adrenolytics blokátory nebo - skupina léků, které způsobují blokádu receptorů noradrenalinu a adrenalinu. Používají se v kardiologii a obecné terapie pro léčbu pacientů se srdečními a vaskulární léze. Každoročně aktualizován seznam léků, ale určit, které z nich je třeba brát s určitou patologií může pouze kvalifikovaný lékař.Obsah
- mechanismus účinku
- Seznam
- alfa-1-blokátory( selektivní)
- Dalfaz( alfuzosinu, Dalfaz Retardované, Alfuprost MR)
- doxazosin( doxazosin-PVD Camiri CL Camiri, Cardura, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
- prazosin(Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, Minipress)
- terazosin( terazosin-Teva, Setegis, kořeny)
- Tamsulosin( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
- urapidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
- Urorek
- alfa-2-adrenergní blokátory( neselektivní)
- dopegit( MetiL-dopa, Dopanol)
- klonidin( Katapresan, klonidin, Barklid, Hlofazolin)
- alfa-1,2-blokátory
- dihydroergotamin( Ditamin, Klavigrenin, DW-ergotamin)
- Dihydroergotoxin( Hydergine, DW-ergotoxine)
- Sermion( Nicergolin, Nitsergolin-Verein)
- beta-1 blokátory( selektivní, kardioselektivní)
- bisoprolol( KONKOR, Konkor Cor, koronální, Niperten)
- Breviblok
- metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Retardované)
- 1.2 beta-blokátory( neselektivní)
- Anaprilin( obzidan)
- bopindolol( Sandonorm)
- nadolol( Solgol, Betadol)
- oxprenolol( Trazikor)
- alfa-beta-blokátory
- carvedilol( Dilatrend, Carvedilol Sandoz, Carvedilol Zentivy, Vedikardol)
- Proksodolol
- během těhotenství
- Děti
mechanismu účinku u mnoha chorobje třeba v blokády adrenergních podnětů k odstranění účinků noradrenalinu a adrenalinu. Za tímto účelem jsou použity blokátory, jejichž mechanismus účinku je adrenoceptoru blokádu( proteinové molekuly do noradrenalinu a adrenalinu), čímž se proces sám o sobě není narušen hormony.
v cévní stěně a srdečního svalu jsou 4 typy adrenergní receptory - alfa 1, alfa 2, beta 1 a beta-2.Adrenolytics schopné selektivně zakázat receptorů, například, pouze alfa-1 nebo beta-2 a tak dále. V důsledku toho, adrenoblokatornye léky jsou rozděleny do několika skupin, v závislosti na tom, co je to, že vypnutí adrenergní receptory.
Seznam
na obsah ^alfa-1-blokátory( selektivní)
pomáhá snížit arteriální tonus, což způsobuje jejich expanzi a pokles tlaku v krevním řečišti. Navíc, tyto léky se používají při léčení prostaty u mužů.
na obsah ^Dalfaz( alfuzosin, Dalfaz Retard, Alfuprost MR)
vyrobených ve formě tablet;účinná látka - alfuzosin hydrochlorid.
blokátor a-1-adrenoreceptory( převážně v prostatě a močové trubice).Čímž se sníží tlak na snížení odporu do močové trubice a průtoku moči, usnadňuje močení a pomáhá eliminovat dysurie, zejména při hyperplasii prostaty. Terapeutická dávka nemá žádný vliv na alfa-1-adrenoreceptory cév. To se používá k léčení funkčních příznaků benigní hyperplazie prostaty.
Uvnitř je 5 mg dvakrát denně, se doporučuje zahájit léčbu s večerní recepci. Denní dávka by neměla překročit 10 mg. Starší a pacientů užívajících antihypertenzní léčbu, předepsané 5 mg na den, v noci, pokud je to nutné, se denní dávka byla upravena na 10 mg.
