Biopsie endometria (paypel, aspirace, Zug): co to je, co je za den cyklu, tím, že pořad

Jakékoli patologické změny endometria struktuře mělo negativní vliv na reprodukční funkce žen (porušení cyklu, neplodnosti a potratu dítěte, vzniku nádorů).

Jedním z nejvíce moderních diagnostických metod je paypel-biopsie endometria. Během operace se extrahuje částic endometria, pak provedeny histologické vyšetření. Provoz odhalí atypické změny, zjistit příčinu menstruační nesrovnalostí či neplodnost.

V závislosti na implementaci technologie, existuje několik způsobů, jak extrahovat tkáně: Částečná stírací operace, hysteroskopii.

Popis biopsie endometria

Účelem biopsie endometria je studie určit příčiny neplodnosti, potratů menstruační nesrovnalostí. Také postup se používá při přípravě na IVF. To vám umožní získat úplné informace o stavu sliznice.

Aspirujte převzaty z děložní dutiny a hormonální abnormality, historie potraty, děložní krvácení, není spojena s menstruací, hyperplazie, zhoubných novotvarů.

instagram viewer

V průběhu řízení, operativně odstraněny mukózní částice. V závislosti na prováděcích taktiky plot textilie vyrobené prostřednictvím potrubí vakuového zařízení nebo injekční stříkačky. Při běžném kyretáž se používají pro diagnostické účely chirurgické kyretou. Materiál pro studium lze rovněž získat během hysteroscopy se sondou. Vybaveno zařízením videokamera má malý chirurgický nástroj, který odebírá vzorky s tečkou dělohy (endometria).

Moderní zařízení umožňuje bez poškození zdravé tkáně, aby se vzorek sliznice v požadovaném pásmu - dělohy, děložního hrdla. Možnost komplikací a nepohodlí během chirurgického zákroku je minimalizován. Biopsie se týká malého chirurgického zákroku. Obvykle se provádí naplánováno pro diagnostické účely, ale jen zřídka realizovány v rámci základního provozu nebo v případě nouze pořadí.

servis je

Diagnostika přes aspirační biopsie nebo jiný typ vzorku materiálu se provádí při různých děložní vad nepřítomnosti menstruace a krvácení během menopauzy.

V případě, že výzkum prováděný plánované operace předcházet taková diagnostická opatření:

• přičemž pomlouvačnou cytologie a flóru;
• chování colposcopy;
• US orgánů nacházejí v pánvi ženy;
• rozbor moči a krve.

Extra biopsie provádí v případě podezření nebo zjišťování přítomnosti rakoviny v děloze nebo děložního čípku, ignoruje den cyklu.

Také v rámci přípravy se doporučuje:

• přijetí odmítnutí léčiva ovlivňující srážlivost krve, a antikoagulanty;
• dočasná abstinence od sexuální aktivity (nejméně tři dny před operací);
• opuštění zavlažování;
• Vyloučení z nabídky jídel, které způsobují nadýmání.

Nesprávné přípravu provozu může způsobit různé komplikace, jako je poranění cév (jako výsledek - Bleeding), odmítnutí endometria, poruchy cyklu.

Když aspirátu převzaty z děložní dutiny

Biopsie endometria se provádí na svědectví, které určuje sledoval ženu lékaře. Vezmeme odsávat z dělohy v následujících případech:

• podezření růstu nádoru;
• skrovné menstruace nebo děložní krvácení, včetně dysfunkční;
• v přítomnosti zánětlivých procesů endometria;
• určení příčiny neplodnosti, potratů či zmeškání potratu;
• amenorea, aniž by těhotenství neznámých důvodů;
• příprava na IVF;
• těhotenství patologie.

Škrábání endometria určit jeho strukturu a pro identifikaci abnormálních buněk. Jak je stanoveno její tloušťkou, přesné lokalizace.

Postup se použije, jestliže po standardní gynekologické vyšetření a ultrazvuk lékař zjistí patologické změny v děložní sliznici. Vždy diagnóza se provádí před odstraněním myomů nebo myomy, polypy, rakovina.

kontraindikace

Seznam kontraindikací je stejná pro všechny varianty tohoto diagnostického postupu. Paypel biopsie není provedena v těchto případech:

1. Těhotenství. I když budete mít nechráněný pohlavní styk před operací, kdy se definice koncepce je nemožné Standardní domácí test, provádí výzkum na úrovni HCG pro zjištění skutečností oplodnění.
2. Krvácivé stavy. V takových případech, aspirační biopsie se neprovádí. Někdy diagnostické událost předchází ošetření patologie.
3. Přítomnost infekce (chronická nebo akutní procesu). O patologie říci bolest, svědění, krvácení, není spojena s menstruací, hnisavý výtok.
4. To také kontraindikace patří hemofilie, vysoký stupeň anémie, některé chronické nemoci v akutním stadiu.

Seznam kontraindikací striktně brát v úvahu ještě před diagnózou chování, aby se předešlo nežádoucí účinky po operaci.

