Cervikální dysplazie je 1 stupeň

Zhoubné nádory děložního čípku zaujímají přední místo ve struktuře gynekologických onemocnění. Ročně zaznamenala nárůst počtu diagnostikovaných případů rakoviny děložního čípku. Nicméně, tato abnormalita nelze považovat za neočekávané proces, protože to vede ke změnám v děložního čípku, vyvíjí po dlouhou dobu.

Zhoubné nádory děložního čípku je způsobeno prekancerózní stav epitelu, který se nazývá dysplazie. Termín „dysplazie“ označuje abnormální vývoj epiteliální tkáně. Lékařské zdroje často nalézt jiný lékařský termín - CIN, což ukazuje na tvorbu intraepiteliální neoplazie nebo děložního čípku.

Odborníci rozlišovat mezi několika etapách vývoje dysplazie, které jsou označeny jako stupně. Dysplazie prvního stupně může pomoci, aby se zabránilo její progrese a výskyt rakoviny děložního čípku.

Do jednoho stupně dysplazie předán do zhoubných nádorůs, to trvá asi pět let. S průměrným stupněm dysplazie, tento proces trvá v průměru tři roky. V případě, že léčba dysplazie těžkého stupně se neuskuteční ročně onemocní rakovinou děložního čípku.

V cervikální dysplazie děložního hrdla epitelu silnější objeví atypické buňky, které se vyznačují různými stupni rozporu s jejich diferenciace. Pojem „atypických buněk“ v doslovném překladu znamená přítomnost v cervikálních buněk epitelu, některé ukazatele se liší od zdravých buněčných struktur.

S cílem odhalit mechanismus vývoje dysplazie, cervikální třeba zvážit strukturu. Gynekologové zdůraznit, že čípek hraje významnou roli ve fungování reprodukčního systému. Děložního čípku je nejnižší část anatomicky svalové orgánu, které díky své konstrukci spojuje tělo dělohy a vagíny.

Krční struktura rozlišit jeho dvou částí:

• supravaginal nachází v pánvi;
• vaginální zajištěna gynekologického vyšetření.

Uvnitř krční lokalizovaným kanálu, tzv děložního hrdla. Cervikální kanál ústí do děložní dutiny vnitřní hrdlo, a vagíny - vnější.

Povrch děložního čípku pro vytvoření unilamelární válcových buněk. Vaginální část děložního čípku je pokryta rozvrstvené dlaždicové zobrazení epitelu. Oblast, ve které oba jsou spojeny různé epiteliální oblast nazývá transformace. Více než 90% z dysplazie vyvíjí v této oblasti děložního čípku.

Je známo, že několik vrstev dlaždicového epitelu vytvořené v souvislosti s níž je klasifikována jako vícevrstvá.

1. Nejhlubší vrstva se nazývá primární nebo bazální. Vzhledem k přítomnosti pojivové tkáně, je oddělen od podpůrné vazivové tkáně, která se skládá z nádoby, svalů a nervů. Buňky v dané vrstvě jsou mladí a mají zaoblený jádro. Tyto buňky se rozdělí a zralý, postupně zploštění. Změny ve směru klesající nastat s jádrem. V průběhu doby, buňky se pěstují ve více povrchových vrstev.
2. Mezilehlá vrstva se vyznačuje tím, že dále zrání plochých buněk.
3. Povrchová vrstva buněk se považují za staré. Jsou schopni oloupat, a přispět tak k obnově tkání.

Rozvrstvené dlaždicového epitelu je významně odlišný od válcového jedné vrstvy tkaniny. Cervikální buňky také obsahují žlázy aktivně produkující ochranný hlen. Je to tajemství chránit děložní dutinu litím škodlivé mikroflóry.

Stage a grade

Když je velmi důležité dysplazie určit jeho rozsah. Jedná se o stupeň prognózy onemocnění závisí na strategii léčby. Obecně platí, že první stupeň dysplazie má příznivou prognózu, protože úplné vyléčení nastává s vhodnou léčbu. Mnohem horší prognóza v posledním stupni. Pod tekoucí stupně, obvykle zahrnují rakovinu neinvazivní, kde může prognóza značně lišit.

Pro určení stupně dysplazie, a aby příslušný předpověď, že je nutné provést diagnózu pod mikroskopem. Podle umístění abnormálních buněk přírody lékaře činí závěry o stupni, stupni onemocnění, a činí odpovídající výstupek.

Gynekologové dysplazie identifikovat několik etap.

1. Buňky s atypiemi zabírají jednu třetinu tloušťky epitelu.
2. Atypické prvky nalezené ve velké části epitelu.
3. Prakticky celá epitel udeřil atypické buňky.

Podle závažnosti progrese onemocnění cervikální dysplazie byl vyhodnocen podle tří stupňů.

