Cukura diabēta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Diabetes - pārkāpšana ūdens un ogļhidrātu metabolismu organismā, kā rezultātā asinīs vērojams pastāvīgs pieaugums glikozes līmeni asinīs ar šīs vielas audos vienlaicīgu deficītu. Atkarībā no slimības veida, tās simptomi var izrunā vai pilnīgi neredzams, tāpēc ir svarīgi periodiski ziedot asinis cukuru. Agrīna diagnostika un pareizu ārstēšanu, lai palīdzētu izvairīties no sarežģījumiem, un būtiski uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

• iemesli
• klasifikācija
• patiesie
• Vidējā
• gestācijas
• latentā( slēptas vai prediabetes)
• Simptomi
• Stage
• Sarežģījumi
• Akūts
• Hroniska
• Invaliditātes
• diagnostika
• Galvenā
• Papildus
• First Aid
• Ja hipoglikēmija
• Kad hiperglikēmija
• ārstēšana
• preparāti
• insulīna sūknis
• Diēta ieteicamos pārtiku un ēdienu
• aizliegts ēst
• nosacījumiem atļauts podukty
• Maize vienība
• Masāža
• LFK
• darbība
• lai ārstētu
• diabēta ārstēšanai citu slimību
• Folk
• aģentu grūtniecības
• Bērni
• novēršanu

laikā maltīti Laikā ķermenis saņem saliktos ogļhidrātus gremošanu laikā, tie tiek sadalīti vienkāršas sastāvdaļas - cukuru vaiglikozes - un izdalās asinīs. Jo glikozes līmenis asinīs nonāk audos, nodrošinot organismu ar nepieciešamo enerģiju, bet lieko uzkrājas aknās, kā glikogēna, un tiek patērēti kravu. Absorbcijai cukura un glikogēna sintēzi atbilst hormonu insulīnu, ko ražo aizkuņģa dziedzera beta šūnu.

In diabētu insulīna ražošana tiek samazināta vai nemaz nav, vai ir vērojama insulīna rezistence - pasliktināšanos audu jutības iedarboties hormonu. Tādējādi pastāv pārmērīga uzkrāšanās glikozes līmeni asinīs un likvidējot to caur nierēm ar urīnu. Arī tur ir pārkāpums ūdens vielmaiņu - audums nevar saglabāt ūdeni, un daudz no tā arī izdalās ar urīnu.

iemesli

slimība var izraisīt šādi faktori:

• Ģenētiskā predispozīcija - iedzimtība ir galvenais cēlonis slimības. Cukura diabēta viens no bērna vecākiem varbūtību slimības ir 10% attiecībā uz diabēta pirmā veida, un 70% - par otrā veida. Autoimūnām slimībām
• - glomerulonefrīta, autoimūna thyroiditis, sistēmiskā sarkanā vilkēde, var būt sarežģīta ar diabētu.
• ģenētiskā sindroms - hiperlipidēmijas, muskuļu distrofijas, Hantingtona horeja.
• endocrinopathy - akromegālijas, glucagonoma, Greivsa slimība, primārā aldosteronisms, Kušinga sindroma, feohromocitoma.
• traumas un slimības, aizkuņģa dziedzera, kas noved pie izslēgšanas beta øúnu - hemochromatosis, cistiskās fibrozes, orgāns surgery, smaga vai hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera vēža.
• pārkāpšana aknās, tai skaitā alkohola intoksikācijas gadījumā, hepatīta, steatozi, aknu cirozi.
• Infekcijas bojājumi - vējbakām, epidēmiskā parotīta vīrusa( cūciņas), gripa, masalas, masaliņas, epidēmija hepatīts.
• Dažu zāļu lietošana - antihipertensīviem vai psihotropo medikamentu, glikokortikoīdi, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diurētiskie līdzekļi, estrogensoderzhaschih narkotikām. Tādā gadījumā slimība ir īpašs nosaukums, piemēram, ar pārsnieguma summa no steroīdu diabēts ir diagnosticēta asins kortikosteroīdiem.
• Nepietiekams uzturs, ļaunprātīgi salds. Par attīstības II tipa cukura diabētu impulss var būt liekais svars vai aptaukošanās.
• nervu stress, garīgā un emocionālā stresa.
• smags darbs, liela fiziska slodze.
• Vecums - ik pēc 10 gadiem, tad risks saslimt ar diabētu pieauga par 2 reizes.

uz saturu ^Klasifikācija

galvenie veidi diabētu, ir:

uz saturu ^

true

ir slimība, ko izraisa primārā traucējumiem no insulīna darbībā:

