Jak se menstruace chová s, po, před menopauzou (bohatá, dlouhá)

Nástup menopauzy je charakterizován úplným zánikem funkcí vaječníků a zastavením produkce estrogenu, proto je menstruace s menopauzou normální možností pouze v období před menopauzou. Obvykle žena projde touto životní fází ve věku 50 let, ale jsou časté případy časného nástupu menopauzy (až 40 let) a pozdního (po 60). Změny v povaze, délce a doprovodných menstruačních příznacích jsou přirozeným procesem indikujícím stárnutí reprodukční funkce.

Co je menopauza

Climax je intenzivní hormonální změna v těle, při které dochází k vysychání zásobení ženských reprodukčních orgánů. buněk a produkci hormonu estrogenu, který je zodpovědný za reprodukční funkce a schopnost početí. Menopauza může trvat dva až patnáct let, během nichž se menstruační cyklus zvyšuje, a poté menstruace úplně přestane, což je charakteristické pro úplné zánik reprodukční schopnosti dámy.

Existuje několik fází menopauzy, protože menstruace během menopauzy nekončí okamžitě:

1. Premenopauza - normálně by měla začít ve 45 letech, ale nejsou vyloučeny případy dřívějšího nebo pozdějšího nástupu. Spočívá ve snížení produkce estrogenu, když jej vaječníky a hypofýza přestanou produkovat. Období může trvat od 2 do 10 let.
2. Menopauza je poslední kritické dny, po kterých konečně končí plodnost ženského těla.
3. Postmenopauza - čas po poslední nadcházející menstruaci. Časná menopauza může trvat 5–8 let.

Gynekologové rozlišují časnou menopauzu, ke které dochází u žen mladších 40 let, a pozdní, jejíž projevy se objevují ve věku 60 let a později.

Příčiny časné a pozdní menopauzy

Mezi důvody raného (až 40 let) nástupu menopauzy patří:

• hormonální poruchy - projevující se takovými patologiemi, jako je diabetes mellitus, obezita, onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza, hypotyreóza);
• velký počet provedených potratů;
• pravidelný přenos gynekologických patologií a jejich dlouhodobá léčba;
• samostatně předepisující orální kontraceptiva a jejich nesprávné používání;
• kouření a zneužívání alkoholu;
• častý stres, fyzické a psycho-emocionální přetížení;
• špatné podmínky prostředí v místě dlouhodobého pobytu;
• dědičná predispozice, pokud byly pravidelně zaznamenány případy časného nástupu menopauzy podél ženské linie.

Lékaři se domnívají, že pozdní nástup menopauzy je pro ženské tělo příznivější. Existují případy opožděné menopauzy u žen, které dlouhodobě konzumují mořské plody, sledují své zdraví a nemají špatné návyky.

Patologicky je pozdní zánik reprodukční funkce pozorován u pacientů se zdravotními problémy:

• závažné patologie gynekologické sféry;
• přítomnost nádorů, které vyvolávají uvolňování estrogenu;
• onkologie, která prošla chemoterapií a radioterapií;
• nekontrolované používání antibakteriálních léků.

Protože děložní krvácení by se normálně nemělo objevit po poslední menstruaci a ustoupit, premenopauza a menstruace spolu úzce souvisí, pouze toto období je charakterizováno nástupem kritických dny.

Pokud se po 1,5 až 2 letech od nástupu menopauzy objeví špinění, znamená to nadměrné bujení endometriální vrstva dělohy, charakteristická pro závažné patologie reprodukční sféry, která vyžaduje okamžitou léčbu k doktorovi.

Jak zjistit, že vyvrcholení brzy začne

Je možné určit, že se menopauza blíží podle charakteristik menstruace, projevujících se před menopauzou - to jsou změny ve frekvenci jejich příchodu a charakteristické příznaky:

• postupné prodlužování intervalu mezi nástupem menstruačního krvácení;
• snížení délky samotné menstruace;
• změna v množství menstruačního toku - stávají se vzácnými nebo se naopak může střídat hojné, intenzivní a rozmazané krvácení;
• vznik slabých krvácení uprostřed cyklu.

Premenopauza, během které aktivní produkce estrogenu postupně klesá, může trvat dva roky nebo celých deset let, záleží na individuálních vlastnostech organismu.

Obvyklý měsíční cyklus pro ženu trvá v průměru 21 až 35 dní - 28 dní a zahrnuje tři fáze:

1. Folikulární, během kterého dochází k tvorbě folikulů v přílohách. Jeden z nich se postupem času stane dominantním a vytlačí zbytek - dozrává v něm vajíčko připravující se na oplodnění.
2. Ovulační, během kterého zralá gameta opouští prasklý folikul a pohybuje se do dutiny vejcovodu, kde se připravuje na fúzi se spermatem.
3. Luteal, ve kterém na pozadí absence těhotenství vajíčko, které se nespojilo se spermatem, zemře později dva dny a jde ven spolu s menstruačním krvácením, obsahující zbytky odmítnuté slizniční vrstvy děloha.

