Vēnu vēnu tromboze vai Badda-Chiari sindroms

sindroms, Budd-Kiari- patoloģija pārkāpšanu izplūde no asinīm no aknām. Tas notiek, pateicoties primārajai obliterējošais endoflebita aknu vēnu un tromboze.

slimība - sekundārā traucējumi asins aizplūšana no aknām, jo ​​patoloģisku stāvokļu, kas saistīti ar izmaiņām aknu asinsvados.

slimības nosaukums cēlies no vārdiem ārsti, kas aprakstītas to pirmo reizi( 1845 - angļu ārsts Budd, 1899 - Austrijas patologs Chiari).

slimību Kas izraisa sprūda

slimība Lai saprastu cēlonitrombozes uz kuģiem, aknās ir galā ar procesa aknu cirkulāciju.

asinsrite aknās trīs sistēmas:

• sistēmu, kas atbild par asins plūsmu lobules;
• sistēma, kas nodrošina asins cirkulāciju iekšpusē pašiem lobules;
• sistēmu vienmērīgu drenāžas asinis no lobules.

In pirmā sistēma( generating) portāla Vienna savāc pāri vēdera asinīs un aknu artērijas piegādā asinis no aortas uz mazākiem vēnās un artērijās. Tie iekļūst segmenti un cilpas, aknu iet apkārt un starp tām.

Vokrugdolkovye aknu artērijas un mazie kuģi ienāk šķēlēs veido intralobular sinusoidālu kapilārus. Sūces dempinga sinusoidālu kapilāru no asinīm nonāk centrālo vēnu un pārvēršas vēnu.

tad izplatīts atkal ieplūst kanalizācijas( portāls), vēnas un pēc tam aknu vēnu nosusināšana uz zemākas dobās vēnas. Tādējādi tā notiek, un asins plūsmu aknās.

Kā vajadzētu sakārtot maltītes pie tromboflebīts, lai palielinātu izredzes pilnīgu brīvību no slimībām.

slimība pārstāv apdraudējumu veselībai un dzīvi kavernozs sinusa tromboze - metodes ārstēšanas un profilakses slimību uzskata par vajadzīgu šeit. Jo

kuģi var rasties aknu patoloģijas, kas provocē attīstību Budd-Chiari sindroms.Šo izmaiņu

sekas kļūst augstu asinsspiedienu un venozā stāze vēdera dobumā.

Tā rezultātā, ir no vārtu vēnā aknas tās lielumu un izskatu fibrozes simptomu palielināšanās:

• aknas kļūst lielāka nekā tā lielumu, lai tas sāk iet pāri malai piekrastes arkas;
• ir attīstību ascītu( uzkrāšanās lielu daudzumu šķidruma vēderā);
• kopā ar šiem procesiem arī palielina liesa;
• uz priekšējā pusē vēdera dobumā rodas varikozas vēnas.

Šie patoloģiskie procesi izraisa attīstību obliterējošo flebīts. Bet galvenais iemesls akūts un rašanās šo reto slimību tiek uzskatīta par trombozi aknu vēnām.

attīstības Budd-Chiari slimību cēlonis:

• saņēma vēdera un vēdera traumas;
• traucēta asins recēšanu;
• cirozes klātbūtne;
• sarežģīta grūtniecība un dzemdības;
• ilgstoša hormonālo zāļu, īpaši kontracepcijas līdzekļu, lietošana;
• ilgstoši lieto zāles, kas palielina asins recēšanas spēju;
• dažādi audzēji, kas attīstās vēdera dobumā;
• ir autoimūna slimība;
• ķirurģiskas iejaukšanās( operācijas) vēdera rajonā;
• toksisku un citu aknu bojājumu( fokālais);
• aknu trauki ar iedzimtu anomāliju;
• dobu vēnu tromboze;
• palielināja eritrocītu skaitu asinīs;
• barības vielu intravenozi ievadīšana cilvēka ķermenī, ko nevar barot atsevišķi;
• sirds, aknu un virsnieru dziedzeru audzēji;
• infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze vai sifiliss.

Signs

slimība patoloģija izpaužas ar tādiem simptomiem kā:

• vairākumu pacientiem( aptuveni 90%) pieaugumu izmēru kuņģa ir novērota( uzkrāšanās lielu daudzumu šķidruma);
• palielināja liesas un aknu izmērus;
• asarošana no barības vada;
• perifēra tūska un apakšējo ekstremitāšu tūska( cēlonis ir tromboze);
• āda kļūst dzeltenīga;
• 80% slimību izraisa sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu( varbūt pat asiņaini);
• pacienta izsitumu traucējumi( jo īpaši - caureja).