Podezření na onkologické způsobuje přímou indikaci k provádění diagnostiky a pohotovost. V tomto případě, biopsie se provádí minimálně kontraindikace.

Jaký je postup

Biopsie endometria se provádí různými metodami, ale nejpoužívanější je možnost aspirace. To je méně traumatizující, zcela chybí nepohodlí v průběhu řízení, riziko komplikací a vedlejších účinků jsou minimalizována a informační obsah této studie je poměrně vysoká.

Analýza oplocení provedena po vhodné úpravě pro daný postup, který začíná 3 dny před manipulací. Bezprostředně před zkouškou střev čištěných klystýru.

Slizniční biopsie z děložního hrdla nebo dělohy netrvá déle než 3 minuty (průměr 30-60 sekund, v závislosti na lékaře dovednosti). Občas žena může vyžadovat anestezii. Absence nervových vláken umožňuje manipulaci s minimálním použitím léků proti bolesti.

Biopsie s erozí předpokládá plot materiálu s děložního hrdla nebo dělohy vakuovou / injekční stříkačkou / trubky / kyretou. Navíc, lékař může odstranit polypy.

Škrábání děložní sliznice a další histologické vyšetření, které jsou uchovávány žen bez ohledu na věk, včetně během menopauzy, před nebo po porodu a těhotenství.

Načasování a technika biopsie

Endometriální biopsie provádí v určitých obdobích cyklu, v závislosti na cílech sledovaných diagnostických:

1. Noblesa neplodnosti faktorů na pozadí anovulatorních cyklů a žlutého tělíska fázích minimální analýzy se provádí jeden den před začátkem měsíce nebo prvního dne krvácení.
2. V případě, že acyklické krvácení není ve spojení s menstruací, škrábání sliznice je přiřazen k první nebo druhý den menstruace.
3. Při diagnostice polimenorei manipulace se provádí v období mezi pátou a desátou dnů cyklu.
4. Pro zjištění příčiny poruchy hormonální Vzorek se odebírá v průběhu druhé fáze cyklu mezi 17-bit a 25-mi dnů.
5. Pokud se domníváte, že přítomnost benigních i maligních nádorů škrábání je převzat bez ohledu na den cyklu (za poplatek).

Jakákoli studie poskytuje úvod do pochvy speciální zařízení pro odběr vzorků děložní sliznice. Tyto techniky se liší v délce, možných vedlejších účinků informativnost.

škrábání

Škrábání biopsii - postup jako diagnostická a terapeutická. Kyretáž se používají nejen pro identifikaci předem endometria patologie, ale i pro pomoc při mimořádných událostech pro krvácení.

krční škrábání se nyní používá méně často než jiné metody, jako je tomu naslepo, někdy v ultrazvukové zobrazení nebo tělesu zařízení pomocí hysteroskopem. Manipulace se provádí v celkové anestezii, obvykle intravenózní.

Takový postup umožňuje nejen identifikovat příčinu změn v ostění struktury, ale má také terapeutický účinek:

• nouzové zastavení krvácení z dělohy;
• odstranění poškozené slizniční část;
• odstranění polypů a jiné glandulární nádorů (kromě maligní).

Nejlepší čas pro stíráním považován 3-4th den před menstruací a v rozporu cyklu - první den výskytu acyklických krevních sekretů.

Celková doba provozu trvá až 20 minut, s výhodou jako analgesie intravenózní anestezie. Během provozu vulva dezinfikovat léky obsahující jod, vylučování moči pomocí katétru.

Po zavedení anestézie krátké speciální nástroj děložního hrdla kyreta chirurgický materiál poškrábaný a umístí se do speciální lahvičky. Poté se hysteroskopie se provádí hodnocení sliznice dělohy, pak kyretou větší znovu se materiál z vnitřního povrchu těla. Získaný vzorek byl umístěn v samostatné lahvičce a poslal pro histologii.

aspirační biopsie

Aspirace technika pro získání vzorků tkání se používá častěji, než škrábání. S touto technikou nevyžaduje rozšíření děložního hrdla, protože postup je velmi bolestivé. Trubka použitý v průběhu řízení, eliminuje riziko traumatizující dělohy.

Sací trubice materiál umožňuje získat z jakéhokoliv oddělení za použití sterilní zařízení, což snižuje riziko infekce. Také, pokud používáte sběrnou biopsie je převzata téměř bezbolestně, rychle obnovit dělohu, žena může vrátit do obvyklé život bezprostředně po škrábání.

Negativní faktory aspirační biopsie je nemožnost současné zkoumání struktury všech částí endometria. Existuje riziko, že místní malé kapsy poškození zůstat bez prohlídky.