Během premenopauzálního období se stále více projevují cykly bez ovulace, spojené s nedostatkem hormonů nezbytných pro zrání oocytu, ale menstruace nastává jako obvykle. Na pozadí změn v množství produkce estrogenu a progesteronu v těle vajíčko roste pomalu. Vstupuje do děložní dutiny pozdě, je pozorováno porušení standardního trvání cyklických fází - to je důvod pravidelného zpoždění menstruace s nástupem menopauzy.

Souběžné příznaky

Příznaky blížící se menopauzy se u každé ženy mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla, věku, dědičnosti a dalších faktorech.

Bylo zjištěno, že každá třetí dáma cítí návaly horka před úplným zastavením fungování reprodukčního systému - tento příznak je nejčastější. Zbytek je podrobně popsán v tabulce níže.

Podepsat	Charakteristika a příčiny
Přílivy a odlivy	Na obličeji a těle ženy se náhle objeví zarudnutí a teplota stoupá. Návaly horka nejsou spojeny s příchodem menstruace, útok může trvat až půl hodiny
Křehkost kostí	Na pozadí prudkého poklesu produkce estrogenu z kostí se vápník začíná aktivně vymývat - nedostatek látky se nevylučuje sama, v premenopauzálním období je nutné užívat doplňky vápníku a vitamínů komplexy. Zranění spojená se zlomeninami jsou častější u žen ve věku 45-55 let
Změny kůže	Kůže ztrácí svou předchozí pružnost a hladkost, vrásky se zhoršují, záhyby v oblasti nasolabiálního trojúhelníku se stávají viditelnějšími
Emoční stav	Žena se stává náchylnou ke stresu a projevuje se deprese, plačtivost a podezíravost. Možné jsou nekontrolované výbuchy agresivity a podrážděnosti, záchvaty úzkosti. Citlivější dámy rozvíjejí psychosomatická onemocnění na pozadí emoční nestability
Chronická únava	V období blížící se menopauzy se dáma může cítit slabá a unavená i po dlouhém nočním odpočinku.
Poruchy spánku	Spánek se vyznačuje povrchností a citlivostí a projevují se potíže s usínáním. Bezprostředně po probuzení se žena cítí zcela bezmocná a zdrcená, zvláště když vstává brzy.
Pocení	Zvýšené pocení je vyvoláno hormonální nerovnováhou. Sekrece tekutin je v době návalů silnější, ale je pozorována i při neintenzivním zatížení a fyzické aktivitě
Snížená chuť na sex	Snížení libida je také dáno hormonálními změnami. Slizniční tkáň pochvy již neprodukuje fyziologické mazivo v požadovaném množství, což činí intimní kontakty nepříjemnými a bolestivými

Uvedené příznaky se nemusí objevit současně, ale střídavě, měnit se navzájem, často se paní obává pouze návaly horka a poruch spánku.

Chcete -li přesně určit, co příznaky přesně říkají o nástupu premenopauzy, měli byste se poradit s lékařem a provést hormonální krevní test. Rutinní návštěvy lékaře by měla provádět každá žena ve věku 45 let.

Změny v měsíčním cyklu

Abychom pochopili, jak se menstruace chová před nástupem menopauzy, je nutné pravidelně zaznamenávat data příští menstruace a sledovat trvání cyklu.

Pokud je u pacientů v reprodukčním věku standardní cyklická doba 28-30 dní, pak u žen během premenopauzálního období se mění:

1. Krvácení se stává spontánním - menstruace přichází v různých intervalech, někdy se vrací dvakrát za měsíc.
2. Místo kritických dnů často přicházejí pouze návaly horka a samotné krvácení není pozorováno.
3. Trvání cyklu se dramaticky mění - někdy dosahuje 5 měsíců nebo šest měsíců, když jde k lékaři, pacient si stěžuje, že delší dobu nebyla menstruace a najednou to začalo náhle.
4. Příznaky premenstruačního syndromu (PMS) zesilují - dáma cítí silnou bolest v podbřišku, vyzařující do kříže, nevolnost s nutkáním na zvracení, bolesti hlavy.
5. Trvání průběhu špinění se mění - mohou být pozorovány po dobu 7-9 dní nebo špatně rozmazané po celý měsíc.

