Cysta na zubu: co to je, příznaky, fotografie, léčba a důsledky

Vodnatý útvar v blízkosti kostní tkáně zubu se může objevit z různých důvodů a někdy pacient o jeho existenci ani neví. Za určitých okolností se však cysta na zubu může začít vyvíjet, a tím se projevit řadou příznaků.

Pak je nutné urychleně jednat, protože léčba tohoto, byť malého, vzdělání může trvat roky.

co to je?

Cysta je patologická formace v oblasti vrcholu kořene zubu. Jeho vnitřní dutina má tekutou nebo kašovitou konzistenci, nahoře se tvoří hustá vrstva epitelu.

Močový měchýř se obvykle skládá z nahromadění hnisu, mrtvých buněk a bakterií. Nejaktivnější zánětlivý proces se vyskytuje v horní čelisti, protože kořeny zubů na ní mají poréznější strukturu.

Velikost cyst může být od 5 mm do několika centimetrů. Tvorba bublin na vrcholu kořene zubu je způsobena zánětlivým procesem. Tělo se snaží chránit zdravé tkáně oddělováním patologických oblastí, což přispívá ke vzniku cystické formace.

Důvody pro vzdělání

Hlavním zdrojem tvorby cyst pod zubem je infekce, která postihuje vnitřní tkáň v oblasti kořene zubu. Všechny důvody lze rozdělit do dvou skupin: způsobené nesprávnou ústní hygienou a obdržené v důsledku zranění v oblasti čelisti. Nesprávná hygiena může vyvolat řadu onemocnění, kvůli kterým se objevují patologické formace. Mezi nimi:

• zubní kaz;
• komplikovaná pulpitida;
• zánět dásní - zánět dásní;
• parodontitida - zánět parodontu;
• periostitis - zánět okostice.

Zranění, která mohou způsobit výskyt cysty, zahrnují:

• poranění obličeje a chrupu, které se často vyskytují u sportovců;
• prořezávání zoubkůzejména domorodé;
• nesprávně nainstalovaný protézy;
• nesprávně utěsněné kanály;
• nadměrné zatížení zubů bez viditelného vnějšího poškození, například při kousání tvrdých bonbónů, ořechů, silné zuby narážející do sebe.

Všechny tyto důvody jsou schopny vyvolat zánětlivý proces, jehož ohnisko bude buď okamžitě lokalizováno v oblasti kořene zubu, nebo se nakonec prohloubí z dutiny ústní do tkáně.

Typy útvarů

V závislosti na důvodech vzniku se rozlišují následující typy cyst:

1. Retromolární vzniká při chronickém zánětu tkání, nejčastěji způsobeném komplikovaným prořezáváním zubů. Tento typ vzdělávání je charakteristický vzhled zubů moudrosti, zejména s jejich nesprávným růstem, vzhled vzduchové kapuce.
2. Erupční cysta je změkčená forma retromolárního vzhledu, je to drobný měkký útvar, který se objevuje při prořezávání zoubků. Až dosud nebyla přesná příčina výskytu tohoto typu benigních cyst identifikována, proto se má za to, že důvodem je porážka infekce na pozadí oslabení lokální rezistence. Vyskytuje se u dětí v procesu změny mléčných zubů.
3. Folikulární se objevuje v souvislosti s patologií vývoje moláru. Vzniká z folikulů při tvorbě zubní tkáně při erupci.
4. Radikulární je nejčastějším typem, protože vzniká při chronickém zánětu tkání. Může být způsobeno traumatem, což ztěžuje včasnou diagnostiku.
5. Reziduální vzniklé po extrakci zubu. Pokud během léčby zůstane v tkáni kousek kořene, způsobí zánět tkáně a vyvolá výskyt hnisavého vezikula. Zbytková cysta v sobě často obsahuje kousek levého zubu a má složitý tvar.
6. Keratokista vzniklé při patologické tvorbě parodontu. Dříve tento typ patřil mezi folikulární cysty, ale ve skutečnosti má trochu jiný projev. Váček je tvořen z epitelu nezbytného pro tvorbu tkáně kolem zubu, která často narušuje zdravý růst zubů.
7. Oční cysta může být způsobeno komplikacemi v maxilárních dutinách, je lokalizováno v místě zánětu.

