Stoličky (nebo velké stoličky) se vyznačují výrazným reliéfem, který má ve své struktuře mnoho tuberkul na žvýkací straně. Ve struktuře všech zástupců tohoto druhu se rozlišuje několik kořenů. Lokalizováno v distálních částech zubního oblouku. Na horní a dolní čelisti zaujímají několik pozic:
- 6 pozice;
- pozice 7;
- 8 pozice.
V chrupu se nacházejí bezprostředně za premoláry. V některých případech existují další velké stoličky - zuby moudrosti.
Stoličky jsou největší z lidské ústní dutiny. Jejich hlavním účelem je zajistit důkladné rozžvýkání pevných potravin.
Obsah
- Struktura
- Proces prořezávání zubů
- Funkce
-
Horní stoličky
- Bukální povrch
- Žvýkání
- Palatin
- Mesial
- Distální
-
Spodní kořen
- Buccal
- Žvýkání
- Lingvální
- Mesial
- Distální
- Stoličky u dětí
-
Možné nemoci
- Zubní kaz
- Pulpitida
- Cystické novotvary
- Paradentóza
- Periostitis
- Pericornit
- Konečně
Struktura
Tyto zuby, stejně jako všechny ostatní, mají jak obecné principy anatomické stavby, tak své vlastní vlastnosti.
Většinou je nejmasivnější část dentin (přímo kostní hmota). Zvenčí je dentin chráněn před nepříznivými vlivy potravy a faktorů prostředí speciální strukturou – sklovinou.
Smalt je nejtvrdší tkáň v lidském těle. Je to dáno především jeho hlavní funkcí – mechanickou ochranou zubu. Ve své chemické struktuře se skládá z 97 - 98% anorganických sloučenin a 2-3% vody (nejnižší procento obsahu vody ve srovnání se všemi ostatními tkáněmi těla). Jeho tloušťka může dosáhnout 1,8 - 2,1 mm. Tloušťka skloviny je různá pro různé zuby a jejich různé oblasti.
Stoličky jsou umístěny v alveolárních výběžcích horní a dolní čelisti. Ve struktuře tkáně jsou:
- tvrdé tkáně (sklovina, dentin, zubní cement)
- měkké tkáně (drť).
V anatomické struktuře je obvyklé rozlišovat:
- koruna - vyčnívající část, vizuálně určená nad dásní;
- krk (rozlišuje se také anatomický a klinický krk);
- kořeny - jsou umístěny hluboko v dásni a zajišťují bezpečnou fixaci v kostní struktuře čelistí.
V normálním chrupu člověka existuje určitý počet molárů:
- I, II, III - umístěné na horní čelisti (vlevo a vpravo);
- I, II, III - nachází se na spodní čelisti (vlevo a vpravo).
V praxi se v některých případech rozlišují i IV moláry - zuby moudrosti. To je také varianta normy, i když často přináší nepohodlí a bolest.
Proces prořezávání zubů
Výbuch je důležitým a bolestivým obdobím ve vývoji a formování dětského chrupu. V kojeneckém věku propukají mléčné stoličky, pak trvalé. To se děje důsledně a včas.
Proces prořezávání zoubků je traumatický a bolestivý stav. Dochází k poškození měkkých tkání dásní, které je často doprovázeno krvácením. V tomto období je nutné zajistit snížení počtu mikroorganismů v dutině ústní pomocí častého a pravidelného vyplachování dutiny ústní antiseptickými roztoky (furacilin apod.).
Také u syndromu silné bolesti je možné použít systémová analgetika a lokální irigační anestetika.
Funkce
Základní funkcí je mletí a mletí jídla během žvýkání. Zajišťují důkladné rozdrcení potravy a zároveň zajišťují normální následný pohyb bolusu potravy trávicím traktem.
Hrají také důležitou roli při tvorbě správného skusu. To je velmi důležité, protože správný skus zajišťuje přiměřené žvýkání, správnou artikulaci při řeči. Naopak, malokluze přispívá ke vzniku obtíží při žvýkání, při řeči, nepříznivě ovlivňuje mandibulární kloub, postupně mění jeho polohu a narušuje funkčnost.
Horní stoličky
Nachází se v distální horní čelisti. Dospělý člověk jich má 3 páry (2 páry bez zubů moudrosti). Mají několik povrchů a své vlastní strukturální vlastnosti.
První horní molár z různých úhlů
Bukální povrch
Bukální strana je konvexní. Vyniká na něm rýha, která je retenčním bodem pro mnoho patogenních bakterií. Proto zde často vzniká kaz. Při čištění věnujte těmto oblastem zvláštní pozornost, as vývody slinných žláz se otevírají blízko bukálních povrchů.
