Každým rokem se průměrný věk populace s chybějícími zuby snižuje. To se děje z různých důvodů, především kvůli chudým odcházející a nedostatek prevence.
Navzdory tomu moderní ortopedické stomatologie nabízí pro léčbu a obnovu ztracených funkcí zubů různé materiálů. Každý je jedinečný a nabízí výhody v závislosti na klinické situaci. Plast je obzvláště oblíbený při výrobě protéz.
Obsah
-
Plast a jeho druhy
- Akryl
- Monomerní
- Základní linie
- Bezbarvý
- japonský
- Sinma M
- Perflex
- K opravě zubních protéz
-
Další možnosti protetiky
- Kov
- Keramika
- Slinutý kov
- Kompozity
- Nylon
-
Otiskovací materiály v ortopedické stomatologii
- Pevný
- Elastický
- Termoplast
- Jak si vybrat: který materiál je lepší
Plast a jeho druhy
Plastové korunky se používají nejčastěji na krátkou dobu jako dočasná protézapři výrobě korunky trvalého kotvení:
- s defekty v koronální části předních zubů v horní a dolní čelisti;
- když abnormální tvar zubů narušuje normální fungování ostatních zubů;
- pro dlahování několik zubů v případě onemocnění parodont;
- výroba plastů snímatelné zubní protézykdyž chybí všechny nebo většina zubů.
Plastové korunky mají nevýhody:
- pórovitost;
- nedostatečná pevnost ve srovnání s jinými možnostmi;
- nestabilita vůči působení mikrobů.
ale plastové zubní protézy jsou často vyráběny nikoli z běžného plastu, ale z jeho speciálních odrůd, které mají důležité vlastnosti a rozšiřují možnosti použití v oblasti protetiky.
Akryl
Akrylový plast pro snímatelné zubní protézy je nejoblíbenější, protože má optimální vlastnosti tvrdosti a pevnosti. Materiál je přitom velmi lehký, barevně maximálně ladí s měkkými tkáněmi dutiny ústní. Snadná výroba umožňuje instalaci na toto akrylové zubní protézy velmi přijatelné ceny.
Protéza vyrobená z akrylového plastu stojí od 12 000 rublů (plná) a od 4 000 rublů (částečná).
Monomerní
Plast bez monomerů Acry zdarma - nový materiál, který obsahuje akrylové pryskyřice. Má vysokou pevnost a odolnost. Při práci je velmi elastický, nevyžaduje složitou hygienickou údržbu a je vysoce biokompatibilní s tkaninami. Hlavní výhodou je nedostatek potřeby příprava zubní tkáně.
Ceny protéz z materiálu Acri Free dosahují 30 000 rublů.
Základní linie
Základní plast má vysokou tvrdost, pevnost a nízkou propustnost vody. Lze jej použít jako výstelku základny snímatelné protézy - snižuje její tlak na podložní tkáně, zabraňuje mechanickému podráždění sliznice, podporuje lepší přizpůsobení.
Bezbarvý
Bezbarvý plast je určen pro výrobu horních a dolních zubních protéz čelistkdy je použití barevných druhů kontraindikováno. Vyznačuje se dobrou pevností a vysokou průhledností. Přesně vyjadřuje tvar protézy.
japonský
Japonský plast (YAMAHACHI Re-Fine Bright, Pattern Bright) je lídrem ve výrobě samotvrdnoucí plast v japonském průmyslu.
Materiál tohoto výrobce má minimální smrštění, vysoké modelovací vlastnosti.
Používá se v mnoha typech snímatelných i nesnímatelných protetik.
Sinma M
Sinma M - tento typ plastu se používá především pro opláštění fixní zubní protézy (orazítkováno-pájené, pevné koruny), méně často pro samostatné nastavení.
Materiál má vysoké plastické vlastnosti s relativně dlouhou dobou provozu a také kosmetický vzhledem k možnosti nanášení vrstva po vrstvě.
Perflex
Perflex je lídrem v oblasti moderních termoplastických plastů. Materiál Perflex má vysoké plastické, pevnostní vlastnosti, snadno se používá a je dobře biokompatibilní s živými tkáněmi. Lze použít pro odnímatelné a neodnímatelné protéza.
