Operační léčbu cysty na vaječníku u nás podle statistik podstoupí každá desátá žena. Navíc jsou takové novotvary v drtivé většině případů (až 90 %) benigní, což umožňuje použití nejšetrnějších metod k jejich odstranění.
Co by měla pacientka vědět o operaci ovariální cysty?
- Chirurgická léčba je opodstatněná pouze tehdy, jsou-li známky malignity nebo konzervativní terapie (nejčastěji - hormonální léky + nesteroidní antirevmatika) nepřinesly od okamžiku výsledky po třech menstruačních cyklech detekce cyst. Existuje něco jako funkční cysty na vaječnících - tak se nazývají útvary podobné nádorům, které se tvoří během menstruačního cyklu a během jedné až tří se samy zničí měsíce. Před rozhodnutím o chirurgickém zákroku byste se měli ujistit, že zjištěný novotvar není funkční.
- Laparoskopie je považována za zlatý standard pro léčbu této patologie. Tato metoda umožňuje v budoucnu obejít se bez masivního poškození zdravých tkání, velké krevní ztráty a tvorby hrubých pooperačních jizev. Po laparoskopii prakticky žádné bolesti, žena začíná brzy vstávat a jíst, rychle se vrací do obvyklého života. Zároveň přichází vniveč riziko vzniku adhezivního onemocnění a narušení reprodukčního systému. Často ovariální cysta laparoskopicky odstraněny malými (do 15-20 mm) vpichy břišní stěny. Ale někteří specialisté - například chirurg Konstantin Puchkov - provádějí tuto operaci přes port, který je instalován v pupečním prstenci, nebo přes zadní fornix pochvy. Na žaludku přitom nezůstávají ani malé stopy.
- Pokud žena plánuje mít v budoucnu děti, je třeba přijmout veškerá opatření, aby se snížilo poškození vaječníků. Podle svědectví může lékař předepsat rozbor na antimüllerovský hormon, který ukáže, zda se u ženy do doby operace znatelně snížil počet folikulů, tedy nezralých vajíček. Zásoba folikulů je již položena v období nitroděložního vývoje ženského těla, proto může hrubé poškození ovariální tkáně nepříznivě ovlivnit plodnost. Alternativou ke standardní operaci je enukleace – exfoliace obsahu cysty, případně její pečlivá excize (resekce) s následným lepením, nikoli sešitím místa incize. Je nezbytně nutné, aby lékař zvolil optimální léčebnou metodu na základě zdravotních charakteristik a přání pacienta.
- Pokud existuje riziko, že cysta je maligní, měl by chirurg jednat tak, aby minimalizoval riziko šíření rakovinných buněk. Jedním ze způsobů, jak zvýšit bezpečnost operace, je ihned po vyjmutí vložit útvar do sterilní plastové nádoby a již v této podobě jej vyjmout z pánevní dutiny.
- Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci srůstů v pooperačním období. Kromě včasné aktivity je prevence tvorby srůstů usnadněna použitím speciálních gelů a bariér, které se během operace zavádějí do pánevní dutiny. Prevencí adhezivního onemocnění lze předejít mnoha problémům – např. chronickým pánevní bolest nebo narušení pánevních orgánů má proto velký význam pro zdraví pacientů.
Informace a materiály na této stránce jsou poskytovány pouze pro informační účely. Neměli byste se spoléhat na informace jako náhradu za skutečnou odbornou lékařskou radu, pomoc nebo léčbu.