Symptomy cystické smyku po kyretáž

Molou je jedním z trofoblastu onemocnění. Tato patologie je považován za poměrně vzácné, a přímo souvisí s těhotenstvím. Molární těhotenství může být komplikace, jak se její dělohy a mimoděložního odrůdy. Dokonce i po ukončení léčby, která je reprezentována kyretáž, často ukládají známky a příznaky onemocnění.

Molou je patologický proces vajíčko, zejména choriový ze kterého vyvíjí placenta. Molou doprovázena transformací nebo choriových klků pláště formace acinárních nazývaných cyst. Tyto útvary jsou jeho velikost a tvar připomínají hrozny.

bublinky naplněné transparentní kapalina, obsahující hCG, albumin, aminokyseliny, globuliny.

Molární těhotenství může vyvinout v průběhu těhotenství, po chirurgickém ukončení, kyretáž, potratem, porodem. V gynekologické praxi také zjištěno případy ektopické těhotenství, která se rozvíjí do jedné z vejcovodů.

druh

Patologie může dojít v několika formách, které mají různé příznaky a projevy.

Ve svém histologické struktuře molární těhotenství je rozdělen do následujících forem:

• snadná;
• destruirujushchego, invazivní;
• horionkartsinoma.

Molou diferencovány podle oblasti léze.

Dokončit molární těhotenství. Tato forma se vyvíjí během prvních dvanácti týdnech těhotenství. Patologický proces degenerace je charakterizován úplnou primární choriových klků a hyperplazie diagnostikována ve dvou vrstvách trofoblastech. Jiným způsobem, tento druh lze nazvat brzy molární těhotenství.

Mezi projevech předčasného plné nebo molou lze identifikovat:

1. patologický proces, který je charakterizován tím, rozptýlení embrya;
2. nepřítomnost cév v klků;
3. degenerativní změny v epitelu choriových klků, stejně jako jeho absence;
4. známky otoku a zvýšením choriových klků;
5. trofoblast proliferace, které by měly pokrýt choriových klků v jejich vnitřní části.

Částečné molou, nebo v jiné části. Toto onemocnění se vyskytuje mezi dvanáctým a třicátém čtvrtém týdnu těhotenství. V tomto případě je pouze znovuzrozený z choriových klků. S tímto průběhem onemocnění je ovoce, které zemře v případě patologie a progresi zničení jedné třetiny placenty. V případě, že těhotenství je násobkem, druhý placenta může být zcela zdravá.

Podle klasifikace přijaté v celém světě, s maligním průběhu molou, mluvit o její invazivní formu.

Molou, invazivní má následující kroky.

• Nula. Nemoci označené low (0A) nebo vysoké riziko (0B) rakoviny.
• Za prvé. Maligní nádor nepřesahuje dělohy.
• Druhé. Dána jednotlivými metastázami do sousedních orgánů se nacházejí v pánvi, vagina.
• Třetí. Známky metastáz může být diagnostikována v plicích.
• Čtvrté místo. Pozorované metastázy do vzdálených orgánů, jako jsou játra.

Molou invazivní typ větší pravděpodobnost vzniku vzhledem k úplné formě. Invazivní molární těhotenství je charakterizována těžším průběhem.

Mezi příznaky invazivního molou lze uvést:

• Klíčení bublin v myometria;
• hyperplazie pozorované v trofoblastu, při zachování struktury klků;
• šíření klků svalových a serózní vrstvy dělohy v celém těle, která se projevuje orgánové poškození.

příčiny

Onemocnění se vyskytuje z několika důvodů, které vedou k nesprávným chromozómů v embrya. V tomto případě má embryo dvojitou sadu otcovské chromozomů. Tato situace může nastat, když se ztrátou nebo absenci původních mateřských chromozomů ve vaječném složení. Varianta je možné kompletní škála, ve které současně dva oplodněného vajíčka spermií. Výsledkem je, že embryo umírá v časných stádiích, choriových klků pokračovat ve svém rozvoji. Neúplné příklad provedení molou chromozomy dochází matka zpoždění. Takzvaný triplodiya, což vede ke smrti embrya v prvním trimestru těhotenství v důsledku různých anomálií.

Když triplodii ve výjimečných případech je možné, že vývoj plodu, což je životaschopné.

Molární těhotenství je špatně pochopil onemocnění. Přesné příčiny tohoto jevu není plně definován.

Vědci vyvinuli několik teorií, které mohou vysvětlit vznik a rozvoj molou.

• Virové účinky. Pod vlivem činnosti různých virů může dojít k patologické změny v souboru rodičovských chromozomů.
• Méněcennosti vejce. Z nějakého důvodu může dojít ke vejce porážka i ve vaječníku, což vede k jeho zneužití v dozrávání folikulů.
• Zánět v decidua. Zánětlivé procesy, zejména, endometritida, způsobit změny v choriových klků.
• Efekt imunologické faktory. S nedostatkem imunitního defektní embrya není odmítnut v těle ve formě potratů, což vede k degeneraci klků.
• Zvýšené hladiny enzymů. Tato teorie předpokládá zvýšení v těle, jako je enzym, hyaluronidáza rozpuštěním stěny nádoby.
• Nedostatek proteinu. Nevýhodou této složky může způsobit nedostatek dostatečného počtu genů jsou přítomny ve vaječné buňky chromozomů po oplodnění.

