Eroze se týká těch onemocnění reprodukčního systému u žen, které se vyskytují v podstatě bez příznaků. O její existenci ženy často učí na gynekologické vyšetření. I přes to, děložního čípku je stále přítomen zánět, což často vede k prekancerózní stav.
Moxování cervikální eroze - nejefektivnější způsob, jak zacházet postiženou oblast. V důsledku toho, dostatečná léčba vředů odstraněny kapiláry uzavřenou. Po vypalování je kompletní obnova ze slizničních struktur zmizí všechny nepříjemné příznaky onemocnění.
obsah
- Charakteristika onemocnění
- Je vždy nutné postup
- kontraindikace
- Analýzy před cautery
-
kauterizace erozních technik
- diathermocoagulation
- laser poleptání
- cryolysis
- rádiových vln koagulace
- argon ablace
- chemický kauterizace
- Bolet, pokud Cauterize eroze
- Důsledky vypalování
Charakteristika onemocnění
Cervikální eroze - porušení sliznice struktury: abnormální vývoj epitelií, chemického nebo mechanického poškození. Taková závada ulcerózní neposkytuje žádné výrazné příznaky. Diagnostikováno onemocnění u všech věkových skupin žen, včetně těch, diagnostikována eroze v nulipar.
nezávisle na sobě a eroze se hojí bez léčby Pouze v pravé podobě. Dlouhý proud ulcerózní vada stane chronickou, což vede ke zjizvení, polypů a cystickou dutin. Ektopická krční stav vzniká kvůli hormonální nerovnováha, padá imunitu, subakutní zánětlivých a infekčních chorob, proti děložního hrdla, záněty pochvy.
Příznaky eroze je často vnímána jako projev jiného onemocnění - krvácení Konkrétně, po pánevní zkouškou a pohlavní styk, bolest břicha, hojný výtok bělavé barvy. Celkový zdravotní stav není ovlivněn.
Riziko onemocnění je, že podporuje erozi neplodnosti a prekancerózní cervikální stav. V souladu s tím poleptání eroze dělat, aby se zabránilo následkům. Zvlášť v případě, že pacient má v úmyslu otěhotnět v budoucnu.
Je vždy nutné postup
Před vypalováním krční eroze je vždy hodnotila potřebu postupu. WHO doporučuje, aby léčba pouze v případě, že je jisté, poměrně úzký rozsah údajů - vřed, nepřístupný konzervativní léčbu, deformace a cervikální dysplazie 2-4 stupňů pro každou eroze provedení.
Předtím, než dojde k poleptání, lékař vyhodnocuje stav postižené oblasti, a určuje formu eroze. Ve většině případů, první stupeň je přiřazen a protizánětlivé terapie se provádí dynamické sledování procesů dysplastických sliznice.
V zemích bývalého Sovětského svazu provádět moxibustion není vždy uveden. Jakékoliv nestandardní nebo zesilovací výtok, pacient je často touha sloužit jako základ pro provoz.
kontraindikace
Ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace nezbytné před vypalováním eroze, která žena je přiřazen rozsah výzkumu. jsou hlavní omezení:
- poruchy krevní srážlivosti;
- maligní degenerace erodované tkáně část;
- onemocnění, pohlavně přenosných chorob (akutní nebo chronické fáze);
- záněty v urogenitálního systému;
- projevy známky krvácení;
- těhotenství, vzácně - hepatitida B;
- časném poporodním období, dostupnost lochia;
- zřízená CPA;
- císařský historie;
- diabetes;
- nosiče HPV;
- zhoršení jakéhokoliv chronického onemocnění.
Ne všechny metody poleptání krční erozi univerzální, s významným množstvím poškození epitelu místo je vhodné pouze několik způsobů.
Nedodržení zásad kontraindikací se mohou objevit různé komplikace po zákroku. To je důvod, proč v počáteční fázi průzkumu je nezbytné krevní testy (obecná a biochemické), moč, výtěry, cytologie a jiní k určení hormonální stav žen, nedostatek bakteriální a virové zánět.
Analýzy před cautery
Provádět řízení bez negativních důsledků a vyvolat celou řadu komplikací, jako je zánět nebo recidivující erozi, je nutné předat celou škálu Testování před cautery:
- HIV, syfilis;
- Obecné a biochemické vyšetření krve, analýza moči;
- identifikace všech typů hepatitidy, urogenitálních infekcí a lidského papilomaviru (nejběžněji PCR analýza);
- Papanicolaou (Pap na onkotsitologiyu) testu;
- stěr ke stanovení složení rostlin;
- colposcopy a v případě podezření na maligní degeneraci tkání - biopsie.
