Příčiny herpetické gingivostomatitis a zvláštnosti léčby

herpetická gingivostomatitida - onemocnění sliznice dutiny ústní, vyvolaná herpes simplex virus. Akutní herpetickou gingivostomatitida( AHC) je nejběžnější u dětí, ale může také objevit u dospělých.

Stomatitida jakéhokoli původu způsobuje pacientovi vážné nepohodlí.

vyvolávají viry, nemoci, které patří do rodiny herpes viry. Patří mezi ně následující 8 typů:

• HSV-1 a HSV-2;
• virus varicella-zoster;
• virus Epstein-Barr;
• CMV;
• herpes virus 6, 7, 8. typ.

Infekce infekce je možná absolutně z jakéhokoliv viru. Od příbuzných, přátel, kolegů a dokonce i u pacientů s virem domácích zvířat v kontaktu se slinami a sliz na kůži zdravého člověka. Zdroj infekce je primárně pacient. Kauzální agent nemusí být dlouho vyčleněn. Proto je téměř nemožné rozpoznat nositele. Jen velmi viditelné příznaky oparu, který se nachází v otevřených částech těla nemocného, ​​aby znát přítomnost viru.

Závěr Jak může být infikován virem

zvýšeným rizikem infekce viru je přímý zásah v ústech při líbání nebo v době použití infikovaného zubního kartáčku. Schopnost viru herpesu být přenášena ostatním je velmi vysoká.Můžete se infikovat v místech častého přetížení lidí.Se studeným chaptem se zvyšuje riziko infekce. Tento virus je vysoce nakažlivý a je přenášen v následujícími způsoby:

• kontaktem s infikovanými lidmi;
• v důsledku pohlavního styku, s poškozením kůže;
• kapénkovou infekcí, inhalací nebo prostřednictvím příslušných položek;
• hematogenní metodou( krví);
• použitím zubní pasta obsahující laurylsulfát sodný.

První příznaky onemocnění se první osmého dne přítomnosti viru v krvi rozpoznat nemoc je obtížné, protože o existenci běžných příznaků: slabost, letargie, bolesti hlavy, ospalost. Později se cítil další příznaky nejsilněji označuje akutní gingivostomatitida, jako jsou: bolest

• při polykání;
• prudký nárůst teploty na 40 stupňů;
• zvracení a záchvaty;
• edém ústní sliznice;Deska
• bílá na jazyku a na tvářích;
• špatný spánek, letargie, snížená chuť k jídlu;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Hlavním ukazatelem onemocnění je považován za porážka erozí jazyka na okraji dásní a ústní sliznice. Po prvním dni, tento výraz může být identifikován příznaků níže uvedených rozsáhlých:

• vyrážky ústa, tváře a nebe;Deska
• na mandlích;
• bolestivé vředy;
• bubliny s kapalinou;
• je viskózní sliny.

Výskyt onemocnění trvá 5-10 dní.Během tohoto období je možné poškodit obličej, někdy ruce. To může být ovlivněn a jiných sliznic, uspořádány, například v gastrointestinálním traktu. Bolestné pocity vznikají v průběhu střeva. Později tam je zapojení hltanu, hrtanu, močové trubice, mrzačení ženských pohlavních orgánů, rohovky.

Formy závažnosti onemocnění

V závislosti na závažnosti toxikózy a ploše ústního povrchu je onemocnění rozděleno do následujících forem: inkubační doba

• ;
• snadné;Průměr
• ;
• je těžký.

Doba inkubace

Inkubační fáze trvá přibližně týden. Onemocnění se rozvíjí rychleji, častěji s teplotou dosahujícím 39 stupňů a těžkou nevolností.Po dvou dnech se objevují nepohodlí v ústech, rostoucí v době jídla a mluvení.Na opuchnuté sliznici jsou výbuchy, jednotlivé nebo v množství od 2 do několika desítek. Uvědomit si, že to není obtížné, protože se rychle změní v rány, které se objevují v jazyce, obloze a tváři. Poškozená guma zevnitř, pokrytá purulentním povrchem. Salivace je viskózní a časem se zvyšuje. Tento proces trvá dalších 5-10 dní po zánětu vředů.

Mírná forma onemocnění

Je obtížné zjistit snadné stadium patologického procesu kvůli mírným příznakům toku.

vyrážka nebo ne, nebo tam jsou 1-2 ploché vředy, projevující se jako bezbolestné malé místo na vnitřním povrchu úst.

Po několika hodinách se zesiluje zánětlivý proces a vředy se stanou bolestivými a naplní se tekutinou uvnitř.Současně dochází k nárůstu mízních uzlin. Po 2-3 dnech začne léčebná fáze erozních vředů.Relapsy této formy nemoci závisí výhradně na lidském imunitním systému.

Průměrná forma závažnosti

Je charakterizována prodlouženým hojením vředů až na 2-3 týdny a zejména hluboké eroze zmizí za měsíc nebo více. S touto formou pacienti trpí pravidelnými relapsy s frekvencí jednoho měsíce. Vředová eroze proniká hluboko do sliznice a způsobuje silné bolestivé pocity v kontaktu. Exacerbace středního tvaru přicházejí najednou - vředy se stávají hustšími, erodují povrch sliznice a pak se prohloubí.Později, hojení vředů nastává při vzniku jizev.

