Co je varicothrombophlebitis a co je jeho nebezpečí

Varikotromboflebit - zánětlivé onemocnění povrchového žilního systému( na rozdíl od trombózy, to neovlivnilo hlubokých žil), při které je tvorba krevních sraženin( trombů) a zánětlivé reakce v oblasti lokalizace. Obvykle postihuje křečové žíly dolních končetin.

Varikotromboflebitida postihuje povrchové žíly v zánětlivém procesu a často doprovází křečové žíly( křečové žíly).Dále může být onemocnění rozděleno na:

• infekční , která je výsledkem průniku bakterií;
• je neinfekční , spojená s podrážděním žilního endotelu.

Neinfekční typ poruchy se může vyvíjet v důsledku poranění nebo lékařského postupu( punkce, skleroterapie, intravenózní injekce. ..).

Nejčastější varikotromboflebitida postihuje dolní končetiny, zvláště pokud je osoba několik dní na lůžku. Krev je čerpána z dolních končetin do srdce pomocí nohy kosterních svalů, což vede k žilního odtoku zpomalil, a tam jsou následné komplikace.

V horních končetinách se nejčastěji vyskytuje onemocnění v důsledku intravenózních injekcí.

Příčiny a rizikové faktory

Příčinou onemocnění je zpomalit příliv a zvýšení krevního srážení.

Nemoc lze nalézt i u velmi mladých lidí, tk.nadměrná srážení krve může být spojena s genetickou poruchou.

Další příčinou onemocnění je poškození stěny cévy po operaci, nehodě, rakovině a užívání různých léků.

Dále varikotromboflebit může být jednou z komplikací obezity, těhotenství, imobilizace, mrtvice, infarkt myokardu, zvýšené žilní zátěž, atd.

Zvláštním, ale relativním rizikovým faktorem je dlouhá cesta. S vývojem odvětví dopravy se zaznamenává stále více případů okluze hlubokých žil dolních končetin s krevními sraženinami.

Riziko je dlouhodobá nečinnost dolních končetin a neschopnost změnit polohu. Závažnou komplikací může být přerušený trombus, uvíznutý v krvi a zasunut do plic.

Během těhotenství dochází k nižším tlakům stěn žil, což snižuje žilní výtok. Po porodu je třeba vyhnout se riziku tromboembolických onemocnění.

jako rizikové obchody, které přispěly k varicothrombophlebitis, označují ty, ve kterých je třeba vynaložit mnoho hodin na nohou. Mezi jinými patří kadeřníci, prodejci, zubní lékaři atd.

Zvýšená incidence této nemoci je také spojena s věkem. Lidé starší 50 let jsou vystaveni vyššímu riziku.

Příznaky a stížnosti

Varikotromboflebitida je charakterizována zarudnutím a vytvrzením žil v postižené oblasti. Toto místo má tendenci být teplejší než okolní kůže a je velmi bolestivé na dotek.

Kůže často svědí, ale nikdy celé končetiny edém( toto je odlišné od varikotromboflebit flebotrombózy, ve kterém někdy dochází k modrání končetin).

V případě oddělení trombu a dosažení plíce dochází k plicní embolii. Tato komplikace se projevuje dýchavičností, bolestí na hrudi, kašli a snížením krevního tlaku. Následně se vyvine šok a brzy po něm - smrtelný výsledek.

Diagnostická opatření

Nemoci lze snadno diagnostikovat, pokud je pacient ochoten spolupracovat.

Velmi důležitá je anamnéza - doktor zkoumá obdobná onemocnění v rodině, chirurgické výkony, možné křečové žíly, perorální antikoncepce, srdeční onemocnění, špatné návyky.

Zkouška zahrnuje palpation otoku( je-li přítomen), stanovení úrovně bolesti, odběr vzorků krve pro analýzu, případně použití metody zobrazování, například ultrazvuku.

Léčba onemocnění

Po poškození povrchových žil se na postiženou končetinu aplikuje elastická bandáž a pacientovi se doporučuje léčebná chůze.

postižená oblast je ochlazena studenými kompresemi a ošetřena protizánětlivými mastimi. V případě, že se zvýší tělesná teplota, lékař předepíše antibiotickou léčbu spolu s anti-koagulačními léky.

Ačkoli varicothrombophlebitis obvykle ustoupí během několika dnů, kalení žil může trvat nějakou dobu.

V případě hluboké žilní zánětlivé terapie je již mnohem komplikovanější a vyžaduje hospitalizaci a následné sledování.Kromě jsou obaleny dolních končetin injikovány antikoagulancie k ředění krve( heparin, warfarin), v případě velkých krevních sraženin je nutné začít s užíváním trombolytik.

Na začátku léčby je zapotřebí odpočinek se zvednutými nohami( pro lepší drenáž krve) av několika dnech naopak aktivní pohyb k urychlení krevního oběhu a předcházení tvorbě krevních sraženin.

Pouze v případě složitých případů, kdy jsou zahrnuty velké žíly, je nutný chirurgický přístup.

Jaké nebezpečí?

Nejčastější komplikací je již zmíněná plicní embolie.

Další komplikace může být post-trombotický syndrom, který se objevuje za několik měsíců.Pravděpodobnost výskytu závisí na věku pacienta, stupni vývoje onemocnění, jeho umístění a léčbě.

Příčinou je neustále zvýšený žilní tlak, který se vyskytuje v důsledku žilní insuficience. Jedním z příznaků posttrombotického syndromu je edém končetin. V nejtěžších případech je nutná amputace postižené končetiny.

Prevence je především udržovat přiměřenou tělesnou hmotnost a pravidelné cvičení, nejméně několik minut denně.

Navíc se doporučuje úplné zastavení kouření a se sedavou nebo stálou prací časté přestávky na chůzi.

Těhotné ženy by se měly vyhnout dlouhodobě a pravidelně provádět příslušné cvičení během těhotenství a v poporodním období.