טיפול בזיהום ציטומגלווירוס בילדים ומבוגרים

- זיהום ויראלי של משפחת ההרפס, אשר מכיל דנ"א שיכולים להשפיע על מערכת העצבים של איברים ורקמות אנושיים.90% מהאנשים אינם סובלים מסימפטומים של המחלה.לאחר הבליעה הראשונה של ציטומגלווירוס( CMV) יכולה להיות בשנים אותו תוך השמירה באופן מובלע.תוכן

• איך הוא תסמיני
• של המחלה
• החריף
• Generalized טופס
• הטופס מולד Consequences
• אבחון
• טיפול
• יש ילדי
• הילודים
• בהריון
• מניעת

איך הוא זיהום

עם זיהום ציטומגלווירוס עלול להתרחש על ידי מגע עם אדם נגוע.לאחר ההדבקה, אדם נשאר לצמיתות נשא של CMV.וירוס

מקבל לתוך הסביבה מפני נוזלי גוף שונים: רוק, צואה, שתן, זרע, חלב אם, פריקה מצוואר הרחם.נתיבי הולכה יכולים להיות כדלקמן: מיני, מוטס ואוכל.ילד שטרם נולד עלול לתפוס זיהום ציטומגלווירוס מהאם דרך השליה.במקרה זה, תינוק יכול לפתח ציטומגאליה מולדת.

ברגע בגוף של אנשים עם חסינות חלש, מחלת הנשיקה CMV מתנהג כמו.ישנם את אותם סימפטומים:

• חום ממושך מלווה בחום ומקררים.
• כאבי מפרקים, כאבי שרירים.
• הגדלת בלוטות הלימפה.
• פריחות בעור, מזכירים אדמת.
• כאב גרון כמו כאב גרון.
• ליקוי ראייה.
• אולקוס של מערכת העיכול, לפעמים עם דימום.
• שלשולים.
• דלקת של המוח.
• עוויתות.

במקרים מסוימים, צהבת עם עלייה באנזימי כבד בדם עשויה להתרחש כאשר אתה מפעיל את הזיהום.

כמה צורות של ציטומגלווירוס, עבור כל אחת מהן מאופיינות בסימפטומים שלהם.

החריף

מתרחשת כאשר העברת הנגיף באמצעות מגע מיני, כמו גם על ידי עירוי של דם נגוע.תסמינים של צורות חריפות כמו נורמלי המומלץ ARI: חום, חולשה, תחושת חולי, עייפות מהירה, נמנום, כאב ראש, נזלת.יש ריר בשפע, בלוטות הרוק לעתים קרובות להיות מודלק ולהגדיל.החניכיים והלשון מכוסים בפריחה לבנה.בלוטות הלימפה צוואר הרחם, פריחה בעור כאבים המפרקים מופיעים.

הצורה החריפה נמשכת בין 4-6 שבועות, בעוד הצטננות נמשכת מספר ימים.אנשים עם מערכת חיסונית חזקה הגוף עצמו מייצר נוגדנים כדי ציטומגלווירוס מתנגד זיהום בהצלחה.

בצורתה הכללית

מופיע על היחלשות המערכת החיסונית מתאפיינת בדלקת של הנגיף בגוף.צורה זו של זיהום CMV מתרחש לעיתים קרובות אצל אנשים שעברו השתלת מח עצם ב לוקמיה, דם ממאירות לבין אנשים החיים עם HIV.

מוסת רקמות כבדות, כליות, בלוטת יותרת כליה, טחול ולבלב.בנוסף, התפתחות אפשרית של דלקת ריאות, פגיעה בכלי דם של גלגל העין ואת הרשתית, דלקת המוח, דופן מעי עצבים היקפיים.אנשים שנדבקו ב- HIV

כללית ההפעלה של זיהום ציטומגלווירוס עלול להיות מלווה חום, חולשה כללית, הזעה בלילה, כאבי שרירים ומפרקים.הם סובלים מאנורקסיה, טרומבוציטופניה, היפוקסיה.אנשים כאלה סובלים לעתים קרובות הצטננות, סובלים קוצר נשימה, שיעול יבש.

CMV משפיע על הטחול, הכבד ומערכת העצבים.על רקע המחלה הבסיסית יכול לפתח זיהומים חיידקיים פטרייתיים, אשר מסובכים את ההגדרה של סימפטומים של הצורה הכללית של המחלה.בלוטות הרוק Subbandibular מורחבים המפרקים הופכים מודלק, פוליארתריטיס כרונית מחמירה.כאשר הנגע מסומן ניוון של בלוטות הרוק שכבת האפיתל במעי, את ארוזיות פיתח כיבים בעובי דופן המעי מצאו מחלחל lymphohistiocytic.

