V moderní stomatologii se využívá stále více dalších metod výzkumu. Radiografie a počítačová tomografie jsou předpokladem pro správnou diagnózu. Bohužel, nemohou vždy dát úplný obraz o nemoci.
V sovětských dobách, kdy takové vyšetřování nejsou k dispozici, použijte neméně informativních metod. Jedním z nich je elektro-odontometrie( EOM).
zkušební elektrické buničiny( EDI) je výzkumná metoda, kterou můžeme odhadnout vitalitu zubní dřeně s traumatickým zraněním, nádory, záněty nebo jakékoliv jiné onemocnění zubů a čelistí.Výsledkem je, že lékař může zvolit nejracionálnější způsob léčby a vyhodnotit výsledky léčby.
Obsah
- Jak to funguje?
- Indikace pro EDI
- Omezení použití této techniky
- Postup
- diagnostické přístroje používané
- potíže při studijním
- Dekódování výkon
- studie nákladů
Jak to funguje?
elektrické zkušební řízky metoda je založena na schopnosti živých tkání vybuzených pod vlivem stimulu. Stejná tkáň má v závislosti na svém funkčním stavu v době vyšetření jinou excitabilitu. Závěry o stupeň dráždivosti dělají na základě pevnosti stimulaci dostatečného k získání odpovědi od tkáně.Pro tento účel je odhalena minimální intenzita stimulace.
V případě snížení dráždivost odpovědi budou pocházet pouze s nárůstem intenzity stimulu. Když zvednete jinou cestu, potřebujete menší vliv na stimulaci tkání.
elektrického proudu odkazuje na jeden z nejúčinnějších a cenově patogenů.Doba působení může být změněna a podráždění může být opakováno několikrát bez poškození tkáně.Na
vodivosti v zubních tkání, má vliv na množství vody.Čím je číslo větší, tím vyšší je počet iontů schopných reagovat na proud. Zubní dřeně obsahuje větší objem kapaliny, než ve smaltu, takže v průběhu studie byla přidělena zvláštní citlivých bodů, které odpovídají minimální vzdálenosti dřeňové dutiny.
Cílem studie je zjistit, zda může být zub vyléčen.
Indikace EDI
Elektroodontometriya v moderní stomatologie se používá v následujících případech:
- diferenciální diagnostiku hloubky kariézních lézí;
- diferenciální diagnostika pulpálních lézí( diagnostika pulpitidy);
- diagnostika periodontitidy;
- odhaluje cyst na kořenech zubu;
- traumatické zranění čelistí a zubů;
- Zánět maxilárního sinusu;
- osteomyelitida;
- aktinomykóza;
- nádory čelistí různé etiologie;Neuritis a neuralgii
- ;
- radiační poranění;
- léčba ortodontickými prostředky.
Omezení použití této techniky
kontraindikace elektroodontometrii použití rozdělených do absolutní a relativní.
Studie bude zcela vyloučena, pokud:
- pacient stojí kardiostimulátor;
- existují psychiatrické poruchy;
- není možné povrch testovat;Elektrický proud
- není z jednoho nebo jiného důvodu přenášen;Pacient
- je starší než 5 let.případy
tam, kde je pravděpodobnost získání falešné výsledky, to znamená, že relativní kontraindikace:
- nervozita pacienta během přijetí;
- přítomnost korunky na zubu;
- dostupnost kovových ortopedických struktur v ústní dutině;
- přítomnost amalgámových výplní;
- root crack;
- perforace kořenového kanálu nebo zubní dutiny;
- porucha v zařízení používaném pro studium;
- porušení metodiky.
Metody diagnostiky
Studie se týkala jak lékaře, tak zdravotní sestry.
- Nejprve se pacientovi vysvětlí, jaké pocity mohou nastat během diagnózy. U vyšetřovaného zubu může objevit brnění, třes, chvění nebo pocit míchání.Pacient je varován, aby okamžitě ohlásil všechny nové pocity. Nejčastěji používaný zvuk je "a".
- Pacientovi je potom podána jedna z elektrod, která je zabalena do mokré gázy.
- Na druhé elektrodě doktor vítá turunda z vatové bavlny, která je také zvlhčena.
- Důležitým krokem je sušení povrchu zubu. Pro tento účel je lepší použít koule z vaty. Oblast výzkumu je také izolována pomocí bavlny a gázových válečků.
