Účinky radiační terapie pro rakovinu děložního čípku

Rakovina děložního čípku je považováno za vážné patologie, což může mít nebezpečné důsledky. Onemocnění je nejčastěji diagnostikována u žen mezi třiceti a padesáti let, a většinu času postupuje bez příznaků, což může vést k nežádoucím důsledkům.

Karcinom děložního čípku se vyvíjí v tvorbě a progresi zhoubných nádorů. Patologický proces může být označen jako ve vaginální části děložního čípku, jakož i v kanálu děložního krčku. Poměrně často nalézt v maligních změn tzv zóna transformace.

konstrukční prvky

Pochva je nepovažuje za odborníky jako samostatné jednotky. Ve skutečnosti - to je spodní část dělohy, nejužším oddělení, které provádí řadu nezbytných funkcí. Krček dělohy chrání před škodlivými flóry, jako svého druhu bariéry. přes děložního čípku objeví pouštěný endometria během menstruace. Kromě toho, děložního čípku je přímo zapojen do porodu a pojetí.

Pochva může být kuželovitý nebo válcovitý tvar. Vzhled dělohy závisí na realizovanna ženskou plodnost. Krk připomíná úzkou svalová trubice, která má malou délku.

Struktura děložního čípku vylučují dvě oddělení.

1. Supravaginal. Jedná se o nejvýznamnější největší útvar, který však není vizualizuje během inspekce.
2. Vaginální. Toto místo, které je přilehlé k pochvy a zkoumány v průběhu gynekologického vyšetření.

Vaginální část děložního čípku má následující charakteristiky:

• světle růžové barvy;
• hladký povrch;
• Rovnoměrnost epitelu barvy a textury.

Každá odchylka od normy Mohou hovořit o nemoci a mít vážné následky.

Pochva je lemována epitelu z následujících typů:

• byt vícevrstvé (Vaginální část);
• válcové jednovrstvé (Děložního hrdla).

Vaginální část děložního čípku je lemována epitelu, který se skládá z vrstvených dlaždicových buněk. Buněčné prvky jsou umístěny ve třech hlavních vrstvách a mají různou zralosti.

1. Bazální vrstvě Obsahuje nezralé zaoblené buňky s velkým jádra uvnitř.
2. mezivrstva To zahrnuje zrání zploštělé buňky se sníženou jádra.
3. Povrchová vrstva Skládá se z plochých zralých buněčných elementů s malou velikostí jádra.

Děložního hrdla je umístěn uvnitř dělohy. Vchod do kanálu v nulipar štěrbinovou. Povrch děložního hrdla je vytvořena válcová monovrstvy buněk. Děložního hrdla také fungovat žlázu produkující ochranný hlen. Těsnost kanálu a hlenu se zabránilo proniknutí infekce do dělohy.

Cervikální slizniční povrch má načervenalou barvu a sametovou texturu. Horní konec kanálu je otevřena do dutiny děložní, která tvoří vnitřní os. Spodní okraj děložního hrdla ústí do pochvy, čímž se vytváří vnější ústa. Její hloubka je přechodová zóna nazývá transformace oblast.

Statisticky významný počet malignit vytvořený v oblasti transformace.

klasifikace

Následky rakoviny děložního hrdla závisí na jejím druhu. Gynekologové vylučují různé formy rakoviny děložního čípku, některé jsou velmi vzácné. Klasifikace rakoviny děložního čípku patří druhy, které produkují na základě různých kritérií.

V závislosti na tkáni, která tvoří zhoubný nádor, se izoluje:

• dlaždicových forma rakoviny;
• glandulární Onkologie druhy.

spinocelulární karcinom je diagnostikována u 90% případů, zatímco onkologie nebo žlázových adenokarcinomy vyskytují častěji než v 10% případů.

Podle stupně invaze rozlišovat rakovinu děložního čípku:

• preinvazivní, znamenat nulový stupeň;
• mikroinvazivny, zahrnující krok 1A;
• invazivní, znamenat kroku 1b - 4.

Podle stupně diferenciace buněk, rakovina děložního čípku, je:

• vysoce diferencované;
• mírně diferencované;
• špatně diferencované.

Vysoce diferencované nádory, na rozdíl od špatně diferencované nebo nediferencované, mají dobrou prognózu, není agresivní, vzácně metastazují. Nicméně, středně dobře diferencované tumory jsou diagnostikovány v drtivé řadě případů.

stadium

Následky rakoviny děložního čípku závisí na fázi diagnostikována. Etapy nebo kroky ukazují, závažnost.

Progrese rakoviny děložního čípku je rozdělena do čtyř etap.

