nosní mandle u dětí - nadměrný růst nosohltanu lymfatické tkáně( hltanu) amygdala, který je doprovázen porušením svou ochrannou funkci.
- důvody
- Stupně
- Symptomy
- nebezpečnější
- Diagnóza Léčba
- bez chirurgického zákroku
- Odstranění
- fyzioterapie
- Homeopatie
- lidových prostředků
- Prevence
patologie u dětí je jedním z prvních míst mezi všemi přestupků souvisejících s horních cest dýchacích. V 60-70% diagnostikovaných „nosní mandle“ vložil se do věku od 3 do 10 let;přinejmenším - na 3 a 10 let a starších. S asi 12 let razraschenie adenoid hltanu mandlí začnou atrofie a zcela zmizí 17-18 let. Vzácné( méně než 1%) v dospělém je detekována patologie. Faryngeální
( nosohltanu) klenby amygdala je blízko hltanu, zadní a horní stěně přídi. Společně s dalšími lymfatických shluky hltanu( Palatine, lingvální trubice a mandle), hltanu tonsil formy Valdeera Pirogov-kroužky, které se ochranné bariéry proniknutí infekce do těla. Za normálních okolností to
mandle by měly být malé a definován jako elevace malého hltanu.
důvodů
přerůstání nosní mandle u dětí přispívat:
- dědičné faktory.
- komplikované těhotenství. SARS převedena matka po dobu až 12 týdnů, může vyvolat porušení vnitřních tkání a orgánů, včetně lymfatických. Narušit počáteční tvorbu imunitního orgánu schopného a léků, že budoucí matka přijal v různých fázích těhotenství.
- časté infekce krku a nose - hrtanu, zánět vedlejších nosních dutin, angína, zánět hltanu. U dětí, mnoho onemocnění orofaryngu vyvolal ostrý porušení rovnováhy mikroflóry, když je snížen počet užitečných bakterií, a počet oportunních patogenů zvyšuje. Snížením imunitní lymfoidní tkáň začne růst, aby se zabránilo množení patogenních organismů a infekce.
- Mechanické poškození přední části lebky během porodu. Delší tlačí dítě do porodního kanálu může vést k hypoxii, tedy nedostatku kyslíku do těla. To zase výrazně snižuje ochrannou schopnost organismu a zvyšuje jeho náchylnost k jakékoliv infekčních chorob.
- Lymfatická diatéza - jednotlivé charakteristiky dítěte, výztužné predispozice k rozléhat mandle.
na obsah ^
stupňů
- 1 stupeň - mírným zbraní, uzavírací 1/4 lumen nosních průchodů.Je charakterizována tím, povrchové dýchání ústy.
- Krok 2 - 2/3 porosty uzavřít nosní dírky. Obtížné dýchání nosem, a to nejen, ale také ústy, poruchy řeči, sluchu je mírně snížena.
- krok 3 - nosohltanu mandle téměř zcela překrývá nosní dírky. Je charakterizován častými infekcemi ucha, významné ztráty sluchu, obtíže při polykání.
Příznaky
- Porucha nosní dýchání.Vzhledem k neustálým nedostatkem vzduchu v ústech dítěte může být napůl otevřeném stavu jako den, během bdění i v noci. Dolní ret visí dolů a tvoří charakteristickou „adenoidní tvář“, někdy se změnila její struktura.
- Chrápání během spánku.
- Bolesti hlavy.
- Ztráta sluchu.
- Zpoždění vývoje řeči. Pokud je dítě malé, pak může začít mluvit později než jeho vrstevníci. U dětí staršího věku se hlas stává nazální, jeho bezdomovost zmizí.
- Letargie, slabost.
- noční enuréza.
- Noční kašel, podobné astmatikům. Během exacerbací zvýšení teploty
- procesu, pálení je cítit v nosohltanu.
- Chronická rýma, která není léčitelná.
- Rozšíření cervikálních lymfatických uzlin.
- Pokud se nemoc prošel do chronického stadia, jsou pozorovány následující příznaky:
- Časté nachlazení.
- Zvracení s hnisavým hlenem po požití.
- Prodloužený kašel.
- Bolest při polykání.
- Obtížné dýchání.
mnohem nebezpečnější
zarostlé nosohltanu tonsil je často příčinou nebezpečné a vážné důsledky, protože snižuje imunitní systém a narušuje správné fungování systémů a orgánů.
Hlavní komplikací adenoidectomy by orgány a systémy zahrnují následující:
- celkových příznaků. zpoždění tělesného vývoje, špatné přibývání na váze, zpomalení růstu, chudokrevnost.