Žvýkání
Žvýkací plocha má své charakteristické rysy, které vymezují zuby k této skupině. Je zde velké množství pahorků. Podle stupně jejich diferenciace se určuje tvar zubu.
Jednou z nejstabilnějších struktur ve struktuře horních molárů je trigon, jeden z trojúhelníkových povrchů. Trigon spojuje 3 tuberkulózy:
- lingvální meziální (protokonus);
- vestibulární meziální (paracone);
- vestibulární distální (metakon).
Palatin
Na palatinálním povrchu se nachází důležitá morfologická struktura, tuberkula Carabelli. Je lokalizován na hranici mediální a palatinální strany koruny. Z hlediska závažnosti mohou být zcela odlišné. V některých případech může mít tento tuberkul svůj vlastní kořen.
Druhý top z různých úhlů
Mesial
Linie skloviny-cementové hranice je rovná nebo mírně konvexní. Kořenový systém z meziální strany se velmi liší. Může být divergentní, soudkovitý, kuželovitý nebo válcový. V některých případech existuje tendence ke splynutí palatinového okraje s mediálním-bukálním.
Distální
Jeho anatomická stavba je podobná té mediální. Kartáčování distálního povrchu horních i dolních molárů neposkytuje správný čisticí účinek. Proto je nutné používat dentální nit.
Spodní kořen
Dolní moláry jsou lokalizovány v distálních částech dolní čelisti. Některé povrchy se také liší svou anatomickou strukturou.
První spodní z různých úhlů pohledu
Buccal
Z této strany je zřetelné zúžení směrem ke koruně koruny. Bukální plocha je rozdělena na 2-3 části 1 resp. 2 drážkami. 2. dolní stolička má pouze 1 drážku a povrch je rozdělen pouze na 2 části.
Linie skloviny-cementové hranice může být konvexní nebo konkávní, stejně jako nepravidelného tvaru. To vše jsou varianty normy.
Kořenový systém na bukální straně může být válcovitý, zvonkovitý, kuželovitý.
Žvýkání
Na žvýkací ploše se rozlišuje několik hrbolků, které zajišťují důkladné rozmělnění potravy. V 1. dolním moláru je 5 takových hlavních tuberkul. Podélná mediální rýha žvýkací plochy se podílí na tvorbě dvou tuberkul – mediálně-lingválního a distálně-lingválního. Mediálně-bukální, distálně-bukální a distální tuberkuly (na dně prvního moláru) jsou také identifikovány.
Lingvální
Lingvální plocha má 2 jednotné konvexní části, oddělené rýhou, která je pokračováním lingvální rýhy na okluzní ploše.
Smaltovo-cementová hranice na lingvální ploše je prakticky rovná. Krvácení skloviny je extrémně vzácné.
Druhé dno z různých úhlů
Mesial
Z meziální strany je jasně definován sklon k lingvální straně bukální plochy. Hlavní obrysová čára je konvexní nebo rovná. Jazykový obrys je zpravidla rovnoměrně konvexní, příležitostně skloněný. Jeho nejkonvexnější část je ve střední třetině koruny.
Smaltovo-cementový okraj je rovný, mírně konvexní s mírným sklonem k bukální straně.
Distální
U pětituberkulárního typu molárů (1 nižší) se distální tuberkulum nachází na distální straně ve střední části. Jeho vrchol může být posunut na bukální stranu nebo může být na střední čáře korunky a být symetrický.
Distální kořen je užší než mediální kořen a má klínovitý tvar.
Stoličky u dětí
Je známo, že chrup u dětí se výrazně liší od chrupu dospělých. Pokud je tedy u dospělých normálně určeno 12 molárů (3 na každé straně na horní a dolní čelisti), pak u dětí je normálních pouze 8 (první a druhý). Třetí velké stoličky propukají v dospělosti nebo zůstávají v dutině dásní. To je také varianta normy.
Stejně jako u dospělých mají děti stoličky v zadní části čelisti. V řadě jsou to čtvrtý a pátý od centrálních předních řezáků. U dětí jim předcházejí špičáky.
Proces erupce se vyskytuje u každého dítěte individuálně. Existují však ukazatele normy, ve kterých průměrné (nejběžnější) ukazatele indikují období erupce prvního a druhého moláru u dítěte.
Normálně tedy k erupci prvních horních molárů dochází ve 13-19 měsících života dítěte, dolních - ve 14-18 měsících; druhé stoličky propukají mezi 23. a 31. měsícem v obou čelistech.
Zuby moudrosti se prořezávají v dospělosti, čistě individuálně. Mohou však zůstat i v dutině dásní. To je také jedna z variant normy, pokud není doprovázena vývojem purulentně-zánětlivých procesů nebo pericornitidy.