Zdůrazněny některé faktory, které mohou vyvolat vznik a rozvoj molou.

• Věk matky. Riziková skupina zahrnuje ženy mladší 18 let a žen, kteří stupňovité 40 let milník.
• Počet narozených dětí. U žen s vícečetných porodů v historii vyššímu riziku molou.
• Amoproizvolnoe a chirurgické potrat. Opakování potrat, doprovázené kyretáž, potraty a způsobit rozvoj patologie.
• Oslabeným imunitním systémem. Pokles obranyschopnost organismu vede k tomu, že defektní oplodněné vajíčko není odmítnut tělem. V důsledku toho je degenerace choriových klků a rozvoj molou, který je léčen kyretáž.
• Nedostatek některých vitaminů a stopových prvků. Pokud žena nedostane spolu s jídlem dostatkem bílkovin a vitaminu A zvyšuje riziko onemocnění.
• Sňatky mezi blízkými příbuznými. Blízce příbuzné komunikace je také jedním z hlavních faktorů pro onemocnění.

Výskytem molou může vést kombinace nepříznivých faktorů.

Příznaky a znaky

Vzhledem k tomu, nemoc se nejčastěji rozvíjí na pozadí těhotenství, si všiml, že charakteristické znaky není vždy možné. Známky a příznaky patologií v těchto případech jsou přijímány za projev zdravého těhotenství. Někdy molární těhotenství je diagnostikována v průběhu a po škrábání.

příznaky může chybět až dva měsíce.

Známky molou.

• Early toxikosa. Pro typický těžký tok patologie toxicity, doprovázené zvracením, sliněním, slabost, dehydratace.
• Pozdní toxikosa. V tomto případě se zdá, se preeklampsie spojené příznaky. Žena se obává, edém a hypertenze. Při analýze moči detekován protein.
• Eklampsie. Příznaky tohoto stavu mohou být detekovány po 12 týdnech těhotenství.
• Krvácení. Symptom společné pro všechny odrůdy molou, včetně diagnostikována po kyretáž.

Krvácení může být užíván ženami pro potrat. Často výběr krvavého charakteru shodují se začátkem kritických dnech. Delší a silné krvácení představují ohrožení života a zdraví ženy.

• Velká velikost dělohy. V případě skutečného objemu dělohy patologie delší splatnosti.
• Bubliny v špinění. Tato vlastnost je typická pro cystickou smyku.
• Známky „akutní břicho“. Vývoj takových symptomů naznačuje možnou krvácení do pobřišnice. Stav se vyvíjí po klíčení choriových klků v svalových a serózní membrány.
• Silné krvácení. Nejčastěji se vyskytuje když invazivních druhů.
• Metastázy. Tyto léze jsou destruirujushchego mysl a lze je nalézt v pochvě, plic, mozku.

Ložiska metastáz po kyretáž mohou vymizet. Nicméně, v některých případech, které mohou vést k smrtící výsledek pacienta.

• Pain. Malé procento žen zažít jinou intenzitu bolesti v podbřišku a dolní části zad. Často se objeví bolestivé symptomy po vykrvení. Vznik bolesti bolesti je typické pro klíčení na serózní membrány, zatímco ostrá bolest může znamenat, intra-abdominální krvácení.
• Tyreotoxikóza. Symptomy této komplikace je doprovázen plné formě. Jak lze rozlišit příznaky, jako projevy, jako je tachykardie, třes, zvýšený štítné žlázy.
• Embolie, respirační selhání. Tyto příznaky ukazují plné formě a projevuje dušnost a kašel.

Symptomy a příznaky molou, zejména poté, co kyretáž, mají individuální charakter.

Způsoby diagnostiku a léčbu

Detekce onemocnění je obtížné, protože její příznaky jsou podobné polyhydramnios, myomy, potrat, mimoděložní těhotenství.

Diagnóza se provádí pomocí:

• Analýza historie;
• gynekologické vyšetření, během které určuje Zvýšená velikost dělohy, jeho heterogenitu a součásti, stejně jako ovariální cysty, nádory do pochvy;
• Ultrazvuk odhaluje jemné tkaniny a nepřítomnost embrya nebo jeho života;
• Rentgenové paprsky pro stanovení metastáz;
• HSG potvrdit diagnózu a monitorování léčby po kyretáž a chemoterapie;
• laparoskopie;
• hysteroscopy;
• test pro hCG;
• imunochemické a histologické metody;
• kyretáž.

Svazek metody pro diagnostické studie určí lékař na základě příznaků. Diagnóza je také po škrábání a chemoterapie s cílem sledování účinnosti léčby provedenou.

Léčba molární těhotenství zahrnuje:

• škrábání;
• vakuum excochleation;
• vzrušení z práce nebo císařským krátce po 20 týdnech těhotenství;
• hysterektomii.

Po proveden škrabkou nebo doručení, je pacient na účtu u gynekologa. S dalším nárůstem hCG nebo detekci metastáz příznaky ženy podstupují chemoterapii nějaký čas po zákroku kyretáž.