• CIN I. Cervikální dysplazie o 1 stupeň je nejjednodušší a předpokládá dobrou prognózu. Dysplazie první stupeň se odlišuje normální polohu povrchových i mezivrstvu.
• CIN II. Mírná považován za relativně neškodný, pokud jde o prognózu. Patologické změny pokrytí významné množství epitelu, více než jednu třetinu celkové tloušťky.
• CIN III. Třetí etapa se týká těžké patologie toku. Ve skutečnosti - to je rakovina neinvazivní, protože změny ovlivní téměř celou tloušťku epitelu. Rakoviny, patologie se vyznačuje tím, že se abnormální buňky jsou umístěny pouze v epitelu, podpůrné vazivové tkáně, ale ne naklíčit. Pokud se neléčí, tato míra špatnou prognózou.

Dysplazie posledního stupně a bez známek rakoviny invaze sloučeny do jedné a téže skupiny. To je vzhledem k obtížnosti jejich diferenciace.

Více než 50% dysplazie je těžká forma, to zhoršuje prognózu. U žen, které jsou před menopauzou abnormální buňky nalezené v vaginální krční oddělení, zatímco u starších pacientů dysplazie ovlivňuje děložního hrdla.

příčiny

Moderní vědecké studie ukázaly, že hlavní příčinou cervikální dysplazie je HPV, která zahrnuje nebezpečné, pokud jde o kmeny s nádorovým onemocněním. Často se dysplazie, druhého a třetího stupně, kdy počasí není tak příznivá, odborníci odhalí současné progrese HPV.

Nicméně, HPV není vždy provokuje dysplazie. Vyvinout patologie, je nutné dopad negativních faktorů, mezi něž patří:

• oslabuje obranyschopnost organismu, což přispívá k relapsu papillomovirusnoy infekci;
• hormonální výkyvy během těhotenství, menopauza, dospívání, potrat, při dlouhodobém příjmu COC;
• genetická predispozice;
• Nedostatek léčbě zánětů způsobených genitálních infekcí;
• přítomnost genitálních bradavic;
• odchylka o výsledcích šmouhy na onkotsitologiyu;
• rané pohlavní styk, s výhodou až do 16 let věku;
• pravidelná změna sexuálních partnerů;
• vícečetných porodů, jiný závažný průběh;
• Pravidelné potraty provádí chirurgicky;
• přítomnost rakoviny penisu v partnera;
• nedodržení sexuálním partnerem pravidel osobní hygieny, jako akumulované smegma odlišné karcinogenní;
• nedostatek některých vitaminů a minerálních látek;
• kouření je aktivní a pasivní.

U zdravých zástupci HPV často opouští tělo sám. Více než půl procenta případů prvního stupně dysplazie ustupuje. Ve druhém a třetím studia horší prognózou.

Dysplazie je pravidelně diagnostikována u těhotných žen. Obecně platí, že těhotenství má pozitivní vliv na průběh nemoci. Ve většině případů různé stupně dysplazie nepostupují a může zmizet jako těhotenství a po porodu.

Metody diagnostiky

Identifikace dysplazie je významná z hlediska prognózy. Čím dříve zjištěna patologie a léčba zahájena, tím výhodnější bude prognóza pro úplné uzdravení.

Cervikální dysplazie není doprovázen klinickým obrazem. Pacient si nestěžoval na reprodukčním zdraví, jakož i se vyskytují děložního změny na buněčné úrovni.

Aby nedošlo k ujít vývoj nebezpečné onemocnění, by měli neprodleně navštívit gynekologa a provést screeningové testy. Tyto studie by mělo být provedeno dvakrát ročně.

Odhalit nemoc v raném stádiu, můžete použít následující metody.

1. Pap stěr diagnóza. Přesnost otěru na zvyšování onkotsitologiyu, pokud jde o stupeň dysplazie chodu. Gynekologové že cytologie je jedním z nejvíce jednoduchý a přístupný způsob určení stupně nemoci brzy. V posledních letech se aktivně implementovány cytologie kapalinu na bázi, která zvyšuje kvalitativní analýzy komponent.
2. Colposcopy je jednoduchý a rozšířený znak. Tato studie přispívá k posouzení stavu sliznice děložního hrdla v důsledku opakovaného zvýšení Kolposkop obrazu. Při identifikaci patologických stavů mohou být použity krční ošetření speciálními roztoky, stejně jako biopsie.
3. Histologické vyšetření vzorku tkáně. Biopsie se provádí při onkologickém bdělosti.
4. PCR. Tento způsob umožňuje detekci kmenů s vysokým rizikem HPV způsobuje předčasné stupněm dysplazie. Jedním z moderních metod výzkumu, který umožňuje definovat a HPV spektra, a virové nálože je test Digene.

cervikální změny, ke kterým dochází v průběhu těhotenstvíMůže mít vliv na diagnózu dysplazie. Kolposkopie je doporučeno pro těhotné ženy, pro detekci abnormálních buněk v cytologických nátěrech. Biopsie se provádí v případě podezření z prekancerózní nebo rakovinný proces.

léčba

Taktika léčby závisí na stupni onemocnění. stupeň se nedoporučuje léčbu cervikální dysplazie 1. To je způsobeno tím, že tato patologie má dobrou prognózu. Mnozí odborníci zpochybňují potřebu léčby vzhledem k tomu, že patologie časné míry mohou vymizet na vlastní pěst.

