Bakteriální vaginóza - vaginální mikroflóry stavu, vyznačující se tím, že množství prospěšných bakterií Lactobacillus významně snižuje a patogenní - zvyšuje. Může se rozvinout z mnoha důvodů - od přítomnosti sexuální infekce až po banální pokles imunity. Symptomy bakteriální vaginózy jsou různorodé a nejsou vždy výrazné.Pravidelné prohlídky u gynekologa však umožní, aby se neztratilo onemocnění a aby byla léčba určena včas. Kdo je v nebezpečí?A co nejúčinnější léčba bakteriální vaginózy?
Příčiny
Nature poskytuje různé mechanismyženské tělo chránit proti rozvoji patologických stavů, včetně infekcí.Ale moderní módní trendy v genitální hygieně, různé sexuální kontakty atd.- toto všechno často porušuje normální biocenosní stav sliznice a podporuje vývoj bakteriální vaginózy.
normální flóra v pochvě pro „péči o děti“ jsou Dederleyna hole, které jsou tak pojmenované na počest objevitele. Jejich počet by obvykle vyšší než 1 x 108 cfu / ml inokulace s obsahem od sliznice a by měl dosáhnout 95 - 98% z celkového počtu mikroorganismů.Tyto laktobacily plnit několik funkcí, hladce chrání ženské tělo z vývoje podmíněných a patogenů, které mohou být přítomny v pochvě trvale nebo dočasně.Jejich hlavní účinky:
- tyče Dederleyna po celý život vylučují kyselinu mléčnou, které vytváří kyselé prostředí v pochvě.Za takových podmínek, mnoho bakterií způsobujících onemocnění zemře hned. A tyčinky Dederleinu s kyselým pH se množily neomezeně.Také
- laktobacily produkují lysozym - látku, která „rozpouští“ patogeny.
- Kyselé prostředí má „volbu“ mezi spermií oplodnit vajíčko odcházející jediný zdravou formu.
Úloha tyčin Dederlein je neocenitelná.Ale jejich počet se může výrazně lišit, což závisí na mnoha faktorech.
fází vývoje bakteriální
za určitých podmínek, je počet prospěšné laktobacilů se snižuje. Ve stejné době, kdy se začínají nahrazovat patogeny, které buď byly dodány do pochvy, nebo je vždy přítomen, ale na minimální hodnotu.
Tyto bakterie vytvářejí zásadité prostředí, která zabraňuje růstu Dederleyna tyčinky a další situaci ještě zhoršuje. V tomto případě je vaginální epitel sliznice začíná aktivně oloupat v důsledku expozice patogenu. Výsledkem je leucorrhoea, která překračuje obvyklé hodnoty.
V důsledku toho hlavní část vaginální mikroflóry nečiníme laktobacily, a jiní: peptokokki, Gardnerella, Bacteroides, leptotrihi, Mycoplasma, Ureaplasma a dalších. Mezi nimi se mohou objevit a jednoznačné patogeny, které vstupují do pochvy při nechráněném pohlavním styku - chlamydie, trichomonázy gonokoky a herpes viry, nebo papilomy.léčba
Účinné pro bakteriální zahrnuje odstranění veškeré patogenní mikroorganimov a vytvoření podmínek pro aktivní chov Dederleyna hole.
rizikové faktory pro
Bakteriální vaginóza není zánětlivá patologie, ale může nastat na pozadí stávající sexuální infekce.Často se tento stav nazývá gardnerellez, protože tyto bakterie převažují ve většině případů.
Bakteriální vaginóza se vyvíjí pod vlivem těchto faktorů:
- nerovnováhu pohlavních hormonů( s převahou progesteronu), funkci štítné žlázy( hypotyreóza často).Také s růstem androgenů.
- S vývojem systémových autoimunitních onemocnění a dlouhodobým užíváním cytostatických a hormonálních léků.
- Při porušení střevní mikroflóry kvalitativní a kvantitativní složení vaginální mikroorganismů se také mění.
- Často se vyvine během menopauzy na pozadí atrofických změn v sliznici.
- Při prodlouženém průběhu antibiotické léčby onemocnění.
- Nedodržují se pravidla osobní hygieny. Například mnozí věří, že doučování je užitečné.Ale prodloužené mytí vagíny může naopak způsobit ublížení.
- Také používání určitých spermicidů( zejména obsahujících nonoxynol) přispívá k narušení flóry.
- Časté změny sexuálních partnerů a nedostatečná ochrana před infekcemi.
Je možné identifikovat ženy, u kterých existuje riziko vzniku bakteriální vaginózy. Patří mezi ně:
- Ti, kteří mají akutní( onemocnění) nebo chronické imunodeficience podmínky.
- Ženy s "lehkým" chováním as promiskuitým sexuálním stykem.
- Nadváha. Zde je narušení hormonální rovnováhy v těle.
- Ti, kteří pravidelně cvičí orální, anální a další typy pohlaví.
- Ženy s patologií štítné žlázy, diabetes mellitus nebo jiné metabolické poruchy. Symptomy
patologie Klinické projevy bakteriální může dojít i u mladých žen dosud sexuálně aktivní.V takových situacích je to způsobeno nějakým druhem poruch v těle. Symptomy zahradníka se mohou vyvíjet nezávisle na sexuálním styku. Pokud ho však vyvolá, první příznaky se objeví teprve po 24 až 48 hodinách. Patří mezi ně:
- Zvýšení množství bílků.Získávají šedý odstín. Nejčastěji se objevují okamžitě po menstruaci. Beli má charakteristickou "rybí" vůni.
