Metoda intraligamentární anestézie byla vytvořena francouzským zubařem v sedmém roce minulého století.Také tato metoda se nazývá intracondy.
Cílem tohoto postupu je anestetizovat měkké tkáně a zuby pomocí speciálních injekcí s anestetickým roztokem, který se injektuje do parodontálních trhlin.
Hlavním rysem této metody anestezie je, že anestetikum je injektováno pod dostatečně vysokým tlakem, což ho odlišuje od jiných metod anestetiky.
Při vysokém tlaku se v sifonovaném periodontálním prostoru vyskytuje jen malá část anestetika. Jeho hlavní část vstupuje do oblasti alveolární kosti. Odtud kapalina vstupuje do periapického prostoru.
Intra-spojivá anestezie má řadu vlastností, které jí umožňují vyniknout mezi jinými způsoby anestézie. Mezi tyto vlastnosti patří: rychlý náraz
- - nejčastěji se vyskytuje od první minuty po injekci;
- trvání expozice dosahuje půl hodiny;
- je velmi snadné použití, takže lze snadno a rychle zvládnout;Injekce
- jsou téměř bezbolestné;
- po proceduře, pacient necítí necitlivost tkání.
Všechny výše uvedené vlastnosti jsou velmi důležité pro dospělé, kteří jsou nuceni nakládat svá zařízení , stejně jako pro malé děti, které se bojí bolesti.
Pro děti je tato metoda nejoptimálnější.To se vysvětluje tím, že intranekennická anestezie zabraňuje vzniku necitlivosti na tvářích, jazyku a rtech, vznik hematomů a usnadňuje lépe léčebné intervence.
Kromě toho tato metoda není toxická a bezpečná vzhledem k použitým specifickým lékům proti bolesti.
Obsah
- Rozsah a kontraindikace
- Typy vstřikovačů a anestetik
- Jaké jsou výhody injekcí v periodontálním prostoru?
- Technika a nuance
Rozsah a kontraindikace
Zubní lékaři v zásadě používají v praxi různé anestetické metody. Všechny se navzájem liší v několika faktorech, z nichž hlavní jsou: umístění anestetického roztoku, doba expozice, stejně jako indikace a kontraindikace k použití jedné nebo jiné techniky.
Intraperiodontální anestezie je indikována v následujících případech: extrakce buničiny
- nebo extrakce zubů;
- léčba povrchových a středních kazů;
- instalace korun;Příprava zubů
- ;
- léčba zánětlivých procesů v oblasti úst.
Je také možné poznamenat, že tato metoda je široce používána při léčbě zubů u dětí a těhotných nebo kojících žen.
Pokud jde o kontraindikace, hlavní jsou:
- periodontální purulentně-zánětlivé procesy;Tok
- ;Cysta
- ;
- periodontální kapsa;
- léčba nebo jiné akce s prsty.
Typy vstřikovačů a anestetik
Intraligamentární anestézie se provádí pomocí speciálních injekčních stříkaček. K dnešnímu dni existuje mnoho typů injektorů tohoto typu, které musí mít celou řadu vlastností, z nichž hlavní jsou:
- schopnost udržovat vysoký tlak během injekce anestetického roztoku;
- dostupnost specifického systému odstraňování tekutin;Dostupnost otočné hlavy nebo rohové trysky
- , která umožňuje změnu úhlu jehly.
Je třeba také dodat, že takové stříkačky jsou vyrobeny z materiálů, které jsou schopné odolat řadě typů sterilizací, stejně jako jsou snadno použitelné a lehké.
Všechny vstřikovače pracují díky svalové síle ruky zubního lékaře, což umožňuje vývoj vysokého tlaku pomocí speciálního reduktoru. V současné době jsou nejběžnější typy kuriozních stříkaček následující:
- STERINJECT a PERI-PRESS .Tyto vstřikovače mají vzhled kříže a jsou vybaveny speciální západkou, kterou drží čtyři prsty. Nástroj podporuje použití maximální svalové síly. Při každém stisknutí páčky se do těla pacienta aplikuje 0,2 ml anestetika.
- CITOJECT .Tvar těchto nástrojů připomíná pero. Díky speciálnímu pístu a hřebenu se do těla vstříkne 0,3 ml anestetického roztoku.
- PAROJECT .Tyto injektory mají tvar dutého kovového válce o velikosti o něco menší než kuličkové pero. Každým tlakem na píst je dosaženo až 0,6 ml anestetického roztoku.
![](/f/fe/4c/fe4cb81bf0d88200efc0a00535a2be38.jpg)
Injektor zubní CITOJECT pro provádění karpální anestezie
Kromě výše uvedených injekčních stříkaček jsou další velmi populární.Mohou například obsahovat nástroje domácího výrobce - IS-01-1-MID, které jsou vybaveny speciální rotační hlavou, která umožňuje vstup drogy do libovolného úhlu.