- Duševní vývoj. Vývoj řeč je pomalá, tvorba je rozdělena správnou artikulaci řeči. Uvolněná, zmatenost, zhoršení koncentrace a paměti ovlivňují školní výkon. Dítě zaostává v duchovním vývoji.
- Duševní stav. pacienti vykazovali podrážděnost, apatie, tearfulness, únava, poruchy spánku, jsou neurózy.
- Imunitní systém. Je možné časté nachlazení a infekční patologie. Kromě toho může být chronický zánět( rýma, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, angíny, laryngotracheobronchitis).Později existuje tendence k alergickým reakcím.
- Sense organs. Snížení vůně, sluch, chuť recepce, rozmazané vidění.
- kůže. Chronická podráždění kůže vestibulu nasolabiálních plochy a nosu.
- zuby. Nesprávné vývoj horních řezáků( přichází dopředu, se nacházejí mimo rozsah).Je možné několik kazů.
- Kostní systém. Tvorba Charakteristicky nepravidelného tvaru hrudníku( „kuřecí prsa“).Změny probíhají s kostmi přední část lebky - je často pozorován defekt gotická patra, vývojové poruchy čelistí, se odchýlil septum, chrup.
- Gastrointestinální trakt. Bolest během polknutí.Onemocnění žaludku a jícnu.
Diagnostics
Pro stanovení konzistence a velikost nosní mandle, stejně jako stupeň patologických vegetací použít:
- digitální vyšetření nosohltanu;Endoskopie
- ;
- zadní rhinoskopie;Epifaringoskopie
- .Při pohledu
nosní mandle identifikovány jako formování růžovou barvou a měkkou konzistenci, má širokou základnu a nepravidelných tvarů umístěné na střeše nosohltanu.Údaje instrumentální studie jsou potvrzeny CT a postranním rentgenem.
Laboratorní diagnostika zahrnuje:
- rozbor moči a krve;
- bakposev( stěr) z nosohltanu flóry a citlivost na antibiotika;
- studie imunoglobulinu E;
- cytologie výtisků z povrchu adenoidní tkáně;
- PCR a diagnostika ELISA pro infekce.
Navíc konzultace je třeba:
- na alergie-imunolog s hodnocením a formulaci kožní alergie testů;
- neurolog( vyžadováno u dětí s epileptiformní záchvaty a častých bolestí hlavy);
- endokrinolog( při registraci thymomegaly a hypotyreózy).
zacházení v závislosti na fázi patologie a jeho závažnosti léčby mohou být konzervativní nebo chirurgická.
na obsah ^Aniž
konzervativní postupu zpracování se provádí na stupni I-II hypertrofie nebo nemožnost jejich chirurgickém odstranění.Jedná se o lék, který může zabránit růstu lymfatické tkáně, nebo snížit jeho velikost:
- antiseptické léky pro lokální použití - Protargolum, Collargol, Sialor, Argolife. Kapky obsahují částic stříbra, v důsledku čehož je snížena kontaminace mandle patogenní mikroorganismy se podílejí na zánětlivém procesu. Také symptomatická léčba zahrnuje opláchnutí nosní dutiny se solankou( humor, akvamaris dítě, Dolphin a další), použití antiseptika( Miramistin, Okomistin, Oftamirin, Malavit) vazokonstrikčních kapek nebo spreje( Galazolin, Rinazolin, Rinofluimutsil, Vibrocil, Nazivin a tak dále), glukokortikoidy( Nazoneks, Avamys, Flick, Dezrinit, Nazarel, Nasobek, atd.), antibakteriální a protizánětlivé látky( Izofra, Polydex fenylefrinem Sofradeks, Dioksidin a další).
- antibakteriální. V případě bakteriální infekce předepisující lékaře, široké spektrum účinku. V závislosti na citlivosti výsledků analýzy bakterií na antibiotika může lékař předepsat drogy penicilinu skupinu( amoxicilin, amoxicilin a další), makrolidy( Sumamed, azithromycin, atd.), Cefalosporiny( Cefazolin, cefalexin a tak dále) a další.
- Antihistaminika ( Aleron, Tsetrin, Eden, Aerius).Snížit otok nosních cest, závažnost zánětlivých reakcí, které snižují sekreci hlenu, zánět alergický komponent.
- imunostimulační a imunomodulační léky zvýšit lokální imunitu a snížit závažnost zánětu v amygdale. Immunal, Ribomunil, TSikloferon, Respibron, Polioksidoniy, Broncho-polský, Derinat, IRS 19, a další.