• insulīnatkarīgs( IDDM) vai 1. tipa cukura diabētu. Izraisa infekciju vai autoimūno agresijas rezultātus, kas vērsti pret beta šūnām. Tādējādi organisms nespēj ražot savu insulīnu, vai arī rada to nepietiekamu summu, un vielas ir jāievieš mākslīgi mūžu. Slimība ir izteikta simptomi, un ir pazīstama kā nepilngadīgo, kas ir vairāk izplatīta pusaudžiem un cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem.
• No insulīnneatkarīga( NIDDM) vai 2. tipa cukura diabēta. Kad slimība rodas hormona sekrēcija ir normāli, bet audu zaudē savu spēju uztvert signālus. Ilgstoša asimptomātiskā perioda dēļ pacients vairākus gadus var nezināt par diabētu.Šī forma veido vairāk nekā 85% gadījumu, un tā izpaužas galvenokārt cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem.
• 3. tipa diabēts. Tā ir slimība, kas ietver cukura diabēta tipa 1. un 2. tipa izpausmes.Šīs formas esamība nav atzīta par oficiālu medicīnu.
loading. ..

uz saturu ^

Secondary

šajā gadījumā, hiperglikēmija( paaugstināts glikozes līmenis asinīs) izraisa citu slimību - bojājums no aizkuņģa dziedzera vai aknu, hormonālās mazspējas, ņemot steroīdus. Slimība tiek uzskatīta par atgriezenisku un iziet, kad iznīcina pamatcukuru. Tomēr ir iespējams arī diabēta pāreja uz patiesu formu.

uz saturu ^

gestācijas

notiek fona nes bērnu, notiek pārsvarā norit bez simptomiem, un self-izzūd pēc dzemdībām. Tomēr, ja nav pasākumu medicīnisko stāvokli, var novest pie patoloģijām auglim. Tāpat jāatzīmē, ka aptuveni puse no sievietēm, kas ir veikta šāda veida diabētu, INACD slims nākamo 15 gadu laikā.

uz saturu ^

latentas( slēptas vai prediabetes)

stāvoklis, kad cilvēks jau notiek izmaiņas orgānu un sistēmu, lai gan ir laba sajūta, un glikozes līmeni asinīs normas robežās( tuvu maksimāli pieļaujamās vērtības).Tā var rasties veseliem cilvēkiem un ir fona nesabalansētu vai neatbilstošu uzturu, neveselīgs dzīvesveids, aptaukošanās, iedzimtību. Puse gadījumu latentais diabēts attīstās no insulīniem neatkarīga formas.

saturs saturs ^

simptomi

• Polyuria - pastiprināta un bieža urinēšana. Pārmērīga glikozes daudzums tiek izvadīts caur nierēm ar urīnu, kas nozīmē, ka no organisma rodas ūdens. Pieaugušajiem bieži ir nakts braucieni uz tualeti, bērni - piespiedu urinēšana miega laikā.
• Polidipsija ir neatlaidīga slāpēšana.Šo stāvokli izraisa ūdens bilances traucējumi biežas urinācijas dēļ.Pacienti var pamodoties nakts vidū, lai dzert glāzi ūdens. Par pastāvīgu vēlmi dzert atbildes centrā slāpes smadzenēs, tā aktivizēšana notiek pēc vairāk nekā 5% mitruma zaudēšanas no ķermeņa.
• Polyphagia - palielināta ēstgriba un bezmiegs, nepārtraukta vajadzība pēc pārtikas.
• Intensīvs un nemotīvs svara zudums. Simptoms ir raksturīgāki 1. tipa diabēta slimniekiem, un tie tiek veikti, ņemot vērā palielinātu apetīti un bagātīgu uzturu.Šis svara zudums bieži noved pie ķermeņa izsīkuma.
• Svara pieaugums un aptaukošanās. Parādās galvenokārt 2. tipa diabēta slimniekiem.
• Ādas sausums un nieze, slikta reģenerācija, tendence pustulozajos procesos, brūču parādīšanās, kas ilgu laiku neārstē.Izraisa ādas aprites traucējumi un epidermas aizsargkārta iznīcināšana. Saslimstība ar sēnīšu infekcijām.
• Dzimumorgānu gļotādu iekaisums - galvenokārt izpaužas sievietes.
• Pretsēnīšu iekaisums vīriešiem - izraisa bieža urinācija, kurā baktērijas intensīvi attīstās uz orgānu.
• Samazināts dzimumtieksme un problēmas ar potenci.
• Pārmērīgs nogurums pat ar zemu fizisko piepūli, muskuļu vājumu.
• Pastāvīga mutes sausuma sajūta, bieži - dzelzs garša mutē.
• Paaugstināta svīšana.
• Bieţi galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens.
• Pārmērīga nervu sistēmas uzbudināmība, apātija, depresija, miega traucējumi.
• ekstremitāšu nogurums, viņu tirings, problēmas ar kājām.
• Samazināta sāpju un taktilā jutība, īpaši uz kājām.
• Izskats uz ksantomu - dzelteno augšanu ādā, ko izraisa tauku vielmaiņas pārkāpums.
• Paaugstināta matu augšanas intensitāte uz sejas un matu izkrišana uz kājām.
• redzes traucējumi.
• Problēmas ar smagām un zobiem - gingivīts, periodontitis.
• Izraisa sliktu dūšu vai vemšanu.
• Acetonu klātbūtne urīnā, acetona smarža izelpotā gaisā.
• Sāpes sirdī.
• Problēmas ar izkārnījumiem - aizcietējums tiek aizstāts ar caureju.
• Vispārējās imunitātes traucējumi.
loading. ..