K opravě zubních protéz
Plast pro opravu zubních protéz je horký a studený samotuhnoucí materiál, který umožňuje opravu snímatelných struktur za přítomnosti pacienta. Je pozoruhodné, že nevyžaduje vybavení a zároveň kvalitativně obnovuje původní tvar protézy.
Co dělat v případě prasknutí protézy se dozvíte z náš materiál.
Další možnosti protetiky
Než se rozhodnete, co je pro protetiku nejlepší, musíte mít představu o tom, jaké jiné materiály, kromě plastu, se používají k výrobě zubů.
Kov
Lité celokovové korunky se vyrábějí, když:
- vady chrupu jakéhokoli původu;
- nemožnost plnění;
- silný abraze zubů;
- jako dlahy pro onemocnění parodontu;
- výroba snímatelných zubních protéz - jako podpora,
- implantacepokud je zničena kořenová část zubu.
Kovové ražené a ražené pájené korunky se používají se stejnými indikacemi jako lité, ale mají horší kvalitu. Je to z následujících důvodů: vyrábí se ve vrstvách, proto mají dostatečně objemný rám a ne tak přesný přenos tvaru; estetické vlastnosti (lesk, hladkost povrchu) jsou horší.
Vyšší cena litých celokovových korunek je dána i tím, že při soustružení zůstává zachováno větší množství zubní tkáně a také možností volby kov - slitiny niklu a chrómu, kobaltu a chrómu, titanu, stříbra a zlata.
Keramika
porcelán (keramický) korunky stejně jako plastové korunky se používají především pro dočasné fixní protetiky. Při výrobě permanentních korunek chrání zubní pahýl před fyzikálními a chemickými vlivy (zubní kazvystavení slinám).
Mezi výhody patří dobré estetické vlastnosti, k nevýhodám nízká pevnost.
Slinutý kov
Fixní způsob protetiky s korunkami vyrobenými z cermety je nejoblíbenější. Porcelán, nanášený ve vrstvách na kovovém rámu, poskytuje vysokou estetiku struktury v barvě a průhlednosti, která je téměř k nerozeznání od skutečných zubů. To zajišťuje pevnost a trvanlivost konstrukce.
Pacient si dle vlastního uvážení volí, z čeho bude korunka vyrobena – nikl chrom, slitiny kobaltu a chromu, stříbro, zlato, titan, dle vkusu a finančních možností. Všechny tyto faktory umožňují považovat cermet za nejlepší možnost protetiky.
Metalokeramické korunky jsou zobrazeny pro výrobu, když:
- vady koronální části zubů jakéhokoli původu;
- anomálie ve velikosti zubu, nesprávná poloha v řadě;
- potřeba obnovy přední skupiny zubů, která vyžaduje zvýšenou estetiku;
- paradentózakdyž potřebujete tříštit;
- inscenování mostní protéza, snímatelné ortopedické konstrukce (slouží jako nosná část);
- implantace jakékoli skupiny zubů - protože splňují kritéria pevnosti a estetiky;
- nesnášenlivost k jiným materiálům.
Nevýhody tohoto provedení lze přičíst pouze skutečnosti, že fixace vyžaduje výrazné broušení tvrdých zubních tkání. Proto děti a mladiství s přítomností živě drť, stejně jako ti s malými, plochými korunkami, budou kovokeramické protetiky kontraindikovány.
Kompozity
Tento typ materiálu je nejoblíbenější v přímé zubní protetice (plnicí) v přítomnosti pacienta. Ale tato metoda bude vhodná pouze v případě drobné destrukce koronální části. Pokud se budeme bavit o plnohodnotné fixní protetice, tak zde kompozity lze použít v těchto variantách:
- Obložení kovového rámu budoucí korunová nebo mostní stavba. V tomto případě nemohou sloužit jako plnohodnotná obnovovací struktura kvůli nedostatečné pevnosti, ale v kombinaci s kovem obnoví vysokou kvalitu a estetiku.
- Adhezivní můstkové protetiky, jehož výraznou výhodou je možnost malé nebo žádné preparace pilířových zubů. Podstata techniky spočívá v upevnění speciální dlahy pomocí kompozitních materiálů mezi potřebné zuby, na které se pak stejným způsobem upevní umělá akrylátová protéza.
Mezi výhody kompozitů patří velký výběr různých barev pro výplně, což umožňuje provádět práci na všech skupinách zubů, stejně jako schopnost zachovat živé tkáně, například pokud pacient - dítě nebo teenager.
