Pirms dzimšanas bērnam neelpo plaušas un saņem skābekli caur nabassaites. Intrauterīna augļa hipoksija, ko izraisa neatbilstība augošo bērna vajadzību pēc skābekļa un faktisko saņemšanu.Šis nosacījums var izraisīt dažādus faktorus gan no mātes, gan no augļa.
- iemesli
- Zīmes
- grūsnības
- Dzemdības
- formas un simptomu
- Zibens
- Akūts
- Subakūtai
- Hroniska
- seku
- novēršana
- Farmakoterapiju
- Kurantil
- Aktovegin
- Nospanum
- Magnesia
- ginipral
- fizioterapija
- procedūra Oxygen
- masāžas terapija
- glikozes injekcijas
iemesli
Skābekļa trūkums var būt saistīts ar patoloģijas materun augli, nabassaites vai placentas.
patoloģija no mātes, kā rezultātā augļa hipoksiju ir:
- hematopoētiskā sistēmas slimība( anēmija dažādas izcelsmes);
- patoloģija sirds un asinsvadu sistēmu( iedzimtās un iegūtās sirds defekti);
- elpceļu slimības( hronisks bronhīts, astma, pneimonija);
- Endokrīnās slimības( cukura diabēts);
- Dažādas intoksikācijas veidi.
pārkāpumi nabassaites:
- mudžeklis nabassaites ap kaklu, rokas vai kājas Bērna;
- nabassaites mezgli;
- kabeļa stiprinājums;
- anomāliju vads garums( īstermiņa vai ilgtermiņa nabassaites).
iemesli par daļu utero-placentas apasiņošanas:
- abruptio placentas;
- placenta previa;
- distrofiski izmaiņas placentas kuģiem( gestosis, ilgstoša grūtniecību).
augļa slimības:
- , ģenētisku slimību un anomālijas;
- intrauterīnā galvas trauma;
- jaundzimušo hemolītiskā slimība;
- intrauterīnā infekcija.
hipoksija izraisa pārkāpjot darba:
- ātru piegādi;
- ilgstoša piegāde;
- ir darba diskotēka.
sadalīšana ir ļoti nosacīta. Viens no iemesliem var būt citas sekas.
Zīmes
hipoksija izpausme mainās atkarībā posmā augļa attīstību, intensitāte skābekļa trūkumu un tā ilgumu. Draudot hipoksija raksturo klātbūtne iemesliem, kas var izraisīt to, bet vēl nav novērota skaidri pierādījumi. Par hipoksijas sākumu viņi saka, atklājot kādu no acīmredzamām vai netiešām pazīmēm.
uz saturu ^grūtniecības sākumposmā augļa hipoksija laikā izraisa tās attīstības aizkavēšanos.Šī neatbilstība redzama gestācijas svaru un lielumu auglim. Vēlīnā pazīmes skābekļa deficīts var būt pārāk bieži sākumā un pēc tam ļoti reti augļa kustības. Augļa kustības samazināšana līdz 3 stundām ir bīstama zīme. Kad tas ir konstatēts, ir vērts redzēt ārstu. Kad skābekļa trūkums augļa sirdsdarbība samazinās, sasniedzot mazāk nekā 120 sitieniem uz 1 minūti, sirds skaņas ir izslēgts.
Saskaņā ar ultraskaņas Doplera skenēšanu, ir iespējams noteikt asins plūsmas ātruma palēnināšanos nabassaites, vidējā smadzeņu artērijas un lielo augļa artērijās.28-29 nedēļu laikā kardiotokogrāfiju var izmantot, lai noteiktu augļa sirdsdarbības ātruma izmaiņas ar savu maisīšanu. Parasti kustības laikā ritms palielinās par 10-12 sitieniem minūtē.Prenatālā periodā ar sirds monitoru palīdzību tiek automātiski veikta bērnu sirdsdarbības kontrole. Ja nepieciešams, piemēro elektro- un fonokardiogrāfiju, amnēzu kopšanu un augļa asiņu skābes un sārmainās stāvokļa izpēti.