1. cervikální léze. A1 - invaze do 0,3 cm. A2 - invaze do 0,5 cm. B1 - klíčení až 4 cm. B2 - klíčení než 4 cm.
2. Zapojení dělohy. A - bez porážky serózní membrány. B - klíčení v serózu.
3. Rozšíření na stěně pánevní a pochvy. A - zapojení dolní třetině pochvy. In - zahrnující pánevní zdi.
4. Tvorba vzdálených metastáz, poškození orgánů je malé pánve. A - klíčení močového měchýře a střev. V - šíření nádoru do vzdálených orgánů, tvorba metastáz.

Závažnost následků Záleží na jevišti.

důvody

Rakovina děložního čípku je vyvolán dysplastických změn. Ve skutečnosti dysplazie znamená prekancerózní stav.

Pod dysplastických proces zahrnuje změnu struktury buněk souvisejících s porušením jejich zrání a diferenciaci. Je známo, že v normálních buňkách jsou uspořádány do tří vrstev dlaždicového epitelu. Když dysplazie důsledky nastat jako změny ve tvaru a struktury buněk, zániku rozdělení do vrstev.

Prekancerózní proces má několik stupňů přípravy:

• 1/3 epitelové léze (CIN I);
• zahrnující epiteliální tkáně poloviční vrstvu (CIN II);
• detekce atypických buněk kolem epitelové vrstvy (CIN III).

Důsledky dysplazie:

• zaoblené buňky se stávají deformovaná;
• To zvyšuje počet jader;
• rozdělení do vrstev zmizí.

Pokud se abnormální buňky získávají schopnost intenzivního reprodukce a klíčení na okolní tkáně se vyvíjí důsledek rakoviny.

Hlavní příčinou dysplastických změn nakazí HPV. Věda ví víc než sto kmeny viru, ale jen málo z nich je vysoce tumorigenní a schopnost vyvolat rakovinu. Například, rakovina děložního čípku obvykle způsobuje napětí 16 nebo 18. Některé kmeny nemají transformační a produktivní činnost, což má za následek tvorbu papillom, bradavic.

Avšak v přítomnosti nebezpečných kmenů rakoviny se vyvíjí, když pacient má historii existují komorbidity. Zdravý imunitní systém zobrazuje virus z těla během několika měsíců.

Důsledky ve formě rakoviny vyvíjí v těchto negativních faktorů:

• infekce pohlavních orgánů, zejména složité, jako je HPV a herpes;
• ignorování při pohlavním styku kondom náhodný;
• více sexuálních partnerů;
• rané sexuální vztahy, které zvyšují riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami, cervikální trauma;
• chronické zánětlivé procesy v pánvi;
• role dědičnosti;
• cervikální poškození epitelu;
• kouření;
• nepříznivé podmínky prostředí;
• karcinogenní male smegma není děložního čípku.

Ženy s HPV by měli podstoupit pravidelné rutinní kontroly, aby se předešlo následkům rakoviny děložního čípku.

Příznaky a metody diagnostiky

Je známo, že rakovina děložního čípku vede k vážným následkům a dlouhodobé zotavení po léčbě. Často progrese rakoviny k vážným následkům v důsledku latentní průběh a protiprávní povaze průzkumu.

Typicky účinky příznaků objeví na třetí nebo čtvrté etapy, kdy je narušení fungování orgánů a více metastáz. Gynekologové jsou tyto příznaky, které mohou indikovat dopady rozvoje v rakovinu děložního čípku:

• špinění se zápach, vzhled připomínající masové výpalků;
• krvácení;
• oddělení kontaktů nastala během gynekologické vyšetření, pohlavní styk;
• Leucorrhea s lézí v lymfatických kapilár;
• otok v důsledku zapojení regionálních lymfatických uzlin;
• příznaky komprese močového měchýře, střeva, objeví krev v moči a výkalech, zácpa, bolestivé, časté močení;
• bolest v pánvi;
• slabost;
• nevolnost;
• závratě;
• anémie;
• horečka.

Důsledky rakoviny děložního hrdla mohou být podobné příznaky mnoha nemocí. To je důvod, proč, když charakteristický klinický obraz je třeba provést průzkum, který zahrnuje následující metody.