Protože s menopauzou se menstruační cyklus stává nepravidelným, není vždy možné určit povahu krvavého výtoku sami. Pokud po dlouhou dobu nebyla menstruace, a pak žena najednou začala krvácet sraženinami neobvyklé šarlatové barvy, může se to stát příznakem děložního krvácení. Jeho příčinami jsou děložní myomy a endometrióza.

Patologické příznaky menstruace před menopauzou

Obvykle se menstruace na začátku menopauzy u žen po 45 letech prakticky neliší od obvyklých - mají stejnou konzistenci a trvání. Výrazné změny prochází pouze trvání cyklu. Na pozadí nestabilní ovulace náhlý nástup menstruace naznačuje, že vajíčko tento měsíc dozrálo.

Nedoufejte, že již není možné otěhotnět u žen před menopauzou. Jelikož kritické dny nejsou pravidelné, ale přesto přicházejí, stojí za to společně s lékařem zvolit vhodnou metodu antikoncepce a používat ji až do nástupu menopauzy.

Je důležité si uvědomit, že důvody pro nepřítomnost menstruace, kromě těhotenství a nástupu menopauzy, mohou být chronická onemocnění malé pánve, rostoucí nádory, děložní polypy a další patologie. Proto s prodlouženou absencí menstruace, pokud žena ví, že neexistuje těhotenství, ale menopauza ještě nenastala, naléhavě potřebuje navštívit odborníka.

Každá žena, která má příznaky premenopauzy, by měla sledovat menstruaci, aby včas odhalila stávající onemocnění. Možné příčiny změny povahy krvácení jsou uvedeny v tabulce.

Vlastnosti menstruace	Příčiny výskytu
Přítomnost velkého počtu sraženin	Vážné onemocnění štítné žlázy, děložní krvácení
Tmavě hnědá barva výboje	Děložní myomy, rostoucí polypy, genitální infekce
Hojné špinění mezi menstruacemi	Iracionální užívání léků na bázi hormonů, zánět vaginální sliznice
Dlouhodobě, více než 7 dní, je objem nevýznamný	Vysoký krevní tlak, problémy se srážlivostí krve
Skromný výboj s krvavými pruhy	Poranění vaginální sliznice v důsledku hrubého pohlavního styku a v důsledku nedostatku přirozeného mazání, eroze děložního čípku
Opětovné krvácení po kritických dnech, které již skončily	Nástup ektopické koncepce, anovulační cyklus předcházející proudu

Bolestivá období

Pokud je menopauza na začátku menopauzy u žen po 50 letech charakterizována silnou bolestí, častými příčinami syndromu jsou:

• vyčerpání příloh;
• odumření endometriální děložní vrstvy;
• trauma vaginální sliznice v důsledku prudkého hormonálního narušení.

Důvod může být skrytý ne v samotné menstruaci, ale v přítomnosti doprovodných onemocnění - srůsty v malé pánvi, zánět močové trubice nebo stěny močového měchýře (cystitida). Když je intenzita bolesti mnohem vyšší než obvykle, doprovázená poklesem tlaku, mdlobami a nevolností, měli byste vyhledat první pomoc sami nebo zavolat záchrannou službu.

Bohatá ztráta krve a delší období

Výbuchy uvolňování estrogenu vyvolávají u premenopauzálních žen dlouhé a těžké období - za účelem zpomalení poklesu reprodukční funkce se tělo snaží nastartovat všechny dostupné stimulační metody. Z tohoto důvodu se objem hormonů v krvi na krátkou dobu, ale prudce zvyšuje, dochází ke zvýšení endometria.

Jelikož stále více cyklů probíhá bez ovulace, je zde znatelný nedostatek progesteronu, který způsobuje nejen změny v množství odmítnutého endometria, ale také strukturální změny. U žen ve věku 40–47 let se zvyšuje riziko vzniku následujících onemocnění:

• děložní fibroidy;
• růst polypů;
• změny v endometriu prekancerózní povahy;
• hormonálně závislé novotvary na hrudi a krku.

Jak zastavit těžkou menstruaci, když začíná menopauza - u mnoha žen odstranit ztrátu krve, což není přestává předepisovat hemostatická léčiva, a pokud z jejich užívání není žádný účinek, jsou odstraněny děloha.

Kromě hormonálních změn normálních pro premenopauzu vede ke zvýšení objemu vylučované krve následující:

• obezita;
• nesprávné fungování štítné žlázy;
• nitroděložní tělísko;
• tuberkulóza;
• závažné onemocnění jater a ledvin;
• prudké snížení imunitní obrany těla;
• gynekologické patologie - glandulární hyperplazie endometria, polycystická, myomy, vaginitida, maligní nádor v děloze nebo děložním čípku.

