Použití kompaktosteotomie v ortodoncii při léčbě dentoalveolárních patologií

Někdy se na cestě zázraky moderní ortodoncie( například pokud je to nutné, uspořádání zubů k nápravě sousto, nebo z jakéhokoli jiného důvodu), vyvolává překážku v podobě nadměrné hustoty čelistních kostí, v takových případech, podpora pochází kompaktosteotomiya specialista. Tak

chirurgická technika nazývaná zřeďovací pásmo kompaktní konstrukce čelist. Po technické stránce je postup vypadá jako zničení své celistvosti - perforace čelistní kosti( vrtání v její řady otvorů střídavým způsobem v mezhlunochnyh stěnách zóny, vrcholky kořenů a výztuhy).

cíle rušení Pokud se dříve ke snížení hustoty kostní hmoty a usnadňují pohyb zubů uchýlili k odstranění části kompaktního( kortikální) vrstvy, nyní omezena na minimumintervence, jejímž výsledkem je vznik zánětlivé reakci v kosti v reakci na její zranění.

částečná demineralizace a zahájila reparativní mechanismy usnadnění přepínání tkáně pod vlivem tlaku, působícího na druhé fázi činnosti ortodontických aparátů.

Indikace pro operaci se označují deformační chrup:

• struktura anomálie čelisti( microgeny potomstvo);
• nebo prognathic kousnutí s jmenování dolní čelisti dopředu nebo retrognatichesky tlačit zpět na horní nebo dolní čelist;
• otevřený skus.

Kontraindikace a omezení

Spolu s indikací pro zásahy existují kontraindikace do ní, včetně přítomnosti poruch:

• srážení krve;
• duševní;
• hormon( různého původu), včetně cukrovky.

překážka pro provoz jsou také: přítomnost

• aktivní nebo chronické infekce;
• věku méně než 18 let( vzhledem k neúplnosti této věkové čelistních kostí) pacienta;
• konkrétní uspořádání zubů ve formě jejich vysokého stupně shlukování( vzhledem k vysoké pravděpodobnosti poškození zubů kořenů).Etapy

provozní cíle

ortodontické fáze operace:

• chrup opravují anomálie;
• obnovit velikost a tvar chrupu;
• dosažení přiměřeného kontaktu mezi řádky;
• poskytuje záruku stability zubů v nově vytvořené pozici;
• normalizační proces žvýkání, polykání, řeči a dýchání.Ale bez

operace na horní nebo dolní čelisti( vlastně kompaktosteotomii) nemohou být dosaženy. Při přípravě

provedeny sanitaci ústa činnosti, jako je profesionální čištění zubů, léčbu a odstranění kazivých nebude jednat špatnými zuby. Algoritmus provádění

kompaktosteotomii mřížka na horní čelisti Titova zahrnuje několik kroků:

1. Po rentgenové diagnostiky a vyloučení kontraindikací faktorů produkovaných anestezie způsobem vhodná příležitost.
2. disekce se provádí slizniční dásní řezem do periostu na dláta kosti mezi krajními a nejvzdálenějšího žvýkacího zubu s širokou obnažení alveolární kosti vestibulární straně čelisti.
3. produkoval perforaci - vrtání řadu otvorů v boru výběžku zóny. Nacházejí se „síť“ - střídavým způsobem, s největším počtem v oblasti maximální hustoty, v oblasti otvoru ve tvaru hrušky, základny lícní procesu, s povinným zapojením plánované pohybovat zubní kořeny oblasti. Drážky jsou spojeny společným řezným břitem. Výsledná rána se šití katahem.
4. slupovací klapka hlenu periostu a od ústí( směrem od středové osy patra) po řezání dva nebo tři milimetry pod krčků zubů a alveolární kosti opakuje perforací a palatinálně zpracovává sferoidní bor.
5. kostní rány se omyjí antiseptickým roztokem.
6. Po návratu na místo muko-periostu klapky( s stehů za účelem fixace) se provádí antiseptický roztok ošetření ran. Ukončí operaci
7. tlakem na poškozené části iodoform tamponu impregnovaného roztokem a nanesení ochranné desky, který se odstraní 7 dnů po operaci k odstranění oček.

Algoritmus při pásky kompaktosteotomii na spodní čelisti Gavrilova:

1. Po anestezii produkovat skalpelem řez 1-3 cm pod okraj čelisti vystavuje kost s vnější a vnitřní strany otvoru a segmentu frézy k extrémním úhlem čelisti.
2. Held děrování všechny holé plochy s průchodem kola bur hloubky vrstvy kompaktní kosti.
3. šicí rána se uzavře, pevná čelist tlakový obvaz, uzavřený po dni.

rehabilitace období s ohledem na vývoj ústní dutiny způsobené záměrně zánětlivým procesem v pooperačním období je třeba použít určitá opatření zaměřená na omezení.

nutné použít:

• antibakteriální činidla, včetně antiseptika jako máchání;Léky proti edému
• ( diuretika);Antihistaminikum
• pro účely desenzitizace těla;
• je mechanická a chemicky jemná strava. Nošení

konzol nebo jiných ortodontické systémy mohou vyžadovat období od 1 do 4 měsíců a celková doba uchovávání zubů - od 2 měsíců do 4 let, v závislosti na jednotlivce a úst pacienta. Maximální doba potřebuje možnosti korekce pro zúžený chrup.

o možných komplikací

Příliš intenzivní účinek na kost na jeho perforace může vést k nežádoucím důsledkům - více než vleklých potřebného k léčbě zánětů s následným odumření jednotlivých kostních segmentů vzhledem k jejich porucha příjmu potravy.

druhý retenční fázi operace velmi dlouho( více než 2,5 měsíce) účinky ortodontického aparátu na „změklý“ alveolární kostní tkáň s nevýznamným stupněm pohyblivosti zubů také podporuje v něm zánětlivý proces, což vede ke komplikacím v později ve tvaru:

• kostní osteoporózy;
• snížit alveolární kosti výšku( vzhledem k atrofii jejím hřbetu) se snížením výšky čelisti. Mezi další komplikace

poznámka poškození kořenů zubů horní čelisti v důsledku složitosti houbovité kostní vrstvy mezi kompaktní vrstvou a stěnou jamek zubní a periodontální infekce vzhledem k odstávání mezizubní papily, a který otevírá dveře pro infekci.

Nicméně, vzhledem k existenci mnoha modifikacích, tato technika může vést k úspěchu v těch nejtěžších situacích, které vyžadují významný posun zubů skupin( spolu s jejich mesh).