je hustá krevní sraženina vytvořená z krevních buněk, které jsou spojeny nekonečná vlákna z fibrinu proteinu. Obvykle tvoří tromby v cévách nebo v srdci.
V tepnách s urychleným průtokem krve se tvoří tromby trombocytů.Trombusové žíly se tvoří s pomalým průtokem krve.
Uvnitř srdce jsou tvořeny srdeční trombů při onemocnění srdce a endokarditidu, ve velkých tepnách jsou sraženiny při ateroskleróze a v žilách - tromboflebitida. Trombus se rozpouští s příznivým výsledkem. Když
stejný nepříznivý výsledek vede k trombem nebo embolem mohou podstoupit purulentní fúze.
PE představuje akutní kardiovaskulární patologie , kvůli náhlému uzavření krevní sraženiny embolii v plicní tepně.Často sráží se v pravém srdci nebo žilních cév a způsobit oběhové poruchy plicní tkáně.
PE má tedy vysokou úmrtnost, způsobuje ležet v pozdní diagnóze a že léčba je nedostatečná.
obsah
- ošetření PE
- Instalace cava filtr, jako způsobu léčení PATE
- indikace a kontraindikace pro vestavbu přístrojů
- Co cava filtr
- Instalace
- zařízení Možné komplikace v průběhu a po instalaci
ošetření PE
v akutní fázi plicní embolie zásadnězáchrany života pacienta, při dlouhodobé léčbě je založena na prevenci možných komplikací a prevence recidivujících případy plicní embolie.
hlavní směry v léčbě PE:
- poruch korekce hemodynamických;
- proces odstraňování trombotických hmot;
- zotavení plicního průtoku krve;
- profylaxe recidivující tromboembolie.
Při diagnostice plicní embolie segmentových větve, spolu s malými hemodynamické poruchy, dost antikoagulační terapie.
Anticoagulants může zastavit progresi existující trombózy.
V nemocničních podmínkách se doporučuje použití nízkomolekulárních heparinů bez komplikací s krvácením, které mají vysokou biologickou dostupnost bez ovlivnění procesu funkci krevních destiček a snadno dávkovat při použití.Instalace
cava filtr, jako způsob léčení PAŠTIKA
Cava-filtrační lékařského zařízení se implantuje do lumen dolní duté žíly soutisk trombů, které zametací proud krve. Zařízení jako filtr cava prochází krví, ale vytváří překážku pro krevní sraženiny.
V žilách nohou se často objevují tromby. Při zpomalení průtoku krve vzniká předpoklad pro vznik trombů.Pokud se trombus odlomí od žilní stěny, proudí tokem krve do pravého srdce.
A odtud se dostává do plicní tepny, což způsobuje trombózy - velmi nebezpečnou komplikaci, která může mít za následek smrt.
Proto je pro prevenci PE nutné implantovat filtr cava. Až do nedávné doby
Tato metoda má výhodu, že, aby se zabránilo komplikace spojené s přítomností cava filtru na kontinuální bázi.
třeba poznamenat, že cava filtr nemá vliv na skutečné riziko vzniku krevních sraženin, neboť nemá vliv na skutečnou příčinou vzniku krevních sraženin. Pomáhá pouze zabránit embolizaci plicní arterie trombem, který se uvolnil.
Obvykle se používá filtr cava, jestliže další léčba již není účinná.
sám cava filtr je kovový zařízení , mající tvar deštníku, tulipánu nebo ptačího hnízda. Cvávový filtr je instalován endovaskulárně přes žílu, aniž by došlo k nějaké operaci.
základních léků v medicíně anticoagulants přímé a nepřímé akce - jaké léky byste měli zvolit?
indikace a kontraindikace pro
instalaci zařízení Indikace instalace cava filtr:
- hluboké žilní trombózy u dolních končetin plovoucích trombů( požadované cava filtr na kontinuálním základě);
- hluboká žilní trombóza při srdečním selhání, IHD u pacientů s rakovinou;PE
- epizody v minulosti, a také v přítomnosti v současnosti dolních končetin žilní trombózou( permanentní cava filtr);
- provoz na žíly, laparoskopický zákrok trombóza pánevní žíly( vena cava filtr umístěný dočasně do žíly na dobu provozu, a také přidat čas).
Některé filtry cava jsou umístěny po dobu života v žíle. Dočasné filmy cava jsou implantovány v průměru na 6 měsíců a po odstranění problémů, které mohou zvýšit riziko vzniku PE, jsou odstraněny.
Instalace filtrů kontraindikován, pokud k dispozici:
- rizika septického embolie;
- infekční, nekontrolované onemocnění;Průměr
- _ dolní duté žíly je větší než 30 mm;
- přítomnost kontraindikací pro zákrok pod fluoroskopickou kontrolou;
- Hypersenzitivita na složky.
Co cava filtr
Cava Filter - to mřížka špičkových technologií, která je umístěna na rámu složité konstrukce. Je instalován v lumenu dolní žíly. Mounted
tak cava filtr zadržuje částice větší než velikost 2-4 mm. To vede k volnému průchodu červených krvinek a jiných buněk přes filtr, k zadržení velkých krevních sraženin.
V důsledku antikoagulační systému organismu přijatých antitrombotika, začne rozpouštění krevní sraženiny přilepená přímo na filtru do duté žíly.
Pokud je filtr správně nainstalován, již není nutné znovu zasahovat.
Cava filtr - cizí prvek v těle, ale moderní design těchto filtrů je taková, že proces tvorby trombu na filtru je vzácná.Instalace zařízení
instalace cava filtr je jednoduchý postup. Díky technologicky vyspělému vybavení implantace trvá asi šedesát minut.
Metody pro zavedení cava filtr se liší v závislosti na fyziologických charakteristikách organismu, ale také zdravotní stav pacienta.
Access Fitting cava filtr vybrán v oblasti boků. To vše se odehrává pod dohledem odborníků, radiologové, nejprve určit možnou polohu krevní sraženiny.
Před zahájením instalace je pacient anestetizován. Obvykle se používá pouze povrchová anestezie. To uvolňuje pacienta z bolesti v době implantace a dalších nepříjemných pocitů.
speciální vodivá zařízení umožňuje transport cava filtr na požadované místo instalace. Když se kava filtr dostane do tohoto místa, otevře se a uvede do provozu.
pak se extrahuje vedení zařízení poté, co tento postup nevyžaduje stehy a dalších postupů pro redukční proces pokožky.
Cava filtr, který zasahuje do dutiny cévy, je připevněn ke stěně, což usnadňuje teplota lidského těla. Cava filtry mají speciální štítky , které jsou zlatými kroužky a umožňují dobrý pohled na konstrukci na rentgenovém stroji.
Proces instalace filtrů cava je možný i u zakřivených a silně sevřených nádob. Jejich pohyb po nádobách je řízen pomocí speciálních kroužků, které vytvářejí kontrastní odraz.
Na konci tohoto postupu je povinné sledovat správnou instalaci filtru cava.
Možné komplikace během a po instalaci
Zavedení filtru cava může vést k rozvoji různých infekčních komplikací i poškození nádoby.
Vzácně je odpojen filtr od místa jeho implantace a jeho vstup s průtokem krve do srdce nebo plicních cév. Aby se zabránilo vzniku komplikací, je pacientovi předepsán přísný odpočinek po dobu 2-3 dnů a podávání antibiotik.
Během celého období implantace je pacientův stav sledován automatickým zařízením, přičemž její lékaři neustále monitorují úroveň tlaku, palpitace a další indikátory.