Typické příznaky a příznaky

Vývoj cysty na kořeni zubu má dvě formy. Když se vyvine prstencový granulom, není snadné jej odhalit, protože neexistují žádné známky. Těsná bublina nezpůsobuje nepohodlí.

Pacient si může stěžovat na mírnou bolest zubu a dásní při kousání, ale bolestivost je často připisována změnám teploty, což je náhodná reakce, která nemá důvod k obavám.

Zkušený zubař bude schopen odhalit formaci, ale často tomu tak není. Existují případy, kdy je přítomnost cysty v raném stadiu známá pouze tehdy, když je proveden rentgen k léčbě jiných zubů.

Jakmile je vzdělání ovlivněno vnějšími faktory, které vyvolávají jeho růst, pacient pocítí výrazné příznaky. Silné pocity bolesti se objeví v kauzativním zubu, v dásni a mohou se objevit i v opačné řadě čelistí.

Zánět se výrazně zvýší, což může způsobit zvýšení teploty. Často dochází k otoku v ústech nebo tvářích.

Proč je cysta na kořeni zubu nebezpečná?

Tvorba cysty není pro člověka nebezpečná, protože tělo se tímto způsobem chrání před infekcí a snaží se udržet zdravé tkáně neporušené. Ale při absenci léčby se začne vyvíjet zubní cysta, která vyvolá vznik obrovského seznamu nemocí:

1. 

   Tok na předním horním zubu

   Paradentóza může být zdrojem i důsledkem zánětu cysty. S šířením zánětu trpí nejen parodont, ale také kostní tkáň, která je plná ztráty zubů.

2. Flux doprovázené silnou bolestí a silným otokem nejen v oblasti zánětu, ale také na obličeji. V místě léze se tvoří velké množství hnisu, což způsobí další komplikace.
3. 

   Osteomyelitida čelisti

   flegmóna šíří se do tkání krku a obličeje, doprovázeno výskytem hnisání v oblasti zánětu. Onemocnění je nebezpečné zejména v těhotenství, protože kvůli omezení léčby hrozí celková infekce.

4. Osteomyelitida čelistních kostí.
5. Ztráta nemocných zubů.
6. Zlomeniny čelisti.
7. V pokročilých případech se cysta může vyvinout v benigní nebo maligní nádor.
8. Otrava krve.

Přístup k terapii

Terapeutická léčba je předepsána v časných stádiích, kdy cysta zubu ještě nepřesahuje velikost 1 cm, a také pouze při dobré průchodnosti kanálků. Nejčastěji se terapeutické metody uchylují k léčbě pacientů v mladém věku. Z

Úkolem zubního lékaře je odstranit infekci, která vyvolává tvorbu cysty, a také vytvořit pevnou blokádu, aby se znovu objevila.

V průběhu léčby lékař otevře přístup ke kořenovým kanálkům excidací zničené tkáně nebo odstraněním uložené výplně. Zubař vyšetří průchodnost kanálků, jejich směr a délku, provede rentgenový snímek se zavedenými kovovými nástroji, aby vizuálně posoudil situaci. V případě potřeby se kanály rozšíří.

Během práce s kanály se neustále používají antiseptické přípravky. Nejoblíbenější z nich jsou chlohexidin a chlornan sodný.

Po mechanickém působení a léčbě antimikrobiálními a protizánětlivými léky se otevře apikální otvor, léčivo se vylučuje za vrcholem. K neutralizaci kyselého prostředí cysty používejte vysoce alkalické prostředky, jako je hydroxid vápenatý.

Určený lék ničí stěny vzdělání, má antimikrobiální účinek, chrání kostní tkáň a podporuje brzké hojení.

Po odstranění cysty se provede dočasné vyplnění kanálků. Každý týden jsou naplánovány prohlídky u zubaře za účelem sledování chování tkání pomocí rentgenových snímků. Je-li dynamika kladná, dochází pokaždé k většímu utěsnění kanálků až do úplného zpevnění v oblasti korunky. Úplné zotavení kostní tkáně bude trvat rok, proto se doporučuje navštívit zubního lékaře v souladu s předepsaným kurzem.