Pokud jde o léky proti bolesti, zubní lékaři v současné době používají kaprové lokální anestetické roztoky. Každá ampule obsahuje přibližně 1,8 ml roztoku, který se skládá z vazokonstriktoru a amidového anestetika.
Jaké jsou výhody punku v parodontálním prostoru?
Karpální anestezie má mnoho výhod, díky nimž se tato metoda anestezie stává jedním z nejběžnějších v moderní stomatologii.
Hlavní výhody jsou:
- Snadné použití .Vezmeme-li v úvahu takové anestetické techniky jako infiltrace nebo vyžadují specifické dovednosti a značné zkušenosti a intraligamentarnaya, naopak, je to velmi snadné použití, lze jej použít i bez konkrétních znalostí a dovedností.
- Vysoká účinnost .Tato metoda umožňuje anesteziovat téměř všechny nemoci a problémy se zuby.Účinnost dosáhne 99 procent.
- Zabezpečení .Anestetický roztok se podává v poměrně malých množstvích, a proto je možné ošetřit zuby intranekraniční anestezií i během těhotenství nebo během období kojení.
- bezbolestnost .Úleva od karpální bolesti nepřináší pacientovi nepohodlné a bolestivé pocity, proto je ideální pro děti nebo lidi, kteří mají nízkou prahovou hodnotu bolesti.
- Rychlost expozice .Léčba může začít bezprostředně po ukončení injekce.
Technika a nuance
Zpočátku sanace ústní dutiny a profesionální čištění u zubního lékaře.
Když plaketa je kompletně odstraněna a držel antiseptické zuby a dásně drážky kolem nich, kvalifikovaný zubní lékař zavádí injekcí anestetické roztoku do periodontálního prostoru pod vysokým tlakem.
první injekční jehla se provádí na povrchu zubů, a pak prorazit gingivální sulcus, zavedením to hluboko do ní o několik milimetrů, až překážky jako pocit odporu dásní tkání.
Při propichování dásní by stříkačka měla být ve středu zubu pod úhlem třiceti stupňů.Zadejte roztok pomalu stisknutím rukojeti injektoru. Průměrná délka vstupu je sedm sekund.
Je-li jehla správně umístěna, objeví se dostatečně vysoká odolnost proti tkáni. Někdy během manipulace nemůže proudit ven z roztoku jehlou, to se může stát, když je přitlačen ke stěně alveolu zubu nebo kořene je velmi těsné, a když se její dutina něco ucpané.
Chcete-li tento problém vyřešit, je třeba nejdříve změnit polohu stříkačky. Pokud není k dispozici žádný pozitivní výsledek, je nutné zkontrolovat, zda antiseptické činidlo prochází jehlou.
Důležité pro použití intraligamentární anestézie je, že zubní lékař musí velmi pečlivě sledovat průběh roztoku stříkačkou a vstup do jehly. V případech, kdy se v blízkosti jehly objevuje kapička roztoku, je nutné změnit jeho polohu, protože to znamená, že se nachází nesprávně.
Počet injekcí je stanoven na základě počtu kořenů anestetizovaného zubu. V přítomnosti jediného kořene se pacientovi podává až 0,17 ml anestetika.
Pokud se použijí injektory s dávkovačem do 0,6 ml, podávání léku se provede během sedmi sekund. U zubu s jedním kořenem je droga rozdělena do 4 fází, přičemž interval mezi každou ze sedmi sekund.
Po úplném proniknutí roztoku do žvýkačky se ihla uchovává po dobu deseti sekund a poté se odstraní.To se děje tak, že řešení anestetika se zcela rozpouští, ale nevychází.
Intrafezivní anestezie se provádí na přibližném povrchu zubu, tj. U všech kořenů.Z toho vyplývá, že anestetikum jednoho kořenového kořenu bude vyžadovat roztok v množství 0,18 ml, dvoukruhový zub - 0,36 a pro zub s přítomností tří kořenů - až 0,55 ml.
Intraligamentární metoda anestezie je bezpečná, vysoce účinná, slibná a dostatečně jednoduchá metoda pro provádění bezbolestných zubních procedur malého a středního stupně traumatu.
Tato technika je schopna zajistit správnou analgézi v téměř všech zákrocích.
Intraperiodonální podání anestetika může být aplikováno téměř na jakéhokoli pacienta, protože nezpůsobuje žádné vedlejší účinky nebo nežádoucí účinky těla.
Je třeba také dodat, že karpální anestezie může být použita nejen jako hlavní, ale i další metoda anestetik v zubní praxi.