Nevýhody - poměrně vysoká cena a nutnost použití v kombinaci s jinými materiály pro protetiku.
Nylon
Tento materiál je novinkou ve stomatologii. Používá se pro výrobu snímatelných struktur s částečnou nebo úplnou absencí zubů. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je fixován v dutině ústní bez pomoci kovového drátku, tuto funkci plní jeho specifické organické složení. Další výhodou je pružnost nylonu, absolutní nezranitelnost vůči mikroflóra, dostupná cena.
Nevýhody - při nošení protézy bez absolutní zdravotní indikace může dojít k atrofii kostní tkáně, na které spočívá. Struktura nylonu by se měla čistit na profesionálním vybavení v zubní laboratoři každé 2-3 měsíce, což komplikuje její péči.
Otiskovací materiály v ortopedické stomatologii
Dojem resp otiskovací materiály se dělí na tři hlavní typy.
Pevný
Hlavním představitelem je sádra. Může být použit při výrobě snímatelných, nerozebíratelných konstrukcí. Sádra má ale spoustu nedostatků - při odstranění zatvrdlého otisku z dutiny ústní pacienta praská a láme se, aspirace (dostává se do hltanové dutiny nebo dýchacích cest), možný je i úlomek.
Se sádrovým modelem lze extrahovat náhodně zdravé zuby, protože existuje silná fixace. To vše komplikuje lékaři práci s tímto materiálem. Snad jedinou výhodou sádry je její nízká cena.
Elastický
Jsou rozděleny do dvou typů:
- Alginátové hmoty: materiál má vysoké elastické vlastnosti, jasně reprodukuje hranice protetického lůžka, levný. Má však značné nevýhody - po vytvrzení způsobuje výrazné smrštění, což vyžaduje okamžité odlévání sádrových diagnostických modelů (nepříjemnost pro lékaře). Chcete-li získat vysoce kvalitní alginátovou hmotu pro snímání otisků, musíte použít prášek a tekutinu. Při jejich ne zcela optimálním poměru je výsledek neuspokojivý a vyžaduje předělání, což také komplikuje úkol lékaři.
- Silikonové hmoty: nejoblíbenější materiál v moderní stomatologii, používaný pro mnoho typů protetiky. Práce s ním je vcelku jednoduchá, při přípravě dvouvrstvých otisků je zajištěna vysoká přesnost nafilmovaného protetického lůžka. Pružné, elastické, snadno odstranitelné z dutiny ústní, má optimální cenu. Mezi nevýhody patří v některých případech nemožnost použití.
Termoplast
Skupinu zastupuje - Stens, Akrodent, Ortokor, Dentafol. V moderní zubní praxi nejsou široce používány kvůli jejich silnému smrštění, nepohodlné konzistence (deformované při vyjímání sádry z dutiny ústní), se používají s plnými adentia, výroba půlkorunek, individuálních otiskovacích lžic.
Jak si vybrat: který materiál je lepší
Nejprve lékař v závislosti na konkrétní situaci doporučuje pacientovi vybrat si potřebný materiál z určitého seznamu.
Pokud například pacient potřebuje vyrobit snímatelnou zubní protézu pro všechny zuby, kov nebo cermety pro něj nebudou vůbec relevantní. Naopak, je-li požadována dlouhodobá obnova koronální části konkrétních zubů, bylo by špatnou volbou použít plast nebo keramiku, protože nemají vysokou pevnost.
Pokud si ale vyberete např. pro fixní protetiku mezi kovem a cermety, pak je volba zcela bude záviset na přání a finanční kapacitě pacienta, protože návrhy se liší pouze vně mysl.
Pro dítě a dospívající jsou kompozitní materiály také perfektní pro obnovu jednoho nebo více zubů, protože bude možné zachovat sousední zuby.
U staršího pacienta, který je zcela bezzubý a potřebuje vyrobit snímatelnou protézu z plastu, bude výběr konkrétní varianty záviset především na jeho možnostech. A pokud vyjádří svou připravenost pečlivě se starat o svou strukturu, lze použít nylon, který je pohodlnější a estetický.
Stránka slouží pouze pro informační účely. V žádném případě neprovádějte samoléčbu. Pokud zjistíte, že máte nějaké příznaky onemocnění, kontaktujte svého lékaře.