אצל גברים, CMV בצורה כללית משפיעה על בלוטות הפרוטיד, האשכים, השופכה.נשים לפתח שחיקה צוואר הרחם של השכבה הפנימית, לפתח colpitis ו vulvovaginitis, כמו גם דלקת של השחלות.באיברי המין קיימים כאבים והפרשות של צבע כחול-לבן.נגעים אלה של מערכת גניטורינארית מגיבים בצורה גרועה לטיפול אנטיביוטי.

צורה מולדת של

במהלך הימים הראשונים לאחר הלידה מהתופעות הבאות להעיד על נוכחות של ציטומגלווירוס בגוף של היילוד: פריחה בעור

• בצורת דימומים קטנים.
• צהבת.
• דימום בקרום הרירי.
• תערובת של דם בצואה.עוויתות, רעד של איברים.
• דלקת של הרשתית.
• הקאות תכופות.
• המוליזה גבוהה של תאי דם אדומים.

תוצאה מסוכנת ביותר של זיהום CMV - פיתוח של אלח דם( הרעלת דם) ו meningoencephalitis CMV.אם אתה לא הולך לרופא בזמן, האדם הוא איים עם המוות.

אבחון

נוכחות של זיהום ציטומגלווירוס נקבעת באמצעות מחקר ספציפי: זריעת תרבות

• מזהה וירוסים בדגימות זרע, רוק, שתן, דם, למרוח נרתיקית.שיטה זו קובעת גם כמה יעיל הטיפול הוא.
• ELISA( אנזים immunoassay) מבוסס על זיהוי של נוגדנים cytomegalovirus.כאשר חסר חיסוני זה לא נעשה שימוש, שכן מצב זה אינו כולל את הייצור של נוגדנים.
• אור מיקרוסקופ מאפשר זיהוי תאים מיוחדים של CMV של גדלים גדולים עם תכלילים של סוג intranuclear.
• אבחון מעבדה של DNA הוא שיטה שקובעת את נוכחותו של וירוס בגוף האדם, ללא קשר למיקומו.
loading. ..

טיפול

טיפול CMV הוא להפחית את השפעת הנגיף על הגוף.ברוב המקרים, לאחר ההדבקה הראשונית, האורגניזם בדרך כלל סובל התפרצות של זיהום, וטיפול במחלה אינה נדרשת.זה חל על אנשים בריאים, כולל ילדים עם חסינות חזקה.טיפול

שנקבע על ידי רופאים, כאשר זיהום CMV הוא מסוכן לבני אדם: כאשר סימני חיסוניים כלליים, רכש או מולדות, מסובך מהלך המחלה, הופעת זיהום ראשוני אצל נשים בהריון.

במקרים אלה, הסימנים ניתן להקצות התרופות התרופות הבאות:

• נוגדנים להשמיד את חלקיקי הנגיף - Megalotekt, Tsitotekt, NeoTsitotekt.
• תרופות אנטי-וירוס חוסמות את הכפל של הנגיף בגוף - Acyclovir, Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet.
• immunomodulators לעזור לשקם ולחזק את המערכת החיסונית - Viferon, TSikloferon, Neovir, leukinferon, Roferon א
• אמצעי טיפול posindromnoy שנקבעו עבור שיקום של זיהום רקמות איבר המושפע.
• תרופות לטיפול סימפטומטי לעצור או להקל על הסימפטומים של CMV - vasoconstrictor טיפות באף, משככי כאבים, טיפות עיניים, תרופות אנטי דלקתיות.

ילדים

של זיהום CMV בילדים מתרחשים בהתאםעל גיל ומצב החסינות.ככל שהילד גדול יותר, כך יהיה קל יותר לפתח את המחלה.

המערכת החיסונית של ילדים מתחת לגיל 5 עדיין לא יכול להפעיל התנגדות רבה למחלה.בהקשר זה, בין הגילאים 1 עד 5 שנים ההסתברות להתרחשות של סימפטומים כגון: פיגור

• בפיתוח הפיזי;
• לירידה בפעילות מוטורית, ראייה;
• עוויתות;
• חיבה של איברים פנימיים;
• כאב גרון, הבטן;
• הגדילה את טמפרטורת הגוף;
• בלוטות הלימפה מוגדל;
• hepatosplenomegaly;
• קוצר נשימה;
• ציאנוזה;שיעול שעלת.