Onemocnění těžké formy

Závažný průběh onemocnění se vyskytuje méně často než jiné, ale je charakterizován náhlou tvorbou několika vředů na ústní sliznici. Takové projevy jsou postiženy pacienty trpícími alergiemi, gastrointestinálními chorobami, revmatismem a těmi, kteří podstoupili virové infekce. Primární příznaky jsou: slabý stav

• ;
• vysoká teplota;
• bolesti hlavy;
• bolesti kloubů;
• bolesti v ústní dutině;
• špatná chuť k jídlu;
• apatie a deprese;
• poruchy spánku.

Krevní test diagnostikuje růst bílých krvinek a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, což jasně ukazuje výrazný zánětlivý proces. Při vyšetření jsou viditelné nové léze vředů různých velikostí.

Akutní herpetická gingivostomatitida u dětí

OCS dětí je nejčastější a často se vyskytující infekční onemocnění v dětství a kojenci. Začíná to zánětlivým procesem sliznice ústní s manifestací vyrážkových bublin, zvýšením teploty a snížením celkové imunity.

Nejčastěji dochází k primární infekci virem po šesti měsících života dítěte. Je to proto, že před tím jsou v krvi novorozenců přítomny protilátky proti viru získané in utero, takže kojenci jsou považováni za imunní vůči mateřské imunitě.

Četnost infekcí u dětí je následující:

• od 1 do 5 let - 62-65%;
• od 5 do 7 let - 13-25% po poklesu incidence;
• u dospívajících 1-2%.

Opakovaná infekce od šesti měsíců až 3 roky, je vzhledem k vymizení protilátek získaných od matky podle transplacentárním, stejně jako nezralost imunitního systému. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje u novorozenců předčasně narozených dětí.

Nemoc se projevuje v následujících formách:

1. akutní herpetickou gingivostomatitida - primární herpetické infekce vyvolané virem poprvé.
2. Chronický recidivující opar.
3. Generalizovaný herpes - manifestovaný u dítěte narozeného matkou, která neměla protilátky proti viru Herpes simplex. To znamená, že dítě nedostalo pasivní mateřskou imunitu. V ústní dutině dochází k rozsáhlé nekróze. Tato forma vyvolává vývoj komplexního septického onemocnění s porážkou vnitřních orgánů a serózních meningů.Smrtelný výsledek je možný.

příznaky akutní herpetickou gingivostomatitis u dětí v závislosti na závažnosti jsou rozděleny do následujících forem:

onemocnění je mírné

obecný stav dítěte je mírně narušen, je teplota často v normálním rozmezí.Prvním příznakem je pocit bolesti při požití.Během vyšetření může být sledován slizniční edém a vznik malých eroze pokryt lehkým povlakem. Nemoc trvá déle než pět dní.

Střední a těžké

Tyto formy onemocnění jsou nejčastější.Onemocnění začíná akutně s tělesnou teplotou nad 38 stupňů a v těžkých situacích dosahuje 40 stupňů.Dítě se stává letargický, náladový.Objevují se stížnosti na bolest a výrazně sníženou chuť k jídlu. Existuje možnost nevolnosti a zvracení.Později se objeví symptomy ARI.

V takovém případě potřebují pomoc pediatr, že pečlivé vyšetření všimne zduření lymfatických uzlin. V období 2-4 dnů od onemocnění se v ústech a obličeji objevují oddělené nebo seskupené vyrážky. Nejprve bubliny jsou průhledné, pak zakalené.Pokud jsou vředy poškozeny, vzniká eroze pokožky. Vředy, bolestivé eroze a dodat velmi nepříjemné, což způsobuje otoky úst a povlak na jazyku. Sliny jsou viskózní s nepříjemným zápachem.

Intoxikace těla. Většina dětí vyvíjí hluboké vředy. Nemoc, v závislosti na stupni závažnosti, může trvat až 15 dní.Vředy - eroze se uzdravují bez jizvy. Relapsy onemocnění se neopakují, pokud je pozorován přetrvávající imunitní systém.

Těžká( aftoid Pospishilla)

pozorovány u dětí s oslabenou imunitou, vyčerpaný virových infekcí.Vředy, eroze, ovlivní nejen oblast úst a kůže, ale i kůže na rukou a genitálie.