Simptomu smaguma pakāpi nosaka insulīna sekrēcijas samazināšanās pakāpe, slimības ilgums un pacienta individuālās īpašības.

uz saturu ^

Step

glikozes līmenis asinīs, var būt šādas vērtības:

• normu, - 3,3-5,5 millimole uz 1 litru asiņu tukšā un līdz 7,8 mM pēc 2 stundām pēc glikozes slodzes.
• Glikozes tolerances( prediabētiskās) pazemināšanās - 5,5-6,7 mmol uz tukšā dūšā un 7,8-11,1 mmol pēc 2 stundām pēc ogļhidrātu daudzuma.
• cukura diabēts - vairāk nekā 6,7 milimolu uz tukšā dūšā un virs 11,1 milimoliem pēc 2 stundām pēc slodzes.

Slimības pakāpes noteikšanas kritēriji ir glikēmija - glikozes līmenis asinīs, kā arī procesa kompensācija - spēja normalizēt un saglabāt cukura līmeni:

• 1 grāds - kompensācijas posms, labvēlīga slimības gaita, uz kuru cenšas panākt visus medicīniskos pasākumus. Glikozes līmeni asinīs koncentrācija ir mazāka nekā 7,6 millimole uz 1 litru, ne glikozūrijas( cukura urīnā), proteīnūrija parasti indikatori( proteīna urīnā) un glikozētā hemoglobīna( hemoglobīns-glikozes savienojumi).Klīnisko ainu nepasliktinās komplikācijas.2
• grāds - ietver daļēju kompensāciju( subcompensation) slimības ar paaugstinātu cukura 7.10 millimole 1 litru, glikozūrijas nav noteikts, parameters glikozētā hemoglobīna normāls vai nedaudz paaugstināts. Tipiski mērķorgānu bojājuma pazīmes: acis, nervi, kājas, nieres, sirds, asinsvadi.
• 3 pakāpe, ko izraisa diabēta progresēšana un narkotiku kontroles nespēja. Cukura līmenis mainās robežās no 13-14 milimoliem litrā, pastāvīga glikozūrija, augsta proteīnūrija, palielināts glikozes hemoglobīna līmenis. Ievērojami mērķa orgānu bojājumi - redzes asuma pasliktināšanās, paaugstināts asinsspiediens, jutīguma samazināšanās, nejutīgums un sāpes ekstremitātēs.
• 4 grādu - dekompensācijas stadija. Glikēmijas līmenis ir 15-25 vai vairāk milimolu 1 litrā asiņu un praktiski nav iespējams labot. Palielinās proteinūrija ar olbaltumvielu zudumu, nieru mazspējas attīstība. Iespējamās kāju diabētiskās čūlas, ekstremitāšu gangrene, diabētiskās komas sākums.

uz saturu ^

komplikācijas ar nepietiekama glikozes līmeņa kontroli asinīs, un neatbilstību biežas un straujas svārstības cukura novest pie orgānu un sistēmu pārkāpumiem.Šādas komplikācijas var izraisīt pacienta invaliditāti vai nāvi.

uz saturu ^

Akūts

rada vislielāko apdraudējumu pacienta dzīves:

• hipoglikēmiskajām koma .Glikozes līmeņa pazemināšanās zem normas sauc par hipoglikēmiju un rodas cilvēkiem, kuri saņem insulīna terapiju vai lieto tabletes, lai samazinātu cukuru. Tas ir viegli, ja jūs varat palielināt cukuru, vienkārši lietojot ogļhidrātus ar pārtiku, un smags, kad pacients zaudē samaņu un prasa intravenozu glikozi.Šī traucējuma galējā pakāpe ir hipoglikemizēta koma, kurai raksturīgs strauja un izteikta cukura samazināšanās, enerģijas šūnu badošanās attīstība, smadzeņu pelēkās vielas bojājums.
• ketoacidotiskā koma .Diabētiskā ketoacidoze ir akūtas vielmaiņas procesa traucējumi insulīna deficīta dēļ, kā rezultātā glikozes un ketona ķermeņi uzkrājas asinīs un urīnā.Pacientam ir intoksikācijas simptomi - vājums, sāpes vēderā, apetītes zudums, no mutes izdalītais acetons, stupors vai apjukums, pēc tam stupors vai samaņas zudums.Šīs komplikācijas attīstība ir raksturīgāka 1. tipa diabēta slimniekiem.
• Hyper-mosmiskā koma .To izraisa insulīna trūkums, augsts nātrija un glikozes saturs asinīs un nepietiekams šo savienojumu uzņemšana šūnu iekšienē.Tā rezultātā pastāv atšķirība starp ekstrulciālo un intracelulāro šķidrumu spēju, šūnu šķidruma zudumu un organisma vispārējo dehidratāciju, kurā visbiežāk cieš smadzeņu šūnas. Cilvēkiem vērojama paaugstināta slāpēšana, svara zudums, paaugstināts diurēze, krampji, runas traucējumi, pastiprināta orientācija kosmosā, var rasties halucinācijas un samaņas zudums. Visvairāk skartie pacienti ir gados veci NIDDM.
• Hiperlaktacidēmiska koma .To izraisīja insulīna nepietiekamība un pienskābes uzkrāšanās asinīs, kas izraisa organisma iekšējās vides pH pāreju uz skābu pusi. Starp galvenajiem laktacidozes simptomiem - palielināts vājums, muskuļu sāpes, miegainība, samazināts spiediens, slikta dūša, elpošanas traucējumi, apjukums, stupors, koma.

uz saturu ^

Hroniska

Šīs komplikācijas ir minēts arī vēlāk, viņi izstrādā ilgtermiņa pieaugumu glikozes līmeni asinīs laikā un ietekmē visjūtīgākais pret cukura-mērķa orgāniem.

