Jaké korunky jsou nejlepší pro implantáty: typy, způsoby fixace, náklady

Předpokladem pro provedení vysoce kvalitního protetického postupu je instalace korun na implantovaném implantátu. Dnes existuje obrovské množství těchto designů.

Vyznačují se vysokou pevností a odolností. Tento článek podrobně popíše, které korunky jsou nejlépe umístěny na implantátu, jejich typy, fáze instalace a nuance postupu.

Kdy nasadit korunky na implantáty

Při ztrátě zubů pacient velmi často podstupuje implantační proceduru. Při instalaci implantátu se obnoví nejen samotný zub, ale i jeho kořen. Vyrábí se z titanu nebo keramiky a implantuje se do kostní tkáně. Předpokladem pro tento postup je instalace takové konstrukce. Jsou instalovány v těchto případech:

• v případě chybějícího jednoho nebo více zubů včetně jejich kořenů;
instagram viewer
• nepřítomnost nebo zničení kořene;
• mléčné zuby u dospělého pacienta (stav, kdy se nevytvořily stoličky).

Současně lékaři berou na vědomí některé kontraindikace při instalaci takových konstrukcí:

• narušení srdce a krevních cév;
• problémy s ledvinami;
• slabá imunita;
• poruchy v nervovém systému;
• špatný stav kostí;
• věk pacientů po 65 letech;
• různé krevní choroby.

O vhodnosti postupu implantace rozhoduje ošetřující lékař po obdržení výsledků vyšetření. V případě zákazu bude pacientovi nabídnuta alternativní technika obnovy chybějících zubů. Předpokladem je podrobné prostudování kostní tkáně, pokud je ve špatném stavu, pak je pacient v určitých oblastech augmentován.

Typy korunek pro implantáty

Nejoblíbenější jsou cermetové a keramické.

Slinutý kov

Při instalaci konstrukce z cermety prakticky neexistují žádné rozdíly od skutečného zubu. Instalují se převážně do horní části implantátu.

Mezi výhody patří: dlouhá životnost a vysoká pevnost, snadná výroba, metalokeramické korunky na implantátu jsou vysoce hygienické (vzhledem k jejich poréznosti), dostupnost v ceně.

Nevýhody jsou: riziko, že kov bude viditelný přes keramický povlak, takové typy korunek vypadají neesteticky přední zuby.

Keramický

Keramický konstrukce jsou vyrobeny z různých materiálů (oxid zirkoničitý nebo nelisovaná keramika). Je velmi důležité, aby místo uchycení s implantátem bylo vyrobeno ze stejného materiálu.

Mezi výhody stojí za to zdůraznit dobu provozu (až 20 let), snadnou údržbu, snadné použití. Mezi nevýhody patří vysoká cena ve srovnání s cermety.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody použití takových konstrukcí ve srovnání s mostními konstrukcemi patří:

• snadné použití a dobrá fixace;
• dobrý estetický vzhled (prakticky se neliší od zdravých zubů);
• pomoci kostní tkáni, aby se zabránilo atrofii;
• zamezení poranění sousedních zubů během protetiky;
• trvání služby;
• snadnost péče;
• schopnost instalovat implantát v krátkém čase.

Mezi nevýhody lze vyzdvihnout vysoké náklady na koruny (v závislosti na materiálu výroba), schopnost vidět skrz kov skrz konstrukci (při použití kovokeramické korunky).

Kroky instalace

Na samém začátku pacient absolvuje důkladné vyšetření a přípravu. Předpokladem jsou rentgenové snímky, které vám umožní zjistit stav kostní tkáně a kořene. Pokud chybí kostní tkáň, bude potřeba ji zvětšit, a to trvá déle.

Dále je instalován implantát, který je vyroben z titanu. Poté je pacientovi umístěna provizorní konstrukce a čeká se, dokud nedojde k přihojení (asi 6 měsíců). Během této doby probíhá výrobní proces abutmentu. Materiálem pro něj může být titan nebo keramika. Poté je k němu připojena koruna a protetika je považována za kompletní.

Vše závisí na tom, jaký typ implantace byl zvolen. V některých případech může pacient podstoupit zákrok do 3 dnů po instalaci implantátu. Zpravidla se za nejoptimálnější termíny protetiky uvažují od 1 do 6 měsíců (v závislosti na umístění zubů, stavu kostní tkáně a přihojení cizího tělesa).

Metody fixace abutmentu

Abutment je adaptér mezi korunkou a implantátem. Pro jeho instalaci existují pouze dva typy fixace: šroub a cement. Zvažme každý z nich podrobněji.

Šroub zachován

Při našroubování na implantát se proces spojení korunky a abutmentu odehrává mimo pacientovu ústní dutinu. Ve druhé fázi je tato struktura připojena přímo k implantátu.

Tento proces se provádí pomocí speciálního šroubu. K tomu lékař udělá v zubu díru a zašroubuje do ní celou konstrukci. Poté se na zub aplikuje speciální látka, aby vypadal esteticky.