Výsledky histologického vyšetření materiálu vybraného tímto způsobem mají vysoký informační obsah.

odběru vzorků částic z endometria se provádí v různých dnech, v závislosti na úkolu:

• neprodleně odstranit polyp po menstruaci;
• v 1. den cyklu v atypických výměšků krvi;
• při hormonální léčbě - na 17 až 24-denního cyklu (a také pro monitorování předepsané léčby);
• V případě delšího a bolestivé menstruaci - to 7-10th den;
• objasnit faktory neplodnosti - 2-3 dny;
• bez ohledu na den po / před měsícem při stanovení malignity.

Aspirační biopsie se provádí několika způsoby: Particle plot tkáně bezprostředně do injekční stříkačky, umístěním vzorků tkáně v roztoku chloridu sodného nebo uplatňování instalace podtlaku.

Paypel biopsie

Tato metoda pro diagnostické a nikoliv aspirační biopsie a škrábání. V diagnostice katétru nahrazuje malou plastovou láhev. Na jednom konci, které v dutině děložní, je malý otvor na straně, na druhé straně - píst. Při odstraňování materiálu vakuovým tvarováním, otvor je připojen k děloze, slizničních buněk doslova nasávána do zařízení.

Tento postup se rovněž provádí v určitých obdobích menstruačního cyklu, v závislosti na typu studia. Tato technika má několik výhod:

• bezbolestná, neplatí anestetika;
• žádné vedlejší účinky;
• držen bez dilatace;
• nejvíce informativní;
• Trubka umožňuje ovládat hloubku zavedení, což snižuje riziko poranění děložní stěny;
• nevyžaduje hospitalizaci;
• méně kontraindikace, možnost použití u žen s těžkou chronickou nebo akutní onemocnění.

Tato technika také umožňuje identifikovat příčiny hormonálních poruch, neplodnosti, zhodnotit růst nádorů.

Zug biopsie

Tato technika je jedním z nejméně nebezpečné a méně traumatizující ve srovnání s endometria aspirační biopsie nebo kyretáž. To se může provést maximálně třikrát v cyklu.

Tato metoda není použitelná pro diagnostiku pre-rakovinných nebo děložního čípku malignit.

Pro zjištění příčiny onemocnění dělohy cervikálního kanálu uměle expanduje, malé kyreta jemně zaveden do tělní dutiny. S pomocí tkáně odebrané z povrchu vnitřní vrstvy.

Tvarové škrábání hloubka endometria provádí až do vnitřní krční os. V době, dva vzorky odebrány materiálu.

Zákrok se provádí v 1-2 tý den menstruace nebo po. Přijatá matka materiál je rovněž zaslán histologie, což umožňuje přesně určit příčiny neplodnosti, hormonálních změn, děložního krvácení, lokalizaci nádoru.

Postup pro neplodnost

Endometriální biopsie je považován za jeden z předních metod zpřesnit faktory způsobují neplodnost, potrat, potrat, ukončení životaschopnosti plodu a další reprodukční poškození ženského funkce. Kromě toho, že je možné stanovit příčinu onemocnění biopsie dělohy, pro zvýšení šance na uchycení embrya při podání IVF.

Tento postup nejen pomáhá identifikovat faktory neplodnosti. Dokonce i těhotenství, ke kterým došlo v kontextu oplodnění in vitro, se vyskytuje častěji. Zn vysoké procento účinné IVF. Pozitivní účinky byly zaznamenány, kdy byla provedena biopsie v měsíci před oplodněním.

Operace se provádí stejným způsobem, jako běžný diagnostický postup pro objasnění neplodnost faktory. Vyšetření materiálu umožňuje identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost atypických buněk, včetně prekancerózní status, hormonální poruchy, záněty, hyperplazie, a další faktory, které vedou k nedostatku pojetí.

Komplikace a následky

Aspirační biopsie pod odborným jednáním prakticky žádné vedlejší účinky. Nejnebezpečnější z hlediska rizika je normální škrábání, protože poté, co se může vyvinout v důsledku krvácení děložní stěny zraněním a dalším komplikacím. Obecně platí, že jsou možné nežádoucí důsledky:

• silné krvácení - může dojít v kontextu traumatické děložní stěny nebo děložního čípku;
• závratě a jiné známky slabosti;
• tažení nebo akutní bolest;
• po vývoji zánětlivého procesu infekce v případě nedostatečného sterility nástroje (škrábání);
• horečka.

Biopsie žena dostane ne dříve než 6-7 dnů po manipulaci. Histologické vyšetření endometria fragmentu odhaluje různé patologické procesy: Onkologie, šíření a atypická hyperplázie, atrofie, endometrióza, hormonální poruchy. Podle výsledků přidělit vhodnou terapii.

Vždy manipulace se provádí před operací pro odstranění fibroidů dělohy, rakoviny.

Biopsie - nejefektivnější způsob, jak určit příčinu endometria patologie. Tato minimálně invazivní metoda nejpřesněji odráží procesy probíhající uvnitř dělohy, což časná stadia růstu zjištěných rakovina nebo polypů, slouží k objasnění hormonální stav, určit příčiny neplodnosti a jiných poruch reprodukční funkce.