Symptomy, diagnostika a léčba akutní pulpitidy

Akutní pulpitis - zánět vnitřních tkání zubu, které zahrnují nervy, cévy a pojivové buňky. V první fázi onemocnění poznámky pacient bolesti bolesti, progresivně zvyšovat s časem. Spolu s tím se může změnit barvu skloviny, krvácení dásní a otok, horečka, příznaky intoxikace.

Po 6-8 hodinách po začátku akutní pulpitidy pozorováno zvýšení zánět, tvorba hnis v oblasti uspořádání buničiny. Bolesti jsou záchvatovitá v přírodě, zhoršení dochází v noci, někdy trvá příliš studené nebo teplé jídlo.

Nepříjemné pocity přetrvávat po dobu dalších 15-10 minut po vyjmutí dráždivé faktory ovlivňují nejen ovlivněn zub, ale i celou čelist, ucho nebo hlavou. Lokalizace bolesti je nejasný, takže diagnóza akutní pulpitidy je téměř vždy obtížné.Žádné výsledky léčby u chronické, odumření tkáně.

přitěžující faktory

akutní pulpitidy může vyvolat existující orální patologii chorobnéhorespirační, trauma, a vystavení chemickým látkám. V této souvislosti všechny možné příčiny zánět buničiny se dělí do skupin:

1. Infekční nemoci vést k množení mikroorganismů a jejich vkládání do dřeňové dutiny, které spouští proces hnisání měkké tkáně.To je pravděpodobné, že v chronickém zánětu vedlejších nosních dutin, angína, obecné infekce, pokud jsou patogeny transportovány do orgánů s krví.
2. kaz, osteomyelitida, parodontu - nekvalitní zubní ošetření, mikrobiální Ingress do zanícené dásně kapsy dutiny a vede k porážce neurovaskulární svazek. Mechanické poškození
3. - poškození zubů integrity zlomený kořen nebo kořeny, nebo obnažení diskontinuity neurovaskulární svazek zvýšit riziko akutních forem zánětu a odumření buněk. Negativní roli může hrát i chybné instalace těsnění, tlak na postižená místa, mazání zuby, sušení dentinové tkáně během stomatologické výkony.
4. chemické popáleniny a poškození vyplývají z použití koncentrovaných antiseptik, alkalických těsnění, léky, což způsobuje alergickou reakci.

Z hlediska moderní klasifikace

akutní pulpitidy může nastat ve dvou formách: fokální( serózní) a rozptýlené( purulentní).Každý z nich má své vlastní charakteristiky a se vyskytuje v různých způsobech.

fokální formy akutní fokální pulpitidy ve většině případů, se rychle rozvíjí, doslova za dva dny. Lokalizace bolesti a vzhledu hnisu je pozorován u zubního kazu. Hlavními příznaky serózní pulpitidy patří:

• reakci na chlad, teplo, kyselých nebo sladkých potravin, necítil ustupovat nepříjemný po dlouhou dobu;
• ostrá bolest, která se může prodloužit o několik minut, nebo o jednu hodinu držet;
• kolísavý průběh nemoci: období remise a exacerbace( bolest horší v noci a mizí za 4-5 hodiny);
• lze zadat do postiženého zubu( pacient jasně chápe, kde to bolí).

Vzhledem k tomu, zánětu a tkáňové destrukce nepohodlí se objeví delší a silnější.

difuzní pulpitis akutní formy

Deštrukční proces ovlivňuje celulózní tkáň a kořen zubu. Akutní purulentní pulpitida trvá od 3 dnů do 2 týdnů, pokud není léčba, onemocnění trvá latentní formou.

Symptomatická:

• prodloužená bolest pulsující nebo zvracení, se vzácnými a krátkými intervaly remise;
• postupná tvorba hnisu a exacerbace na pozadí této bolesti;
• pacient nemůže zjistit, který zub ho znepokojuje;
• bolest se šíří do celé čelisti, dává chrámu nebo uchu;
• nepohodlí neprojde ani v noci;Bolest
• přetrvává delší dobu po vystavení stimulu( kyselá, slaná, teplá, tlak na korunu), studené potraviny více úlev, ale znamená to, že začátek absces.

Kombinace akutních forem pulpitidy vede ke ztrátě přítomnosti bolestivého syndromu. Může se objevit v reakci na podráždění nebo v noci.

liší stejné druhy trvání, povaha bolesti a jeho lokalizace, indikátorem EDI( elektrický zkušební buničina), který je až 20 mA pro fokální formu, 30-45 - rozptýlit.

Jak se diagnostika provádí?

pro přesné stanovení diagnózy se uchýlil k použití několika technik: průzkum pacienta

• - lékař má zájem na intenzitě bolesti, jeho umístění, trvání období zhoršení a remise;
• ústní - zubní lékař zjistí, co poškození je na zuby, přítomnost těsnění, měkkých tkání otok, následuje řezání závitů a sondování odhaluje vlastnosti a povaha bolesti;
• snímání - použití sondy pro určení stádia choroby, stupeň zničení hloubky dentinové kazu, stavu dřeňové dutiny;
• reakce na teplotu - zkontrolujte odezvu měkkých a tvrdých tkání na studené a horké;
• EDI - odhad excitability citlivých nervů při stimulaci jejich elektrickým proudem pro odhalování integrity buničiny a zóny tvorby hnisu;
• radiografie - získání informací o anatomické struktuře zubu.

diagnostické obtíže při identifikaci zubu pacienta je často předmětem chyb. To je způsobeno zvláštnostmi při hledání poškozené oblasti.Často pacient přichází do stomatologie se stížností, že celá čelist bolí, nepříjemné pocity také existují v časné části nebo u ucha.