• Diabēta angiopātija ir vispārēja asinsvadu bojājums. Kad mazu asinsvadu slimības - arteriolu, vēnu, kapilāru - attīstās mikroangiopātija, kas izraisa nieru un acu slimības. Vidēja un liela kalibra kuģu sakāve izraisa makroangiopātiju - mainīgo virsmu, sirds, smadzeņu lielo trauku struktūras un funkciju izmaiņas.
• Diabēta retinopātija - tīklenes asinsvadu ievainojums. Zināmā mērā 90% diabēta slimnieku ir novēroti un biežāk nekā citi, invaliditāte rodas no akluma attīstības.
• Diabēta nefropātija ir specifisks nieru bojājums, kas izraisa hronisku nieru mazspēju. To izraisa tauku un ogļhidrātu traucētā metabolisma produktu ietekme uz nierēm. Tas sāk parādīties pēc 5-10 gadiem no slimības sākuma, ietekmē līdz pat 75% pacientu un ir galvenais cukura diabēta izraisītais nāves cēlonis.
• Diabēta neiropātija - perifēru nervu sajūta. Tas var būt juteklīgs( ar jutīgu jutīgumu), motoru( ar muskuļu mehāniskās funkcijas pasliktināšanos) un jauktu. Pacienti jūt sāpes, nejutīgumu un tirpšanu apakšējā un augšējā ekstremitātēs. Ir ceļa refleksu trūkums, pēkšņa roku un kāju svārstību, taustes, sāpju vai temperatūras jutīguma samazināšanās.
• Diabēta ādas bojājumi - strukturālas izmaiņas epidermā, folikulu, sviedru dziedzeru dēļ pārkāpumu ogļhidrātu metabolismu un uzkrāšanos toksisku produktu. Simptomi ir nieze un lobīšanās ādas, izskatu plaisas un tulznas, kā arī izsitumi, plankumi, čūlas, septisko-strutaini ādas bojājumi, matu izkrišana, nagu deformācija.
• Diabēta osteoarthropathy( Šarko artropātija) - nesāpīgs progresīva iznīcināšana locītavām izdevīgi mazo pēdas un potītes. To izraisa perifēro nervu sakāve, kā rezultātā samazinās jutīgums ekstremitātēs. Pacientam traumas un lūzumi var palikt nepamanīti, un viņš turpinās slodzes sāpes locītavās.Ņemot vērā šos apstākļus, izstrādājot diabētisko pēdu sindroms - patoloģiska stāvokļa, kas izpauž pēdas deformācija, ādas sausuma vai plīsumu, akūtas un hroniskas čūlas, strutojošu nekrotisku procesiem, tūska. Smagās formās rodas gangrēns, kam nepieciešama ekstremitāšu amputācija.
• Diabēta kardiomiopātija - patoloģiskas izmaiņas sirds muskuli, kā rezultātā sistoliticheskoy un diastolisko disfunkciju, un pēc tam - uz sirds mazspēju. Pacientiem ir sāpes sirdī, aizdusa, pietūkums.
• Diabētiskā encefalopātija ir progresējošs smadzeņu bojājums vielmaiņas un asinsvadu traucējumu dēļ.Tas izpaužas kā vispārējs vājums un paaugstināts nogurums, samazināta efektivitāte, atmiņas traucējumi un koncentrācija, trauksme, galvassāpes, reibonis.

saturs saturs ^

Invaliditāte

Lai to paveiktu, jums ir jāsazinās ar ITU biroju( medicīnas un sociālo ekspertīzi) un jāpārbauda. Virzienu nodrošina ārstējošais ārsts.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un komplikāciju klātbūtnes ir iespējams piešķirt pirmo, otro vai trešo invaliditātes grupu. Bērniem ar 1. tipa cukura diabētu pirms viņu vecuma tiek dota invaliditāte bez grupas definīcijas.

uz saturu ^

diagnostika

Lai pareizu diagnozi, noskaidrotu veidu un smagumu diabētu, izmantojot šādas metodes:

uz saturu ^

Galvenā

• noteikšana cukura līmeni asinīs. Tajā ietilpst tukšā dūšā pārbaude, glikozes tolerances tests( papildu mērījumi 2 stundas pēc 75 g glikozes lietošanas), glikozes hemoglobīna analīze.
• urīna vispārējā analīze. To veic tukšā dūšā, lai noteiktu cukuru( glikozūriju), proteīnu( proteīnūriju) un leikocītus.