1. gynekologické vyšetření Rakovina děložního čípku je informativní v pozdějších fázích. V časných stádiích je třeba uspokojit laboratorní a instrumentální studie.
2. colposcopy znamená kontrolu děložního čípku pomocí kolposkopu. V průběhu řízení, lékař studuje jednoduchý epitel pod mikroskopem. Rozšířené postup je nutný, pokud jsou zjištěny odchylky. Po ošetření se roztok kyseliny octové z bílých oblastí ukazují papilomavirový infekce. Pokud se po aplikaci Lugolův NEJSOU mohou weby atypiemi.
3. biopsie To je prováděno pouze po zjištění atypických místech. Biopsie k histologickému vyšetření provádí různými způsoby. Po stanovení diagnózy je nutné dodržovat doporučení lékaře v období rekonvalescence.
4. Smear na onkotsitologiyu Měl za to pro všechny ženy každých šest měsíců. Cytologické vyšetření ukazuje přítomnost abnormálních buněk a zánětu.
5. endocervikální kyretáž nutné pro podezření na adenokarcinom. Postup a prvních dnů v období rekonvalescence jsou v nemocnici.

Vyšetření s cílem vyloučit účinky metastáz zahrnuje použití MRI, CT, rentgen a další vyšetření.

Způsob radiační terapie

Radiační terapie je považován za jeden z nejefektivnějších metod pro léčbu nádorových onemocnění, včetně rakoviny děložního čípku. Radiační terapie byla úspěšně použita v mnoha zemích po celém světě. S pomocí radioterapie mohou zničit rakovinné buňky a prodloužit život pacientů s rakovinou v pozdějších stádiích onemocnění. Nicméně, tato metoda má funkce radioterapie a zotavení po léčbě.

Radiační terapie nebo radioterapie se provádí pomocí ionizujícího záření, které působí na rakoviny postižené tkáně. Pod vlivem radiační terapii podaří k potlačení růstu, šíření rakovinných buněk v těle. Pro vytvoření paprsku elementárních částic, který se používá lékařské urychlovače.

Je pozoruhodné, že radiační terapie nezpůsobí pád rakoviny postižené tkáně, však vede ke změnám v DNA. Nicméně, růst a dělení rakovinných buněk je zastaveno nebo zpomaleno. Radiační léčba vede k prasknutí molekulárních vazeb atypické struktury. Radiační terapie ovlivňuje do značné míry na nádorových buněčných elementů. Zdravá tkáň je prakticky nebyla vystavena usnadnit zotavení.

Lékař může změnit směr záření při radiační terapii. To má zajistit maximální dávku záření v postižených tkání.

Obecně platí, že radiační terapie byla úspěšně použita jako nezávislý způsob léčby. Nicméně, radiační terapie mohou být také použity v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Zvláštní hodnota radioterapie je přítomnost více metastáz, které nemohou být odstraněny chirurgicky. Rekonvalescence po radioterapii je jednodušší než po použití chemoterapie.

Je známo, že pro dosažení maximální účinnosti a aby se usnadnilo období zotavení lékaři mohou použít jak vnitřní, tak vnější ozáření. dva způsoby použití radiační terapii v komplexu používá obvykle odborníky. Aplikace pouze interní nebo externí akce se provádí velmi často.

Vnější tvar

Externí nebo vzdálené využití radiační terapii se doporučuje po dobu pěti až šesti týdnů. Radiační léčba se provádí ambulantně. Před tím, než radioterapie žena prochází testy. Zvláště důležité je stanovení přesné umístění nádoru.

Před použitím radiační terapie na kůži jsou nastaveny na speciální značky pro přesné směru nárazu. Radiační léčba se provádí 5krát týdně, každý den. Doba trvání radiační terapie postupu z závisí na následujících faktorech:

• velikost maligního nádoru děložního hrdla;
• Celkový stav ženského organismu.

Typicky, radiační terapie sezení trvá asi dvě až tři minuty. Během radioterapie postupu bolestivé nevznikne. Důležitou podmínkou je, aby tělo nehybně.

Kdyby pacient vynechal jeden ze zasedání radioterapii, Postup se může provádět dvakrát denně, pozorování interval šest až osm hodin.

vnitřní forma

Intrakavitární záření se provádí v rámci ústavní nebo ambulantní léčbě. Aby se dosáhlo co nejlepších výsledků, speciální aplikátory jsou umístěny v krční oblasti pro radioterapii. Před provedením je postup proveden anestezii. Aby se zabránilo posunutí trubice, tampon se zavádí do pochvy. Správnost uspořádání aplikátoru vyhodnocena pomocí RT.

Po provedení relace jmenován analgetika radiační terapii. Doba trvání zasedání radiační terapie je určena ošetřujícím lékařem. Typicky intrakavitární radiační terapie provedena nebo dlouhý samozřejmé, že jakýkoliv krátké trvání relace.

Vnitřní radioterapie se může provádět dávek záření:

• vysoká;
• médium;
• nízká.