Vedlejší účinky patří nevolnost, sucho v ústech, bolesti hlavy, tachykardie, závratě, malátnost, alergické reakce( kožní vyrážka, svědění), edém, ušní šelesty.
doxazosin( doxazosin-PVD Camiri CL Camiri, Cardura, Magurol, Doksaprostan, Zokson)
vyroben ve formě tablet;účinnou látkou je doxazosin.
snižuje krevní tlak, aniž by vývoje tachykardie, vyvolává dobrý poměr cholesterolu a snižuje celkový obsah triglyceridů a cholesterolu. Tento lék je účinný v hypertenze, včetně doprovodu metabolických poruch( hyperlipidémie, obezita).Tablety
je možné užívat ráno nebo večer bez žvýkání.Počáteční dávka je 1 miligram denně.Po 7-14 dnů, v závislosti na stavu pacienta, může být dávka zvýšena až na 2 mg za den, a pak po dalších 7-14 dnů - až do 4 mg, 8 mg nebo 16 mg za den, aby se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku.
Vedlejší účinky: mdloby, arytmie, tachykardie, nevolnost, únava, bolesti hlavy, ospalost, podrážděnost, únava, rýma.
Prazosin( Adverzuten, Polpressin, Prazozinbene, Minipress)
vydávají ve formě tablet;účinnou složkou je prazosin.
blokátor periferních postsynaptické alfa-1 adrenergních receptorů inhibuje vasokonstrikční účinky katecholaminů, snižuje krevní tlak a snižuje dotížení na srdeční sval. Indikace jsou hypertenze, Raynaudova nemoc a syndrom, chronické selhání srdce, periferní vaskulární spasmus, feochromocytom, hyperplazii prostaty.
Dávkování je určeno lékařem v závislosti na stavu a nemoci pacienta. Počáteční dávka je 500 mikrogramů 2-3krát denně.Průměrná terapeutická dávka je 4-6 miligramů denně;maximální je 20 miligramů.
Vedlejší účinky: tachykardie, hypotenze, tachykardie, dušnost, závratě, úzkost, halucinace, emoční poruchy, zvracení, sucho v ústech, časté močení, zatemnění, přetížení rohovky a spojivky, vyrážka, epistaxe, zduření nosní sliznice aostatní.
terazosin( terazosin-Teva, Setegis, kořeny)
vyroben ve formě tablet;účinná látka - dihydrát hydrochloridu terazosinu.
léčivo zvyšuje žilky a arteriol, snižují žilní návrat do myokardu a celkového periferního cévního odporu, má také hypotenzní účinek. Je určena k léčbě arteriální hypertenze a benigní hyperplasie prostaty.
Léčba by měla začít s nejnižší dávkou - 1 mg, vezměte si ji před ulehnutím ke spánku a poté, co byl v posteli po dobu 5-6 hodin. Zvýšení dávky se postupně zvyšuje jednou za 7-10 dní.Udržovací dávka, v závislosti na účinnosti léčby a důkazů je 1-10 mg 1 krát za den. Maximální denní dávka je 20 miligramů.
Vedlejší účinky: únava, závratě, ospalost, mdloby, nevolnost, bušení srdce, tachykardie, zduření nosní sliznice, periferní edém, rozmazané vidění, vzácně - impotence.
Tamsulosin( Omnic, Fokusin, Omsulozin, Proflosin)
K dispozici ve formě kapslí a granulí;Aktivní složkou je hydrochlorid tamsulosinu.
lék snižuje hladkého svalstva tón hrdla močového měchýře, prostaty a prostatické uretry o zlepšení toku moči. Současně snižuje příznaky podráždění a obstrukce způsobené benigní hyperplasií prostaty.
Pro léčbu jmenujte 0,4 miligramů denně po snídani, stlačte velké množství tekutiny.
Vedlejší účinky: únava, bolest hlavy, zvýšená srdeční frekvence, závratě, vzácně - retrográdní ejakulace, snížené libido, zácpa, průjem, rýma.
