parodontu( latinsky para -. Around, dentes - zuby) - celá řada tvrdých a měkkých tkání, které obklopují zub.
To zahrnuje gumy, kompaktní a houbovité látky, kostní alveol obou čelistí, periodontitis, zubního kořenového cementu.
Content
- konstrukční prvky, funkční celky
- funkční nezbytnost
- onemocnění parodontu a jejich příčiny
- paradentózy - byl zub tak splyl vývoj
- onemocnění parodontu
- odontogenním zánětlivých onemocnění
- komplexní zánětlivé onemocnění
- sumarizace
strukturální rysy, funkční jednotky
prvky, které tvoří parodontu, To může být rozděleno do kostních struktur a měkkých tkání.
do měkkých tkání zahrnují:
- Dešná .Představuje sliznice částečně pokovené ploché vícevrstvou keratinizing epitel. Dermis v její těsné a přívrženec do plicních sklípků.
- gingivální papila ( papila intradentalis) - relativně pohyblivé struktury, které jsou mezi aproximální povrchy spodní kontaktní místo.
- gingivální rýhou ( zdarma, mobilní, marginální gingivy) - struktura, v normální šířky, které nepřesahuje 0,2 mm. Tento - dublication tenká sliznice, který obklopuje hrdlo zubů a epitelové sloučeniny je omezen zdola.
- Zuboepitelialnoe spojení - místo připevnění bez lepu na krček zubu. To poskytuje těsnicí parodontu a zabraňuje jeho kontaminace ústní flóry.
- Přilehlé dásně - sliznice, který je pevně připojen k periostu alveolární kosti čelisti. To je ohraničené horní marginální gingivy, a spodní - s přechodným záhybu.
- parodontu - pojivové vazivo se zvláštním organizaci kolagenových vláken a nervově-cévního svazku. Nejhustší část vláken je v cervikální oblasti zubu se nazývá kruhová vaz. Pevné
tkanina tvořící periodontu:
- alveolární část ( pars alveolaris) kost - části čelistních kostí, které jsou reprezentovány buněk( alveolů), opakující se tvar kořenů zubů;
- mezizubní septa ( septi interdentalis) - tvorba kosti separaci buněk pro různé zuby;
- mezhkornevyh septum ( septi intraradicularis) - kostní výčnělky uvnitř, které rozdělují prostor určený pro různé kořeny multi-kořeny zubů( stoličky).
Z hlediska histologie čelisti alveolární proces zahrnuje:
- periostu( okostice) - tvorba pojivové tkáně pokrývající kost.
- kompaktní kost se látka - mineralizovaná větší části sestává z osteonů které těsně přiléhají proti sobě( jako v zásobníku mincí).Cévy a nervy procházejí Harvesových kanály - prázdná místa v centru osteon.
- Spongy kost je také tvořen osteonů, ale tady nejsou úzce sousedí a tvoří jakýsi buňky. Spongiózní buňky obsahují červené kostní dřeně - hlavní těleso krvetvorby( krvetvorby).Perfusion spongiózní je realizováno 40% na jejich vlastní plavidla, a 60% - v důsledku okostice plavidel.
- zubní cement - husté látky, které mají podobnou strukturu s kostní tkáně a okolní buničiny.
periodontu se skládá z těchto typů buněk:
- vrstevnatý dlaždicového epitelu a cévy( endoteliální);
- pojivové tkáně, fibroblasty a fibrocyty;imunokompetentní buňky
- : makrofágy, histiocyty, leukocyty, lymfocyty;
- kost: osteoblasty, osteoklasty;
- cement: cementování, cementocytes, tsementoklasty.
Intercelulární látka pro měkké tkáně je tvořena především kolagenovými vlákny. Intercelulární látkou tvrdých tkání je uhličitan vápenatý( CaCO3).
funkční nutností
parodontu má následující funkce:
- pohybového drží - zajistit bezpečné uchycení zubu do kosti. Je dosaženo pomocí speciální struktury alveol, typu a způsobu připojení periodontálních vláken k zubu.
- Degradující je poskytován vyrovnávacím účinkem kolagenu v parodontální kompozici a také poskytuje nadbytek v lymfatických a žilních periodontálních cévách. To vše umožňuje zmírnění žvýkací zátěže a rovnoměrné přemístění do kostních útvarů.
- Trofický - vzhledem k neurovaskulárních svazků zahrnutých do periodontálních a parodontu kostních prvků, nesl jeho výživu tkání.
- Ochranný .Realizuje se především s ohledem na ústní dutinu v důsledku epitelu gumy a dentoepiteliální vazby. Také jsou poskytnuty prostřednictvím imunitních buněk( histiocyty a makrofágů, leukocyty a lymfy, tkání bazofily a BAS: cytokiny, leukotrieny, interleukiny a tak, že spouští zánětlivou reakci).Receptor
- je zodpovědný za sílu tlaku žvýkání.Je realizován v důsledku nervových zakončení v tloušťce periodontu, které jsou afektivním článkem reflexního oblouku, který je zodpovědný za sílu žvýkání.