Po detekci jakékoliv infekce nebo zánětu před průchodem postup vyžaduje komplexní léčbu. Teprve po tkáň hojení zmizí a ohniskem zánětu testů ukazují normální, bude žena mít za cíl provádět moxování.
kauterizace erozních technik
Mezi různými způsoby, jak spálit erozi nejslibnější, non-traumatické a bezbolestné považován léčby rádiových vln. Nicméně, tato metoda - jeden z nejdražších, tak jiných druhů jsou také v poptávce a široce používané.
Čím lépe vypálit krční erozi stanoví ošetřující lékař na základě takových faktorů, jako je velikost poškození, jeho umístění, přítomnost dysplazie nebo degeneraci tkání, věk, celkový zdravotní stav pacienta, ženská touha zachovat reprodukční funkce a plánovat budoucnost těhotenství. Jako často moxování se provádí v celkové anestezii, výběr analgetických anestezie se provádí také na individuální bázi.
diathermocoagulation
Stejně jako jakýkoli jiný způsob, diatermie má několik nevýhod:
- ošetření bolesti, vysoké riziko vzniku endometriózy, krvácení;
- Metoda se nevztahuje na nulipar;
- Na děložního čípku po takových kauterizovanými jizvy jsou kvůli vystavení vysokým teplotám.
Kromě toho, cervikální eroze po kauterizace proud může dát recidivu a znovu. Výhody této techniky zahrnují nízké náklady, jednoduchost a účinnost postupu, který je maximálně 98%.
Jedním z nejnebezpečnějších komplikací je krvácení diathermocoagulation. To může být tak bohatá, že žena potřebovat hospitalizaci. Separaci krve může trvat několik měsíců, s erozí hojení po takové zacházení není dostatečně dlouhý - nejméně 2-3 měsíce.
laser poleptání
Vyjmutí poškozenou oblast epitelu elektrického DEK - více moderní a bezpečnou metodou. Nehojící tkáně zpracované laserové paprsky epitelu v lokální nebo celkové anestezii, nebo i bez použití anestetik. Paprsek je zaměřen výhradně na poškozené oblasti, buňky se odpaří, malé kapiláry jsou utěsněny, takže jsou prakticky žádné krvácení a snižuje riziko bakteriální infekce.
laserové ošetření Stimuluje regenerační procesy, takže je postižená plocha obnovena doslova po dobu 3-5 týdnů.
Laserové ošetření nedává negativní účinky, zjizvená tkáň může tvořit ve vzácných případech. K tomu dochází z důvodu nízké nebo vysoké odborné dovednosti poškození zóny.
cryolysis
Podle cryodestruction zahrnovat eroze a kauterizace zpracování erodované část s kapalným dusíkem. Freeze poškozených buněk nastane přes kryosondou připojen do nádoby s kapalným dusíkem, jehož teplota je nižší než 90 stupňů.
Při provádění tohoto postupu je zdravá tkáň je obvykle není ovlivněna, není žádná bolest, negativní účinky jsou minimalizovány. Po dokončení procesu je udržována otok, ovlivněné buňky jsou zcela nahrazeny novými pro maximálně šesti měsíců.
Tato metoda ovlivňuje obložení nemá mnoho kontraindikace, které se používají v nulipar.
Nicméně, tato metoda má své nevýhody - poměrně dlouhou léčitelství, úplné zřeknutí se sexu Během prvního měsíce po zákroku, malé riziko recidivy, možnost procesu jizvení děložní tkáň.
rádiových vln koagulace
Odstraněním narušené vředů s pomocí rádiových vln je považován za primární léčba erozi. Tato možnost léčby je velmi bezpečný, poté, co dojde k uzdravení rychleji než v jiných případech existují prakticky žádné vedlejší účinky - recidivující eroze, krvácení, zánět tkání.
Zákrok se provádí pomocí speciální radiové vlny „nůž“, který nebolí zdravou tkáň současně odpařuje patologických buněk a uzavřených nádobách. Zároveň rozrušená půda není předmětem popálení nebo řezání, což minimalizuje riziko komplikací.
Při odebrání mimoděložní tudy pacient necítí bolest nebo nepohodlí. Rádiové vlny paprsek současně dezinfikuje vřed, zabraňuje krvácení. Po operaci, tvar se nemění čípek bez jizvení ostatky.
argon ablace
Argon fotokoagulace (cervikální léčba argonem) - vysokofrekvenční monopolární chirurgie. V průběhu postupu pole energie elektromagnetického je směrován na postiženou oblast je bezdotykově, pomocí argonu plazmového hořáku. Postižené tkáně se zahřívá a odpařuje.
poškození hluboké tkáně nedochází, jizvy nejsou vytvořeny, takže tento způsob je rozšířený v nulipar. V tomto případě, děložního čípku zůstává pružná, jak to bylo před odstraněním vředy.
