Ameloblastoma ir žokļa audzējs, kas veidojas no zobu rudimenta šūnām

ameloblastoma( cits nosaukums - ameloblastoma) ir odonotogennogo audzēja veids. Neskatoties uz to, ka audzējs pati ir labdabīgs raksturs, iespēja ļaundabīgo audzēju.

Lai izvairītos no negatīva perspektīva ir savlaicīga un pareiza ārstēšana.

General

ameloblastoma veidojas no epitēlija audos zobu papillas vai emaljas šūnas( iesaistīts zobu attīstībā).Audzējs vieta ir sēkla slānis, kas atšķiras ar to zobu emalju tiek ražots. Patoloģija var rasties jebkurā vietā žokļa struktūru.

90% gadījumu, kad audzējs ir diagnosticēta apakšējā žokļa jomā dzerokļi vietā( bieži netālu dzerokļi un premolars).Ar 10% pacientu atklāja ameloblastoma šajā augšžoklī.Slimība rodas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem.

patoloģija attīstās lēni, dažos gadījumos slimība izpaužas tikai pēc dažiem gadiem. Izglītība, palielinot izmēru, nospiež blakus kaulu, kas sākas stiept. Ja audzējs ir palielinājies tādā mērā, ka zobu kauls tiek iznīcināts, tad uzvarēt pakļauti apkārtējo mīksto audu.

bīstamas komplikācijas. Visvairāk nelabvēlīgā prognoze ir vēža attīstības. Tikai tad, kad ameloblastoma iespējamo izplatīšanos patoloģiskā procesa deguna blakusdobumu, galvaskausa pamatne tad uz smadzenēm.

cēloņi un patoģenēzes

iemesli, kāpēc sāk attīstās audzējs nav noteikts medicīnā.Tomēr eksperti spekulējis, ka ameloblastoma varētu būt rezultāts nepareizas veidošanās rudiments zobiem. Arī daži eksperti uzskata, ka slimības - rezultātā patoloģijas odontogenic epiteliālos vēl atlikušo žokļa.

Šie iemesli - izmeklētāji bija jau noteikts novirzes fizioloģiskā stāvokļa žokļa locītavu. Pastiprinoši faktori, kas ir raksturīgs ar slimības attīstības stimulu uzskatīts:

• žokļu traumas vai mutes dobuma;
• infekcijas smaganu iekaisums vai zobiem;
• vīrusu infekcijām.

Mūsdienu medicīna pieņem, ka attīstība izglītības var ietekmēt neesamību vairāku minerālvielu un olbaltumvielu.

Klasifikācija

admantīnu ir sadalīta divās formās, no kurām katrai ir savas īpatnības attīstības. Tāpat ir piecu veidu audzējiem atkarībā no īpašībām mikroskopiskās īpašības.

audzēju veidi:

1. Kad cietā forma apvienošana notiek vienā vienībā viena vai vairāku cistas.Šajā gadījumā iekšpusē audzēju sūkļveida audos veido. Par rentgenoloģiskās cietā veidā nevar noteikt.
2. Cistiskā forma notiek visbiežāk. Ar šo slimību pacientam veidojas atsevišķas vai daļēji pieslēgtās audzēji, kura iekšpusē ir plānas epitēlijaudi.

ameloblastoma var būt atšķirīga struktūra, tāpēc ir piecu veidu patoloģijas:

• bazālo rūtains;
• folikulāru;
• akantomatozny;
• granulēts rūtainā;
• pleomorphic.

visbiežāk diagnosticēta folikulārajām un pleomorphic veidu.

Tomēr, pat ar attīstību audzējiem var apvienot divus dažādus. Iezīmes klīnika

Identificēt ameloblast sarežģīta, jo līdz brīdim, kad ārējo defektu audzējs var progresēt bez simptomiem.

raksturīgākās pazīmes ir šādas:

• asimetrija dažādas pakāpes sejas;
• sāpes, līdzīgas zobu sāpēm;
• zobu kustība un atslābināšana;
• palielinot žokļa deformāciju;
• skaņas krīze, kad žokļa kustība.

Ilgstoši āda ietekmētajā zonā paliek nemainīga. Vēlāk patoloģiskais process izplatās kopā ar mutes dobuma iekaisumu( fistulu veidošanās ar gūteno izdalījumu).Skatoties no žokļa( izpalpējot) var taustīties bedrains vai vienmērīgu kaulu daļu, kurai ir pietūkumu atsperi un tiek deformēts, kad nospiests.

90% no ameloblastoma veidojas apakšējā žokļa pārceļas augšžokļa sinusa, un nevar būt vizuālu celmu ilgu laiku ar jaunveidojumu pati. Tādā gadījumā, žokļu slimības veids, kas tiek diagnosticēta vieglāk, biežāk rada sarežģījumus, jo ir risks izplatīšanu tādās deguna blakusdobumu, acu dobumos un smadzenēs.