Obvykle se používají vysoké dávky radiační terapii. A radioterapie sessions jsou používány po dobu deseti minut každé dva nebo tři dny. Mezi ošetření speciální trubice se odstraní z dutiny dělohy nebo děložního čípku.

Pokud používáte nízké dávky záření, je vhodné ji použít pouze jednou. Doba trvání léčby v rozmezí od jednoho dne až do několika dnů. Aby se zabránilo posunutí trubice, je pacient v poloze na zádech.

Někdy odborníci použít pulzního záření, která se podobá techniku ​​nízké dávky. Nicméně v rámci této metody, není tam žádná trvalých následků a pravidelné expozice.

účinnost

Radioterapie nemůže zaručit úplné uzdravení v rakovině děložního čípku. Avšak použití této metody má vysokou účinnost. Terapie záření může zabránit vzniku nových metastáz. Je známo, že po operaci může dojít k relapsu za posledních 20 let.

Radiační terapie má následující pozitivní účinky:

• snížení bolesti;
• snížení rizika metastáz do okolní tkáně;
• destrukce maligních buněk po operaci;
• možnost úplné uzdravení v raných fázích onkoprotsessa.

Radiační léčba rakoviny děložního čípku je hlavní způsob léčby. V první fázi rakoviny radioterapie se používá jako doplněk k chirurgické metody. Nicméně, v druhé - třetí etapa radiační terapii je viděn jako jediný účinný způsob léčby. U rakoviny, poslední fáze radiační terapie cervikální je paliativní v přírodě, to znamená, že jmenovaný usnadnit stav pacientů s rakovinou.

Zotavení po radioterapii

Typicky, radiační terapie je dobře snášen pacienty a výtěžek je normální. Avšak doba zotavení může způsobit nežádoucí účinky. V takových případech, měli byste se poradit s lékařem.

nežádoucí účinky

Jedním z nejčastějších účinků během období zotavení je považován výskyt krvácení.

Nežádoucí účinky v průběhu zotavení z radiační terapie zahrnuje následující projevy.

1. Stolice nesrovnalosti. To je docela běžné důsledek, který je pozorován v průběhu zotavení po ošetření radiační terapii. Regenerační proces může spotřebovat lékaři doporučují ne méně než dva litry vody, aby se zabránilo dehydrataci.
2. Nevolnost. Obvykle se jedná o projev je doprovázen zvracení a ztráta chuti k jídlu. V takových případech ženám se doporučuje, aby high-kalorické nápoje.
3. Slabost. Únava se často vyskytuje na pozadí radiační terapii. Za účelem snížení nepříjemné následky pro pacienta, je žádoucí věnovat zvláštní pozornost k odpočinku.
4. Zúžení vagíny. Tato podmínka může být obtížné provést gynekologické vyšetření a zavedení speciálních aplikátorů. Pro udržení požadované průměr pochvy, gynekologové doporučují zavedení trubek. Kromě toho je riziko úrazu je minimální s řádnou léčbu.

Někdy na pozadí menších vedlejších účinků jsou pozorovány vážné následky, jako předčasná menopauza. Pokud je komplex aplikaci radioterapie a operace může způsobit limfademy rekonvalescence. V tomto pozdějším otoky dolních končetin je pozorována.

Často nežádoucí účinky a komplikace jsou léčitelné. To je důvod, proč by ženy měly dávat pozor na stav zdraví v období rekonvalescence.

Metody radiační terapie stále optimalizováno, což snižuje riziko účinků v období rekonvalescence, a zvyšuje účinnost léčby.

opatření

Nezbytný při obnově má ​​správné výživy po radioterapii. Dieta, aby se zabránilo takové následky, jako frustrace židle, a nevolnost. Lékaři doporučují jíst malé porce. Strava v období rekonvalescence by měla být rozmanité, zahrnují potřebné vitamíny.

Během restaurování, aby se zabránilo jejich následků pro organismus, je žádoucí, aby tyto produkty:

• konzervy;
• tuk;
• uzené.

Také v průběhu obnovy se nedoporučuje konzumovat koření, alkoholických a nealkoholických nápojů, aby se zabránilo nepříjemné následky. Mléčné výrobky během obnovy a neměl by být konzumovány ve velkém množství.

Zotavení z radiační terapie, zahrnují:

• prázdniny a pobyt na čerstvém vzduchu;
• odmítnutí vířivek;
• Omezení v používání kosmetiky.

Karcinom děložního čípku se působí poměrně úspěšně radioterapií. Účinky po postupu se objeví v malém počtu případů. Doba trvání a počet ošetření určeno lékařem v závislosti na stupni velikosti onemocnění a nádorů. Recovery doba závisí na množství radiační terapie, věku pacienta, povaze šíření maligního procesu.