Možné nemoci
Stoličky jsou nejmohutnější zuby v lidských ústech. Jejich složitá struktura, neustálý kontakt s potravinami a značné mechanické namáhání při aktu žvýkání způsobují velké množství onemocnění.
Jednou z nejčastějších a nebezpečných nemocí je zubní kaz. Díky struktuře (zploštělý a hrbolatý žvýkací povrch, na kterém je značné množství rýh) po jídle zůstává na stoličkách poměrně velké množství zbytků potravy (zejména v brázdy).
Po každém jídle se v dutině ústní vytváří oxidované prostředí, ve kterém se aktivně rozvíjí a množí patogenní mikroflóra.
Zubní kaz
Zubní kaz způsobuje velké množství bakterií. Zásadní roli při vzniku tohoto onemocnění však hraje streptokok mutans. Odpadní produkty tohoto organismu mají neblahý vliv na stav celého chrupu.
Základním mechanismem destrukce skloviny u zubního kazu je tvorba kyseliny mléčné, octové a pyrohroznové v důsledku zpracování cukrů mikroorganismy. Enzymy a odpadní produkty patologické mikroflóry ničí přímo povrch vrstva skloviny a výše uvedené kyseliny mají škodlivý účinek na minerální látky skloviny a ničí ji, když tento.
Pokud je dlouhodobě udržován stav, kdy je zvýšená hladina kyselosti v ústní dutině, začíná rozpouštění minerálních krystalů skloviny. Zubní kaz postupuje.
Pulpitida
Ve stomatologii pulpitida se nazývá patologický stav, ve kterém se vyvíjejí zánětlivé procesy, které postihují dřeň zubu, a tedy i nerv. Akutní forma tohoto onemocnění je provázena intenzivní bolestí, často nesnesitelnou, která stimuluje pacienta k návštěvě zubního lékaře.
Při pulpitidě dosáhnou atrofické a destruktivní procesy tvrdých tkání stadia, kdy chemikálie a bakterie pronikají do dřeňové dutiny a způsobují zánětlivé reakce, při kterých je postižen neurovaskulární plexus zub.
Cystické novotvary
Cysta je kořenová patologie a je charakterizována vývojem infekčního zaměření. Cysta je hnisavý útvar obklopený kapslí. Často je to důsledek nedostatku adekvátní léčby nebo nesprávně provedené výplně.
Nástup patologie je pomalý, asymptomatický. Bolestivý syndrom je připojen až poté, co se cysta výrazně zvýšila v objemu.
Paradentóza
Patologický stav charakterizovaný vývojem zánětlivého procesu na vrcholu kořene. Základními příčinami vzniku a rozvoje parodontitidy je předčasné a nesprávné plnění kanálků. S progresí patologie je pozorována tvorba abscesu na kořenovém vrcholu. Příznaky paradentóza přímo závisí na stadiu průběhu onemocnění.
Existují následující fáze parodontitidy:
- pomalý;
- ostrý;
- chronická forma s periodickými exacerbacemi.
Periostitis
Periostitis je patologický stav charakterizovaný rozvojem zánětu periostu. Je to také důsledek nedostatečné léčby hnisavých zánětlivých onemocnění nebo nesprávného plnění kanálků.
Pericornit
Rozšířené onemocnění, které je doprovázeno zánětem dásní v důsledku erupce. Často se rozvíjí u dětí při erupci „trvalých“ velkých molárů nebo u dospělých při erupci zubů moudrosti. V důsledku zpomalení nebo zastavení procesu erupce se do vzniklé rány dostávají bakterie a způsobují zánětlivé reakce.
Konečně
Stoličky jsou důležitou součástí chrupu dospělého i dítěte. Správné umístění a tvarování zajišťuje správný záběr.
Funkce těchto zubů je těžké přeceňovat. Hrají jednu z hlavních rolí při mechanickém zpracování potravin. Tyto zuby zajišťují důkladné rozmělnění a rozmělnění potravy. Díky tomu se potravní bolus může posouvat dále po trávicím traktu, aniž by došlo k poranění hltanu a jícnu.
Vzhledem ke své složité anatomické struktuře a rysům erupce však existuje mnoho patologií, které ovlivňují tyto zuby.
Při absenci řádné léčby a prevence vznik a rozvoj nemocí je nevyhnutelný. Možná jejich progrese a rozvoj závažných komplikací.
S včasným přístupem k lékařské pomoci od vysoce kvalifikovaného zubního lékaře a dodržováním všech jeho doporučení je účinek dramaticky pozitivní. Dochází k vyrovnání negativních symptomů, vyléčení patologie a zlepšení kvality života pacienta.
Stránka slouží pouze pro informační účely. V žádném případě neprovádějte samoléčbu. Pokud zjistíte, že máte nějaké příznaky onemocnění, kontaktujte svého lékaře.