Urupidil Carino( Ebrantil, Tahiben)
K dispozici ve formě roztoku;účinná látka - hydrochlorid urapidilu.
má hypotenzní účinek( snižuje arteriální tlak), snižuje periferní rezistenci krevních cév. Lék je předepsán pro hypertenzní krize a hypertenzi.
Přípravek se podává intravenózně.V těžkých a akutních formách patologie se podává 25 miligramů po dobu 5 minut. Není-li dosaženo požadovaného výsledku, po 2 minutách se po opakovaném podání, v případě poruchy opakovaných dávkách po 2 minuty přechází na pomalou intravenózní injekcí 50 mg. Pak jděte do pomalé kapky infúze.
Nežádoucí účinky: bolesti hlavy, sucho v ústech, trombocytopenie, alergické reakce, jevy ortostatického kolapsu.
Udorek
K dispozici ve formě kapslí;účinnou složkou je silodosin.
Určeno k léčbě poruch moče způsobených benigní hyperplází prostaty.
Doporučená počáteční dávka je 8 miligramů jednou denně, současně s jídlem( nejlépe ve stejnou denní dobu).Pacienti s renálním selháním po dobu 7 dní by měli užívat lék v dávce 4 miligramů denně a dobrá tolerabilní dávka může být zvýšena na 8 miligramů.
nežádoucí účinky: závratě, ortostatická hypotenze, průjem, zduření nosní sliznice, pokles libida, nevolnost, sucho v ústech.
alfa-2-adrenergní blokátory( neselektivní)
Zvednutí tlak v důsledku stimulace adrenergních receptorů na hypotalamus-hypofýza systému.
k obsahu ^Dopegit( Methyldopa, Dopanol)
Produkt ve formě tablet;Aktivní složkou je methyldopa seskvihydrát.
Hypotenzní léčivo, které snižuje srdeční frekvenci a snižuje celkovou periferní cévní rezistenci. Používá se k léčbě mírné a středně těžké arteriální hypertenze( včetně arteriální hypertenze v těhotenství).
první 2 dny v doporučováno, aby se 250 mg ve večerních hodinách, pak další 2 dny, zvýšení dávky na 250 mg, a to do té doby, dokud je dosaženo terapeutického účinku( obvykle objevuje, když je denní dávka 1 g děleno2-3 příjmu).Maximální denní dávka nesmí překročit 2 gramy.
vedlejší účinky patří ospalost, parestezie, slabost, ohromující při chůzi, sucho v ústech, bolesti svalů, bolesti kloubů, snížení libida( potence), horečka, zánět slinivky břišní, leukopenie, zduření nosní sliznice, a jiní.
klonidin( Katapresan, klonidin, Barklid, Hlofazolin)
vyroben ve formě tablet, roztoku a očních kapek;aktivní složkou je hydrochlorid klonidinu.
Klonidin je centrálně působící antihypertenziva. Indikace jsou: hypertenze, hypertenzní krize, primární glaukomu s otevřeným úhlem jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léky, které snižují nitrooční tlak.
Lékař stanoví dávkování jednotlivě.Doporučená počáteční dávka je 0,075 mg třikrát denně.Dávka může být postupně zvýšena na 0,9 miligramu. Maximální denní dávka by neměla překročit 2,4 miligramů.Starší pacienti jsou předepsáni 0,0375 mg třikrát denně.Průměrná doba trvání kurzu je 1-2 měsíce. Pro úlevu hypertenzní přípravy krizového se podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 0,15 mg.
Vedlejší účinky: ospalost, úzkost, únava, útlum, neklid v noci, bradykardie, svědění, vyrážka, suchost spojivky, pálení nebo svědění očí, otok a zarudnutí spojivek.