- Po vysušení je elektroda s turundu umístěna na speciálních místech. V čelní skupině zubů je toto místo uprostřed řezné hrany. Malé moláry jsou nejlepší pro na vrcholu bukálního návrší.Ve velkých molářích se nachází uprostřed středo-bukálního návrší speciální bod. V karyiální dutině se studie provádí podél dna. Pro stanovení excitability buničiny je elektroda umístěna v ústech každého kořenového kanálu.
- Měkké tkáně ústní dutiny by měly být kresleny.
- Při přípravě pacienta vede zdravotní sestra zařízení do funkčního stavu.
- Po dokončení všech příprav se sestra otáčí potenciometrem ve směru hodinových ručiček o 1-1,5 mm a postupně zvyšuje napájecí napětí.
- Pokud pacient hlásí výskyt netypických pocitů, zaznamená se výsledek a sníží se proud.
- Tato manipulace se několikrát opakuje, aby se zjistily přesné hodnoty.
Použité zařízení
EDI se provádí s následujícími zařízeními:
- OD-2M;
- EOM-3;
- IVN-1;
- OSM-50;
- Puppetest 2000;
- EOM-1.
Potíže během
Během elektrodiometrie je důležité mít na paměti, že zub může reagovat odlišně na proud. Nezapomeňte vzít v úvahu věk pacienta a přítomnost systémových onemocnění.Také citlivost zubních tkání změní patologické stavy čelistí a peri-jawbone měkkých tkání.
Kromě toho může ovlivnit i vnější rušení.Přístroje UHF a UHF negativně ovlivňují zařízení pro elektrodontometrii a vedou k výskytu falešných výsledků.
Nejdůležitější je plně dodržet metodiku výzkumu. Musí přesně odpovídat instrukcím k zařízení.Pouze v tomto případě lze získat spolehlivé výsledky.
Dekódování indikátorů
Ukazatele EDI, které používají zubní lékaři při hodnocení diagnostických výsledků:
- Normální hodnoty pro rozsah jsou 2 až 6 μA.
- U dětí během období změny zubů může být reakce zcela chyběna. V procesu se indikátory neustále mění.V počátečních fázích excitability může dosáhnout až 150-200 μA.Potom se zvýší na 30-60 μA.Normální hodnoty se objevují až po úplném vytvoření kořene. Když
- primární a sekundární kaz hodnoty EDI odpovídají normální, zatímco hluboko charakterizován indikátory pokles na 18-20 mA.Tyto hodnoty indikují počáteční změny v buničině.
- hodnoty 20-5 uA mluvit o reverzibilní změny v buničině nebo fokální pulpitis .S vývojem nekrózy v koronální buničině jsou indexy 50-60 μA.Hodnoty větší než 60 μA indikují rozšíření procesu na koreňové kanály. Když
- paradentóza vzrušivost bude 100-200 mA, tyto hodnoty EDI hovoří o úplné ztrátě buničiny. Pouze receptory nacházející se v periodontu reagují.
- U budou hodnoty parodontitidy 35-40 μA.Získané údaje naznačují přítomnost zánětlivých změn v kostní tkáni kolem zubu. Je jeho resorpce, kořen zubu je holý.Výsledkem je, že buničinná komora začíná snižovat velikost, aby se zabránilo zvýšené reakci na vnější podněty.
- U se mohou hodnoty od parodontálních onemocnění lišit od normálních až po nízké.Výsledky jsou možné až do 30-40 μA.Mechanismus změn v excitabilitě je stejný jako u periodontitidy.
- U budou hodnoty pro neuralgii odpovídat normě.
- S nezhoršuje excitabilitu. Možná jeho úplná nepřítomnost. Když indikátory
- zranění zubů bude odpovídat míře poškození buničiny.
- Pokud jsou nádory tkání čelistí , bude postupné snižování sazeb v postižené oblasti.
Náklady na výzkum
Cena tohoto typu diagnózy se pohybuje od 150 do 400 rublů na zub.
Elektroodontodiagnostika je přístupná a informativní metoda pro studium zubních tkání.Ale nemůžete sami používat. Z důvodu složitosti a velkého počtu kontraindikací může elektrodontometrie fungovat pouze jako další vyšetření.
ve spojení s jinými metodami výzkumu lékaře obdrží veškeré informace o změnách vyskytujících se v zubních tkání a dát správnou diagnózu.