Normální endometria tloušťka s menopauzou

Endometrium se nazývá vnitřní sliznice obložení těla dělohy, která je vícesložkový systém, bohatá na krevní cévy. Je neustále aktualizován a je velmi citlivý na změny hormonální hladiny v těle, a to zejména během menopauzy.

Když menopauza vrstva obvykle klesá, tenčí. V tomto případě mluvíme o normální děložní involuce. Pokud se však při menopauze hormonální rovnováhy je narušen, bude také mít vliv na stav endometria. Jsou často různých patologických stavů, jako je například hyperplázie endometria, když jeho tloušťka zvyšuje

Climax a jeho fáze

Menopauza - období života organismu, který se vyznačuje tím, involuce reprodukčního systému, který je spojen se stárnutím. Ženy po menopauze ztrácí schopnost mít děti, přestanou menstruovat. To je vzhledem k vyčerpání folikulární aparátu vaječníků. Typicky, menopauza obvykle vyskytuje v asi 50 let. O brzy menopauza říci, kdy to začalo 45 let. Pozdní menopauza začíná po 55 let.

Pokud menstruace skončila před 40 - to se nazývá syndrom předčasného selhání vaječníků, který je považován za patologický verze menopauzy.

Během menopauzy přestanou vaječníky syntetizovat hormony estrogeny a proto porušila práci mnoha agentur, které mají receptory pro něj. Mezi ně patří nervový a močové systémy, mléčné žlázy, kůže a dokonce i kosti. Přidělit periods menopauze.

1. Ženy před menopauzou.
2. Menopauza.
3. Žen po menopauze.

V první fázi se stal nepravidelný menstruační cyklus, mění jejich frekvence a trvání. Při jejich porovnávání, možná zjistíte, že sousední smyčky se liší od sedmi nebo více dnů. K této situaci dochází v menopauze v 10 cyklech první podlouhlé cyklu.

V poslední fázi menstruace zastávek, je amenorea fáze, která trvá déle než tři měsíce. To znamená začátek období menopauzy. V této době se zvyšuje v krevních hladin FSH (vyšší než 25 IU / l). Menopauza obvykle trvají několik let, po které začne předčasné Postmenopause (5-8 let), a pak - pozdní Postmenopause.

Jaký je děložní sliznice

Endometrium je složitá struktura. Za normálních okolností, se skládá ze dvou vrstev - hlavní klíček (bazální) a funkční žláz. Má také velmi bohatý přísun krve, bohaté na krevní cévy.

V normálních epitelových struktur jsou vytvořeny z řasinkami a sekrečních buněk. Stroma tvoří fibroblastům podobných buněk, které odlišují během menstruačního cyklu a začínají syntetizovat kolagen a extracelulární struktury, zajištění integrity stromatu. To také má četné žlázy (krypt), které se otevírají do děložní dutiny.

Normálně během premenstruační fáze zvyšujícím se množstvím železa, zahuštěný endometrium je zesílen a jeho dodávku krve. To je nezbytné pro další implantaci embrya. V těhotenství počet žláz a krevních cév, výrazně zvyšuje, což poskytuje napájení plod a vývoj placenty. Pokud nedojde těhotenství, funkční část pláště se oddělí a odstraní v průběhu menstruace.

V časných stádiích proliferace byla homogenní, má nízkou odrazivost, jeho tloušťky, v průměru, se pohybuje v rozmezí od 3 do 6 mm. 8-10 dnů cyklu v pozdní fázi proliferace, funkční vrstva začne houstnout, udržuje jednotnost struktury. Endometriální tloušťka je v tomto případě obvykle 5-10 mm. Na konci druhého týdne končí během pozdní proliferace.

Sliznice nadále houstnout, získávají větší odrazivost. Tloušťka v tomto období je 8-13 mm. Po té přichází fáze raného sekretu. Růst tkáň zpomalí, stane nehomogenní schopnost odrazu - výraznější v centru města, a méně - na periferii. Endometriální tloušťka - 10-14 mm. V pozdní sekrece hlenu začíná klesat ve velikosti (10-12 mm)., To udržuje vysokou odrazivost.

Změny související s věkem v tloušťce endometria

U dětí před pubertou endometrium je v „spící“. Její tloušťka je zanedbatelný. Ale i tak, že je rozdělen na funkčně aktivní a v bazální vrstvě. Poté, co se zvýší začátku menstruace v míře tloušťky endometria, začne houstnout a cyklicky odtržena. Konečný involuce je obvykle dochází během menopauzy.