- inhalační rozprašovač - jeden z nejlepších způsobů, jak snížit zánětlivý proces, postupy jsou znázorněny jako exacerbace, nebo při remisi onemocnění.Inhalace pomůže odstranit otok tkáně, zastavit zánět, zvyšuje lokální imunitu, normalizovat průtok krve a lymfy průtok zastavit kašel. Mezi lékárnách léky na nemoci často doporučují minerálku „Borjomi“ a solný roztok pro inhalaci rozprašovačem. Kromě toho Váš lékař může být předepsána: Lasolvan nebo Ambrobene zkapalnění hlenu;Derinat - jako imunomodulační léčivo, Pulmicort, hydrokortizon - pro odstranění otoků a zánětu. Také pomoci zmírnit otok a odstranit zánět aminokapronovou a Tonsilgon®.
Removal Surgery k odstranění nosní mandle u dětí s názvem adenotomie.
hlavní indikace pro operaci:
- marné konzervativní techniky v nosní mandle II, III Stupeň hypertrofie;
- závažnou poruchu dýchání nosem;
- opakující( chronické) nosní mandle;
- dech držení během spánku nebo syndromu spánkové apnoe;
- chronický zánět středního, zánět vedlejších nosních dutin, zánět hltanu, zápal plic a další;
- maxilofaciální odchylka vyvolal zarostlý adenoidní tkáně;
- rakoviny.
Kontraindikace pro chirurgii:
- astma;
- krevní onemocnění;
- infarkt nemoc.
adenoidectomy se provádí v lokální nebo celkové anestezii.
jsou 4 hlavní způsoby chirurgické léčby:
Odstranění- použití adenotomie , nůž ve tvaru kruhu. Nevýhody této metody - silné krvácení během provozu a nedostatek přehled, kvůli které není vždy možné kvalitativně odstranit adenoidní tkáně.Pokud zůstane i malá část tkáně, existuje riziko opětovného růstu. Laserová léčba
- .Namísto nůž pomocí různých laserů, zvolí v závislosti na složitosti zásahu. Tato metoda je považována za vysoce přesnou a málo traumatickou. Regenerace tkání po operaci je rychlejší.
- Endoskopické odstranění. Hlavní výhody metody jsou viditelnost provozního pole. Způsob studené plazmy
- nebo koblatsiya. Výhody: bezbolestné, nekrvavé, což snižuje riziko pooperačních komplikací, důkladné odstranění zarostlé tkáň, rychlé zotavení po chirurgickém zákroku. Jedinou negativou je vysoká cena.
v pooperačním období po vyjmutí:
- Pokud je to nutné, lékař předepíše vazokonstriktor a stahující lék do nosu.
- třeba dodržovat stravy: odstranění horké, dráždí sliznice, tuhou stravu.
- Bolest v krku při polykání může trvat 3-5 dní.Zmírnit je, předepsané léky proti bolesti a anestetikum.
- po dobu 7 dní je zakázáno, aby si horkou koupel, navštívit saunu, bazén sauna, solárium, pláž, tělocvična.
- Možné zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.V tomto případě, zakázané přijímat antipyretické léky, které zahrnují aspirin, protože může způsobit krvácení.
- možné zvracení krve, pokud dítě spolkne krve během operace. Ze stejného důvodu může dojít k poruchám stolice.
- Zvláštní dýchací gymnastika je užitečná po odstranění, kterou lékař řekne.
- překrvení nosní a brnknutí vychází z otok sliznice, které procházejí 7-10 dnů.
fyzioterapie
Když se používají také nosní mandle u dětí v dětských fyzioterapeutických technik:
- UFO.
- Laserová terapie.
- UHF v oblasti nosu.
- elektroforéza.
- EHF terapie.
- Magnetoterapie.
- OKUF terapie.
- Klimatoterapie.
fyzioterapie techniky výrazný protizánětlivý účinek a snížení rýmy.
na obsah ^homeopatie Homeopatické léky mohou zvýšit účinnost hlavních léčebných metod I a část druhé fázi, ale nemohou nahradit léky konvenční medicíny. V počáteční fázi
patologie homeopatie:
- optimalizuje tkáňový metabolismus a biochemické reakce;
- posiluje místní a obecnou imunitu;
- aktivuje prostředky těla k boji proti nemoci;
- zrychluje proces regenerace tkání;
- snižuje počet onemocnění dýchacích cest, včetně zhoršení adenoiditis;
- zlepšuje lymfatickou drenáž, čímž se sníží otok, a úroveň kontaminace senzibilizace toxinům organismu.
nejčastěji předepsán pro děti s nosní mandle těmito prostředky:
- oleje zerav pro instilaci do nosu.
- RMA-Kid( pelety) s Tusi, jód, dřišťál a další složky pro orální podávání.