Alfa-1,2-blokátory
na obsah ^dihydroergotamin( Ditamin, Klavigrenin, DW-ergotamin)
vyrábí ve formě roztoku;aktivní složkou je dihydroergotamin.
snižuje tonus cév, má přímý posilující účinek na periferních žil. Doporučuje se při migréně, křečové žíly, ortostatická hypotenze, vegetativní labilitou, střevní atonie.
lék podáván intramuskulárně a intravenózně i orálně( intermitentní léčba).Intramuskulárně vytahování doporučené dávce 1-3 mg, rychleji dosažení účinku intravenózně podaného 1 miligram. Uvnitř eliminovat migrény je předepsáno 2,5 miligramů 2-3 krát denně po dobu několika týdnů.Při křečové expanzi - 15 miligramů denně třikrát denně.
nežádoucí účinky: závratě, zvracení, průjem, arytmie, ospalost, rýma, parestézie prstů na rukou a nohou, bolesti v končetinách, tachykardie, falešná anginy, vazospasmem, nosní kongesce.
Dihydroergotoxin( Hydergine, DW-ergotoxine)
vyrábí ve formě injekčního roztoku a požití;aktivní složkou je dihydroergotoxin.
antiadrenergicheskim léčivo, které snižuje krevní tlak a rozšiřuje cévy, a alfazadrenoretseptorov alfa blokátor. Indikace: hypertenze, endarteritida( onemocnění vnitřního plášť tepny), migréna, Raynaudova choroba, retinální vaskulární spasmus. Když
hypertenze a periferní oběh poruchy, alfa-blokátory podávat 5 kapek dovnitř třikrát denně, potom se dávka zvyšuje po 2-3 klesne na 25 až 40 kapek 3 krát denně.V závažných poruch periferního cirkulačního podáván intramuskulárně nebo intravenózně 1-2 ml.
Nežádoucí účinky: alergická reakce, poruchy trávení.
Sermion( Nicergolin, Nicergolin-Verein)
vyroben ve formě tablet;léčivou látkou je nicergolin.
Alfa1,2-blokátor zlepšuje periferní a mozkové cirkulace. Indikace: akutní a chronické mozkové oběhové a metabolické poruchy( v důsledku hypertenze, aterosklerózy, atd);chronické a akutní kardiovaskulární a periferní a metabolické poruchy( Raynaudova choroba, končetin arteriopatie).
lék předepsán dovnitř v závislosti na onemocnění a jeho vážnost 5-10 mg třikrát denně nebo 30 mg dvakrát denně, v pravidelných intervalech, kontinuálně.
Vedlejší účinky: snížení krevního tlaku, bolest hlavy, nespavost nebo ospalost, zmatenost, průjem, dyspepsie, kožní vyrážka.
beta-1 blokátory( selektivní, kardioselektivní) receptory
beta-1 se soustřeďuje zejména v myokardu, a jejich blokování snížení srdeční frekvence.
na obsah ^bisoprolol( KONKOR, Konkor Cor, koronální, Niperten)
vyrobených ve formě tablet;účinná látka - bisoprolol fumarát.
Léčivo má antiarytmické, antihypertenzní a antianginální účinky. Lék snižuje potřebu srdce v kyslíku, snižuje pulz( s cvičením a odpočinkem) a srdečním výkonem. Indikace: prevence angíny, arteriální hypertenze, chronické srdeční selhání.
Dávkovací režim určuje lékař samostatně.Průměrná dávka je 0,005-0,01 gramů.Tento přípravek musí být užíván jednou denně ráno před snídaní.
nežádoucí účinky: závratě, pocit chladu, poruchy spánku, bradykardie, zánět oční spojivky, nevolnost, průjem, bolesti břicha, svalová slabost, křeče, kožní vyrážka, zarudnutí, poruchy potence.
Breviblok
K dispozici ve formě roztoku;aktivní složkou je hydrochlorid esmololu.
selektivní beta-1 blokátor je uvedeno v supraventrikulární tachykardie( včetně flutter a fibrilace síní), hypertenze a v průběhu a po chirurgických zákroků.
