Chronická gingivitida: katarální, hypertrofická, generalizovaná, léčba, příznaky, MKN-10

Nemoci dutiny ústní jsou často doprovázeny zánětlivé procesy. Zvláště náchylné k nim guma. Jedno z nejznámějších zánětlivých onemocnění dásní je chronické zánět dásní.

Pokud máte tak závažný problém a nestaráte se o svou ústní dutinu, můžete čelit vážným komplikacím.

Co je to za zánět, kód ICD-10

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v oblasti mezizubní papily a podél okraje dásně. Člověk během remise prakticky necítí příznaky bolesti a často problém ignoruje.

Chronický zánět dásní je jedním z nejčastějších zubních onemocnění, které se může vyvinout u dospělých i dětí.

Kód ICD-10 je K05.1.

Příčiny u dospělých a dětí

Nemoc se může objevit v důsledku různých důvodů, které mají špatný vliv na ústní sliznice. Nejčastější příčiny chronické gingivitidy u dospělých jsou:

• nedodržování pravidel pro ústní péče;
• zánětlivý proces v dásních;
• krvácející;
• tuberkulóza;
• diabetes;
• mechanické poškození dásní;
• jíst potraviny, které obsahují hodně kyselin;
• malokluze;
• dlouhodobé užívání drog.

Běžné příčiny vývoje chronického typu zánět dásní u dětí:

• akumulace mikrobů, které vyvolávají vývoj patogenních mikroflóra;
• mechanické poškození dásní;
• jíst nezdravé jídlo;
• malokluze, nesprávný proces žvýkání;
• dlouho prořezávání zoubků.

Důvody mohou být spojeny s problémy v trávicím systému a také se způsobem čištění zubní skloviny. Příliš časté čištění zubů vede k zánětům a zánětům, stejně jako nedostatečná hygiena.

Typy chronické gingivitidy

Podle etiologie

Z důvodu, který vyvolal výskyt onemocnění, vynikají následující formy:

1. Traumatický - zánět vzniká v důsledku mechanického poškození dásní. Například nesprávná instalace protézy, pomocí tvrdého zubního kartáčku a tak dále.
2. Chemikálie. Příčiny zánětu jsou intoxikace škodlivými látkami a také kouření tabáku ve velkých objemech.
3. Tepelné - spojené s popáleniny dásní.
4. Gingivitida vyplývající ze snížení ochranných vlastností imunitního systému.
5. Léková forma se objevuje v důsledku dlouhodobého užívání léků.
6. Infekční - vzniká v důsledku nahromadění bakterií, které způsobují poškození. Nejčastěji se tento typ onemocnění vyvíjí jako vedlejší účinek po infekcích.

Podle prevalence

Gingivitida je klasifikována v následujících formách:

• papilitida nebo gingivální polyp - zánětlivý proces v gingivální papile;
• marginální forma - výskyt léze gingiválního okraje;
• ohniskové - má určité ohnisko výskytu;
• generalizované – projevuje se masivním poškozením dásní.

Podle povahy toku

V závislosti na stupni projevu příznaků se rozlišují:

• mírné – postihuje oblast mezi zuby;
• střední závažnost - projevuje se zánětem v oblasti mezi zuby a podél okraje dásně;
• těžká forma – projevuje se úplným poškozením dásní.

Podle povahy zánětlivého procesu

Podle povahy zánětu se rozlišují následující typy:

1. Katarální zánět dásní nejčastěji se vyvíjí v dětství, při včasné léčbě rychle klesá její intenzita. Chronický katarální typ se projevuje nepříjemným svěděním v zanícené oblasti, krvácení během kartáčování zuby, zápach z úst.
2. Ulcerózní nekrotické typ - v oblasti zánětlivého procesu se objeví vředže krvácí a dává člověku nepohodlí.
3. Hypertrofické - projevuje se růstem dásní. Chronický hypertrofický vzhled je produktivní zánět v lamina propria gingivální sliznice.
4. Atrofické - projevuje se zmenšením objemu dásně.