Pacienti, kteří dříve podstoupili četné potraty, chronické zánětlivé procesy v malé pánvi, operace dělohy a vaječníků, jsou náchylní k takovému vývoji událostí.

Menstruace příliš často

Během premenopauzy existuje další typ porušení - příliš častá menstruace. Vyvíjí se v důsledku hormonálního narušení a výskytu stále častějších anovulačních cyklů.

Ve vzácných případech se opětovné krvácení projeví při početí, kdy v tomto cyklu vajíčko dozrálo ve vaječníku a bylo oplodněno spermatem při nechráněném styku.

Vzhled skrovného, ​​ale častého krvácení může naznačovat vývoj endometriózy.

Vypouštění tmavě zbarvené krve

Krvavý obsah získává hnědý odstín, když jejich genitálie opouští, mísí se s vaginálními sekrety, a proto to vždy neznamená patologii. Pokud na pozadí doprovodných znaků uniká hnědá krev, je nutné se poradit s lékařem bez zpoždění:

• ostré bolesti v dolní části břicha;
• přítomnost vodnatých nebo nažloutlých skvrn ve výboji;
• zvýšené močení;
• svědění;
• nepohodlí s intimním kontaktem;
• pocit pálení na povrchu vaginální sliznice;
• výskyt vředů a eroze v ústech;
• nedostatek chuti k jídlu.

Hnědý menstruační tok v kombinaci s uvedenými příznaky může nastat u pohlavně přenosných chorob (kapavka, trichomoniáza, chlamydie) a rostoucích děložních polypů.

Diagnostika

Před rozhodnutím, jak zastavit těžkou menstruaci, pokud trvá dlouhou dobu s nástupem menopauzy, musíte navštívit gynekologa a podstoupit vyšetření, včetně:

• vyšetření na gynekologickém křesle;
• ultrazvuk;
• krevní test - kolik obsahuje hCG, FSH, LH, estradiol, hormony štítné žlázy, progesteron;
• nátěr na stupeň čistoty;
• koagulační analýza;
• biochemická studie s testy jaterních funkcí.

K vyloučení nádorového procesu se provádí diagnostická kyretáž (během které můžete odstranit polypy a přebytečné endometrium) a výsledný materiál je odeslán do histologického vyšetření studie.

Co lze udělat pro stabilizaci menstruačního cyklu

Pokud je ženě méně než 50 let a chce si prodloužit reprodukční období co nejdéle, musí navštívit lékaře a najít metody k odstranění bolestivých známek nástupu menopauzy. Jak můžete zastavit delší období doma před nástupem menopauzy - vezměte si hormonální léky předepsané lékařem, používejte bylinné doplňky a změňte image život.

K normalizaci produkce ženských hormonů může lékař předepsat jeden z léků:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Tři merci.

Hormonální pilulky se užívají denně, jedna po druhé, po dobu 21 dnů, poté si dejte přestávku na 7 dní. Recepce pomáhá obnovit reprodukční funkce a eliminovat druhou vlnu symptomů menopauzy.

Pokud se lékař domnívá, že není nutné předepisovat hormonální léky, můžete zkusit Feminal a Besser Alter. - bylinky v nich obsažené snižují návaly horka, pocení, podrážděnost a další negativní příznaky blížícího se menopauza.

Jako doplňková terapie se používají následující:

• sedativa - se zvýšenou excitabilitou a sklonem k depresi;
• doplňky vápníku - pomáhají vrátit požadovanou úroveň látky a zabraňují křehkosti kostí;
• hypotenzní - předepsáno pacientům s vysokým krevním tlakem;
• vitamíny - nezbytné pro zvýšení imunity, udržení celkového tónu těla;
• léky proti bolesti - pomohou při syndromu silné bolesti během menstruace;
• hemostatické - jsou potřebné k zastavení silného krvácení, které způsobuje anémii.

Všem ženám před menopauzou se doporučuje, aby plně odpočívaly a jedly, vyhýbaly se stresu, nekouřily a vyloučily alkohol, chodily plavat, běhat, cvičit jógu a pokračovat v sexuálním životě.

Abyste si včas všimli známek patologií, měli byste pravidelně navštěvovat gynekologa.

Protože pravidelné krvácení je povoleno pouze během premenopauzy a menstruace po menopauze není jsou normální, je důležité neodepisovat náhlý nástup krvácení kvůli přepracovanosti, hormonům a dalším faktory. Pokud po dlouhou dobu nebyla menstruace, lékař stanovil nástup menopauzy a žena najednou poznamenala, že se vrátilo děložní krvácení, měla by okamžitě konzultovat odborníka.