Přípravek je podáván intravenózně, dávka je individuálně zvolena a upravena v závislosti na klinickém výsledku.
Nežádoucí účinky: vliv na snižování krevního tlaku, bradykardie, asystolie, pocení, závratě, zmatenost, bronchospasmus, dušnost, obtížné dýchání, nevolnost, zadržování moči, rozmazané vidění a řeči, otoky a jiné.
metoprolol( Egilok, Betalok, Metokard, metoprolol Akrikhin-Zadržovací)
vyroben ve formě tablet;léčivé látky - metoprolol tartrát.
Moderní selektivní beta-blokátor užívat s hypertenzí( včetně tachykardie hyperkinetické typu), ischemická choroba srdeční( sekundární prevence infarktu myokardu, anginy útoky), poruchy srdečního rytmu srdečního svalu, hypertyreóza( v kombinované terapii), migréna. Tablety
by měly být podávány s jídlem nebo ihned po jídle a polykání po celou dobu. V závislosti na patologii a její závažnosti může být denní dávka od 50 do 200 miligramů.
nežádoucí účinky: únava, parestézie končetin, bolesti hlavy, sinusové bradykardie, snížení krevního tlaku, úzkost, alergické reakce( vyrážka, svědění, zarudnutí kůže), bolesti žaludku, bušení srdce, nosní kongesce a další.
1,2 beta-blokátory( neselektivní)
přípravky regulovat krevní tlak a ovlivňovat srdeční vedení.
do obsahu ^Anaprilin( Obsidan)
Vyrobeno v tabletách;účinnou látkou je propranolol-hydrochlorid. Neselektivní beta-blokátor indikován pro léčbu hypertenze, nestabilní anginy pectoris, sinusové tachykardie, fibrilace síní tahisistolicheskoy formě, supraventrikulární tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární arytmie, úzkost, esenciálního tremoru. Tablety
se spotřebovávají uvnitř bez ohledu na to, zda se jedná o potraviny. Na začátku léčby předepisují 20 mg denně, pak může lékař dávku zvýšit.
Vedlejší účinky: bolest a suché oči, únava, deprese, nervozita, sinusová bradykardie, trombocytopenie, zúžení průdušek, pocení a tak dále.
Bopindolol( Sandonorm)
Produkováno ve formě tablet;léčivou látkou je bopindolol.
Neselektivní betablokátor, který působí antihypertenzivně a proti anginu. Používá se pro arteriální hypertenzi, anginu pectoris, arytmii, infarkt myokardu( sekundární prevence).
lék předepsán v počáteční dávky - 1 mg za den, v závislosti na uvedené indikace se dávkování může být zvýšena až na 2 mg na den, a když je požadovaný účinek snížen na 0,5 miligramu za den.
Nežádoucí účinky: bradykardie, snížený krevní tlak, nespavost, pocit chladu, bronchospasmus, dušnost, únava, slabost, zvracení, nevolnost, zácpa, nadýmání, sucho v ústech, závratě.
Nadolol( Soldol, Betadol)
Produkováno ve formě tablet;aktivní složka - nadolol.
Léčivo má antiischemickou( antianginální) aktivitu a používá se k léčbě ischemické choroby myokardu. Je také účinný u hypertenze( přetrvávající zvýšený krevní tlak).Dále je lék je určen pro léčení migrény, tachyarytmií( abnormální srdeční rytmus) a k eliminaci symptomů hypertyreózy( štítná žláza zlepšení funkce).
Předepište tablety uvnitř bez ohledu na výživu. U přípravku IHD se léčba zahajuje od 40 miligramů 1 den denně, po 4-7 dnech se dávka zvýší na 80-160 miligramů denně.Pokud je hypertenze předepsána pro 40-80 miligramů jednou denně, pomalu zvyšte dávku na 240 miligramů( při 1 až 2 příjmech).Při terapii začnou tachyarytmie na úrovni 40 miligramů denně, poté se zvýší na 160 miligramů denně.
nežádoucí účinky: nespavost, únava, parestezie( brnění v končetinách), bradykardie, sucho v ústech, gastrointestinální poruchy.