Pēc
piegādes Darba laikā augļa hipoksiju nosaka pēc mazuļa sirdsdarbības frekvences. Samazinot to norāda skābekļa trūkums. Bez tam, netiešā informācija par hipoksijas klātbūtni sniedz aplēsi par amnija šķidrumu. Mekonija klātbūtne tajos arī norāda uz hipoksiju. Apgara vērtēšana palīdz noteikt, kā skābekļa trūkums ietekmē jaundzimušo stāvokli. Novērtē sirds ritmu, muskuļu tonusu, elpošanas aktivitāti, ādas krāsu, reflekso aktivitāti. Katrs parametrs tiek vērtēts pēc trīspunktu skalas no 0 līdz 2 punktiem. Pēc 5 -6 punktiem viņi runā par jaundzimušo depresiju, 4-1 punkti - par smagu asfiksiju.
Formas un simptomi
Klīniskās hipoksijas izpausmes būs atkarīgas no skābekļa deficīta apjoma. Jo lielāks trūkums, jo ātrāk slimība attīstās. Saskaņā ar klīnisko izpausmju attīstības pakāpi, augļa intrauterīna hipoksija ir sadalīta četrās formās: fulminantā, akūtā, subakūtā un hroniskā.
saturam ^Zibens-ātrais
Šo formu izraisa acu skābekļa trūkums auglim lielos daudzumos.Šīs parādības cēlonis ir asu hronisku slimību saasināšanās, kas jau esošo hipoksiju padara jaunā līmenī.Tas attīstās dažu minūšu laikā.
uz satura rādītāju ^Akūts
Attīstības ātrums ir zemāks par zibens ātru formu. Visbiežāk dzemdību laikā notiek no dažām minūtēm līdz divām stundām.
saturam ^Subakūtā
Aizņem starpposmu starp akūtām un hroniskām formām. Tas notiek 1-2 dienu laikā pirms piegādes.
saturam ^hronisks
Šis augļa skābekļa deficīta veids pakāpeniski attīstās. Bērna organismam ir laiks pielāgoties nelabvēlīgiem apstākļiem. Tomēr šāda pārstrukturēšana noved pie novirzēm attīstībā.
saturs ^sekas. Skābekļa deficīts grūtniecības pirmajā trimestrī var izraisīt orgānu attīstības traucējumus. Laika pasākumi, lai novērstu hipoksiju, var ietaupīt bērnu. Ja skābekļa trūkums rodas vēlāk, orgāni tiek ietekmēti. Visjutīgākais ir smadzenes. To var izskaidrot ar novēlošanos attīstībā, sliktu pielāgošanos pēcdzemdību periodā, trauksmi, krampjus. Akūta hipoksija dzemdību laikā var izraisīt zarnu nekrozi, aspirācijas pneimoniju, smadzeņu paralīzes attīstību. Sliktākais hipoksijas iznākums ir bērna nāve dzemdē vai dzemdību laikā.
saturam ^profilakse
Preventīvie pasākumi ietver:
- Grūtniecības plānošana un sagatavošana( hronisku slimību agrīna ārstēšana).
- Grūtnieču medicīniskā uzraudzība.
- regulāra pārbaude, ko vecmāte-ginekologs( mēneša pirmajā trimestrī, divas reizes mēnesī otrajā trimestrī un reizi nedēļā trešajā trimestrī).
- Obligāta sieviešu konsultācijas vizīte( pirms pirmā trimestra).
- Līdzsvarots, bagātināts ar vitamīniem, mikroelementu uzturu( normālai augšanai bērnam ir vajadzīgas visas nepieciešamās sastāvdaļas).
- Atteikums dzert alkoholu, smēķēt, kaitīgu pārtiku.
- Regulāra fiziskā slodze, bez ārkārtīga stresa. Vēlams, lai vingrinājumu kompleksā ietilpa elpošanas vingrinājumi, peldēšana, joga.
- Izvēloties optimālo piegādes veidu, lai samazinātu augļa hipoksijas risku.
- Regulāras testu piegādes, sieviešu konsultācijas var šķist apgrūtinošas.Šis ir obligāts pasākums, kas ļauj agrīnā stadijā noteikt slimības attīstības pazīmes un savlaicīgi sniegt palīdzību. Noteikti ievērojiet ārsta ieteikumus.
