Hypertrofická gingivitida: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Mezi patologických zánětlivých procesů v oblasti onemocnění dásní hypertrofické zánětu dásní je poměrně vzácný.Jeho podstata spočívá v nadměrném růstu - hypertrofie a proliferace sliznice pokrývající dásně.

Někdy je vyjádřen tak silně, že se střetává s normálním žvýkání potravy - dásní epitelu „prověšení“ nejen na krku zubů, ale také na jejich korun. Ačkoli růst

dochází v důsledku mezizubních papil bazální epitelu a nedosahuje břity zubů, ale výsledná struktura je měkký a drobivý a poškození při žvýkání potraviny, a lisování na pevném krytu zubu.

Na druhé straně, epiteliální poškození způsobí ještě rychlejší její růst, a podráždění tkáň chráněna před porušení jejích práv na svobodu nerušeného vývoje, zvýšení hmotnosti.

rozdíl od jiných forem zánětu dásní, kde chronický zánětlivý proces se vyskytující, aniž by se změnila struktura alveolární kosti, zubní pevnost spojení není oslaben s dásní, navzdory tvoření v ní falešných parodontálních kapes.

recidivy urychlujícími faktory nebo

Je takové patologie může být buď z důvodu místní, místní, státní způsobeno pouze chrup a ústní sliznice, nebo z důvodů časté,Váš systém.

První skupina příčiny mohou být klasifikovány jako:

• malocclusion nebo samotných onemocnění zubů - jako jejich kroucení nebo doplňkový shlukování a anomálie uzdy( nízké uzd);
• traumatické dásně faktory nebo tváří v tvář špatné výkonnosti nebo zchátralých ortodontických aparátů, výplně, zubní protézy, nebo ve formě zubního kamene, plaku.

Druhá kategorie faktorů, které přispívají ke vzniku tohoto onemocnění patří:

• chronickým onemocněním zdraví jako endokrinní, nervové choroby, leukemie;
• prodlouženým aftereffect preparáty - hormonů, imunosupresiv, perorální antikoncepce;
• vznikat z různých důvodů( těhotenství, puberty nebo jiných) poruchy hormonální rovnováhy ;
• kyselina askorbová nedostatek , je z velké části zodpovědný za stav dásní.

hypertrofická gingivitida nejčastěji se vyvíjí na základě dlouhodobého formě porušení katarální horečky ovcí, a může být příznakem zobecnění parodontitidy, a je nezávislá nozologická forma. Na

formy a stupně

hypertrofická zánět dásní může dojít v následujících formách:

• otoků nebo vláknitého,
• mít formu akutní nebo chronické procesu,
• odlišný stupeň gingivální hypertrofie sliznic,
• být lokalizován nebo generalizované.

Tyto příznaky klasifikace založená hypertrofické gingivitida, také známý jako hyperplastické.

Pokud edematous forma hypertrofické zánětu dásní projevuje navíc k bobtnání a uvolňování sliznice mezizubních papil výraznou hyperemie dásní, jejich krvácení a bolestivost, vláknitá forma se vyznačuje tím, že zánět je přítomno žádné krvácení, bolest, změny v barvě dásní, a změní pouze množství sliznice dásní skořepinyve směru jeho výrazný růst.

V souladu s objemem gingivální hypertrofie rozlišit úroveň 3 proces aktivity:

Když

1. První úroveň je aktivní nahromadění okraj na jednom nebo obou z dásní s výrazným zvýšením výšky a šířky mezizubních papil, zuby, které zakládají na ne více než 1/3.
2. Druhá úroveň je charakterizována pokračující ztluštěním dásně a papil s akvizici konfigurace kupolovité, zuby koruny poloviny skrytý proliferující sliznice dásní obal. Když
3. třetí úroveň proliferační aktivita gingivální papila a dosahuje maxima - zuby skryté porosty více než polovina je výška čela zubů téměř upínací zónu, mezizubní papily zcela pokryta bolestivé snadno krvácení granulace. Lokalizovaná

proces - je šíření chorobného procesu v regionu, včetně nejvýše 5 zuby, nazývané také zobecněny jej rozprostře na větší plochu, než zapojení všech dásní.Fotografie

symptomatologii onemocnění projevuje hypertrofická zánět dásní různého stupně otoku dásní, jejich hoření nebo jiné bolestivé odezvy na zpracování studených jídel, za tepla, obsahující kyselé složky. Dásně různé stupně hyperemická a snadno krvácejí a to nejen tím, že jí a čištění zubů, ale i na dotek, a neliší estetický vzhled.