Druhá forma může vést k úplnému odhalení kořenů zubů.

Speciální morfologické typy

Zvláštní formy chronické gingivitidy:

1. Desquamative - postupuje ve formě bublin a skvrn s nečistotami hnis.
2. Granulomatózní forma se projevuje drobnými červené skvrny na dásně a ústa.

Klinické příznaky

Klinické příznaky chronické gingivitidy závisí na formě onemocnění. Lze je shrnout následovně:

• otok dásní;
• bolest;
• zápach z úst;
• krvácení z dásní;
• hořící během hygienických postupů;
• zvýšení nebo snížení objemu dásní;
• červený okraj;
• plaketa;
• uložení zubní kámen;
• kov chuť v ústech;
• částečné překrytí gingivální korunky zubu;
• zvýšené slinění.

Příznaky se mohou zhoršit po jídle. Při podrobném vyšetření bude člověk schopen vidět zarudnutí dásní a pocit vlnky v ohnisku nemoci.

Diferenciální diagnostika

K identifikaci stupně vývoje onemocnění jsou předepsány následující testy:

• externí vyšetření postižené oblasti;
• zubní radiografie;
• použití metody Schiller-Pisarev, během níž se na dáseň aplikuje roztok, který ukazuje stupeň zánětu;
• detekce mikrobiálního plaku pomocí speciálních vzorků;
• krevní test.

Po vyšetření pacienta odborník určí typ onemocnění, po vyšetření - historii onemocnění a další testy jsou předepsány k identifikaci formy a příčiny.

Jak léčba probíhá?

Léčba zánětu dásní závisí na stupni onemocnění, stejně jako na individuálních charakteristikách ústní dutiny osoby. Mezi běžně používanými metodami léčby je třeba vyzdvihnout:

1. Sanitace ústní dutiny zahrnuje odstranění mikrobiálního plaku a odstranění poškozených oblastí. Zkažené zuby odstraněno - tím se snižuje riziko šíření nemoci.
2. Drogová terapie zahrnuje následující metody:

• aplikace antiseptika - umožňují eliminovat mikroorganismy, snížit proces zánětu;
• používání antibiotika, jehož působení je zaměřeno na snížení zánětlivého procesu a eliminaci mikrobů, jsou předepsány Metronidazol, Tetracyklin;
• léky proti bolesti léky - ke snížení nepohodlí během jídla, jako je Ketofen;
• lokální přípravky - k odstranění mikrobů a zmírnění zánětlivého procesu, např. Metrogyl Denta, Holisal.

1. Posílení imunity vitaminovou terapií.
2. Tradiční medicína je zaměřena na odstranění zánětu, vhodná pro lehčí stadia:

• odvar z heřmánku - snižuje zánětlivý proces;
• dubová kůra - používá se k odstranění krvácení a otoku dásní;
• tinktura měsíčku - snižuje zánět a eliminuje mikroby, které způsobují patogenní mikroflóru.

Léčba zánětu dásní v chronickém průběhu je předepsána individuálně pro každého pacienta, nedoporučuje se samoléčba.

Důsledky, předpověď

Při včasné léčbě je onemocnění snadno léčitelné. V pokročilých případech se mohou objevit následující komplikace:

• paradentóza;
• uvolnění zubů;
• poškození kosterního systému;
• poškození celé dutiny ústní.

Onemocnění může vyvolat úplnou ztrátu zubů a rozšíření onemocnění do dalších orgánů.

Profylaxe

Následující metody mohou pomoci snížit riziko vzniku chronické gingivitidy:

• vybrat správně těstoviny a štětec pro čištění zubů;
• pečlivě dodržujte všechna opatření ústní péče;
• každých šest měsíců na pozorování u zubního lékaře;
• opláchněte dutiny ústní po jídle s použitím speciál výplachy;
• nasytit tělo vitamíny.

Je také nutné vzdát se špatných návyků, nepoužívat ostré předměty k čištění mezizubních prostor od zbytků jídla.