Cementová fixace

Cement-reception se od předchozí verze liší tím, že korunka se šroubem je k implantátu připevněna pomocí speciálního dentálního cementu. Umožňuje vám to bezpečně opravit.

Nevýhodou je fakt, že takovou konstrukci již nebude možné odstranit nebo vyměnit. Tato metoda je mnohem jednodušší než instalace šroubu a nevyžaduje speciální dovednosti od zubaře. Je třeba poznamenat, že fixace cementu je považována za zastaralou a na většině klinik se již nepoužívá.

Jaký typ fixace je spolehlivější

Lékaři se domnívají, že šroubové upevnění je považováno za spolehlivější a pohodlnější. To může být vzlétnout v případě potřeby (například výskyt nepohodlí během provozu) nebo utáhněte šroub, pokud je uvolněný. To je velmi důležité při instalaci můstku, který je držen na místě implantáty.

V případě uvolnění konstrukce je snadnější vyměnit šroubové upevnění. Tento zákrok se doporučuje provádět na klinice, kde byl protetický zákrok proveden. Při použití cementového materiálu nelze produkt odstranit. Proto je třeba tyto body vzít v úvahu při výběru možnosti montáže.

Je třeba si uvědomit, že životnost korunky a implantátu závisí pouze na pacientovi.

Zvažte následující požadavky:

• nepoužívejte nic studeného a horkého;
• používat antiseptika po implantační operaci;
• dodržovat ústní hygienu;
• pravidelně navštěvujte svého zubaře, abyste situaci sledovali.

Dočasná koruna

V době přihojení implantátu může být do pacienta instalována provizorní struktura. Nasazuje se ze dvou důvodů:

• aby si dásně zvykly na nový design;
• dát estetický vzhled.

Navíc při jídle bude zátěž rovnoměrně rozložena na všechny zuby, bude zachován správný skus a bude zabráněno procesu posunu ostatních zubů v řadě. Tyto produkty jsou cenově dostupné, takže byste na jejich instalaci neměli šetřit.

Jsou vyrobeny z plastu v krátké době. Nevýhodou je riziko průniku choroboplodných zárodků z důvodu vysoké pórovitosti konstrukce. Proto při dlouhodobém nošení může v místě implantace dojít k zánětlivému procesu.

Další nevýhodou takových dočasných struktur je jejich ztmavnutí během doby provozu. Maximální doba jejich instalace by neměla přesáhnout 2 roky.

Komplikace po implantaci

Je třeba poznamenat, že komplikace jsou velmi vzácné. Riziko odmítnutí implantátu je prakticky nulové. Pokud se to přesto stalo, musí být struktura odstraněna. Mezi vedlejší příznaky patří:

• bolestivé pocity;
• zánět a krvácení v dásních po instalaci.

Mezi komplikacemi po instalaci korunky na implantát lze rozlišit:

• bolest;
• krvácení z dásní;
• ztráta implantátu v důsledku špatné sutury;
• zánětlivé procesy;
• sinusitida (v případě instalace konstrukcí na horní čelist);
• soutok implantátu;
• poranění nervových zakončení v jazyku nebo rtech.

Pokud se objeví některý z nepříjemných příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Ten rozhodne o odstranění implantátu či dalších zákrocích. Zpravidla vzniká nejvíce komplikací z chyb během zákroku.

Dobrá ústní hygiena je nezbytná pro zabránění vstupu infekčních mikroorganismů. Po instalaci implantátu je navíc bezpodmínečně nutné vypláchnout si ústa dezinfekčními prostředky.

Náklady na korunky na implantáty

Cena se liší v závislosti na materiálu výroby a výrobci. Mezi nejoblíbenější značky patří Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech a další. Tito výrobci jsou známí vysokou cenou svých korun. Mezi ty dostupnější patří MIS, AlphaBio, Osstem.

V průměru může instalace kovokeramického výrobku vyžadovat 10 až 15 tisíc kusů. rublů. Cena bezkovové korunky se pohybuje v rozmezí do 30 tis. rublů. V této ceně je zahrnut i titanový abutment.

Navíc je třeba připočítat náklady na snímkování, krevní testy, anestezii a dočasné výplně. Tyto procedury činí cca 10 tis. rublů (v závislosti na klinice).

Názory pacientů

Většina recenzí pacientů, kteří podstoupili proceduru implantace a instalace korunek, je pozitivní:

Ztráta zubů je vždy nepříjemný okamžik. Opravdu si přeji udržet zdravý a krásný úsměv. Proto se dnes velmi často lidé rozhodují pro postup implantace. Jedná se o moderní techniku, prakticky bezbolestnou a proslulou odolností své konstrukce (ve srovnání s mostem).

Při výběru korunek je třeba vzít v úvahu materiál, ze kterého jsou vyrobeny, a typ uchycení k abutmentu. Dnes existuje velké množství výrobců takových konstrukcí. S jejich výběrem pomůže protetik, který zohlední všechny možnosti a přání pacienta.