אצל ילדים יכול להיות מעורב בתהליך של כמעט כל האיברים ב זיהום ציטומגלווירוס כללי.המחלה מלווה בחום ממושך, אלח דם, הפרעות של מערכת הלב וכלי דם פונקציות עיכול.

בשנת זיהום CMV ראשוני בגיל 5 עד 7 שנים של ילד עם הסימפטומים הבאים חסינות נורמלי:

• ונפיחות של הגרון.כאב ראש
• .
• כללי חולשה, חולשת שרירים.היפרתרמיה
• .
• פריחות בעור נדירות.

במקרה זה, תרופות אנטי-ויראליות לטיפול שנקבע כי לתרגם מחלה בצורה פסיבית.

אם החסינות של הילד בזמן זיהום CMV הופחתה, התסמינים תלויים בצורת המחלה.הווירוס יכול להדביק את צינורות המרה, סרטן מעי, כמוסת כליות, וכו. . ד זה מוביל להתפתחות מוקדי דלקת ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת של הכבד, הכליה, הטחול.

ילודים

הגורם השכיח ביותר של CMV בתינוקות - זיהום תוך רחמי.אם עלה בשליש הראשון של ההריון, עלולה לגרום למומים הבאים: הידרוצפלוס

• ( חדרי המוח גדל).
• Microcephaly( גודל מוח קטן).
• הפרעה במבנה של החומר של המוח.
• פיברודלסטוסטות לבביות, מומים בשריר הלב.
• במקרים נדירים יכול לגרום מומים של איברי המין, הכליות ומערכת העיכול.
• Chorioretinitis - דלקת בכלי הרשתית ודם, אשר עשוי להתבטא פזילה, היחלשות או אובדן מוחלט של ראייה, חוסר יכולת לעקוב אחר אובייקטים נעים.
• נוכחות של מוקדי דימום קטנים על העור.
• דלקת ריאות נגיפית( דלקת ריאות).

אם הזיהום התרחש בשלב מאוחר של הריון, את CMV בתינוקות מתבטא בתופעות הבאות:

• הצהבת.
• הנגע של מערכת העיכול והריאות.
• Banti תסמונת( כבד מוגדל טחול).

בנוסף, המחלה יכולה להיות מלווה התפרצויות hemorrhagic.בתינוקות עם ציטומגלווירוס לרוב נוכחת עייפות, שלשולים והקאות מדי פעם, מה שמוביל לעלייה במשקל עני, חום, חוסר הפרעת תיאבון ושינה.סימנים של תסמונת hemorhhagic הם הקאות ו petechiae.אצל תינוקות, hyporeflexia ואת לחץ הדם נקבעים.במקרים חמורים, מתרחשת שיכרון, מה שמוביל למוות.

רכש tsitomagalovirus בתינוקות עד 1 לשנה מוצגת בצורה של הרס של בלוטות הרוק.במקרים נדירים, לילוד CMV יכול לגרום אי ספיקת יותרת הכליה, ועל דיכוי חיסוני - התבוסה של כל האיברים.

תוכן ^

בהריון במהלך זיהום ציטומגלווירוס הריון מתבטא בצורות קליניות שונות.במהלך תקופה של דלקת חריפה, הכבד, הריאות והמוח עשויים להיות מושפעים.התסמינים העיקריים הם

כאב ראש, עייפות, הפרשה רירית דופן מן האף ואיברי המין, וכאב הגדלת בלוטות הרוק submaxillary.בנוסף, יש עמידים hypertonus רחם טיפול, דלקת נרתיק, coleitis, ריבוי מי שפיר.

לאישה חולה יש ציסטות, הזדקנות מוקדמת של השליה.במקרה זה, משקלו של העובר עולה לעיתים קרובות על גיל ההיריון, על התקשרות חריגה של רקמת שליה שליתית, ניתוק מוקדם של השליה, איבוד דם משמעותי בלידה בכמות של 1% ממשקל הגוף של האשה.

עבור נשים חולה מאופיין בתהליך סמוי של דלקת רירית הרחם לאחר הלידה עם הפרות הבאות של המחזור החודשי.

מניעה של

בין אמצעי המניעה העיקריים שמטרתם למנוע זיהום CMV הם כדלקמן:

• אורח חיים בריא.
• היגיינה אישית.שמירה על חסינות.
• חיי מין מסודרים ללא יחסים אינטימיים מקריים.
• שימוש באמצעי מניעה מסוג המכשול.
• הכללה בתזונה של מזון בריא ובריא, עשיר במינרלים וויטמינים.