Situācija ir daudz sarežģītāka, ja Badd-Chiari sindroma attīstība ir nedaudz izteikta. Daži nopietni pievērš uzmanību skaņām trauksmes dēļ vemšana, sāpes labajā augšējā kvadrantā un tikko manāms dzeltenu ādu.

Ja jums nav atbildēt uz šiem simptomiem -nachnotsya akūtu slimības attīstību, kas noved pie traucējumiem aknas. Ir aknu encefalopātija, kas vairumā gadījumu ir letāli

Nāve iestājas gandrīz uzreiz, iemesls, ka - attīstība akūtu nieru mazspēju.

iezīmes diagnostikas un diagnostikas

diagnostikas Mērķis ir šādi:

• noteikt Budd-Chiari sindroms;
• , ja tāds ir, pēc tam pārbaudiet iespējamās komplikācijas;
• un visbeidzot - lai noteiktu, kāda slimības( primārā vai sekundārā) ģenēze.

slimība tiek diagnosticēta, izmantojot šādas metodes:

• ultrasonogrāfijas vēdera;
• tomogrāfija( magnētiskais kodols, dators, magnētiskā rezonanse);
• pilnībā apstiprinātu / atspēkotu Budd-Chiari sindroms do katetrizācijas no aknu vēnu, un pēc tam veikt angiogrāfiju, tā ir arī iespēja daļēji sašķidrinātu rodas trombozes( tas ir ļoti svarīgi akūtā stadijā sindromu);
• iekšējās rentgenstaru iecelšana;
• bioķīmiskais un vispārējais asins analīzes;
• aknu biopsijas histoloģiskā izmeklēšana.

Kas jums jāzina par ārstēšanu patoloģiju

no ārstēšanas slimības kļūst mērķis:

• novēršanai vēnu trombozi un tādējādi samazinātu izskatu nepatīkamus simptomus slimības;
• , lai veiktu sindroma novēršanu un pēc tam to ārstētu;
• uzlabo pacienta stāvokli un dod viņam cerību un iespēju dzīvot.

Ārstēšanas metodes

Pašsajūta ir izslēgta no sindroma.

Galvenais nosacījums veiksmīgai atgūšanai - stacionāra režīmā un medikamentiem, pēc ārsta( ja nepieciešams - operācijas).

Tādējādi divas metodes slimību ārstēšanai:

1. Drug Therapy( konservatīvs) ir tikai neliela, profilaktisku ārstēšanu pasākums. Tas ietver zāļu lietošanu, lai novērstu trombozi un venozo stāzi.Šāda profilakse nedod pastāvīgus rezultātus un ilgstošu efektu un bez turpmākiem operācijas vairumā gadījumu( 80-90%) nāk nāvi. Terapeitiskās zāles ir diurētiķi, trombolītiskās zāles un antikoagulanti.
2. Ķirurģiskā iejaukšanās var būt vairāku veidu. Nosakiet, kas ir nepieciešams, šajā vai citā situācijā var noteikt tikai ar slimības cēloni. Visbiežāk procedūras tiek veiktas apvedceļa( mesoatrial, mesocaval, portocaval).Ar hronisku slimību ārsts manevru otro un trešo veidu, un tad, kad tromboze notiek - mezoatrialnoe.

Bet neviena no šīm metodēm nedos rezultātus, izstrādājot aknu šūnu karcinomas( sevišķi smaga forma slimības).

Šajā gadījumā dzīvos vēl pieciem gadiem, tikai par donoru transplantātu( transplantācijas) aknās.

Šī procedūra palīdzēs atjaunot pacienta aknu funkcionalitāti.

mērķis ārstēšanas komplikāciju sindroma

slimības komplikāciju pieprasa īpašu režīmu, jo ir nepieciešams, lai apvienot vairāku tipu no ārstēšanas, un bez kompleksa diagnozes: aknu ciroze, asiņošana, kuņģa-zarnu trakta, barības vada vēnas, kuņģa un zarnu.

Ārstējot sarežģījumus ārsts Beta adrenoblokatornuyu terapijas .

prognoze atjaunošanai

Prognozes ir neapmierinoši.

Iespējas, lai gan mazs, bet joprojām ir, ja savlaicīgi sākt ārstēšanu.

profilakse Pirmais un galvenais slimību profilakses princips ir visu iespējamo riska faktoru likvidēšana. Lai diagnosticētu pie mazākās aizdomas par slimību, lai sāktu savu attieksmi, cik drīz vien iespējams, - tad būs lielāka iespēja atgūšanu.

labāk, lai nepieļautu slimības, nekā garš un nesekmīgi( vairumā gadījumu) apstrādāti.