- Euphorbium Compositum, DELUFEN - nosní sprej s bylinnými a minerálních látek.
- Lymphomyosot - kapky pro perorální podání.
- Cinnabsin - tablety pro resorpci.
přispívají k pomaleji proliferace adenoidní tkáně, odstranění edému, zastavení zánětlivého procesu v nosohltanu u hlenu a odtékat zadní stěny hltanu. Kurz homeopatie může být od 6 do 12 měsíců.
na obsah ^Lidové léky
Jako integrované léčby při léčbě nosní mandle můžete využít recepty tradiční medicíny, ale pouze se souhlasem lékaře. Před použitím jakéhokoli produktu je nutné opláchnout nos slanou vodou.
- Šťávy z aloe vera nebo Kalanchoe. Účinný prostředek s baktericidním účinkem, účinkem proti edému a resorpci, který je užitečný v akutní a chronické fázi onemocnění.Z listů rostlin vymačkaná šťáva, která je pohřbena v nosu po dobu 5 měsíců po dobu 2 měsíců.Šťáva může umýt nos a ředit vodou v poměru 1: 3.V den, kdy musíte provést 2 procedury mytí, kurz - ne méně než 14 dní.
- Rostlinný olej. Pomáhá posilovat cévy nosu, snižuje sekreci hlenu a odstraňuje adenoidní formace. Olej se používá ve své čisté formě, je nutné vdechnout do každé nosní dírky 3 kapky 2krát denně po dobu 21 dnů.V akutní fázi adenoiditis doporučuje použít následující recept: vymačkat šťávu z česneku 1 lžička oleje přidejte 3 kapky česnekové šťávy a míchejte. Směs pohřbívání nosu 2 kapky 4krát denně, dokud se příznaky nevylučují.
- řepa a med. Vyžaduje 1 díl přírodního medu a 2 díly čerstvé řepné šťávy. Přísady se pečlivě promíchají a zakořejí do každé nosní dírky po dobu 5 až 4krát denně po dobu 15-20 dnů.Směs by neměla být uchovávána v chladu déle než 2 dny.
- listy z eukalyptu mají vazokonstrikční a baktericidní účinek.2 polévkové lžíce suroviny nalijeme 500 mililitrů vroucí vody a trváme na teplotě asi 2 hodiny. Po infuzi vody se po jídle třikrát denně postupuje po opláchnutí kloktadla. Před opláchnutím se musí ředit horkou vodou. Výrobek by neměl být uchováván v chladničce delší než 2 dny.Čistota
- . Rostlina je účinná při komplexní léčbě adenoidů.1 lžička sušených bylinek nalijte sklenici mléka, vařte, ochlaďte a napněte. Decoction vykopat v nosu na 2 kapky v každé nosní dírky až 5krát denně.
- Eukalyptus, heřmánkový a březový list. 1 polévková lžíce eukalyptových listů a heřmánkových květů a 1 dezertní lžíci březových listů, aby se mírně promíchala.1 lžíci bylinné směsi nalijeme 200 mililitrů vroucí vody a trváme asi 1 hodinu. S připraveným vývarem zakryjte nos 2krát denně v každé nosní dírce pro 3 kapky.
- Přeslička přes pole. Čerstvá nebo suchá rostlina se používá k léčbě adenoidů.Je třeba nalít 2 lžíce trávu 350 ml horké vody, přivést k varu, se zahřívá na parní lázni po dobu 8-10 minut, potom se 2 hodiny vyluhovat a se 100 ml třikrát denně po dobu 10 dní.Taková terapie je kontraindikována u dětí do 3 let.
- Tinktura propolisu. Doporučuje se umyt nos s produktem. Ve sklenici teplé vody a přidejte ¼ lžičky jedlé sody a 20 kapek tinktury propolis dokončil lékárnu, výsledný roztok se promyje dítěte nos 2-3 krát denně.Pro pohodlí můžete použít stříkačku nebo stříkačku.
Prevention
zabránit dětem v rozvojových nosní mandle, může být dodržení následujících pokynů:
- správné výživy - vyvážený vstup do těla dítěte vitamíny a minerály z ovoce a zeleniny umožní imunitní systém rozvíjet správně, a horních cest dýchacích.
- Brzy kalení - stírací těleso( začíná se s nohama a rukama) s vlhkou ručník, sprcha, časté procházky, větrání prostoru.
- komplexní a včasnou léčbu akutních zánětlivých onemocněních hltanu a hrtanu( faryngitida, angíny, zánět vedlejších nosních dutin, rýmy, atd.).
- Léčba a preventivní opatření proti chronickým ložiskům infekce v nasofaryngu příbuzných dětí.