Amalgámové výplně v moderní stomatologii: výhody a nevýhody

Amalgam - to je nejvíce odolný těsnicí materiál, který je používán v zubní praxi již více než 100 let. Jeho použití poprvé uvedena v roce 1800.Zubní amalgám

- speciální materiál pro těsnění na základě jednoho nebo více kovových slitin s rtuti.

nebo stříbrný amalgám výplň sestává z prášku pro míchání, obsahuje cín, stříbro, měď a zinek, a rtuť, jako spojovací prvek.

a složení těsnicí amalgámu

Existuje několik typů výplňový materiál.

V závislosti na tvaru a velikosti částic amalgámu rozdělena na:

• ;
• kulovitý;
• smíšené.

V závislosti na obsahu mědi jsou:

• slitiny s nízkým obsahem mědi, jsou také stříbro;
• s vysokým obsahem mědi.

V závislosti na obsahu zinku:

• obsahující zinek( více než 0,01% zinku na složení);
• bez přítomnosti zinku v kompozici.

Těsnění obsahující zinek ve své struktuře snadno získat požadovaný tvar a naplněna kariézních vad. Funkční význam komponenty slitiny

amalgamů:

• rtuť rozpouští všechny ostatní kovy;
• stříbro dává pevnost materiálu a tvrdosti;
• tin zpomaluje proces tuhnutí;
• měď vytváří lepší okrajový uzávěr a zvyšuje pevnost.

hodnoty rtuti v přípravku a jeho účinků na tělo

Každý je obeznámen s tím, že rtuť má některé negativní vlastnosti, ale je to také jeden ze základních složek. Rtuť plní důležitou funkci v amalgámu náplně.Má schopnost rozpouštět některé z kovů, obsažených v kompozici. Z této směsi má tvar zubu dutiny a vytvrdí.Navzdory tomu, že rtuť je toxický, dnes její část nemůže být nahrazena.

názory o škodlivosti rtuťových výplní v lidském těle, není jasné.Většina lékařů tvrdí, že iv případě, že pacient má v ústech 7 až 10 amalgamy rtuti nepřekračuje přípustnou dávku a má negativní vliv na organismus.

Existuje však také názor, že rtuť může vydávat toxické výpary a představují hrozbu pro lidské zdraví.

Výzkum American Dental Association potvrzuje skutečnost, že negativní účinky rtuti mohou ještě objevit. Je prokázáno, že v některých vzácných případech, rtuť dostane do lidského těla, společně se slinami a má negativní vliv na ledviny a způsobuje poruchy CNS.Tyto vzácné případy jsou často spojeny porušení procesu míchání a plnění, stejně tak, jak bylo zjištěno u některých pacientů alergických na rtuti.

Celkově lze říci, že klinické studie American Dental Association, spolu se Světovou zdravotnickou organizací a Centra pro kontrolu nemocí, potvrdí, že konstrukce je bezpečná a její žaloba je přípustná v zubní ordinaci, kromě případů alergie, používat u dětí do 6 let věku a při léčbě těhotných žen.

Opravdu, rtuť má nepříznivé účinky na tělo, ale pouze v případě porušení míchacích technik nebo přecitlivělostí na rtuti. Nejnebezpečnější pro lidské par rtuti nebo organických sloučenin. Ale je třeba připomenout, že tyto páry a alespoň dokonce s velkým počtem těsnění, nemohou způsobit značnou škodu na zdraví.Organické sloučeniny nejsou vytvořeny jednoduše pomocí zubní amalgámové slitiny, takže pacienti by se starat o to.

Existuje také určité riziko pro zdraví zubních lékařů kvůli práci v místnostech s vysokým obsahem rtuti. Nicméně tato zařízení se používá jen zřídka v zubních klinikách, jako kity pro použití s ​​tímto materiálem je možné zakoupit ve stavu připraveném k použití, z nichž každý má samostatné tekutin a prášků.Fáze

amalgámu plnicí postup, jsou následující kroky

náplň:

1. Antiseptické ústní antiseptické opláchnutím.
2. Příprava karyetické dutiny karbidovým borem, excize všech životaschopných tvrdých tkání.Vytvoření
3. dutiny v závislosti na třídě kariézních vady, s povinnou přítomnost zkosení skloviny a retenčních body pro mechanické upevnění těsnění.
4. Aplikace izolační vložky na ochranu neurovaskulárního svazku zubu.
5. Míchání amalgámu a vkládání do dutiny. V moderní stomatologii se mísení provádí pomocí speciálního přístroje - amalgámového mixéru.
6. Kondenzace materiálu pomocí speciálního nástroje - snapper.
7. Modelování povrchu slitiny.
8. Po vytvrzení - leštění a leštění těsnění, což mu dává ideální hladkost a lesk.
   

   Amalgamosmesitel

Výhody a nevýhody

amalgám jako každý výplňový materiál, má své pozitivní a negativní vlastnosti.