Dojde-li k zánětu dásní v edematózní formě, popředí aplikace na vysoké citlivosti zubů, různým stupněm bolesti v dásní s jejich snadné krvácení i s mírným dopadu a nestranné obraz ústní dutiny.

stomatologie zjištěna hyperplazie a edém mezizubních papil, živé hyperemie s cyanotická odstínu lesklé lesklé dásní, jejich snadné krvácení, zvláště když falešný sondování parodontálních kapes, v němž nepostradatelné integrita zuboepitelialnogo složených detekovaný měkké nebo tvrdé zubní plak a. Reklamace

pacientů s hypertrofickou gingivitida vláknité formě, tak na smutek depresivní vzhled ústní dutiny s nárůstem dásní hmot, jejich výrazného hustota, obtížnosti žvýkání potraviny. Když

zubní studie s typickou chorobou knobby se nerovný povrch přírodní pryskyřice bledě růžovou barvu, bezbolestné, žádné krvácení na sondování, pro identifikaci přítomnosti subgingiválních usazenin vytvořených v důsledku obtížnosti důkladné péči o změně stavu zubů.

diagnostická kritéria a diferenciální diagnostiku

k odstranění chyby v diagnostice se provádí diferenciální diagnózu hypertrofické zánětu dásní s podobnými dásní v parodontitidy, epulis, fibromatózy.

pomoc při diagnóze a diferenciaci podobných patologických stavů mohou být řadu zubní výzkumu - Sample Schiller-Pisarev - a měření Indexy hygienu

• ;
• parodontu;
• papilární-okrajový-alveolární.

Z rentgenových metod výzkumných metod použity radiografie:

• panoramatický;
• bukální;
• orthopantomography.

S dlouhými proudícího procesu mohou být detekovány v obraze pórovitost vrcholových oblastech mezizubních septa, obvykle stejné, tyto studie neukazují patologii.

pochybností, se uchylují k biopsii dásní s následnou morfologickou studii ně.

výskyt onemocnění a stavů, které mohou vést k rozvoji zánětu dásní, vyžaduje konzultace s příslušnými lékařů: endokrinologa, gynekologa, hematologem. Možnosti

léčby závisí na formě

onemocnění případný dopad na sliznici dásní proliferace dvěma způsoby: konzervativní - operativní nebo terapeutické - chirurgické.

První metoda zahrnuje identifikaci jakéhokoliv důvodu možných příčin nemoci, a je kladen důraz na jejich odstranění a korekce vyskytující se v důsledku jejich působení na změny ve stavu těla.

To znamená, že patologie štítné žlázy nebo cukrovka použít adekvátní léčbu základního onemocnění, pokud hypertrofická gingivitida vyvíjí u těhotných žen a mladistvých, nezbytné korekce režimu s přídavkem potřebných komponent a terapeutických léčiv pro korekci hormonálních poruch.

Na začátku jakékoliv léčby je předpokladem pro reorganizaci ústní dutiny s profesionálním čištění a dezinfekci zubů, dásní, odstranění zubního plaku a vadný protetické a uplatňování opatření s cílem přivést zuby.

V závislosti na stupni plnění zanedbávat to, odstranit nebo jinak ošetřeny, aby se zabránilo dalšímu poškozování dásní.

samostatná krokem je opravit sousto, takže je stejně důležitá účast v procesu léčení ortopedického zubaře jako terapeut zubaře, Periodontista, hygienistky lékaře.

rovnoběžně s eliminací příčin hypertrofické zánětu dásní a opravy v důsledku změn, které jsou jim přímo vliv na onemocnění pomocí systémové a lokální terapii.

