Imunohistochemie zahrnuje studium endometria sliznic pohlavních orgánů. Tato metoda umožňuje přesně posoudit jejich stav a identifikovat stávající problémy. Díky výsledkům analýzy nelze určit příčinu neplodnosti a začít léčbu včas.
obsah
- Co je imunohistochemie
- který odhaluje
- svědectví
- kontraindikace
- Diagnostická fáze
- Jaké výsledky ukazují IHC
Co je imunohistochemie
Imunohistochemická studie endometria - je zvláštní a obtížná při provádění postupu, který umožňuje studovat intenzivně endometria a stanovit přesnou diagnózu. Tento způsob zahrnuje jen dvě zjišťování - imunologických a histologické. V této studii endometria strukturaA identifikuje protilátky a patogenů. Vzhledem k výsledkům přesně určit skutečnost buněk, brání koncepce, a jejich počet.
Imunohistochemická analýza umožňuje vyhodnotit citlivost genitálií vrstvě na přírodní receptor stimulujícího hormonu v době ovulace a v průběhu léčby hormonální přípravky Před IVF. Je provedeno takové studie v případě, že žena je zdravý, pozadí a stav hormonů endometrium v běžných protilátek proti spermiím jsme nenašli, ale těhotenství navzdory všemu zůstává nemožné. Tento problém je způsoben tím, že matka vrstva nebere hormonální vlivy, a již není aktualizován houstnout.
který odhaluje
Hlavním cílem IHC - identifikace příčin neplodnosti, ale studie často vykazují různé změny v děložní sliznici. Analýza je přiřazena v případě podezření z tohoto důvodu, chronická endometritisNejsou doprovázeny charakteristickými příznaky.
Po obdržení výsledků je možno identifikovat takové porušení, jako jsou:
- děložní neúplné transformaci vrstva;
- vývoj endometritis;
- porušení vývojové fáze endometria;
- hyperplazie.
Když je dutina genitálie mají polypy a jiné nádory, že se zjišťuje, zda jejich transformace na onkologii začal.
Tento postup zahrnuje škrábání děložní dutinu. Vzniklý biomateriál důkladně zkoumány. Kromě toho, že je možné vypočítat dobu, kdy je třeba poznamenat přesná shoda a embryo matka vrstvy. Za normálních okolností tato lhůta začíná od 20 do 24-tého dne cyklu.
svědectví
Mezi indikací k tomuto postupu jsou následující:
- určení, jak receptorům na hormonální stimulaci endometria;
- pokusy IVF nebyla úspěšná;
- Diagnóza „neplodnosti“ a určit jeho možných příčin;
- podezření na mutace v maligních buňkách;
- Časté potraty v časných stádiích těhotenství;
- podezření na chronické endometritidy.
taktiky terapie je vybrán po výsledků studie.
kontraindikace
Kontraindikace postupu jako takového neexistuje. Proto je předepsána pro všechny ženy, které mají těhotenství z jakéhokoliv důvodu, nenastane. Tak je možné určit citlivost hormonu matka vrstvy během ovulace a možnost implantace vajíčka.
Někdy překážkou k provádění postupu je nemožnost přijetí tkáně potřebné pro výzkum. To je často jmenován chirurgické hysteroscopy.
Diagnostická fáze
Diagnostika zahrnuje provést IHC děložní biopsii (seškrábáním sliznice pohlavních orgánů), tak, že se provádí v době, kdy se endometrium připraví na takové manipulace. Lékař předepíše konkrétní datum zkoušek. Je nezbytné, aby byl postup proveden v tento den.
Typicky je IHC je přiřazena 5-7-tého dne cyklu, pokud je to nutné, jaké záněty, myomy, polypy a abnormální proliferaci endometria. Při posuzování funkce receptoru se doporučuje provádět výzkum na 20-24 tého dne.
V rámci přípravy na řízení je třeba dodržovat tyto zásady:
- do sedmi dnů před studie nebere hormonální léky;
- aby se zabránilo krvácení nepoužívat léky, což přispívá ke zkapalnění krve;
- den imunohistochemické studie endometria striktně dodržovat všechna pravidla intimní hygienu.
Diagnóza se provádí v několika fázích:
- Primárně podávat analgetikum.
- Udělat instalaci speciálních expandérů.
- Ošetřené tkáně antiseptikum.
- Vstoupit do speciálního přístroje - na Hysteroskop.
- Proveďte škrábání sliznice.
- Odstraní zařízení.
- Poškozené cévy okamžitě vypálit.
- Plně zotavil zařízení.
- Znovu skenovat všechny zkoumané orgány.
- Stow expandéry.
Když hrál všechny diagnostické postupy, žena poslal do domu, kde musí zůstat tak dlouho, dokud účinek anestezie je dokončena. Bezprostředně po tom, bude možné opustit zdravotnické zařízení. Výsledky budou připraveny během několika dnů.
Jaké výsledky ukazují IHC
Výsledky aby lékař mohl určit implantace okna vidět na nějakou dobu. Tato doba, která je pozorována v maximální odpovídající vajíčka a matečné vrstvy. Tak je možné určit přítomnost nebo nepřítomnost pinopody (zvýšené hodnoty na povrchu endometria).
Doba příznivé pro upevnění vajíčka v děloze, se vypočítá menstruačního cyklu. Typicky, okno implantace pozorované v období od 20. do 24. dne, kdy je stupeň vývoje embrya a matečné vrstvy je maximální ve funkčním korespondenci.
V procesu studování morfologii rodidel vrstvy hodnot získaných umožňuje diagnostikovat následující porušení reprodukčního systému:
- zánětlivé procesy (difúzní a fokální infiltraci lymfoidních buněk stromatu plazmatických buněk);
- sklerotické změny v arteriální stěně;
- polypy dutiny reprodukčního orgánu;
- hyperplazie, endometritida, tekoucí v latentní, chronické formy;
- pinopodii (nebo nedostatek dostupnosti);
- struktura a tvar receptoru, rozsah jejich citlivosti na estrogen a progesteron.
Při přípravě na in vitro fertilizaci IHC poskytuje možnost přesně zjistit citlivost endometria na účinky hormonů. Tento bod je nezbytnou podmínkou pro úspěšné provádění programu reprodukce.
Výsledky získané z této studie, údaje pomáhají odhalit posuny okna implantace a zjistit stav matečného vrstvy v určitých fázích cyklu. Dále se zobrazí přesné informace o zánětlivé procesy v děloze. Často jsou příčinou neplodnosti.
Imunohistochemické studie je však obtížný a přesná metoda určování stavu endometria. Tento postup nelze určit, jaké faktory brání úspěšné oplodnění a diagnostikovat některé patologie. IHC poskytuje maximální expandovaná znázornění reprodukčního stavu systému udává úroveň citlivosti na hormonálních receptorů děložní účinky. Je při oplodnění in vitro a v boji s neplodností nesmírně důležité. Často se po diagnóze a léčbě vhodně zvolené taktiky koncipování problém přetrvává.