IVF v endometriózy a adenomyózy: Jaké jsou šance na úspěšné početí

Dnes, endometrióza diagnostikována u 7% něžnému pohlaví ve věkové skupině od 15 do 50 let. Ženy, které jdou k lékaři o nemožnosti otěhotnět, patologie je zjištěna u více než 35% případů. V každém případě, páté IVF v endometriózy.

V chronickém pokročilém stádiu patologie je nevratné adhezní procesy, v nichž koncepce nemožné. Při použití in vitro oplodnění šancí na úspěšné těhotenství opakovaně zvyšuje protože sedí oplodněné vajíčko přímo do dělohy.

Účinek na reprodukční systém endometriózy

Jakákoli nerovnováha v ženské reprodukční systém může způsobit nevratné procesy.

Růst vnitřního obložení endometria dělohy, vyvolává zánět, což dále přispívá k vrcholu adhezí, neplodnosti.

Příčiny endometriózy není zcela objasněn, ale základní předpoklady pro její rozvoj jsou následující:

• hormonální nerovnováha;
• traumatické porušení endometria dělohy kyretáž, potrat;
• nekontrolované sobě IUD a perorální antikoncepce.

Patologie se vyznačuje nevyslovených symptomy, hlavní, které jsou považovány za selhání cyklus, acyklický krvácení, problémy v procesu přenášení dítěte a neplodnost. I při úspěšné početí nemoci je příčinou spontánního potratu, odtržení placenty, plodové abnormality růstu.

Patologické změny endometria snižuje možnost uchycení vajíčka v děložní stěny, zánětlivá ložiska v břišní dutině vede k tvorbě adhezí příčina ucpání potrubí. Tam je porucha plodnosti, ovulace, menstruace.

reprodukční výkon systému se může zlepšit hormonální terapie Pouze jedna třetina všech případů endometriózy. Zahájena v časných stádiích léčby onemocnění mohou obnovit cyklus, normalizovat ovulace, takže je možné představit. V ostatních případech, hormonální léčba nefunguje, použijte chirurgickou obuv, která eliminuje šíření patologickou tkáň, ale nepřispívá k oplození, protože srůstů To zůstane.

Je možné dělat IVF v endometriózy

Endometrióza IVF se provádí pouze po předchozí léčbě. To zahrnuje následující kroky:

1. První 3-6 měsíců po stanovení diagnózy onemocnění by měla být konzervativní hormonální léčba. Také se používá symptomatická protizánětlivé, antibakteriální, sedativa a další prostředky, jejichž cílem je zmírnění bolesti a snížení zánětu.
2. Pokud po uplynutí této doby je růst endometria nekončí, nemoc je ještě umocněn lepicí proces je použit chirurgický zákrok. Jedná se o chirurgický škrábání neobvykle zarostlé tkáň děložní sliznice. Souběžně se studijní materiál pro zjištění příčiny patologie.

Teprve pak dělat IVF. V době, kdy na opětovnou výsadbu funkce vejce reprodukčních orgánů, trubky, vaječníky by měl být plně obnovena.

V přítomnosti endometriózy provádět in vitro fertilizace není vždy středisku. Úspěšný těhotenství u patologií nemusí zvyšovat riziko spontánního potratu.

Šance na úspěšné IVF

adenomyóza a eko - kompatibilní koncepty, ale v přítomnosti této choroby pravděpodobnost úspěšné oplodnění je výrazně snížena:

• první a druhý stupeň endometriózy úspěšné připojení vejce se vyskytuje v ne více než 30% žen;
• třetí a čtvrtá - maximálně 14%.

Úspěšná koncepce závisí nejen na rozsahu onemocnění. Tyto faktory jsou také důležité:

• celkový zdravotní stav ženy;
• age;
• životní styl, špatné návyky;
• pozadí a souběžná onemocnění.

Umělé oplodnění je nyní nejvíce efektivní způsob, jak dostat těhotná s neplodností. Po léčbě endometriózy, lékaři se uchylují k nastávající vedení, když se doporučuje období v délce 12 měsíců, u žen, které mají pohlavní styk bez antikoncepce. Nedojde-li těhotenství po uplynutí jednoho roku, jmenoval IVF nebo oplodnění (při zachování průchodnosti potrubí).

Příprava pro IVF v endometriózy

Připravte se na IVF s adenomyózy v předstihu, protože má vliv na pravděpodobnost početí. Musí být vypracovány s přihlédnutím k celkový zdravotní stav ženy, přítomnost patologických procesů, dílo reprodukční systém.

Předběžné zprávy jsou rozděleny do dlouhé a velmi dlouhý. Jejich cílem je stimulovat ovulaci pro výrobu stále většího počtu vysoce kvalitních vajec.