Vskutku s hnisavou akutní pulpitidou okamžitě zjistíte, že místo pacienta je obtížné.Obvinit celý ternární nerv a strukturu neuromuskulárního svazku. Když je detrium a hnis, citlivá část nervu je stlačena. Okamžitě přicházejí do mozkových impulzů, což nakonec vede k vzniku bolestivého syndromu nejasné lokalizace.

Zub, postižený pulpitidou, může být umístěn na dolní čelist, ale bude bolet v horní části a také v hlavě.Nezkušený zubní lékař začne léčit viditelné karyózní záplaty, opraví poškozené těsnění.To končí postupy na poměrně zdravých zubech a bolest nadále mrdí pacienta.

Komplexní lékařská péče

Léčba akutní pulpitidy je možná dvěma způsoby: biologickými a chirurgickými. Výběr závisí na formě a rozsahu nemoci.

Konzervativní metoda nebo biologická metoda

Cílem je vybrat způsoby léčby se zachováním buničiny a obnovením jejích funkcí.

Léčba se provádí pomocí celé řady procedur:

• speciální pasty ležela na dně dutiny ošetřených a dezinfikovat tahání hnis nebo zastavení zánětu;
• proteolytické enzymy se používají pro odstranění otoků, zánětů, zkrácení doby zotavení tkání;
• přípravky hydroxid vápenatý se do ošetřené dutiny u neuro-cévní svazku, přispěje k regeneraci tvrdých tkání zubu, zabraňuje šíření mikroorganizmů v poškozené oblasti;
• fyzikální léčby pomoci eliminovat zánět - pomocí UHF, laserem, depoforez;
• dát dočasné nebo trvalé těsnění - nejprve nutné identifikovat zubu reakce, dát na 5 dní;které jsou určeny k úplnému a dlouhodobému restaurování orgánu.

chirurgie

Distributed následující způsoby:

• zásadní amputace - částečná extrakce v oblasti koruny za dostatečně zdravého kořene( znázorněno dětí a dospělých do 40 let);
• devital amputace ( hysterektomie) - úplné odstranění neurovaskulárního svazku a uzavření dutiny těsnění( nelze uložit zub, i když dojde k výpadku napájení);
• kombinovaná technika - kombinace těchto dvou metod. Při odstraňování

akutní fokální pulpitis odpovídající konzervativní léčbu kořenových uchování tkáně, ale většina lékařů vybrat chirurgické odstranění kanály a utěsnění.Je to mnohem praktičtější a snižuje riziko recidivy zánětu.

akutní hnisavý pulpitis potřebuje úplné nebo částečné odstranění vlákniny, aby se zabránilo další infekci a zbavit se bolesti.

náklady léčení

náklady léčby závisí na stupni zanedbání onemocnění, počet požadovaných návštěv u zubaře, kvalita použitých materiálů zvolen lékař techniku, složitost postupu, stejně jako zdravotnické zařízení a prestiž v regionu, kde je umístěna klinika.

Tak v Moskvě léčbě akutní pulpitidy single-zubní kořenový bude stát 7000 rublů a více, 2-kořen - od 9000, 3-root - 11 000. Na kraji cen pro stomatologické služby jsou poněkud skromnější, ale přesto patrný pro řadového občana.

Cena je obvykle součástí práce lékaře, anestezii, materiály pro výplně, rentgen. Také, v Kromě kompletní ošetření pacienta může být požádán, k léčbě akutní bolesti, kterým se různé léky( např., Depulpin) tak, že jako nízký 2-krát nižší, než standardní léčebných postupů.

Je to opravdu velmi nebezpečné

cítit bolest, pacient první ze všech naději, že všichni se míjejí o sobě, a ne ve spěchu k návštěvě lékaře. Se zvyšujícími se příznaky, mnozí se uchýlili k použití lidových prostředků nebo analgetiky. Oba jsou jen maskovat nepříjemné pocity, ale neposkytují úplné ošetření.V tomto okamžiku je patogenní mikroflóra stále roste, a měkké tkáně hnít.

Pokud se neléčí, může vyvinout takové komplikace a následky:

• kazatelnu v chronické formy;
• akutní periodontitida( hniloba tkáň sousedící s zub);
• nervové vlnění;
• purulentní sinusitida;
• mozkový absces;
• meningitida. Preventivní opatření

významnou roli v prevenci hraje ústní hygienu, chirurgické ošetření kazivých zubů a jiných zubních onemocnění.

nesmíme zapomenout na odstranění zbytků potravy z povrchu zubní skloviny, a to zejména v těžko přístupných místech, jako jsou například prasklin.

pravidelné používání dentální nitě a měl by navštívit lékaře co nejdříve s výskytem bolesti nebo jiných nepříjemných příznaků.

doporučuje rozestupy mezi návštěvami v zubní ordinaci - 6 měsíců.U lékaře provedla profesionální čištění, odstraňování plaku a remineralizaci. Smaltované posilující procedury jsou dokončeny fluorid lak.

Akutní pulpitida je nebezpečná podmínka pro zdraví zubů av některých případech i pro lidský život. Mikroorganismy, ve velkém množství vynásobené v hnilobných tkáních, s proudem krve se přenášejí do jiných orgánů, které jsou již plné odontogenní infekce, která může vést k smrti.

Abyste tomu zabránili, je nutné navštívit zubního lékaře při prvním podezření na pulpitidu, léčit kaz a další nemoci ústní dutiny včas.