Sequestrektomie pro osteomyelitidu: syntéza technologie a umění

click fraud protection

sekvestrektomie( sequestrotomy) provádí zubní lékař - je nezbytným opatřením pro obnovení normální funkce zubního systému a celkový zdravotní stav pacienta. Pro to

zaměřena na uvolnění těla z akutní nebo chronické bakteriální infekce, kde krb - osteomyelitida, lokalizované uvnitř kosti( v tomto provedení, zubní chirurgii - kostky horní nebo dolní čelist).

Co se stane, pokud se ostré osteomyelitidy neotevřou a nečistí?Další pomalé purulentní fúze čelisti bude mít za následek zvýšení objemu patologické dutiny. A po celou tuto dobu se jeho stěny vytrvají.Dokud není zlomenina čelisti.

Celou tu dobu dojde k otravě organismus toxické produkty tkáně kaz, což vede ke zpomalení z orgánů a systémů těla a poklesu životaschopnosti.

Proto by se sekrektomie měla provádět nutně a naléhavě.A - radikálně, s kostí kyretáž „na lámání chleba“, až vznikl nástroj chirurga ve zdravém regeneraci tkání, které se postupně vyplňuje defekt. Při opuštění

( prázdný) část v něm nekróza přežívající infekce nadále destrukci kosti hnisu uvnitř, s periodickým průlomem ven Rout Svishchev se pohybuje.

instagram viewer

Obsah

  • Je zobrazen nebo kontraindikován?
  • syntéza techniky a umění
  • aplikovat techniky a metody
  • na rehabilitační
  • největší míře. ..

neprojevil kontraindikována? Excise

-škrábání izoluje uvedené ohniště v přítomnosti akutní i chronické formy osteomyelitidy v důsledku svého působení:

  • vředy ústní sliznici;
  • fistuly jako v ústní dutině, jako na povrchu kůže na obličeji;
  • hnisavých dutin a sekvestrů uvnitř čelisti;
  • pseudoartróze kvůli neúplnému zlomeninu čelisti( zachování kortikální koncovou desku).

Indikace pro okamžitou sekvestrozi jsou: malignita

  • procesu poškozeného kostí;
  • poruchy funkce orgánů a tělesných systémů v důsledku chronické intoxikace.
Ale samotná další existence osteomyelitidy u chronické formy může vést k výraznému oslabení organismu a jeho obranných mechanismů, které mohou být kontraindikací pro chirurgii.

kontraindikací holding a interference:

  • nebezpečí zhoršení chronických nemocí způsobených žádného pacienta ve všeobecné chirurgii;
  • závažnost celkového zdravotního stavu pacienta v důsledku přítomnosti vyčerpávající nemoci nebo procesu.

tedy adekvátně zhodnotit, jak svědectví a kontraindikace pro chirurgii může pouze zubní lékaři.

syntéza technologie a umění

chirurgie ztělesňuje stejné zásady, jako je chirurgický zákrok celkem:

  • maximální možná šetřící pacientova zdraví - provoz ve velmi krátkém čase;
  • maximální důkladnost zpracování operované oblasti, což umožňuje vyhnout se výskytu komplikací;
  • vytvoření dostatečného operačního přístupu s působností operační oblasti pro kontrolu čistoty zpracování intervenční zóny.

sekvestrektomie aplikován na to:

  • důkladné předběžné studii metody rentgenové patologického ložiska;
  • dostatečný operační přístup jak k výrobě operace, tak k následné drenáži patologické dutiny;
  • nekrektomie zcela zdravé tkáně při zachování maximální životaschopnou kostní tkáně;
  • respektování granulační tkáně, který se objevil po zásahu:
  • zpožděné drží vadu plast kostní vznikl po úplném odstranění nebezpečí reinfekce.

Aplikované techniky a techniky

V závislosti na

dislokací patologické dutiny používá chirurgický přístup:

  • dutiny ústí( v lézích alveolární kosti osteomyelitidy);
  • z extraorální řezu ( v případě velkých kapes s chytače těla dolní čelisti a jejích poboček).

Po vhodné anestézie pouzdro( drát lokální nebo celkové anestezii) vytvoří chirurgický přístup:

  • nebo řezané z ústní dutiny;
  • nebo kožní řez rovnoběžně s dolním okrajem dolní čelisti( s očekáváním, aby se dosáhlo jeho vnitřního povrchu).

V následujících krocích, bez ohledu na metodu přístupu k podobnému akce:

  • expozici čelistní kosti odloupnutím sliznice a periostu jedna klapka;
  • otevření kostní dutiny;
  • nekrektomie - kyreta škrábání dutiny zdravých tkání, s odstraněním izoluje a granulace, nejsou zcela nenahrazují, izoluje velký, štěpení alespoň malá kleští nebo nůžek;
  • výplň dutiny čistí biologicky aktivního materiálu, a to nejen stimulovat regeneraci kosti, ale také má antiseptické činnost;
  • překrytí k návratu do místa Muco-periostálního klapka hluchých švech.

Krácení na rentgenových

dutiny Odvodňovací vyrábí antiseptický roztok přes katétr zůstal v pooperační rány, rána sama je také zpracován antiseptika: Roztok brilantní zelené nebo chlorhexidinu pro prevenci hnisání a izolovaný překryvných antiseptické obvazy. Spodní čelist je obvykle imobilizován sádry nebo plastu odnímatelná dlaha. Odstranění

stehů se provádí po 6-8 dnech po operaci. Pokud

osteomyelitidu zahrnující čelistní dutinu v procesu současně s je sekvestrektomie čelist vyrobena a zbytek zlepšení čelistní dutiny.

Na

rehabilitaci po opatřeních provozní fáze jsou přijímána na:

po operaci vzhledu, stejně jako pocit, není moc. ..

  • zabránilo infekci:
  • stimulovat regeneraci jmenování kostí vápník prostředky;
  • posílit celkový zdravotní stav pacienta a zvýšit ochranné funkce organismu.

tomuto účelu slouží antibakteriální a desenzibilizační léčbu analgetiky, pokud je to nutné, a použití fyzioterapie( ultrazvuk, iontoforéza s zinku a mědi) a podobné metody léčby( laser) vitaminizace organismu.

je to možné. ..

k plné zotavení může být následující problémy:

  • -trabekulární struktura spongiózní kosti čelisti s množinou mikrootvorů a mikropóry, množství krevních cév, které poskytují konstantní krvácení během operace, která neumožňuje, aby se dosáhlo dostatečné úrovně vizuální kontrolou;
  • dlouhé trvání vypuknutí chronické osteomyelitidy, což vede k nevratným změnám ve struktuře kostí;
  • je vyčerpávající onemocnění.

Z těchto a dalších důvodů výrobní operace s dostatečnou úrovní účinnosti, není vždy možné, a konzervované microcenters infekce je vždy připraven vyvolat relapsu purulentní hnilobné osteomyelitidy v hloubi čelisti, což způsobuje zlomeniny, zhoubného bujení, a chronické intoxikace pacienta.

  • Mar 05, 2018
  • 21
  • 167