Diagnostikas pieeja

Ir ļoti reti konstatēt slimību pirms vizuālo simptomu parādīšanās. Parasti tas notiek nejauši, ārstējot zobus. Diagnoze ietver vairākus pētījumus, uz kuru pamata diagnoze tiek apstiprināta.

Visaptverošais pētījums ietver:

• datortomogrāfiju;
• rentgenstaru pārbaude;
• citoloģija.

audzējs ir obligāti asins un urīna analīzes, kā arī piegādi asinis uz audzēju marķieriem, lai noteiktu ļaundabīga audzēja risku audzējs.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta, lai apstiprinātu slimību, kuru var sajaukt ar attīstību:

• zobu cista;
• plakanšūnu karcinoma;
• karcinoma( cistadenoīds), siekalu dziedzeris.

Visuzticamākās pārbaudes metodes diagnostikas vajadzībām šajā izglītībā ir rentgenstaru un citoloģija. Pamatojoties uz vispārējiem diagnostikas rezultātiem, tiek noteikts ārstēšanas veids un turpmākā prognoze.

Ķirurģiskā aprūpe

Ir iespējams atbrīvoties no progresējošā adamanthamuma tikai ķirurģiski. Terapija tiek izmantota tikai kā papildu ietekmes uz patoloģisko procesu metode.Ārstēšanas režīms vienmēr tiek izvēlēts individuāli, atkarībā no iekaisuma izplatības, lokalizācijas vietas un slimības stadijas.

Mūsdienu diagnostikas metodes var noteikt slimību, pirms audzējs sasniedz lielu izmēru. Darbību var veikt vairākos veidos.

Audzēja atdalīšanas metodes:

• bez rezekcijas;
• ar rezekciju;
• ar daļēju žokļa eksartikulāciju.

ķirurģiskā iejaukšanās laikā bez rezekcijas, žokļa savienojums nepārvietojas, tāpēc tās funkcionalitāte netiek pārkāpta. Pacienta sejai pēc operācijas nav ārēju defektu. Tomēr šāda veida ķirurģiska iejaukšanās ir pieļaujama tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā.Ja

ameloblastoma ieguvuši ievērojamu apjomu un ir izplatījies uz citām jomām, ķirurgs padara rezekciju, vai ķerties pie daļējas disarticulation( izvešana daļu žokļa kaulu).

Ne pirmais, ne otrais operācijas veids neizslēdz recidīvu, jo paplašināto audzēju pilnībā nevar pilnībā noņemt. Tālvadības

rehabilitācijas periods

ārstēšana ameloblastoma nav iespējams, nesabojājot audus un pagaidu( dažreiz pastāvīgus) traucējumi žokļu funkcijas. Lai atjaunotu pacientu, nepieciešams reabilitācijas periods, kas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Pēc operācijas terapija ir obligāta:

• antibakteriāla;
• koriģējošā;
• ir simptomātiska.

The ārsta izrakstītas zāles, kuru mērķis ir novērst un novēršanu iekaisumu, samazināt recidīva risks.

Tāpat pacientei ir jāievēro īpaša diēta, kas izslēdz grūti un neapstrādātas pārtikas izmantošanu, un to ir grūti izdzīvot.Šajā gadījumā pēc katras ēdienreizes ir jāizskalo mutes dobums, lai nepieļautu pārtikas atlieku nokļūšanu darbībā esošajā dobumā.

Ja operācija ir izraisījusi žokļa deformāciju, formas atjaunošanai tiek izmantota koriģējošā terapija, kas sastāv no īpašas ortodontiskas konstrukcijas vai kaulu plāksnes izveidošanas.

Pilna kompleksa rehabilitācija ļauj pacientam atgūties ne tikai fizioloģiski, bet arī psiholoģiski. Ja operācija ir izraisījusi cilvēka deformāciju, pacients noteikti jāapmeklē psihologs.

Kas nosaka

prognozi. Audzēja sekas ir tieši atkarīgas no tā, kā tas tika konstatēts. Jo agrāk slimība tiek noteikta, jo mazāk negatīvas sekas. Ar savlaicīgu diagnostiku prognoze ir diezgan laba. Bet jāatceras, ka pilnīga ārstēšanas trūkums var izraisīt vēzi.

. Patoloģijas profilakses pasākumus nepastāv, jo slimības cēloņi nav konstatēti un, visticamāk, ir raksturīgi.

speciālisti regulāri( vismaz divas reizes gadā) iesaka apmeklēt zobārstniecības biroju, tādēļ, ja ir adamanthinota, pastāv iespēja agrīnai diagnostikai.