Tigerstedt drátěná dlaha (čelisťová svorka): hladká, s oky na háčky

První, kdo se přiblížil k podrobnému studiu metod obnovy po šrapnelových ranách s zlomená čelist, byl zubař Severin Tigerstedt. Jeho vývoj pomohl mnoha lidem obnovit funkčnost čelistního aparátu nejen při vojenských operacích, ale i v civilním životě.

Následně byly jeho návrhy vylepšeny a modernizovány. Díky své jednoduchosti a nízké ceně se drátěné pneumatiky Tigerstedt používají dodnes.

Vlastnost techniky

Existuje několik metod pro aplikaci drátěných ligatur podle Ivy, Geikina a dalších. Imobilizace úlomků čelistí pomocí dlah je však považována za racionálnější metodu ve srovnání s ligatura ligatura, která je pouze dočasným zákrokem a je kombinována s uložením brady prak.

Tigerstedtova fixační metoda je považována za univerzální, protože se používá téměř u všech zlomenin čelistních kostí. K výrobě se používá drát vyrobený z hliníku o průřezu do 2,0 milimetrů.

Přirozená měkkost hliníku umožňuje vyrábět konstrukce ručně. Zároveň není potřeba žádná složitá instrumentace, díky které je držák upraven pro každého pacienta a je použit za jakýchkoliv podmínek.

Tato technika byla modernizována ruskými vědci A.A. Limberg a A.E. Rauer.

Odrůdy pneumatik Tigerstedt

Praktičtí zubní lékaři používají pět typů čelistí podle Tigerstedtovy metody.

Hladká vzpěra

Používá se při zlomenině dolní čelisti, pokud jsou zachovány 4 zuby (na velkém odlomení). Dlahování s hladkou ortézou se provádí v následujících případech:

• kdy došlo k lineárnímu zlomenina dolní čelisti;
• za účelem prevence zlomenin při provádění cystostomie, cystektomie nebo resekce;
• když vzniknou trhliny.

Upevnění je provedeno hliníkovým drátem. Je ohnutý do oblouku, takže se zahákne zub moudrosti, po kterém je každá zubní souprava pokryta. Na konci manipulace se ligatury (distální a mediální konec) zkroutí. Konce řezaných ligatur jsou umístěny v intervalech mezi nimi korun.

Tento ortopedický výrobek se odstraní po 5 týdnech.

S distanční vložkou

Drátěná dlaha s distanční vložkou se umístí, pokud korunky nejsou zachovány v oblasti poranění a samotná zlomenina prochází podél alveolární části. Charakteristickým rysem této pneumatiky je umístění distanční vložky v místě zlomeniny.

Aby se zabránilo posunutí, jsou okraje ohybu umístěny s důrazem na sousední zuby.

S poutky na háčky

Pneumatika se závěsnými smyčkami se vyrábí pod úhlem 90 nebo 45 stupňů.

Tato metoda umožňuje eliminovat zlomeninu dolní čelisti s posunem a bez něj. Pokud je narušena integrita horní čelisti, je nutné ji nosit obvazy (ve tvaru praku).

Na sběrnici je vyrobeno pět nebo šest smyček, jejichž délka je od 3 do 4 mm. Jsou umístěny na rovných stomatologických soupravách. Háčky jsou opatřeny pryžovými hadičkami, které se mění každých šest dní. Ligatury se pravidelně utahují v intervalu 2 dnů.

Se šikmým povrchem

Pneumatika se šikmým povrchem se používá, pokud je nutné zabránit bočnímu posunutí do místa zlomeniny. Nosnou nakloněnou rovinou jsou svisle osazené závěsy, které mají dvojnásobnou výšku stoličky.

S referenční rovinou

Ortopedický výrobek s přídržnou (podpěrnou) rovinou zabraňuje prohýbání tkání a chlopní tvrdého patra. Proto při instalaci tohoto typu produktu dochází k pozitivní dynamice procesu hojení v případě traumatického poškození kostí horní čelisti nebo po operativní terapii na něm.

Obecná pravidla a základní ustanovení pro ukládání staveb

Ukládání ortopedických struktur, bez ohledu na jejich typ, probíhá v souladu s následujícími pravidly:

• manipulace se provádí po zavedení místního anestetika;
• subkutánní injekce Atropinu se provádí ke snížení produkce slin;
• konstrukce se začíná ohýbat z levé strany;
• struktura je ohnutá mimo dutinu ústní;
• po lékařské dohodě se ligaturní drát zkroutí pouze ve směru hodinových ručiček.

Hlavní kritéria, která naznačují, že je ortopedická konstrukce správně instalována:

• má uspořádání na krku;
• dotýká se každého zubu (alespoň v jednom bodě);
• opakuje obrysy chrupu;
• nepruží;
• i přes kontakt s papilami nejsou zraněni.

V posledních letech dávají zubní lékaři při léčbě zlomenin dolní čelisti přednost operabilním metodám před drátovou mobilizací. To je způsobeno tím, že se zkracuje proces zotavení a v důsledku toho se zkracuje doba, kterou pacient stráví v nemocnici.

Další výhodou operabilní terapie je, že usnadňuje péči o zuby. Je také důležité, aby výživa pacienta nezpůsobovala žádné zvláštní obtíže.