Anaprilin - je hypotenzní, antiarytmikum, který pomáhá vysoký krevní tlak a zvýšenou srdeční frekvenci. Příprava je sám o sobě neselektivní blokátory, ale jeho moderní protějšky mohou selektivně působit na některé typy receptorů, což snižuje zatížení na nezaujatých orgány.
- struktury a složení
- mechanismus funguje
- Indikace
- Jak se
- Kontraindikace
- Vedlejší účinky
- Předávkování během těhotenství
- dětí s alkoholem
- analogy
- Atenolol
- Betaxolol( Lokren)
- bisoprolol
- Metoprolol
složení a uvolnění forma
Léčivou látkou je propranolol-hydrochlorid.
vyráběny jako 1% a 25% injekčního roztoku a tablet 10 a 40 miligramů.
na obsah ^Mechanismus účinku propranololu na srdce blokuje beta-adrenergní receptory, a to snižuje výkon a srdeční frekvence( HR).Na druhé straně, oslabené srdeční schopnost významně zmenšit snižuje hodnotu srdečního výdeje snížením požadavek srdce pro kyslík.
Navíc propranolol snižuje krevní tlak a působí ukojeně na centrální nervový systém. Vzhledem
blokující beta-adrenergní receptory se zvyšuje bronchiální tonus a zvýšenou kontraktilní funkce dělohy, a riziko krvácení v průběhu chirurgického zákroku a při porodu opakovaně snížila.
na obsah ^Indikace
Inderal pomáhá:
- záchvaty paniky a pocity strachu.
- Ischemická choroba srdeční.
- Zvýšený tlak.
- onemocnění, při nichž přerušovaná srdeční rytmus( arytmie, fibrilace tachykardie, tachykardie, tyreotoxikóza).Infarkt
- .
- Migrény. Abstinenční syndrom
- .
- Otrava srdečním glykosidem.
- Pocit úzkosti, strachu. CNS poruchy
- práce, což je doprovázeno vysokým tlakem a tachykardie.
Jak se
Lék se musí užívat perorálně půl hodiny před jídlem s dostatečným množstvím vody.Účinky přípravku Anaprilin závisí na způsobu užívání: celá tableta spolknutá bude po 1,5-2 hodinách;pokud to dát pod jazyk a cucat, bude účinek léku začíná za 15 minut( i když ne na dlouho může cítit necitlivost jazyka).
- Když se doporučuje arytmie, aby 10-30 miligramů léku 3-4 krát denně.Při hypertenzi
- přiřazena 80 mg 2 krát denně, ale při vysokém tlaku je rozhodující je dávka zvýšena na 320 mg.
- Při migraci se užívá 80 až 160 miligramů léku denně.
- Angina Anaprilin se následujícího schématu: první, třetí den léčby bere 20 mg 4 krát denně, čtvrtý až šestý den - 40 mg 3 x denně, čtyřikrát - 20 miligramů;sedmý den a dále - 40 miligramů 4krát denně.
- pro stabilizaci po infarktu přidělen do 40 miligramů 4 krát denně.
pro silnější a rychlejší efekt Anaprilin někdy přiřazena ampulí parenterálně.Obvyklá dávka - 40 až 160 mg denně, ale každý vyžaduje vlastní diagnostiku dávkování, například v léčbě anginy pectoris v prvních 3 dnů je přiřazen na 80 miligramů, a čtvrtý - do 120 miligramů na den.
Průměr propranolol průběhu léčby obvykle trvá 3-4 týdny, ale v případě potřeby může být opakován po měsíci přestávce.
Zastavení propranolol by mělo být postupné, aby se zabránilo abstinenční syndrom, ve kterém srdeční ischemie a možné nedostatečné snášenlivosti cvičení.
na obsah ^Kontraindikace Lék je kontraindikován u:
- sinusová bradykardie( srdeční frekvence <50 úderů za minutu);Hypotenze
- ;
- astma;
- s inzulinem závislým diabetes mellitus;
- akutní infarkt myokardu;
- chronické onemocnění jater;
- do 1 roku věku;
- vylučující cévní onemocnění;
- náchylnost k bronchospazmu;
- vazomotorická rinitida;Sinoatriální blokáda
- ;Srdeční selhání
- ;
- Reynaudův syndrom;
- spastická kolitida.
Léčba Anaprilin se podává pod stálým lékařským dohledem pro následující nemoci: selhání ledvin
- ;Deprese
- ;
- psoriáza.
Nežádoucí účinky
Inderal je obvykle dobře snášen, ale někdy může způsobit nežádoucí účinky:
- sinusová bradykardie;
- spasmodický bronchus, kašel a dušnost;
- zvýšil příznaky srdečního selhání;
- bolest břicha a průjem;Deprese
- ;
- svalová slabost;Hypoglykemie
- u diabetu závislého na inzulínu;Poškození zraku
- ;
- snížila schopnost;Raynaudův syndrom
- ;
- zvracení;Redukce tlaku
- ;
- trombocytopenie;
- zhoršení psychomotorických a motorických reakcí;
- přechod psoriázy na akutní fázi.
Předávkování V případě předávkování propranolol došlo, důsledky mohou být velmi vážné a dokonce vést ke smrti:
- bradykardie;
- závratě;
- atrioventrikulární blok;
- ostrý pokles tlaku;
- omdlévání;
- arytmie;Křeče
- ;
- dušnost;
- silný bronchospasmus;
- ventrikulární předčasné údery.
V těchto případech by měla být přijata nouzová opatření:
- Výplach žaludku a příjem aktivního uhlí.
