Pēctromboflebiāzes sindroma profilakse un ārstēšana

post-trombozes sindroma( PTS cut) - tas ir grūti ārstējama hroniskas vēnu patoloģija, kas izraisa dziļo vēnu trombozes apakšējo ekstremitāšu.

Šī komplikācija notiek dažādi lēsti 5-28% pacientu ar vēnu slimības, un pauda trofisko ādas slimības, izteiktu tūsku un sekundārās varikozas vēnas.

Slimība attīstās piecu līdz sešu gadu laikā pēc pirmā kāju trombozes gadījuma.

cēloņi

galveno cēloni sindromu pēc trombozes sindroms ir asins recekļu veidošanās dziļajās vēnās. Smagās formās kuģis ir pilnībā aizsērējis, un rodas pilnas vēnas šķēršļi.

Aptuveni 14-20 dienas pēc veidošanos asins receklis sāk izšķīst, un vēnas sienas veidojas saistaudus. Tā rezultātā, Vīne

zaudē vārstu vienību un ir līdzīgs tūbiņas Palielina vnutrivenoznoe spiediena un asinsriti kāju.

No deviņām no desmit gadījumiem šīm neatgriezeniskām izmaiņām ir negatīva ietekme uz limfas sistēmu, un maksimālais sešu gadu ilgums rada PTF.

Ekzēma parādās uz ādas, sklerozes subkutāni. Ar turpmāku komplikāciju veido trofiskās čūlas.

pazīmes un simptomi dažāda formām sindroms

vīrietis pamanīju šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:

• kājās bija sacietējumi uz vēnām vai zirnekļa vēnām;
• ir spēcīga un ilgstoša apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• kājas ātri nogurst, viņi jūtas smagi;
• ir krampji;
• samazināja ekstremitāšu jutību;
• pēc kājām vai stāvēšanas kājas aug;
• nākotnē, pietūkums ir sliktāks, vispirms ceļgala pietūkums, tad pārējā kājas;
• āda var kļūt tumšāka, iekrāsota;
• katrs desmitais pacients attīsta trofiskās čūlas.

klātbūtnē un smaguma simptomu post-trombophlebitic sindromu notiek tādā formā, kas var aizstāt viens otru:

• varikozas;
• ir edēmu sāpīga;
• ir čūlaina;
• jaukts.

Diagnostikas pieeja diagnosticēt sindromu prasīts pārbaudīt pacienta, veicot Pratt paraugi Delbo-Perthes et al., Ultraskaņas.Īpaši

ultraskaņu tiek izmantota, lai noteiktu vēnu bojājumu, skatīt lokalizāciju trombu, obstrukcijas vēnā, vārstu efektivitāti un novērtēt, cik kuģis darbojas.

Ja šajā posmā ir gūžas vai locītavu vēnu bojājums, tad būs nepieciešama iegurņa flebogrāfija. Saskaņā ar ārsta lēmumu, pletismogrāfiju var noteikt.

PTF un vienlaicīgas venozās nepietiekamības ārstēšanas metodes nevar izārstēt 100%.

Galvenais ārstēšanas mērķis ir palēnināt patoloģijas attīstību un atvieglot pacienta stāvokli.Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas apstrādes metodes:

• kompresijas terapija - valkājot īpašu apakšveļu un kāju pārsiešanu ar elastīgiem pārsējiem;
• dzīvesveida korekcija - slikto paradumu noraidīšana, normāla uztura, motora aktivitāte;
• narkotiku terapija - pretiekaisuma un saņem produktus, kas uzlabo vēnas, novēršot jaunu asins recekļu;
• lokāla terapija - ziede, želeja un krēmi, kas izārstē čūlas;
• fizioterapija - normalizē asins cirkulāciju kājā, uzlabo ādas vielmaiņu;
• ķirurģija - tiek veikta, lai novērstu asins recekļu veidošanos un novērst "Ložņu" patoloģijas citos vēnām.

Radikālā ķirurģija tiek izmantota lielākajā daļā posttromboflebiāzes sindroma gadījumu. Vienu konservatīvu terapiju lieto tikai tad, ja slimības progresēšana ir pozitīva, vai ja pacientei ir nopietnas kontrindikācijas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā.

Sīkāka informācija par ārstēšanu.

Narkotiku terapija ārstēšanai vēnu mazspējas PTFS pieteikties medikamentus normalizētu asinsriti, lai aizsargātu sieniņas no bojājumiem, stabilizējot limfodrenāžu, novēršot atbrīvošanu leikocītu uz mīkstajiem audiem.

Medikamentu terapija parasti ilgst apmēram divus mēnešus.