S věkem se množství hormonů, které se vyrábějí se snižuje vaječníků, menopauza začíná. Tato rychlost stárnutí. Protože tloušťka endometria, závisí na úrovni hormonální stimulace, začne atrofie a ztenčení. Také snižuje rozměry dělohy a jeho svalové stěny. Endometrium v ​​menopauze stává volnější a tenké, čímž se snižuje množství žláz atrofie dochází k jejich. V důsledku toho, v průběhu času, děloha se může objevit srůsty a adheze, které jsou odchylky od normy, který může komplikovat průběh menopauzy.

Normální endometria tloušťka během menopauzy

Tloušťka endometria začne klesat krátce před menopauzou. Za normálních okolností, po úpravě organismu v menopauze, tloušťka endometria je 4-5 mm, v závislosti na ultrazvuku.

Toto je kvůli snížení stimulaci estrogenem jeho růst. Typicky je délka doby involuce je 3 až 5 let. Pokud po tom endometria tloušťka překročí rychlost těchto ukazatelů - mluví o svém hyperplazie. To je nejčastější poruchou.

Nadměrné atrofie, naopak se vyvíjí mnohem méně často. Také v časných stadiích menopauzy se může objevit nadměrné menstruační krvácení. To je způsobeno tím, že nadměrné hypertrofie sliznice může krátce objevit v této době. To se děje v důsledku hormonální nerovnováhy.

Příčiny a příznaky změn v tloušťce endometria v menopauze

Růst endometria estrogenu s výhodou opatřen. U některých pacientů v době menopauzy dochází ke zvýšení hladiny estrogenu v důsledku určitých podmínek.

To vede k proliferaci slizniční tkáň. Možné pronikání endometriálních buněk do dalších vrstev dělohy, což vede k adenomyózy.

Hypertrofie může vyvolat fibroidy dělohy, vaječníků dysfunkce, jejich nádor nebo polycystické, endometriózu a pohlavních nemocí.

U některých pacientů k tomu dojde v důsledku nesprávného hormonální antikoncepce.

Je také důležité faktory ovlivňující funkci vaječníků a celkový hormonální pozadí:

• kouření;
• Alkohol žena;
• diabetes nebo zhoršená tolerance glukosy;
• metabolického syndromu, obezity;
• patologie jater;
• hypertenze;
• porucha funkce ledvin;
• onemocnění slinivky břišní, nadledvinky;
• autoimunitní poruchy.

Statisticky, hypertrofie endometria po menopauze se vyskytuje u 20% ženské populace, a prevalence onemocnění je pomalu rostoucí. To je vzhledem k podmínkám prostředí, především sedavé městského obyvatelstva, prevalence zlozvyků.

Ženy v menopauze často si stěžuje na bolesti v podbřišku, bolesti při menstruaci (pokud se nezastaví), bolest při močení nebo pohlavním stykem. V období mezi obdobími může dojít ke špinění. Někdy tam jsou vyslovovány děložní krvácení. Proto je vzhled těchto příznaků během menopauzy by se měl poradit s lékařem.

Ultrazvuk a další diagnostické metody

Vyšetření pacientů s hyperplazie endometria začíná anamnézy a gynekologické vyšetření v zrcadlech. Za to, že rozhodnutí o jmenování dalších vyšetřovacích metod. Velmi informativní, stejně jako bezpečné a pohodlné je pánevní ultrazvuk. S ním lékař je schopen určit tloušťku vrstvy, jeho echogenicity a konstrukčních prvků.

Chcete-li zjistit typ hyperplazie a charakter růstu, je třeba vzít v biopsii endometria. Používá se jako metoda hysteroskopie - kontrola vnitřku dělohy pomocí speciálního zařízení, kterým je také možné provádět odběry vzorků biologických vzorků. Může být také užitečné v biochemické analýze krve a stanovení hladiny hormonů.

Způsoby léčby endometriální změny tloušťky

Při výběru léčebné strategie lékaři brát v úvahu věk pacienta, jeho historii, závažnosti klinických symptomů, typu onemocnění a typ hyperplazie. To je důvod, proč by měla být důkladná diagnóza provádí před předepsáním léčby. Zpravidla léčba probíhá ve dvou fázích - ablace endometria, a další lékařské ošetření, který je zaměřen na obnovení normy hormonální rovnováhu a snižuje riziko recidivy. Ženy v menopauze často znázorněn odstraní a bazální vrstva klíčku do endometria neroste.

Oni používají různé techniky. Odstranění výhonek vrstva aplikována ablace. Chcete-li odstranit hyperplazie funkční vrstvy - platí kyretáž.

Chirurgický zákrok k odstranění hypertrofovaným hlen zvaný kyretáž. Tento postup musí být provedena v nemocnici v celkové anestezii.

Pooperační jmenován antibiotika, aby se zabránilo infekci.