Oxprenolol( Trazicore)
Produkt ve formě tablet;účinnou látkou je oxprenolol.
má antianginální, antihypertenzní a antiarytmický účinek. Je indikován pro arteriální hypertenzi, infarkt myokardu( sekundární profylaxi), fibrilaci síní, poruchu srdečního rytmu. Také se lék užívá jako dodatečná léčba prolapsu mitrální chlopně, feochromocytomu, třesu.
Doporučujeme začít užívat léky od 20 miligramů 4krát denně, postupně zvyšovat dávku na 40-80 miligramů 3-4krát denně.Maximální denní dávka by neměla překročit 480 miligramů.Pro sekundární prevenci po infarktu je předepsáno 40 miligramů dvakrát denně.
Vedlejší účinky: únava, ospalost, závratě, deprese, úzkost, oslabení kontraktility srdečního svalu, bolest na hrudi, rozmazané vidění a další.nesnášenlivost
alfa-beta-blokátorů
Léčiva v této skupině se snižuje BP a TPR( celkové periferní vaskulární rezistence) a také snížení nitroočního tlaku u glaukomu s otevřeným úhlem.
na obsah ^karvedilol( Dilatrend, Sandoz karvedilol, karvedilol Zentiva, Vedikardol)
vyroben ve formě tablet;aktivní složkou je karvedilol.
má vazodilatační, antihypertenzní a antianginální účinek. Droga snižuje krevní tlak, a post-předpětí myokardu, mírně snižuje srdeční frekvence, aniž by to ovlivnilo průtok krve ledvinami a renální funkce. Je používán v monoterapii nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivními léky k léčbě arteriální hypertenze, stabilní anginy pectoris, městnavé srdeční selhání.
Droga se konzumuje uvnitř, bez ohledu na to, zda je k jídlu. Dávka stanoví lékař individuálně v závislosti na nemoci a klinické odpovědi.Časná léčebná dávka je 12,5 mg, 1-2 týdny, může být zvýšena na 25 mg. Maximální denní dávka je 50 miligramů.
Vedlejší účinky: bradykardie, bolesti hlavy, deprese, průjem, zvracení, otok, renální dysfunkce, leukopenie, zduření nosní sliznice, dušnost, bronchospasmus, a tak dále.
Proksodolol
vydaných ve formě očních kapek;aktivní složkou je proxodolol. Proti glaukomu činidel používaných k léčbě zvýšeného nitroočního tlaku afakicheskoy glaukom, glaukom s otevřeným úhlem a další druhotné glaukomů.Používá se také při komplexní terapii ke snížení nitroočního tlaku u glaukomu s uzavřeným úhlem. Lék je třeba
přikape do spojivkového vaku jedné kapky až 3 krát denně.
Nežádoucí účinky: rozmazané vidění, sucho v ústech, bradykardie, gastralgie, bolesti hlavy, snížení krevního tlaku, výskyt bronchospasmu. Kontraindikace
během těhotenství
Vezměte blokátorů v průběhu těhotenství se nedoporučuje. Nicméně, v případě, že je naléhavě nutné, přiřazení a kontrolovat příjem, zvolte lze vyměnit pouze odborník.
během kojení blokátory není jmenován, namísto lékař doporučí speciální dietu a snížit fyzickou námahu. Lze použít léčivé přípravky s vysokým obsahem draslíku, minerálů, hořčíku a vápníku.
Děti se mohou používat blokátory ve věku 16-18 meziroky. Ve vzácných případech i léky na předpis lékaře používaných k léčbě dětí pod stanovený věk.