uz satura rādītāju ^

Papildu

• Insulīna līmeņa noteikšana asinīs. Cukura analīzei ir ieteicams apšaubāmi iegūt rezultātus, ja pastāv glužu tolerances pārkāpumi uz robežām.
• Diabēta marķieru definīcija. Tiek piešķirts atšķirt slimību veidus un var ietvert eksperimentos, C-peptīda( insulīna sintēze ātrums), hormonu leptin, antivielas pret beta-šūnām, insulīna vai GAD( glutamīnskābe dekarboksilāzes).
• Bioķīmiskais asins tests. Tā liecina pētījumu par nieru un aknu darbības paraugu, lai novērtētu, vai šīs iestādes fona diabētu.
• paraugs Reberga-Tareeva - parāda nieru ekskrēcijas spēju identificēt orgānu slimības.
• Elektrolīta asiņu sastāvs ir nepieciešams nopietna diabēta ārstēšanai.
• Urīna analīze acetonam. Tas ir nepieciešams aizdomās ketoacedosis un atklāj daudzumu ketonu ķermeņiem.
• Krunciņas izmeklēšana.
• elektrokardiogramma( EKG) - palīdz noteikt diabētiskā miokarda bojājuma līmeni.
• vēdera dobuma, nieru, sirds ultraskaņas izmeklēšana( ultraskaņa).
• ekskrēcijas urography - pētījums par nieres spēju piešķirt radiopaque vielu.
• pētniecības kuģi - Doplera ultraskaņas( Doplera ultraskaņas), Capillaroscopy, rheovasography kuģi apakšējo ekstremitāšu tiek izmantoti, lai novērtētu stāvokli asins plūsmu.

Kad diagnosticējot diabēts obligāti apmeklēt endokrinologs, kardiologs, neirologs, oftalmologs, ķirurgs.

uz saturu ^

Pirmā palīdzība Noteikumi

palīdzība ir atkarīga no cēloņiem patoloģiskā stāvokļa. Vispirms ir nepieciešams izmērīt cukura līmeni asinīs.

uz saturu ^

Ja hipoglikēmija

galvenie simptomi ir glikozes drop uzbudināmība, nepareiza uzvedība( grimases), reibonis, galvassāpes, nogurums, bālums ādas, koordinācijas traucējumi, redzes dubultošanos, nespēja koncentrēties.

Ja pacients ir pie samaņas, jums ir jāsniedz viņam dzert vai ēst pārtiku, kas satur glikozes - cukuru, saldu tēju vai sulu, ievārījums, konfektes, glikozes tabletes. Pēc 10 minūtēm atkal vajadzētu pārbaudīt cukura līmeni asinīs, ja viņš nav pacelties virs 5 mm, ogļhidrātu uzņemšana ir jāatkārto.

Ja bezsamaņā steidzami nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, pagrieziet viĦu uz sāniem vai vēdera - var vemt vai mēles. Jūs nevarat ielejiet dzērienus cukura diabēta mutē - tas var aizrīties. Ar injekciju spēju ievadīt intravenozi 40-80 mililitrus glikozes šķīduma.

uz saturu ^

Kad hiperglikēmija

klīniskā aina paaugstināts glikozes līmenis asinīs uzņemas stabilu sausa mute, bieža urinācija, badu, neskaidra redze, uzbudināmība, nespēks, svara zudums, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, smarža acetona elpu.

Ja pacients ir pie samaņas, lai samazinātu cukura, var likt viņam injekciju īsa darbības insulīnu ir ne vairāk kā 2 vienībām. Ja pēc 2-3 stundām glikozes līmenis nesamazinās, jums jāievada vēl divas vienības. Ja acetona tiek noteikts urīnā( to var pārbaudīt, izmantojot testa strēmeles) jādod pacientam papildus sārmainu minerālūdeni.

Ja pacients ir zaudējis samaņu, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Tajā pašā laikā durošas viņam insulīns nevar - var izraisīt ketoatsidoznoy koma, ja nepieciešams, IVS par šķidruma nomaiņu.

uz saturu ^

ārstēšana

Iespējams oficiālā medicīnas pirmā tipa diabēta un noturīgu formas otrā tipa nevar izārstēt pilnībā.Tomēr ar zāļu terapijas palīdzību diēta un fiziskā aktivitāte var novērst vai palēnināt slimības bīstamo komplikāciju attīstību.Ļoti svarīga ir regulāra uzraudzība cukura līmeni asinīs, norādot ārstēšanas efektivitāti:

• in IDDM terapija ietver nemitīgu injekcijas insulīna, diētas un vingrojumu terapiju.
• NIDDM ārstēšanas programmā ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes: sākotnējā posmā galvenais atjaunošanas faktors ir sabalansēts uzturs, izmantot pēc tam tiek savienoti, ja nepieciešams - Hipoglikemizējošus tablete. Smagos gadījumos šiem pasākumiem nepietiek, un ir nepieciešami insulīna injekcijas.

saturam ^

preparāti

• insulīns - injekciju formā, ko lieto 1. tipa diabēta vai 2. tipa vēlīnā stadijā.
• aktivētājs insulīna aizkuņģa dziedzera - Amaryl, Butamide, gliquidone, Diabeton, Mannino, NovoNorm, Starliks.
• Līdzekļi, kas palielina šūnu jutību pret insulīnu - Actos, Biguanīdu, Gliiformin, Glucophage, Metformin, Siofor.
• Zāles, kas palēnina glikozes uzsūkšanos no zarnas asinīs - Acarbose, Glucobay, Rezulin. Inkretīni
• - gremošanas hormoni palielināt insulīna sintēzi atkarìbâ no glikozes līmeni: Byetta, Viktoza, Ongliza, Janow.