Lai uzlabotu cirkulācija starp placentas un dzemdes tiek izmantoti vazodilatatoriem tokolītisku, estorogeny. Tos nevar lietot profilaksei. Katra narkotika ir paredzēta tikai tajās situācijās, kad to lietošana ir pamatota.
Otrā narkotiku grupa ir zāles, kas palielina izturību pret hipoksiju - antioksidantiem.
Lai samazinātu hipoksijas, zāles, kas paātrina vielmaiņas procesus auglim, kā arī narkotikas, lai uzturētu homeostāzi.
saturs ^Kurantil
Aktīvā viela ir dipiridamols. Vielai ir spēja paplašināt asinsvadus, uzlabot vēnu aizplūšanu, uzlabot asins plūsmu, samazināt spēju savstarpēji sasaistīt trombocītus. Medikaments izraisa interferona veidošanos, kuras rezultātā palielinās imunitāte. Zāles ir pieejamas 25 un 75 mg tablešu formā.To drīkst lietot grūtniecēm ārsta uzraudzībā.
uz satura rādītāju ^Actovegin
Izgatavots no teļu asinīm. Ir antioksidanta iedarbība. Palielina hipoksijas panesamību auglim. Zāles nav kontrindikācijas grūtniecības laikā.Nozīmīgie zāļu trūkumi ietver augstu cenu un tā efektivitātes trūkumu. To lieto saskaņā ar ārsta recepti. Izgatavots tablešu, injekciju un krēmu formā.
uz saturu ^Nospanum
aktīvā viela - drotoverin. Atbrīvo gludu muskuļu spazmu. To lieto, lai samazinātu dzemdes tonusu. Iecelšana grūtniecības laikā ir atļauta ārsta uzraudzībā.Izgatavots tablešu, krūmāju un injekciju formā.
saturs ^Magnesia
Aktīvā viela ir magnija sulfāts. Zāles ietekme ir atkarīga no lietošanas veida. Ja norīšana izraisa choleretic efektu, vairākas šķidrās izkārnījumos. Ievadot intravenozi, tas ir spazmolītiska iedarbība, mazina tūsku un asinsvadu spazmas, atslābina gludās muskulatūras, samazina asinsspiedienu. Grūtniecības laikā nav kontrindikāciju. Zāļu lietošana ārsta uzraudzībā.
uz saturu ^ginipral
aktīvā viela - heksoprenalīnu. Tocolytic zāles, kas ir paredzētas priekšlaicīgas dzemdības draudiem. Atvieglo dzemdes muskulatūru, samazina priekšlaicīgas dzemdes daudzumu un izturību. Kontrindicēts lietošanai grūtniecības pirmajā trimestrī.To lieto ārsta uzraudzībā.Izgatavots tabletes.
uz saturu ^Fizioterapija
procedūra terapijas procedūras balstās uz izmantošanas metodēm fiziska( gaismas, siltuma, straumes, magnēti, skaņas viļņus), lai ārstētu dažādas slimības.
uz saturu ^Oxygen
Apstrāde ar šo metodi ir balstīta uz skābekļa lietošanu. Atšķirībā no parastās ieelpošanas tiek izmantota entero skābekļa metode - skābekļa kokteiļi. Putu pēc skābekļa pēc absorbcijas uzsūc caur zarnu, palielinot skābekļa saturu asinīs. Metode ir ērta, jo tās izmantošanai nav vajadzīgas dārgas iekārtas.
saturs saturs ^masāžas terapija
Relatīvi droši apvidus ir kakls, pleci, roku, kāju un muguras daļu.Šo zonu masāža mazinās spriedzi un uzlabo asinsriti. Masāža jāveic tikai speciālistam.
saturs ^Glikozes saturošas injekcijas
Glikozes šķīdums intravenozām injekcijām tiek ievadīts, ja rodas aizkavētas augļa attīstības pazīmes. Viens no šīs kavēšanās iemesliem var būt hipoksija. Tieši hipoksijas cēlonis neietekmē glikozi, bet tas palīdz mazulim ieņemt svaru pirms piegādes.