V závislosti na formě hypertrofické léčby zánětu dásní se bude podrobněji lišit.

edematous forma edematózní forma

Pokud je kladen důraz na snížení zánětlivé a exsudativní procesy dásní tkáních. Proto léky používané v systémové léčby, slouží jako protizánětlivé a anti-bakteriální a jiné antiseptické látky, které inhibují mikrobiální a jiné patogenní flóry, a léky, které snižují vaskulární permeabilitu, což vede k uvolnění sliznice dásní.

Pro dosažení výše uvedené účely se používá jako orální prostředky, a prostředky pro místní antiseptické látky jako máchání, aplikací vany pro ústní dutiny. Používá se třepení papilí mastí obsahujících hormony do papilí nebo injekcí steroidních hormonů do nich.

stejný účel aplikovat fyzioterapie místní dopad pomocí iontoforézy, galvanické proudy a proudy darsonval, ultrazvuk a laserová terapie a masáže dásní.Aby se snížilo na výpotek

aplikovaných Odpovídající dávky kyseliny askorbové v kombinaci s vitaminem E.

Pokud žádný vliv na působení lokální expozice eliminovat zánět sklerotizaci technik, používaných ve formě injekčních roztoků do mezizubních papily vápenaté soli( chlorid nebo glukonát), hypertonický roztokglukózy, etanolového roztoku, prováděné v lokální anestézii.

vláknitá forma

od vláknitého hypertrofickou gingivitida žádné akutní zánětlivé jevy, opatření na něj působí, bude jiná, než-li se tvar edematózní.To

dopad na agresivně šíří tkanin cryodestruction nebo žádosti byly podrobeny hyperplazie papilla diathermocoagulation. Když

volba nezůstane, způsob gingivektomii - vyříznutí guma část s slizniční hyperplazie.

Stejně jako u otoků formě, je potřeba vláknité opatření sanační a ústní ortodontické aktivity včetně renovace zubů, uzávěru a podobná opatření k odstranění chronicky traumatické faktory.

V některých případech je nutný plastický chirurg, aby opravil poruchy v rtech a jazyku.

Inovativní metody

z nových metod vliv na sliznice dásní použitých v této nemoci:

• vyříznutí „plus-tkáně» laserového skalpelu , který nahrazuje tradiční chirurgie;
• technika parafín s aplikací na vyhřívané gumy na potřebnou teplotu vosku, který zajišťuje kompresi tkáně, snižuje otok jevy stimulaci regenerace dásně normalizací přívodu krve k nim;
• technika piotsid terapie je přebytek tkáně kauterizace směsí etheru a kyseliny sírové v prvním a druhém stupni vláknitého zánětu dásní;nivelační
• a broušení zubů plochy jsou vyrobeny dnes s pomocí ultrazvukových přístrojů .

Prevence relapsu

Důsledky hypertrofické zánětu dásní závisejí na tom, jak radikálně odstranil důvod po jeho obnovení po terapii. Pokud je to jen dočasně "odtrženo stranou", bolestivý stav se může obnovit.

Takže recidiva může nastat při přiblížení těhotenství, hormonální skoky ve vrcholu nebo v důsledku exacerbace obshchematicheskoj patologie.

Proto je třeba pravidelně navštěvovat jak zubní ambulanci, tak i další odborníky připravené přizpůsobit změny, které se objevily v těle.

Stejně důležité jsou opatření prevence onemocnění a jeho relapsů, z nichž hlavní je obsah ústní dutiny ve správném hygienickém stavu - a zde je pomoc specialisty prostě nepostradatelná!

Ale s juvenilní gingivitidou nejčastěji přechází onemocnění obnovením hormonální rovnováhy v dospělosti, chirurgickou intervencí obvykle bez nutnosti. Nicméně i v této době života je zubní konzultace povinná.