Sibutramin - anorektické léčivo je účinné pro hubnutí, které je přiřazeno pouze v případě, indikován k léčbě těžkých stupňů obezity. Nicméně, nekontrolované nebo nesprávné použití tohoto léku může vést k řadě nepříjemných následků.obsah
- složení a dávkování
- akční mechanismus
- Kontraindikace
- efekty s alkoholem
- těhotenství
- Analogy
složení a dávkování
účinné látky v přípravku - sibutramin hydrochlorid - se vyrábí ve formě kapslí, 10 a 15 mg. To je používáno jako dodatečný nástroj v boji proti nadměrné hmotnosti. Sibutramin se používá společně s pečlivě kontrolovaným dietní potraviny a zvýšené fyzické aktivitě.Droga snižuje chuť k jídlu a množství potravy spotřebované pacienta, a zvyšuje termogenezi vliv na hnědé tukové tkáně.
Během léčby pacienti k mírnému zvýšení krevního tlaku v klidu( 2-4 mm Hg) a zvýšená srdeční frekvence( 4-8 tepů za minutu), ale v některých případech mohou být závažné změny. Podle
průběhu léčby sibutraminu je třeba udržet kontrolu nad hladinou krevního tlaku a srdeční frekvence každých 14 dní během prvních 2 měsících léčby, a poté se sníží na 1 měsíčně.U lidí s vysokým krevním tlakem na úrovni tlaku 145/90 mm Hg, léčba by měla být přerušena a požádat o doporučení ošetřujícího lékaře.
Vzhled při léčbě bolesti na hrudi, respirační poruchy( dyspnoe), a otoky dolních končetin ukazuje možný rozvoj plicní hypertenze, v tomto případě by se měla použít i pro lékaře.
na obsah ^mechanismus účinku
sibutramin urychluje uvolňování serotoninu, což ovlivňuje vzhled rychlého nasycení, což vede k touze po obsahem sacharidů snižuje. Zároveň se aktivně spálil přebytečný tuk a extra hmotnost jít. Mezi pozitivní aspekty také ukazuje schopnost léku na snížení množství „špatného“ cholesterolu a zvyšuje tvorbu „dobrý“, který pomáhá metabolické procesy.
na obsah ^Indikace Sibutramin, podle pokynů obsažených ve podporovat komplexní léčby pacientů s nadváhy v případech:
- alimentární obezita( body mass index, BMI - nejméně 30 kg / m2 nebo více).
- alimentární obezita( BMI 27 kg / m2), v případě, že jsou další rizikové faktory týkající se nadměrného tělesného tuku, včetně diabetes mellitus typu II nebo dyslipidemie.
Kontraindikace
- Akutní a chronické onemocnění ledvin, jater, kardiovaskulárního systému.
- glaukom.
- Anorexie.
- bulimie.
- Hypertyreóza.
- Duševní onemocnění.
- Organická obezita.
- Touretteův syndrom( dědičná genetická porucha nervového systému, která se projevuje v mnoha motorických ticích doprovázených vokálními nebo mechanickými tiky).
- Chronická onemocnění periferních tepen.
- Nekontrolovaná hypertenze.
- Vrozené malformace myokardu, ischemická choroba srdeční, chronické selhání ve stadiu dekompenzace.
- Tachykardie, arytmie a další poruchy cerebrální cirkulace, včetně přechodných.
- Feochromocytoma( hormonální nadledvinový nádor).Benígná hyperplázie prostaty.
- Narkotika, alkohol nebo farmakologická závislost.
- Hypersenzitivita na účinnou látku.
- Neuroleptika, antidepresiva, tryptofán a další léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém. Inhibitory MAO
- .
- Jiné léky, které také pomáhají snižovat tělesnou hmotnost.
U pacientů s epilepsií
- je třeba užívat opatrně při užívání léků zvyšujících QT interval( elektrická komorová systolie).
- Hypomagnezemie a hypokalémie.
- S mírnými poruchami funkce jater( riziko asymptomatického zvýšení koncentrace sibutraminu v krvi se zvyšuje).
- Se sníženou funkcí ledvin mírného stupně( protože neúčinné metabolity jsou částečně vylučovány ledvinami).
- S vokalismem nebo motorickým tikem v rodinné historii.
- Užívání léků, které zvyšují srdeční frekvenci a krevní tlak( včetně léků používaných pro alergie, kašel, nachlazení).
Vzhledem k nedostatku klinických údajů není sibutramin podáván osobám starším 66 let.
k obsahu ^Důsledky
Mezi negativní důsledky jsou patrné: kolísání
- a zvýšený krevní tlak;
- problémy se srdeční činností;
- výrazná apatie;
- změny nálady.
Léčivo vyvolává vzhled za studena, bolesti svalů, záněty sliznice žaludku a střev, snížení sexuální touhy. Práce mazových a potních žláz je narušena, v důsledku čehož se na těle objevuje akné, pocení se zvyšuje, menstruační cyklus může být narušen. Zhoršení tvorby slin, které vyvolává výskyt vředů v ústech, může způsobit vznik kazu.
Vzácné a velmi závažné komplikace užívání Sibutraminu jsou serotonin a maligní neuroleptický syndrom. Známky tohoto stavu zahrnují zvýšenou úzkost, úzkost, horečku, průjem, nevolnost, zvracení, poruchu pulzu, kóma. Pokud se objeví některý z těchto příznaků, doporučujeme okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Během léčby s léčivými přípravky obsahujícími účinnou látku sibutramin a po ukončení léčby byste měli pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku s cílem sledovat snížení tělesné hmotnosti a celkové zdraví pacienta.
k obsahu ^S alkoholem
S Sibutraminem je třeba se vyhnout alkoholu a lékům, které snižují ospalost. Přípravek může způsobit závratě nebo zatemnění viditelných předmětů, tento účinek je zvýšený, pokud pijete alkohol, což negativně ovlivňuje schopnost řídit vozidlo nebo provádět práci spojenou se zvýšenou pozorností a reakční rychlostí.
do obsahu ^Těhotenství
Analogy
U účinné látky jsou náhražkami Sibutraminu Lindax, Goldline, Meridia a Slymia. V případě potřeby může odborník nahradit léčivý přípravek jedním z analogů s podobným terapeutickým účinkem: fepranon s účinnou látkou amfepramonom a reduxinem, který obsahuje kromě mikrokrystalické sibutraminu a celulózy.