- Plast je realizován ve formě schopnosti regenerace periodontálních tkání.To je doprovázeno mladé formě buňky pojivové tkáně( osteoblasty, fibroblasty, cementoblast) a buňky, které se účastní na lyži nenárokovaných subjektů( nebo degenerace kostní svalku v kosti) - osteoklastů tsementoklasty.
Parodontální onemocnění a jejich příčiny
Parodontální tkáně jsou náchylné k četným onemocněním.
Parodontitida - to byl zub a to plavalo
Je to zánětlivá onemocnění, při které se podílejí všechny periodontální tkáně.V důsledku toho dochází k poklesu podpůrných, trofických a plastických funkcí a mobilizace zubů.Parodontitida vede k předčasnému ztrátě zubů.
Hlavní charakteristika periodontitidy:
- rozvíjí osteoporózu s narušením integrity kortikální destičky kostí a destrukcí kostní tkáně ve vertikálním směru;Cyklický průtok
- s dobou remisí a exacerbací;
- postižení marginální periodontální choroby v patologickém procesu;
- porušení zubního epiteliálního uchycení.
Diagnostická kritéria pro toto onemocnění: symptomatická gingivitida
- ;Přítomnost dentogingivalových kapes
- ;
- destrukce kosti kortikální kosti;
- osteoporóza kostní tkáně a její pokles ve svislém směru.
Vývoj periodontálního onemocnění
Parodontální onemocnění je dystrofická změna periodontální tkáně, která postihuje především kostní tkáň.
Rentgenové příznaky onemocnění parodontu:
- osteoskleróza a ložiska hyperesthezie na špičkách kořenů zubů;
- ztráta kostní tkáně ve vodorovném směru;
- zachování integrity kůry kortikální kosti.
Klinické projevy: endokrinní poruchy
- v anamnéze( onemocnění štítné žlázy);
- recese dásní v nepřítomnosti mobility zubů;
- klínovité vady;
- hustá a kyanotická gingiva;
- hyperesthesie zubů, svědění v dásněch;
- zachování epiteliálního uchycení.
Odontogenní zánětlivé onemocnění
Následující nemoci se objevují jako komplikace kazu:
- Parodontitida - zánět vazivového aparátu zubu.
- Periostitis - zánět periostu. To se projevuje jako zvýšení teploty až na 38 stupňů, otok obličeje a asymetrie, regionální lymfadenitida čelist bolest, zarudnutí alveolární kosti vestibulární strany ve skupině zubů hladkosti a přechodného přeložení.Léčba se provádí pomocí komplexní terapie, včetně antibiotik, antihistaminik, antiseptické léčby ústní dutiny. V některých případech, produkují periostotomiyu - disekci periostu v výkyvy pole( incisio).
- osteomyelitida - periostu a kostí zánět( kompaktní a houbovitá).To se projevuje jako nárůst teploty na 39,5 stupňů Celsia, edém a asymetrie tváře. Možná, že vývoj zánětlivé reakce a podčelistní povrchní krční lymfatických uzlin otok a zarudnutí v alveolární kosti zubů jako skupiny s vestibulární a perorálním straně mobilita několika zubů, jakož i bolestivé bicí.Ve fázi akutního zánětu se provádí odstranění příčinného zubu, antibakteriální a protizánětlivá terapie. Po 14 dnech zánět stává chronickou a nekrózy místa kosti, které mají být organizovány v zabavení, která je odstraňována na konci svého vzniku( 6-12 měsíců).
komplexní zánětlivé onemocnění Zánětlivé
onemocnění dásní:
- alergický : pemphigus vulgaris, pemphigus GPRS, alergické onemocnění, s m-Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, Mayer, HRAS;
- houba : Candida gingivitis;
- virové : akutní herpetická gingivostomatida;
- způsobené akutním nebo chronickým poškozením : dekubitální vředy;
- infekční : ulcerózně-nekrotická gingivitida.
sumarizace
parodontu implementuje rozložení zatížení fyziologické žvýkací a přenést ji na pilíři lebeční kosti. Poskytuje zamykání zuby v čelistní kosti je hlavní anatomický tvar, který se podílí na akt žvýkání.selhání
parodontu vede k poruchám akt žvýkání a sekání potravin, v dlouhodobém horizontu vyvolává traumatické okluze fungující TMJ v non-fyziologických podmínek( snížení interalveolar výšku v patologické oděru zubů a jejich časné ztráty) a vývoj chorobných změn v něm( s ndKosten, artritida, deformující osteoartróza).Nedostatečná rozmělňování
potravin také vyvolává vývoj gastrointestinálních onemocnění( gastritida, vředové choroby, vzhledu prekancerózních lézí a gastrointestinální rakovina).Proto stav paradontu vyžaduje pečlivé sledování a jeho onemocnění - včasnou a komplexní léčbu.