Eroze kauterizaci bez přímého kontaktu s elektrodou krční tkáně, maximální hloubka koagulaci je řízena. Léčení je maximálně 1-2 měsíců.
chemický kauterizace
Chemická koagulace cervikální eroze se provádí za použití dvou přípravků - Vagothyl a Solkovagina. Tyto dva produkty se smísí, následně roztok vypálit eroze poškozenou část. Colposcopy metoda se používá, což umožňuje přesně ovlivňovat vřed.
Ve skutečnosti, chemické popálení tkáně poleptání je chemicky. To nejen odstraňuje poškozené buňky, ale také přispívá k procesu regenerace, což má za následek zdravé epitelu objeví rychle.
Vypalování se provádí v hloubce 2,5 mm, několik dní je kompletní odmítnutí tkáně předpečené, ale úplné zotavení prodlouženým epitel. Do 10 dnů po zákroku bude opustit strup - odumřelých kožních buněk. Někdy může vyžadovat dodatečné ošetření prizhzhennogo část, pro které jsou ženy přiřazena imunostimulační, protizánětlivé, hojivé svíčky.
Po ošetření vaginální mukózní tkáň chemické složení komplikacím dochází zřídka - zánětlivé zpracovává epitelizaci tkání, s další obtíže s otěhotněním spálit zdravé tkáně a jeho následné zjizvení. S ohledem na tuto chemickou úpravu je zřídka použit v nulipar.
Bolet, pokud Cauterize eroze
Je-li nutné, aby vypálit erozi před ženou zpochybňovat volbu metody. U většiny pacientů je zaměřen nejen na náklady na řízení, ale také hrozbou způsobu, jakož i dobu trvání procesu hojení a možných komplikací.
Bolestivost kauterizace závisí na několika faktorech:
- Rozměry narušily část. Větší velikost se rozrušená, je vyžadován další dlouhodobá léčba. V souladu s tím zvýšila doba procedury a nepohodlí.
- Práh bolesti jednotlivého pacienta. Čím silnější je žena cítí bolest, tím více se bude zdát nepříjemné pocity při vypalování.
- Volba anestezie. Zákrok se provádí bez použití léků proti bolesti a anestetik. Ale někdy používá anestezie - místní i všeobecné. Pokud, například, chemické srážení, použití určitých typů moxibustion anestetika.
- Pohled poleptání. Laser a odstranění pomocí rádiových vln, pokud je dobře provedeno - bezbolestné metody.
- Když opakoval projde moxibustion (v případě vracející se eroze), bude pocit být silnější. To je vzhledem k ztenčení epitelu nebo neúplné zotavení po prvním postupu.
V obecný pocit lze charakterizovat tak, že intenzivní tahem, křeče.
Důsledky vypalování
Byl-li pálení provedeno rozumně, pokud přísné indikace, postup sám provádí kvalifikovaný odborník, následky budou minimální. se mohou vyskytnout nežádoucí účinky po léčbě:
- Bolest v hrudníku a břicha - tento stav je sledován během 2-3 dnů a je považováno za normální. V případě, že bolest není jít po dobu 1 týdne, měli byste vidět specialista.
- Relapsu, kdy dojde k narušení znovu po poleptání. Opakovaná poškození buněk dochází ze stejných důvodů, které byly původně uvedeny ektopie - nosiče HPV, pravidelný cervikální poranění, hormonální nerovnováha. Ale většina z eroze recidiv během těhotenství na pozadí hormonální změny těla. V tomto případě onemocnění může přenést na vlastní pěst po porodu.
- Jizva na děložní čípek. Tento jev se prakticky nedochází po léčbě radiové vlny nebo laserové eroze, zatímco jiné typy moxibustion se jeví jako nežádoucí účinek. Jizvy a deformace za následek další problémy s početím, těhotenství potratem.
- Alokace. Nebezpečné vedlejší účinky jsou krvácení - někdy dojít ihned po zákroku a trvá několik dní, jen zřídka vyžadují hospitalizaci pacienta. Hlavní příčinou krvácení - poškození zdravé tkáně. Skrovný příděl krve procházejí 10 dnů po zákroku. Takový soulad bělicí kapalina je bez zápachu a nezpůsobují potíže.
V závislosti na výsledcích vypalování a způsobu výběrového řízení u žen zřídka mají individuální stranu účinky, jako je intolerance komponentů pro chemické poleptání, zvýšená citlivost, menstruační poruchy cyklus.