^

LFK

תחת פיזיותרפיה מגרה השפעה מתרחשת חלוקה הגלוקוז ברקמת בתצהיר שלו בשרירים, מעלה את הרגישות של התאים לאינסולין, חסינות משופרת.כמו כן, קיימת נורמליזציה של המצב הנפשי והרגשי של חולים, שיפור של מערכות הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה.מומלץ במיוחד עבור אותם אנשים עסוקים שמועדים להשמנה או עודף משקל.

להגדיר תרגילי הכוונת עומס על כל קבוצות השרירים.הבקשות מבוצעות עם משרעת מסוימת, בקצב איטי בממוצע.השיעורים מתקיימים בבית חולים, תחת פיקוחו של מומחה, וכן תלוי במצבו של החולה לקחת 15-35 דקות ביום.

בנוסף בשיטות, שתוכננו במיוחד הם ספורט בברכה חובבים - הליכה( ברגל או על המגלשיים), שחייה, החלקה על קרח או גלגיליות, טניס, טניס שולחן, בדמינטון.

לתכנים ^

מבצע

לתכנים ^

לטיפול בסוכרת בין שיטות הניתוח לחולים עם סוכרת הבאים: השתלת

• ( השתלות) של הלבלב או תאים איון( לייצר הורמונים).אפקטיבי ב IDDM.ניתוח בריאטרי
• - הסרת השמנת יתר על ידי מעקף או פסים gastroplasty, קיבה.שיטות אלו לשפר את המצב באופן משמעותי NIDDM.

לתכנים ^

לטיפול במחלות אחרות

במידת הצורך, סוכרת ניתוח צריכים להבטיח תנאים מסוימים: מחלת פיצוי

• - ניתוחים אלקטיביים יש לבצע פיצוי טוב.התווית נגד מוחלטת לניתוח היא תרדמת סוכרתית.
• התנאים עבור מחלקת כירורגית - צריך להינתן אפילו עם מניפולציות הפשוטות ביותר שנעשות על בסיס אשפוז( למשל, הסרת מסמר צומח).
• ניטור רציף של סוכר בדם - שבוצע לפני ההליך, במהלך ובמהלך התקופה שלאחר הניתוח, עד מדידת שעה.
• אם לאחר הניתוח לא ניתן לאכול, החולה מקבל חצי מנה של אינסולין, ולאחר מכן לשים את גליל עם גלוקוז.
• אם היה צורך לפעול עם פיצוי מספיק עבור סוכרת, צעדים יש לנקוט כדי למנוע ketoacidosis.

לתכנים ^

פולק

אומר לנרמל את רמת הסוכר בדם, אתה יכול להשתמש צמחים וצמחי מרפא בעלי תכונות שריפת saharoponizhayuschimi ושומן, לשפר את חילוף החומרים.עם זאת, השימוש שלהם דורש הסכמה עם הרופא:

• עז( gazleg).מעשב יבש או זרע צמחים להכין מרתח או עירוי - 1 כף של חומרי גלם לכל כוס מים רותחים.לשתות 2 כפות לפני כל ארוחה.
• ארטישוק ירושלמי( אגס טחון).פירות של צמח זה ניתן לאכול גלם, להוסיף אותו סלטים או לסחוט מיץ, וגם לבשל פנקייק, קדירות, מרקים עם זה.מומלץ לאכול 2-3 פקעות ביום.
• מרק עלה עלה.10 עלים יבשים לשפוך 1 ליטר מים רותחים, מתעקשים לפחות 4 שעות.עם סוכר 6-10 millimol לשתות 0.5 כוס של התרופה לפני הארוחות.אם רמת הגלוקוז היא מעל 10 millimoles, לקחת 1 כוס.
• שורש זנגביל.לשתות 5-7 טיפות של מיץ צמחים 2 פעמים ביום או לחלוט אותו בצורה של תה.
• קינמון.לצריכה, אבקת המתאים ביותר הוא תבלינים, אתה יכול להוסיף אותו דגנים, compotes, תה.

לתכני ^

בשנת סוכרת הריון יכול לסבך הריון משפיע על הבריאות של האם ועובר:

• בהשוואה לנשים בריאות אצל נשים בהריון עם סוכרת הוא 5-10 פעמים האיומות נפוצות יותר של הפסקת הריון, רעלת ההריון, ריבוי מי שפיר, דלקות באברי מין.
• גם עם היפוקסיה תוך רחמית וחוסר השליה של השליה, העוברים סובלים מעודף משקל, מה שמגביר את הטראומה הלידה של אמהות ותינוקות.
• ב 80% מהמקרים, לתינוקות יש סיבוכים בתקופה שלאחר הלידה, יותר מ -10% מהם דורשים החייאה.
• ילדים שנולדו לאמהות סוכרתיות נוטים יותר פי 2-3 לפתח פגמים התפתחותיים, ותמותת העובר והילוד היא בתדירות של 4-5 פעמים.

כדי להציל את אמא ואת בריאות הילד הוא הטיפול בסוכרת חשוב מאוד - זה צריך להיות יציב יותר עבור 3 חודשים לפני ההתעברות ומתוחזק במהלך ההריון, הלידה ואת התקופה שלאחר הלידה.יש להכשיר נשים בבתי ספר לסוכרת.

לתכני ^

יש ילדים ברוב המקרים אצל ילדים מאובחנים עם סוג תלוי אינסולין לסוכרת.המחלה יכולה להתרחש בגילאים שונים, ואת שהילד צעיר יותר, כך קשה יותר וממשיך:

• בשנת תינוקות ופעוטות באבחון מקרי הסוכרת הם נדירים, המחלה היא מולדת בטבע.
• 6-12 שנים - הגיל העיקרי של גילוי של המחלה.חילוף החומרים של ילדים, כולל פחמימות, מתקדם מהר יותר מאשר במבוגרים, מערכת העצבים היא בשלה, ואת הפיתוח של אינסולין הוקמה רק על ידי 5 שנים.כל הגורמים הללו תורמים לריכוז הסוכר בדם.

לתוכן ^

מניעה של

הצעדים הבאים יסייעו למנוע את הופעת הסוכרת או את הסיבוכים שלה:

• איזון מים - כאשר מיובש את הגוף, כוחות הלבלב מכוונים לחסל את ההפרעה הזו, ואת הסינתזה של אינסולין מופחת.כמו כן, הנוזל נחוץ לחדירה של גלוקוז לתאים.צריכת המים היומית צריכה להיות 1.5-2 ליטר.קפה, תה חזק, לימונדה ואלכוהול מזיקים לתאים.
• תזונה נכונה - מקדם חילוף חומרים תקין ומונע השמנת יתר.
• פעילות גופנית סדירה - משפר את הביצועים של כל האיברים והמערכות, מגביר את החסינות.
• מזעור מתח - תשישות עצבים מוביל לעלייה בלחץ הדם, מחלות לב וכלי דם, הפרת מטבוליזם של פחמימות בדם.
• טיפול בזמן וטיפול נאות בכל מחלה - מחלות מסוימות, במיוחד כרוניות, יכולות לגרום להתפתחות סוכרת.
• בדיקה סדירה - גילוי מוקדם של סוכרת משפר את הפרוגנוזה הטיפולית וממזער את הסיבוכים.