Výhody slitiny:

• plasticita materiálu;
• síla;Trvanlivost
• ;Tvrdost
• ;
• je levný;
• pro snadné leštění.

Hlavní nevýhody amalgámu: slabá adheze

• - absence adheze materiálu ke stěnám zubu;
• potřebuje speciální přípravu k vytvoření fixace;
• poměrně vysoká tepelná vodivost;
• přítomnost rtuti v kompozici;
• smrštění materiálu;
• není esteticky příjemné;
• žádná možnost použití rtuťových amalgamů na skupinu čelních zubů;
• možnost vytváření štěpných zubů za přítomnosti tenké stěny dutiny.Účinky a kontraindikace

V některých klinických případů nedodržení plnění nebo míchání složení amalgámu nemusí dostatečně dobrý okrajový uzávěr, což by mohlo vést k rozvoji sekundárního kazu.

Utěsnění těsně neodpovídá stěnám zubu a vytváří mikroskopickou mezeru. Mohou se dostat částice potravin a mikroflóry, což povede k zubnímu kazu.

Utěsnění amalgámu může způsobit alergické reakce, ale pouze v případě přecitlivělosti na jakoukoli složku, která je její součástí.

Tento materiál lze také použít k naplnění zubů u žen, pokud v anamnéze není známka zvýšené citlivosti na jednotlivé složky.

Samostatná skupina sestává z těhotných žen: nedoporučuje se jim takto léčit zuby, je lepší použít jiný výplňový materiál. Ortuť, která je součástí amalgámu, když těhotná žena vstoupí do těla placentou, může mít toxický vliv na plod.

Utěsnění tohoto materiálu je poměrně trvanlivé, jeho životnost je v průměru od 5 let a výše. Ale časem to musí být změněno, jako každý jiný.Dentální amalgam je také náchylný k deformacím a nevýznamnému rozpouštění.Dát

Jestliže se nyní tyto plomby nebo zastaralý způsob

amalgámy estetika byla dlouho považována za jednu z hlavních nevýhod. Vzhledem k estetickým parametrům se v současné době jejich použití na skupině předních zubů nezobrazuje. Ale i přes rozdíl v barvě, na žvýkacích zubech je jejich použití zcela přijatelné.Tato nevýhoda je také vyloučena použitím amalgamů posledních generací, které mají schopnost nezměnit barvu zubu.

Přes různých těsnících kompozic, a to i dnes nadále vyvíjet amalgámové výplně, jejich význam vzhledem k nízké ceně a dlouhé životnosti. V moderní stomatologie, jejich konstrukce je stejná, ale s vysokým obsahem mědi.

je známo, že všechny komponenty slitiny vstoupit do reakce k vytvoření určité fázi. Gama-2 - fáze, která je reprezentována cínu a rtuti sloučeniny. Je velmi slabý a velmi náchylné ke korozi, což může dále ovlivnit kvalitu těsnění.V amalgámy s vysokým obsahem mědi složky, tato fáze se nevytvoří nebo umýt ruce a hnětení při správném režimu dodržování kondenzační.

moderní Alternativou k tomuto typu kompozitních regenerační prostředky jsou reflexní materiály a skloionomerní cement používané pro žvýkání, a na předních zubech.

odstranit a nahradit všechna těsnění

dříve či později by se mělo změnit, protože jejich život není věčný.Amalgám, podle pořadí, může být předmětem deformace, po určité časové období lze rozdělit na nošení, takže budou také předmětem výměny za nové.

Stupně odstranění a náhradní postupy:

• karbid boru důkladně a opatrně, aby se zabránilo nadměrnému spotřební tvrdé tkáně, odstranění staré těsnění;
• zpracuje s antiseptickým roztokem do ústní dutiny a superponované izolační těsnění;
• hněte nové amalgámové výplně nebo jiné materiály a zapečetění zub;
• pak nový tvrzený slitina je broušený a leštěný.

Kolik je dát pečeť?

cena těchto těsnění je nižší než u běžných reflexních kompozitních materiálů.To je vzhledem k nízkým cenám kovů, které jsou součástí.Cena se může lišit v závislosti na kliniku, kde se bude řízení probíhá v průměru - od 1500-2000 rublů.

ze zubních amalgámových výplní se odehrává v současné klinické praxi lékařů, navzdory jejich téměř úplné vytěsnění kompozitních výplní.Oni jsou široce používány v zahraničí a jsou jednou z nejoblíbenějších materiálů pro zubní výplně.Jejich pevnost a životnost může být použit k utěsnění zadních zubů, když to nemá smysl zaměřit se na estetický faktor.

jediný názor na škodu rtuti není přítomen v kompozici, takže je třeba pečlivě zvážit „výhody“ a „nevýhody“ a posoudit všechny alternativy před rozhodnutím dát amalgámové výplně.