- Někdy se vyskytuje svědění a pálení, zarudnutí v oblasti genitálií a vagíny.
Někdy jsou příznaky jemné nebo přijdou - najdou se několikrát měsíčně.V takových případech jim nemůžete věnovat náležitou pozornost. Je nutné léčit bakteriální vaginózu? Samozřejmě je to nutné, jinak snížení lokálních ochranných sil povede k různým zánětlivým onemocněním. A proces se může již přesunout do děložní dutiny, sevřít a způsobit nezvratné poruchy.
Diagnostika
Samotná žena samozřejmě může předpokládat, že má bakteriální vaginózu. Pouze odborník to potvrdí a předepisuje účinnou léčbu.
Při diagnostice stížnosti nemusí být stížnosti vždy přítomny, ale je jim věnována zvláštní pozornost. Důkladný průzkum může naznačovat nějaký druh chronické patologie, například diabetes mellitus nebo problémy se štítnou žlázou. Inspekce
poskytuje detailní obraz o přítomnosti onemocnění.V tomto případě lékař věnuje pozornost šedé leucorhee, jejíž počet je vyšší než normální.I bez zvláštního vyšetření se někdy objevuje nepříjemný "rybí" zápach. A když přidáte k obsahu pochvy na gynekologické roztoku hydroxidu draselného nástroj, že se zvětší a připomíná vůni shnilý - je aminotest. Takže prostředí obsahu vagíny bude vždy alkalické.
Uvedení normálního tamponu z vagíny do flóry potvrzuje předpoklad. Pomocí mikroskopie se objevují "klíčové buňky" a sníží se počet déčků Dederlein. Patogenní flóra se může objevit například v Trichomonas atd. Klíčovými buňkami jsou akumulace leukocytů, elementy vaginálního epitelu a často se přikládají k Gardnerella.
Rovněž stanovení kvalitativního a kvantitativního složení flóry vagíny umožňuje identifikovat citlivost mikroorganismů na různé léky. Vycházíme z toho, že budou vybrány nejúčinnější přípravky pro léčbu bakteriální vaginózy.
Léčba vaginózy
Léčba bakteriální vaginózy zpravidla nevyvolává žádné zvláštní obtíže, pokud kurz není zatížen sexuálními infekcemi. Proto před zahájením léčby byste měli podstoupit úplnou PCR a kulturu kultury u STI.Terapie
se skládá z několika etap. Určení určitých léků v konkrétní situaci může stanovit pouze lékař.
antibakteriální léky nebo léky s podobným akce
standardní léčba je považována za metronidazol. Může se jednat o pilulku, svíčku z bakteriální vaginózy nebo dokonce gel. Standardní schéma: tablety 500 mg až 1 dvakrát denně po dobu 7 až 10 dnů.Metronidazol je také součástí společnosti Metrogil, Flagil a dalších.
Méně častým používáním je klindamycin. Může se podávat v tabletách, svíčkách nebo jako gel.Často režim léčby zahrnuje několik forem léku. Například tablety a svíčky současně.
Místo antibiotik lze použít jódové a jiné antiseptické léky ve formě čípků.Často se používají kvůli bezpečnosti těhotných žen. Tento lék „Betadine“, „povidon-jod“, „Hexicon“, „Chlorhexidin“ a další.Populárně zahrnutí
v svíčky schématu kombinovaného působení - antibakteriální, antiprotozoální, protizánětlivé a další.Například "Terzhinan" nebo "Polizhinaks."
Přípravky pro obnovu flóry vagíny
Souběžně s hlavní léčbou se terapie provádí, paralelně nebo po kurzu, k obnovení počtu tyčinek Dederlein. To je záruka, že relaps nebude v blízké budoucnosti. Mohou být použity žádné léky, např., „Laktozhinal“, „bioflora“, „Vaginorm“ a další.Doba trvání a dávka stanoví lékař.
prostředky pro posílení imunity
komplexní léčbě často zahrnuje svíčky nebo tablety pro zvýšení lokální imunitu. Nejčastěji se jedná o různé typy interferonů - "Viferon", "Ruferon" a podobně.Další
obvod prostředek dále zahrnuje, pokud je to nutné antifungální činidla( příznaků drozd).
Při detekci specifické infekce( kapavka, trichomoniasis, chlamydie a další) léčba zahrnuje etiotropní léky. Nejčastěji jde o další antibiotikum nebo antivirovou látku.
Doporučujeme číst článek o kapavce. Z toho se dozvíte způsoby infekce a příznaky přítomnosti onemocnění, symptomy léze, diagnózu, léčbu infekce a možné relapsy.
Prevence
Stejně jako u všech onemocnění se bakteriální vaginóza snadno zabraňuje. Doporučení mají následující charakter:
- pravidelné vyšetření gynekologa a včasná léčba onemocnění;
- použití bariérových metod antikoncepce, nošení prádla pouze z přírodních tkanin;
- posilování imunity přirozeným způsobem: cvičení, vytvrzování atd.;
- léčba chronických patologií vnitřních orgánů;
- zabraňuje sprchování a další podobné procedury.
Bakteriální vaginóza je patologie, která odráží snížení úrovně ochrany těla v současné době.Často uniká malosimptomno, zahradník se vždy objevuje při vyšetřování gynekologa. Pouze lékař může předepsat nejúčinnější tablety proti bakteriální vaginóze, svíčkám nebo jiným formám. Neoddělujte léčbě!