Způsoby léčby různých forem onemocnění

prvního detekčního na herpetické příznaky zánětu dásní a stomatitidy by se měla snažit pomoci odborníka: infektsionistu a zubaře. Lékař diagnostikuje onemocnění provedením průzkumu a vizuálního vyšetření pacienta. Vyhodnotí povahu vyrážky a předepíše léčbu. Terapie

se omezuje na použití následujících léků: antipsychotika a analgetika

• ;Antiseptiky
• ;Antivirové masti a gely
• ;
• odvar z léčivých bylin pro léčbu ran. V okamžiku ošetření onemocnění extinkce

doporučuje dodržovat pravidelnost vředů antiseptický roztok, následovaný oleje( vitamin A).Ujistěte se, že dodržujte správnou výživu, podávejte pacientovi pokrmy měkké konzistence a podejte bohatý nápoj.Špatná osoba by měla být omezena z návštěvy institucí a míst přetížení v důsledku nákazlivé nemoci. Ti, kteří pečují o pacienta, musí dodržovat základní hygienické předpisy. Léčba

snadno formě pro zastavení procesu zánětu v těle, v počáteční fázi onemocnění jsou přiřazeny antivirotika, a to:

• tableta aciklovir, Zovirax, Biotsiklovir, acyklický, gerpevir podávána během prvního týdne onemocnění po 1 ks.5krát denně po dobu 5 dnů;
• přípravky interferon, acyklovir, Atsiklostad jako aplikace roztoky, krémy nebo masti po dobu 20 minut, 5-7 krát za den.

Souběžně s léčbou drogou lze aplikovat i metody tradiční medicíny. Mírný účinek je dán lidových opravných prostředků, jako vaření odvary a infuze léčivých bylin( řebříček, šalvěj, třezalka tečkovaná, heřmánku a Calendula).

Způsob přípravy odvar z výše uvedených bylin - 1 polévková lžíce suchých bylin ve sklenici vařící vody. Nalijte a zakryjte nádobu ručníkem po 10 minutách po dekantování.Vypláchněte ústa před a po jídle.

Následující lidové metody také pomáhají při mírné formě onemocnění: infuze propolisu

• pro zmírnění bolesti v ústech;Citronová šťáva
• se sliznicovým edémem;
• lněného nebo řepkového oleje v léčebném stádiu vředů.

Léčba středně závažné až závažné

Existuje celková a lokální terapie k vyloučení průměrné formy onemocnění.Obecná terapie má za cíl zabránit šíření viru a zlepšit celkovou imunitu pacienta. Přiřaďte následující léky: analgetika

• a antipyretika: Paracetamol pro děti, Efferalgan, Nurofen, Tylenol;
• antivirové léky: Acyclovir, Zovirax, Bicyclovir, Virollex, Herperax;Antihistaminiky
• : Claritin, Tavegil, Suprastin, Fenkorol;Vitamíny
• : kyselina askorbová a askorutin;Imunomodulátory
• : IRS-19, Viferon, Anaferon, Arbidol, Imudon;
• bohatý nápoj a odpovídající výživa;Lokální terapie

je zaměřena na snížení bolesti a hojení erozních vředů.Nejčastěji jsou předepsány topické přípravky: antiseptika

• : slabé roztoky Furacilinu, Miramistin po každém jídle;
• hojení a antivirové masti a oleje: interferon, acyklovir, Atsiklostad, Sokloseril, karotolin, olejový roztok vitaminu A, růžový olej a rakytník řešetlákový;
• analgetika ve formě pleťové vody a masti: Lidokain řešení a Piromekaina, Holisal, Mundizal gel;
• alkoholový roztok brilantní zeleně, Fukortzin( "červená zelená"), peroxid vodíku k léčbě vředů na obličeji a kůži rukou.

Léčba závažného onemocnění těžkého stupně onemocnění jako primární způsobu léčby předepsané antimikrobiálních látek( širokospektrých antibiotik), pro prevenci dalšího vývoje onemocnění.

Jaké mohou být důsledky a komplikace?

důležité si uvědomit, že gingivostomatit - nejpopulárnější formou této choroby vyvolané stafylokoky, streptokoky a diplokoků.Nejčastěji se vyskytují onemocnění ve všeobecně vzdělávacích zařízeních dětí. Nedostatečná a předčasná léčba vede ke ztrátě zubů.

Pokud není zcela obnovena, může se onemocnění dostat do chronické formy. Riziko onemocnění je, že zánět postihuje pomalých hlubokých vrstev tkáně, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku paradentóze, projevy, které lze vidět na fotografii vlevo. V tomto případě dochází k částečnému poškození nebo úplnému zničení vaginálního dentálního aparátu.

Odložená léčba může vést k závažnějším virovým infekcím, které vyvolávají vývoj záškrtu, spalniček a chřipky. Nedodržování pravidel hygieny a bezpečnosti v případě nemoci může získat rozsah epidemie.

Závěr

Příčinou herpetické gingivostomatitidy je vždy virus Herpes. Jeho nosič je až 90% populace. Klinicky se infekce projevuje na pozadí oslabené imunity a účinku provokujícího faktoru.Četnost opakování exacerbace je individuální a závisí na úrovni obrany člověka.

U dospělých je onemocnění závažnější než u dětí, zvláště pokud v dětství nedošlo k stomatitidě.Procedura léčby v různých věkových kategoriích je odlišná, takže je nutné konzultovat odborníka. Postup léčby by měl být komplexní a respektovat stravu a hygienu. V takovém případě bude mnohem jednodušší zbavit se nemoci.