Gadījumos, kad tiek ārstēti skartie orgāni, tiek izmantotas cukura diabēta komplikācijas.

saturam ^

Insulīna sūknis

Ir novatorisks virziens 1 tipa cukura diabēta ārstēšanā.Tas ir aparāts, kas piestiprināts pacienta ķermenim un neatkarīgi ievada organismā noteiktu insulīna devu. Hormonu ievadīšanu un periodiskumu nosaka ārsts, ieprogrammējot ierīci.

Ierīce sastāv no šādām daļām:

• tieši sūknis( sūknis), kas piegādā insulīnu, un dators, kurā ievadīti nepieciešamie dati;
• kārtridžs ar hormonu;
• infūzijas komplekts - plānas adatas( kanulu) subkutāna injekcija un caurule, kas adatu pievieno kārtridžai;
• baterijas.

Katetra ar kanulu ir piestiprināts ar apmetumu vietā parastās insulīna injekcijas vietā - vēderā, gurniem vai pleciem. Pati ierīce ir piestiprināta pie pacienta apģērba jostas ar īpašu klipu. Hormona piegāde var būt nepārtraukta vai vienota.

uz saturu ^

Diēta

pamatprincipi ēdināšanā, cukura diabētu, ir samazināšana vai likvidēšana ogļhidrātu un samazinātu tauku uzņemšanu. Vieglai un mērenai smaguma slimībai( 1 un 2 grādi) tiek izstrādāti īpaši ieteikumi - tabula Nr.9. Režīmam jābūt 5-6 ēdienreizēm dienā ar vienmērīgu ogļhidrātu sadalījumu. Dienas norma ir 2200-2400 kilokalorijas. Izvēlnes ķīmiskajam sastāvam jābūt:

• olbaltumvielām - 80-90 grami, no kuriem 55% ir dzīvnieku izcelsmes;
• tauki - 70-80 grami, no kuriem 30% ir dārzeņi;
• ogļhidrāti - 300-350 grami;
• sāls - 12 grami;
• šķidrums ir 1,5-2 litri.

uz saturu ^

Ieteicams pārtikas un trauki

• zupām - dārzeņu, zupa, zupa, biešu zupa, hash. Jāveic vārīšanai otrās buljonos ar zemu tauku saturu - gaļu, zivīm, sēnēm.
• Graudaugu milti - griķi, kukurūzas putraimi, auzu pārslu, pērļu mieži, prosa, jaks. Jūs varat pagatavot pupiņas.
• Dārzeņi, zaļumi - baklažāni, cukini, kāposti, gurķi, tomāti, ķirbi, salātu lapiņas. Ar rūpīgu cukura kontroli - zirņi, burkāni, bietes, kartupeļi.
• Gaļa - vistas gaļa, tītara gaļa, teļa gaļa, liellopa gaļa, jēra gaļa, vārīta mēle, diētiskā vai diabētiskā desa.
• zivju zemu tauku šķirnes - plaužu, līnis, pollaka, bass, asaris, menca, heks, jūras līdaku, konservēti savā sulā vai tomātu mērci.
• Olas - 1,5 vienības dienā, dzeltenumu lietošana ir ierobežota.
• Augļi un ogas - aprikozes, apelsīni, citroni, greipfrūti, granātāboli, persiki, bumbieri, āboli, ērkšķogas, ķirši, kazenes, jāņogas, mellenes.
• Žāvēti augļi - žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes, žāvēti āboli un bumbieri.
• Rieksti - zemesrieksti, valrieksti, priežu rieksti, mandeles.
• Piena produkti ar zemu tauku saturu - jogurts, kefīrs, piens, biezpiens, krējums( ar ierobežojumiem).
• Diētiskie konditorejas izstrādājumi ir reti un ierobežotā daudzumā.
• Miltu produkti( līdz 300 gramiem dienā) - kviešu, rudzu vai kliju maize, nefermentēti produkti no divu veidu miltiem.
• Tauki - krējuma vai augu eļļas, ne vairāk kā 40 grami dienā.
• Medus - ierobežotos daudzumos.
• Dzērieni - tēja, svaigas sulas no dārzeņiem un augļiem bez cukura vai ar cukura aizstājēju( piemēram, uz stevijas pamata), savvaļas rožu buljona.