V poslední době se v terapeutické léčbě používá depoforéza, která odstraňuje infekci ze všech kanálků zubu, i tam, kde je obtížný přístup.

Metoda zahrnuje použití hydroxidu měďnatého a vápenatého jako léčiva. Zanícené oblasti jsou ovlivněny slabým elektrickým proudem, díky kterému lék proniká hluboko a ničí cystu i infekční agens.

Obvykle je předepsán kurz nejméně tří sezení, na jehož konci je zub vyplněn jako výše popsaná metoda.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba je předepsána, pokud je zub správně vyplněn, cysta má rozměry, přesahující 1 cm v průměru, stejně jako v případech, kdy je na zubu korunka nebo je nainstalován kořenový kanálek kolík. Existuje několik typů chirurgické intervence v závislosti na stupni poškození tkáně a účinku na cystu.

Za méně traumatické se považuje odstranění pouze stěny cysty s následným debridementem postižené oblasti, nazývaným cystotomie. Během operace se dáseň vypreparuje v oblasti projekce cysty, odstraní se epitel, který ji chrání, a použijí se antiseptické a regenerační prostředky. Užívání léků funguje téměř stejně jako při terapeutické léčbě, zvláštní pozornost je však věnována pooperačnímu období.

Cystotomie se používá, když:

• chtějí zachovat základy stálých zubů při výměně mléčných zubů;
• cysta je v kontaktu s kořeny sousedních zubů;
• cysta je v kontaktu s čelistní kostí;
• existují kontraindikace jiných metod kvůli chronickým onemocněním.

Během cystektomie se odstraní celé tělo cysty. Podobným způsobem jsou dásně rozřezány v oblasti formace. Okraje rány se odtrhnou, zubní lékař vyřízne vnější kostní dlahu.

Stěny cysty se vyčistí, přístupná část kořene se odstraní, v případě potřeby se provede výplň k utěsnění řezu. Uvnitř je umístěn lék, který urychluje proces obnovy kostní tkáně. Rána je sešitá. Pokud je velikost cysty velká a rána je příliš velká, nezašije se, ale zablokuje se jodoformovým tamponem.

Ve vzácných případech se uchýlí k resekci horní části kořene zubu. To je způsobeno infekcí kostní tkáně, takže není možné opustit postiženou část. Zubař zákrok provede stejně jako cystektomii, ale kromě odstranění cysty prořízne kořen v infikované zóně.

K operaci je nutné připravit zubní kanálek ​​ortogradní výplní. K resekci se přistupuje pouze v případě strategického významu zubu při absenci pozitivní dynamiky při použití jiných metod.

Resekce kořene zubu:

Jednou z moderních metod chirurgické intervence je laserová terapie. Při tomto způsobu léčby se do řezané tkáně zavede trubice, která vede laserový paprsek. Záření rozpouští infikovanou tkáň, která je odstraněna pomocí vakuového zařízení. Díky této metodě se provádí komplexní účinek na patologické tkáně, takže léčba cysty je velmi účinná.

V pokročilých případech zubní lékaři doporučují hemisekci (odstranění cysty, kořene a části korunky postižené poškozením) nebo kompletní extrakci zubu spolu s cysta, ale moderní metody umožňují přijmout mnoho léčebných možností s cílem pokusit se zachovat rezidua i při těžkém průběhu onemocnění zub.

Náklady na odstranění radikulární cysty v oblasti jednoho kořene na klinikách v Moskvě začínají od 5200 rublů.

Preventivní opatření

Existuje řada aktivit, které mohou snížit riziko cyst, včetně:

• pravidelné návštěvy zubního lékaře, alespoň jednou ročně;
• správná ústní hygiena;
• v případě potřeby sanitace ústní dutiny;
• vyhnout se poranění čelisti a zubů;
• podpora imunity a nedostatek stresu.

Vzhled cysty zubu může být vyvolán mnoha faktory, ale včasnou léčbou se lze vyhnout operaci a zub může být zachován neporušený.