Je-li počáteční stupeň dysplazie doporučuje dynamické pozorování. Pacient podstupuje pravidelné cytologie a colposcopy studii. Při identifikaci progrese dysplazie doporučuje chirurgické odstranění krbu.

léčbu drogové závislosti na cervikální dysplazie prvního stupně prováděné protivirových činidel a imunomodulátorů. Pokud žena je přiřazen chirurgická léčba, léky se používají před a po degradaci potlačit šíření HPV-grade. Tradičně se používá drogy a interferon induktory (Viferon, Genferon, TSikloferon, Isoprinosine, Kagocel) a Panavir. Uvědomte si prosím, že farmakoterapie trvá nejméně tři měsíce. Pokud je nastaven na 1 stupeň dysplazie nebo 2, kauterizace se provádí různými způsoby. V případě 2 až 3 stupňů (podle uvážení lékaře) pracují konizace.

Před kauterizace, který se používá v rámcové odstraňování dysplazie, že je nutné odstranit infekční faktor. Konzervativní terapie se volí s ohledem na konkrétní patogenu.

Moxování zahrnuje několik technik, které se používají pro chirurgickou expozici tkáně. Ve skutečnosti je jen jeden ze stávajících taktiky je kompletní poleptání, zatímco jiní jsou považovány za mírné metody dopadů.

Moxování je držen v první fázi cyklu po zastavení krvácení. Toto období má příznivý účinek na hojení tkáně, stejně jako v první fázi cyklu se aktivně produkovány hormony, které mají regenerační vlastnosti. Kromě toho je provádění manipulace na začátku cyklu nemá nepříznivý vliv na jeho délku.

Několik dní před zákrokem se doporučuje vyloučit sex, sprchování a přípravné práce pro příjem. Moxování se provádí během normálního příjmu u lékaře na gynekologické křeslo. Před zákrokem, lékař odstraní děložního čípku přidělení pomocí tamponu a vede anestezii.

V moderní gynekologii široce používány této taktiky poleptání.

diathermocoagulation

Aplikuje pomocí elektrického proudu. Při vypalování vytvořena hořet, strup nebo incrusting. Po několika dnech se strupovitosti listy a úplné zhojení dojde během jednoho až dvou měsíců. Diathermocoagulation spíše nepříjemné a traumatické postup, který se vyznačuje vysokou účinností. Po vypalování současné případné jizvy deformace hrdla tkáně, spojující infekce, což negativně ovlivňuje následné těhotenství. Děložního čípku, ztrácí pružnost a může prasknout v těhotenství a při porodu. Tento postup je předepsán výhradně pářících pacientů.

cryolysis

Jako diathermocoagulation, používané v gynekologii k léčbě dysplazie počátečním stupni po mnoho let. Metoda je založena na zmrazení tkáně prostřednictvím tekutého dusíku. Jako výsledek vystavení buněk byly nejprve krystalizuje a potom jsou zničeny. Mezi nevýhody tohoto způsobu může být nazýván povrchový efekt, což znamená, techniky účinnosti pouze v nevýznamné epitelové léze, dostatečným vodní výboje po zákroku.

laser odpařování

Jedná se o inovativní způsob bezkontaktní cervikální léčby. V procesu vypalování pomocí laserového paprsku, který vypálit abnormální tkáně s mírným zabavení zdravé tkáně. Laserové odpařování je efektivně využity k odstranění mnoha gynekologických chorob. Metoda pozitivní vliv na ženské tělo, zejména, reprodukční systém.

taktiky Radio Wave

To zahrnuje použití „Surgitron“ zařízení se v průběhu vypalování. V moderní gynekologii, tento způsob léčby je považován za nejúčinnější a jemný. Tím mohou být odstraněny prostředky rádiových vln, srážejí a sterilizovat patologické místo. Bezkontaktní rádiové vlny poskytuje relativně krátkou dobu rehabilitace a rychlého obnovení epitelu. Recidiva po poleptání rádiových vln téměř nikdy dojít.

Pokud dysplazie běží stupně a špatnou prognózuGynekologů provádí zužující se část patologické excize.

Konizace se provádí přes elektropetli: odstranit kuželové části se zachycením zdravé tkáně. Tato metoda se používá častěji, protože kauterizace je plně vystaven destrukci postižené tkáně, a není možné je zkoumat histologicky. Při léčbě dysplazie, lékaři přednost použití radikální přístup, protože jsou statistické údaje o rakovině děložního čípku není charakterizován pozitivní dynamiku.