- Atrioventrikulární blokáda, 2 miligramy Atropinu jsou uvedeny.
- Při intrakrystalické extrasystole se podává lidokain.
- Pokud se srdeční selhání zhorší, užívají se diuretika, glukagon a glykosidy.
- Při spasmování průdušek intravenózně injekčně podává beta-adrenostumulační.
smrtelná dávka pro dospělého člověka Inderal - 10-20 gramů, těžká otrava je dávka v krvi v dávce 40 mg / litr, letální rychlost - 50 mg / litr.
Během těhotenství ženy v pozici léku je předepsána jen velmi zřídka a pouze ve druhém trimestru, dávky současně sníží o polovinu.
Pokud potřeba Anaprilinu nastane s kojením, matka bude muset dítě převést na umělou výživu, jinak riskuje srdce a plíce svého dítěte.
na obsah ^Děti
Inderal není podáván dětem mladším 12 měsíců a dětské dávky( po 3 letech) závisí na tělesné hmotnosti dítěte: 1 kg tělesné hmotnosti je převzat 0,25-0,5 miligramů léku.
Od 1 roku do 3 let nedávejte lék ve formě tablet.
na obsah C ^Alkohol účinek všech léků narušujících, ale v kombinaci s propranololem vytváří smrtící kombinace: léčivo snižuje krevní tlak na krizové značek a vede k ortostatické zhroucení.
na obsah ^Analogy
Tato skupina analogů účinné látky se skládá z léků se stejným složením:
- obzidan
- Noloten
- Stobetin
- propranolol
- Propranobene
aktivita analog patří do stejné skupiny, jako je uvedeno v Inderal, tedy skupiny beta-blokátorů, ale účinná látka má více. Tyto léky jsou selektivní, tj. Ovlivňují specifické receptory, takže při jejich užívání je zaznamenáno méně nežádoucích účinků.
na obsah ^
atenolol Účinná látka - atenololu. Vyrábí se v tabletách o hmotnosti 25, 50 nebo 100 miligramů.
patří do skupiny selektivních beta-blokátorů a blokuje pouze receptorů, které reagují na hormonů adrenalinu a noradrenalinu. Je indikován k léčbě anginy pectoris, infarktu myokardu, arytmie a tachykardie, hypertenze, esenciální třes a třes s kocovinou.
Atenolol je užíván perorálně, má se umýt vodou. Maximální dávka - 200 miligramů denně, pro udržení stavu pacienta 25 dostatečných miligramů.
Angina atenolol se podává v dávce 25-50 mg za den pouze jednou, ale v případě, že účinnost čištění je nedostatečný, byla dávka zvýšena na 100 mg.
Léčba hypertenze začít s dávkou 50 mg za den, pokud ne týden účinku se dávka zvýší na 100 mg.
Nežádoucí účinky: bolest na hrudi, bušení srdce, arytmie, depresi, exacerbace psoriázy.
Betaxolol( Lokren)
vyráběny v tabletách je účinná látka - betaxolol hydrochlorid.
Patří do skupiny kardioselektivních beta-1-adrenoblockerů.Předepisuje se pro arteriální hypertenzi pro prevenci anginy pectoris. Tablety
jsou spolknuty celé, omývané velkým množstvím tekutiny.
První denní dávka je 10 miligramů, pak 20 miligramů.
Nežádoucí účinky: nespavost, deprese, halucinace, ztráta paměti, třes rukou a nohou, částečná ztráta sluchu. Kontraindikace
bisoprolol
k dispozici ve formě tablet se účinná složka - bisoprolol-fumarát.
Odkazuje na skupinu selektivních adrenoblockerů.Pomáhá s vysokým krevním tlakem, akutním a chronickým srdečním selháním, srdeční ischémií, různými poruchami srdečního rytmu.
Droga se užívá perorálně na prázdný žaludek. Dávka je striktně individuální pro každého pacienta a maximální dávka je 20 miligramů denně.
Pro léčení srdeční ischemie přijímání a hypertenze léky začít s 5 mg denně, potom zvýšení dávky na 10 mg.selhání srdce
se zpracuje podle schématu: první týden - 1,25 miligramů 1 x denně;druhý týden - 2,5 miligramů denně;třetí týden - 3,75 miligramů denně;od čtvrtého do osmého týdne - 5 miligramů;od osmého do dvanáctého týdne - 7,5 miligramů;po 3 měsících léčby bude dávka již 10 miligramů denně.
Nežádoucí účinky: poruchy spánku, deprese, průjem nebo zácpa, bradykardie, hypotenze ostře vyvstaly. Kontraindikace
Metoprolol
k dispozici ve formě tablet a jako injekce, aktivní složka - metoprolol tartrát.
patří do skupiny kardioselektivních beta-blokátorů.Je předepsána pro hypertenzi, srdeční ischemii, srdeční infarkt, anginu pectoris, poruchy srdečního rytmu a migrény.
Léčivo je užíváno perorálně na 100 miligramů denně.Maximální denní dávka je 400 miligramů.
Pro léčbu hypertenze, tachykardie a anginy dávka je 50-100 miligramů denně, udržovací dávka stabilní stav, při infarktu myokardu - 200 miligramů, léčba je prodloužena po dobu 3 měsíců.
Při intravenózním podání nesmí dávka přesáhnout 2 až 5 miligramů na 1 dávku, maximální dávka pro 1 podání nesmí překročit 20 miligramů.
Nežádoucí účinky: křeče, třes, nespavost, ortostatická hypotenze, ztráta vědomí, bronchospasmus, hypoglykémie.