saturam ^

Aizliegts izmantot

• Cepšana un saldumi - kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldējums, konfektes, ievārījuma;
• krējums, cep piens, saldais biezpiens siers, fermentēti cep piens, jogurts salda;
• piena zupas;
• tauku buljons;
• makaroni, rīsi, manna;
• desas un kūpināti produkti;
• sīpoli, marinādes, garšvielas, pikanta pārtika;
• daži augļi - vīnogas, rozīnes, vīģes, banāni;
• kafija, limonādes, iepirktas sulas;
• alkohols;
• pīles gaļa, zoss, gaļas konservi;
• zivju kaviārs, sālītas un taukainas zivis;
• mērces, kečups, tauku majonēze.

uz satura ^

nosacīti atļauts

produktu par 1 grādu( vieglas formas) diabētu ierobežotu skaitu iespējamo izmantošanu no šādiem produktiem:

• augļu un augļu - arbūzu, cantaloupe, datumiem;Dārzeņi
• - kartupeļi;
• liellopu aknas;
• dzērieni - kafija ar pienu, kafijas dzērieni ar minimālu vai nekādu kofeīna, piemēram, cigoriņi;
• garšvielas - sinepes, pipari, mārrutki.

uz saturu ^

Maize vienība

Daudzi diabētiķi priekšroku apsvērt ogļhidrātu patērētas maizes vienībās. Tiek uzskatīts, ka šāda vienība 1 paaugstina glikozes līmeni asinīs 2,8 milimoliem litrā, un tas ir nepieciešams, lai absorbciju 2 vienības insulīna.

Vidēji diabēta pacientiem ir atļauts ēst graudiem 15 vienības dienā.In vieglu slimības, šī vērtība var tikt palielināta līdz 20-25, aptaukošanās un smagu slimību - pazemināta līdz 10 vienībām vai mazāk.

Ir īpašas tabulas, kas parāda produktu skaits attiecībā grami 1 vienība maizes. Piemēram, 1 neliels ābols( 90 grami), 1 ēdamkarote cukura( 10 grami).

uz saturu ^

masāža diabēts masāža palīdz normalizēt vielmaiņu, un atjaunot asinsriti ekstremitātēs, uzlabo vispārējo stāvokli pacients. Terapija ir indicēts aptaukošanās, angiopātijas, perifērā polineiropātiju, un artropātijas, cukura diabēta izraisītu izmaiņas locītavām.

piemērots diabētiķiem ir vairāki masāžas veidi:

• Local. Veica koncentrējoties uz jomām ar manāmu sāpēm - locītavās, mīksto audu rokām un kājām, krustu un mugurkaula jostas daļas. Tas notiek katru dienu 15 minūtes.
• Bieži. Ieteicams liekā svara dēļ, bieži apvienojumā ar vietējo masāžu. To veic vienu reizi 3 dienās 40 minūtes.
• vietas. Paredzēts ikdienas treniņam 2 nedēļas. Tas prasa kontrolēt cukura līmeni urīnā.
• Impulsīvā pašmasa. Vai sevi glāstīja un berzes paātrināt kļūst uzturvielas noteiktā ķermeņa daļā.

uz saturu ^

LFK

Under fizikālās terapijas stimulējošs efekts rodas glikozes sadalījumu audos un tās nogulsnēšanos muskuļos, palielina jutību šūnu pret insulīnu, uzlabota imunitāti. Tāpat ir normalizācija garīgo un emocionālo stāvokli pacientiem, uzlabot sirds-asinsvadu un elpošanas sistēmu.Īpaši ieteicamas šādas aktivitātes cilvēkiem ar aptaukošanos vai lieko svaru.

komplekts vingrinājumi domāti ar slodzi uz visām muskuļu grupām.Šīs kustības tiek veiktas ar noteiktu amplitūdu, lēnā tempā un vidēji. Nodarbības notiek slimnīcā, uzraudzībā speciālista, un atkarībā no pacienta stāvokļa veikt 15-35 minūtes dienā.

pievienošana speciāli izstrādātas metodes, ir laipni un amatieru sports - iešana( ar kājām vai slēpēm), peldēšana, slidošana vai skrituļslidām, tenisa, galda tenisa, badmintona.

uz saturu ^

Operation

uz saturu ^

Lai diabēta ārstēšanai Starp metodēm operācijas pacientiem ar diabētu šādiem:

• transplantācijas( transplantācijas) aizkuņģa dziedzera vai saliņu šūnām( ražo hormonus).Efektīva ar IDDM.
• BARIATRIC ķirurģija - noņemšanu aptaukošanos, gastroplasty, kuņģa apvedceļš vai aplīmēšanas.Šādas metodes ievērojami uzlabo situāciju ar NIDDM.

uz saturu ^

ārstēšanai citu slimību

Ja nepieciešams, ķirurģija diabētiķi ir nepieciešams, lai nodrošinātu konkrētus nosacījumus:

• kompensācijas slimība - plānveida operācija jāveic labu kompensāciju. Absolūta kontrindikācija operācijai ir diabētiska koma.
• Nosacījumi ķirurģiskai nodaļai - jānodrošina pat ar vienkāršākajām manipulācijām, kas tiek veiktas ambulatori( piemēram, ieaugušu naglu noņemšana).
• Nepārtrauktā cukura līmeņa kontrole asinīs - tiek veikta pirms procedūras, pēcoperācijas perioda laikā un laikā, līdz stundas mērījumiem.
• Ja pēc operācijas jūs nevarat ēst, pacientam tiek ievadīts pusdzalks insulīna devu un pēc tam gripai iepildāmi ar glikozi.
• Ja rodas vajadzība strādāt ar nepietiekamu cukura diabēta kompensāciju, jāveic pasākumi ketoacidozes likvidēšanai.

uz saturu ^

Folk

nozīmē normalizēt cukura līmeni asinīs, Jūs varat izmantot augus un augus, kas ir saharoponizhayuschimi un tauku dedzināšana īpašības, uzlabo vielmaiņu. Tomēr to lietošanai nepieciešama vienošanās ar ārstu:

• kazas( gazleg).No sausa zāle vai augu sēklu, lai pagatavotu novārījumu vai infūziju - 1 ēdamkarote izejvielu uz 1 tasi verdoša ūdens. Dzert 2 ēdamkarotes pirms katras ēdienreizes.
• Jeruzalemes artišoks( zemes bumbieris).Šīs augu augļus var ēst neapstrādātu, pievienojot to salātiem vai izspiežot sulu, kā arī gatavot pankūkas, sautējumus, zupas ar to. Ir ieteicams ēst 2-3 bumbuļus dienā.
• lauru lapu buljons.10 žāvētas lapas ielej 1 litru verdoša ūdens, uzstāj vismaz 4 stundas. Ar cukuru 6-10 milimolu dzēriens 0,5 tase zāles pirms ēšanas. Ja glikozes līmenis pārsniedz 10 milimolus, ņem 1 glāzi.
• Inginga sakne. Dzert 5-7 pilienus augu sulas 2 reizes dienā vai uzdzert to tējas veidā.
• Kanēlis. Patēriņam vispiemērotākais pulveris ir garšvielas, to varat pievienot graudaugiem, kompotiem, tējām.

uz saturu ^

grūtniecības diabētu var sarežģīt grūtniecību un ietekmēt veselību mātes un augļa:

• , salīdzinot ar veseliem sievietēm grūtniecēm ar diabētu ir 5-10 reizes biežāk draudi grūtniecības pārtraukšana, preeclampsia, polyhydramnios, dzimumorgānu infekcijām.
• Pat ar intrauterīno hipoksiju un placentas nepietiekamību augļiem ir liekais svars, kas palielina māšu un jaundzimušo dzimstības traumu.
• 80% gadījumu jaundzimušajiem ir komplikācijas pēcdzemdību periodā, vairāk nekā 10% no viņiem prasa reanimāciju.
• Bērni, kas dzimuši diabēta mātēm, 2-3 reizes biežāk attīstās attīstības defekti, un augļa un jaundzimušā mirstība ir 4-5 reizes biežāka.

glābt māti un bērnu veselība ir ļoti svarīgs diabēta vadību - tas grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā būtu stabilāks 3 mēnešus pirms ieņemšanas un uzturēta. Sievietes ir jāapmāca diabēta skolās.

uz saturu ^

ir bērni vairumā gadījumu bērniem diagnosticēta ar diabētu insulīna atkarīgo tipa.Šī slimība var notikt dažādos vecuma, un jo jaunāks bērns, jo grūtāk tā ieņēmumi:

• Jaundzimušajiem un zīdaiņiem diagnosticēt diabēta gadījumi ir reti, slimība ir iedzimta raksturs.
• 6-12 gadi - galvenais slimības atklāšanas vecums. Bērnu vielmaiņa, ieskaitot ogļhidrātus, notiek ātrāk nekā pieaugušajiem, nervu sistēma ir nenobriedusi, un insulīna ražošana tiek noteikta tikai 5 gadus. Visi šie faktori veicina cukura koncentrāciju asinīs.

saturam ^

profilakse Sekojoši pasākumi palīdzēs novērst cukura diabētu vai tā sarežģījumus:

• Ūdens bilance - kad ķermenis tiek dehidrēts, aizkuņģa dziedzera spēki ir vērsti uz šī traucējuma novēršanu, un insulīna sintēze ir samazināta. Arī šķidrums ir nepieciešams glikozes iekļūšanai šūnās. Dienas ūdens patēriņš ir 1,5-2 litri. Kafija, stiprā tēja, limonādes un alkohols ir kaitīgas šūnām.
• Pareiza uzturs - veicina normālu metabolismu un novērš aptaukošanos.
• Regulāras fiziskās aktivitātes - uzlabo visu orgānu un sistēmu darbību, palielina imunitāti.
• Stresa un nervu izsīkuma mazināšana izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu slimības, ogļhidrātu metabolismu asinīs.
• Savlaicīga un adekvāta slimību ārstēšana - dažas slimības, īpaši hroniskas, var izraisīt diabēta attīstību.
• Regulāra pārbaude - agrīna diabēta diagnosticēšana uzlabo ārstēšanas prognozi un samazina komplikāciju iespējamību.