Krievijas ārsti parasti izmantotās metodes, sadalīts trīs posmos:

1. pirmais posms, ko izmanto antiagregantu lietošanu, antioksidanti, B6 vitamīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ja pacientei ir trofiskas čūlas, tad antibakteriālas zāles tiek parakstītas.Šis ārstēšanas posms ilgst 7-10 dienas.
2. otro posmu kopā ar desagregants noteiktās reparants un polivalentā flebotobiotiki. Otrā posma ilgums ir 2-4 nedēļas.
3. Trešajā narkomānijas ārstēšanas posmā parādās polivalentā flebotonika un lokāli preparāti. Nepieciešams tos piemērot ne mazāk kā pusotru mēnešus.

Ārstēšanas shēmā var ietilpt gaismas fibronolītiskie līdzekļi, diurētiķi, aspirīns, dipiridamols. Ja ir trofisko

patoloģija - antihistamīna, bet dermatīts un alerģiskas reakcijas obligāto konsultāciju un ārstēšanu ar dermatologa.

tikai pieredzējis ārsts, pamatojoties uz nopietnu diagnozi var noteikt atbilstošu medikamentiem.

Ķirurģija

Kad postthrombophlebitic sindroms var veikt dažāda veida ķirurģiskās iejaukšanās - metodi izvēlēti individuāli, kā norādīts ar diagnostikas un klīniskiem datiem.

visizplatītākā iejaukšanās tiek veikta uz virsmas un komunikatīvās vēnas pēc atjaunota asinsriti dziļos traukos( kas notika recanalization).Pirms tās pabeigšanas, operācija uz zemādas vēnām var pasliktināt stāvokli. Tādēļ šāda veida pacienta operācijām vajadzētu rūpīgi sagatavoties.

Visbiežāk izmantotie:

1. Dažreiz PSATAKIS īpašu tehniku ​​izmanto, lai atjaunotu vēnu vārstu. Apakšstilba vēnā simulē vārstu mehānismu no paša pacienta cīpslas, ejot skartās vēnas.
2. ekspluatācija palmu tiek veikta ar padušu vēnām. Tas rada šuntu starp normālu un ietekmētu vēnu.Šo metodi var papildināt arteriovenozo fistulu uzlikšana.
3. Ja oklūzija vēnu augšstilbā-popliteālais segmentā, manevrēšanu var veikt audi noņemts speciālo transplantāts. Viņi var arī veikt operāciju rezekciju recanilized kuģiem.
4. Lai novērstu stagnāciju asiņu un venozo hipertensija, var būt ieteicams safenektomiya ar nosiešanu dažiem vēnu Felder vai Koketu Linton.

Mūsdienu medicīnā ir daudzi veidi, kā novērst ietekmētos venozos vārstus. Ja nav iespējams atjaunot vārstuļu aparātu, tiek veikta veselīga vēnu transplantācija. Tādā veidā tiek pacelta iegurņa iekaisuma vieta.

Iespējamās

komplikācijas Trophic haemorrhages, kas ir atklātas brūces, var kalpot par visu infekciju veidu izplatības avotiem.

Ja ārstēšana netiek veikta, var rasties nopietnas komplikācijas, piemēram, gangrēna un audu nekroze.

Asins trombu veidošanās un vaso konsistences veidošanās izraisa vispārēju labsajūtas pasliktināšanos, bieži vien palielinoties sirdslēkmes un insultu attīstības riskam.

Iespējamā nāve!

Preventīvie pasākumi cilvēkiem, kuri strādā galvenokārt sēžot vai stāvot, katru stundu ir nepieciešams veikt pārtraukumu piecas minūtes iesildīties: staigāt pa soļiem, lai apstājas rotāciju, pacelt kājas pār aizmugurē krēsla vai galda.

Ir arī nepieciešams:

1. Dzeriet daudz šķidrumu.
2. Vakaros vai pēc treniņa veiciet pēdu masāžu.
3. Kontrasta duša vai kāju vannas ar ēteriskajām eļļām.
4. Pareizi ēst, lai nepastāvētu lieko svaru. Vēlams veselīgs augu ēdiens, īpaši noderīgs ķiploku traukos. Izvairieties no pārmērīga produktu patēriņa, kas izraisa asins sabiezēšanu.
5. Atteikties no ļaunajiem ieradumiem: smēķēšana un alkohola lietošana.
6. Pie riska grupām piemērot profilakses zāles: aspirīnu un zemas molekulmasas heparīnu uz ārsta rīkojumiem.

Posttrombophlebitic sindroms ir grūti ārstējams. Rūpīga un pacietīga visu ārsta ieteikumu ievērošana ir galvenā šīs sarežģītās slimības recepte.

agrāk slikti nokļūt uz ārstēšanu - jo labāk rezultātu. Tāpēc, pie vismazāk satrauc simptomi vajadzētu sazināties ar speciālistu, un, lai izvairītos no venozās mazspējas - atbilst iepriekš, tas nav grūti preventīvie pasākumi.