V rámci přípravy na ženy podávaného agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin, gonadotropin. Tyto hormony jsou nezbytné pro obnovení ovulace. Léčení trvá až do okamžiku, kdy může umění získat potřebné vlastnosti vejce.

K dispozici jsou denní ultrazvuk. Jakmile folikuly dosáhne 18-20 mm, je přiřazen k přijímání hormonu hCG pro ovulaci. V následujících 36 hodin odborníka provádí odběr vajíček přes vaječníků punkcí. Tento postup se opakuje, dokud, až se extrahoval požadovaný biologický materiál.

V případě, že růst endometriální tkáně dosáhla 3. nebo 4. stupeň jmenovaného super-dlouho protokol, podle kterého provádět správné hormonální stimulaci. Trvá po dobu maximálně šesti měsíců.

Uvádí postupy

Umělé oplodnění není vždy přiřazen ihned po stanovení diagnózy. To se provádí na základě těchto nuancí:

1. V počátečním stádiu patologie vybraná bdělé čekání po dobu jednoho roku. V tomto okamžiku se pára se musí pokusit o přirozené početí.
2. Pokud je diagnostikována s obstrukcí trubek se provádí předběžné stimulace ovulace a oplodnění provádí spermií partnera. Tato metoda je nejúspěšnější v polovině všech případů.
3. Bdělé čekání se nepoužívá u žen nad 35 let. Ve věku 40-45 let je jmenován ihned po IVF laparoskopie a před hormonální léčba.
4. V pozdějších fázích endometriózy za použití super-dlouhé záznamy až 6 měsíců. Během této doby, stimulované ovulaci, odborníci dělají velký počet zdravých vajíček, takže šance na úspěšné početí se zvyšují.

Rovněž bere v úvahu folikulární rezervy. Je definován antimyullerovu hormonu (AMH) a počet antrálních folikulů. Pro implantaci byla úspěšná, mohou být přiřazeny k přípravě na obnovu dělohy průtoku krve, což je důležité pro provádění podsazhennyh embryí.

bude mít za následek

Průměrná oplodnění in vitro úspěchu v endometriózy je 14 až 50%. Šance jsou vyšší u žen s dobrým cross trubky a velké folikulární rezervy.

Před zahájením je důležité, aby si zdravé vejce a děložní dutiny, stejně jako je to možné připravit se na úspěšné uchycení embrya. Za tímto účelem se vždy používat super-dlouhé nebo dlouhé protokolu IVF ovariální hyperstimulační pro reprodukční systém ženy byl připraven k těhotenství.

Ale i tak není vždy možné, aby dítě. To vše závisí na vlastnostech matky, její věk, přítomnost chronických onemocnění, vrozených vývojových vad dělohy a dalších orgánů konstrukce.

Je přísně zakázáno provádět umělé oplodnění u diabetes mellitus těžká, selhání jater, ulcerózní kolitida, mentální poruchy a anatomické anomálie pohlaví orgánů.

Bohužel, ne vždy IVF dává výsledek, proto doporučujeme seznámit se s nuance menstruace po neúspěšném IVF.

Klady a zápory

Hlavní výhodou tohoto postupu umožňuje přiřadit IVF ženám s diagnózou endometriózy, to je schopnost otěhotnět s relativně malým časovým tréninku. Dlouhý protokol běží po dobu 3 týdnů, po kterých je možné na opětovnou výsadbu embrya.

Ve vyšším věku, a v přítomnosti 3-4-tého fázi adenomyózy pomocí super-dlouhé protokol, který zahrnuje použití stejných léků, ale po dobu až 36 měsíců.

Nevýhodou tohoto postupu je kontraindikací. IVF by neměla být stanovena v případě problémů s jater, ledvin, žaludku, s insulin dependentní diabetes.

V příjemném endometrióza těhotenství často se přirozeně vyskytuje v 8-12 měsíců po ukončení léčby. Pouze tehdy, pokud se tak nestane, použijte IVF, inseminace (injekce spermie injekční stříkačky) nebo ICSI.

Významný problém in vitro oplodnění u žen s endometriózou je špatná kvalita oocytů, embryí a vadné implantáty. Šance na početí vzniknout v případě, do 3-6 měsíců, provádí lékové terapie pro inhibici růstu endometria formací.

Umělá výsadba již oplodněné vajíčko je někdy jedinou možností pro ženu, aby se stala matkou. K dnešnímu dni, jako součást tohoto postupu vyšlo najevo více než 7 milionů lidí. Tento postup umožňuje nejen otěhotnět s endometriózou, ale i v jiných chorob dělohy, trubky překážku.