Děložní myom je nejčastější gynekologická onemocnění, a to je nejběžnější forma - myomy. Je diagnostikována v naší zemi u 40% žen ve věku od 30 do 55 let. Děložní myomy, příznaky a znaky, které jsou velmi charakteristické, je však často obnošené projevy u žen různých věkových kategorií.Proto vyžaduje komplexní přístup k diagnóze a komplexnímu ošetření.
obsah
- 1 příčiny myomy a jeho vývoj
- 2 příznaky a diagnóza
- 3 myomy Způsoby léčení fibroidů
- 4 adjuvantní léčby myomů
příčiny myomy a jeho vývoj
děložní fibroidy je benigní nádor, který má smíšený svalové a pojivové tkáně původ.
maximální rozsah výskytu nádorů ve věku 35 mezi - 55 let vzhledem k tomu, že ženy do 35 let nahromaděné řadu negativních faktorů, které přispívají k rozvoji myomy. Patří mezi ně: silné emocionální zkušenosti
- , stres;
- potrat v historii;
- hormonální antikoncepce po delší dobu, nekontrolované nebo nevhodné;
- nulliparous do 35 let věku;
- komorbidity pánevní zánětlivé( vaječníky, děloha, přívěsky, a tak dále).
také důležitou roli ve vývoji nádorů hrají dalších vnějších faktorů:
- obezitě;Endometrióza
- ;
- ultrafialové ozařování;
- patologické menopauzy;Metabolické poruchy
- ;
- různé neuroendokrinní poruchy.
děložní fibroidy se vyznačuje nerovnoměrným růstem dochází nepravidelný, trhané.To znamená, že může být mnoho let v takzvané „sleep“ stavu, nepěstují a nevykazují známky pokroku. A pak začíná období prudkého vývoje, spojené zejména s jakýmikoli provokujícími vnějšími faktory.
To může být ženin věk, některé nervové nebo hormonální výkyvy v těle, změny životního stylu, zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, a tak dále. Růst nádoru byl velmi různorodé a vyskytuje se v různých směrech( jak je uvnitř dutiny děložní a vnější).Kromě toho může být i množství ohnisek, jejich umístění a velikost také odlišná.
Příznaky a diagnostika
myomy Děložní myomy, jejíž příznaky jsou často dlouhé období není pociťován, vyžaduje komplexní přístup. Nachází se v tomto případě, může být pouze ultrazvukové nebo jinými instrumentálních studií.
Jak rozpoznat příznaky děložních fibroidů?Jeden z prvních příznaků nádoru a charakteristiky je dysmenorea nebo algomenorrhea. To znamená, že bolestivé a atypické měsíční až do vydělané jiné povahy. Může to být i těžké krvácení a nestabilní mazání.
třeba také vzít v úvahu, že myomy klinika lze vymazat a stírat z důvodu častého kombinaci s jinými gynekologických onemocnění, zejména zánětlivých patologií vaječníků přívěsky a dalších pánevních orgánů.Všechny tyto nemoci mají podobnou kliniku a mohou také způsobit děložní krvácení.Proto je v takových případech povinné předložit další studie pro stanovení diferenciální diagnózy.
adekvátní diagnózy první řadě je nutné jednou za rok jít na návštěvu gynekologa( zvláště po dosažení věku 35).Nejvíce informativní jsou tyto průzkumy jsou inspekce na gynekologické křeslo, ultrazvukové vyšetření dělohy a končetin, CT skeny z pánevních orgánů, cytologické a histologické vyšetření materiálu odebraného biopsií.
Způsoby léčení fibroidůděložních myomů, které léčba může být pouze komplex zahrnuje dvě metody - operativní a konzervativní.Indikace pro chirurgickou léčbu fibroidů: silné krvácení
- , které vede k reologickým poruchám krve;Uzel
- je lokalizován v submukóze;
- je rostoucí fibromyom u postmenopauzálních žen;
- se nachází v blízkosti děložního čípku;
- náhlý růst fibroidů nebo progrese nádoru při histologickém vyšetření;Lokalizace
- u vajíček( vede k neplodnosti);
- přítomnost souběžných patologií;
- děložní fibroidy, jejichž velikost je obdobná jako 14. týden těhotenství;
- vliv na okolní orgány( komprese močovodů, střev a tak dále).
Volba specifické chirurgické metody závisí na věku pacienta a potenciální funkci u dítěte. Pokud žena nejméně 40 let, nebo pokud ještě po porodu, je konzervativní chirurgie lokální odstranění fibromioidnyh uzel laparoskopicky. Jedinou výjimkou je velmi mnohočetné šíření dělohy ohnisky.
Fibromyom dělohy, operace, ke které je kontraindikován, je léčena léčebnou metodou. To platí zejména v případě, že je mladá žena, která nemá rodit a myomy jsou malé a nevykazují růstový trend( diagnostikována v raném stadiu).
Přiměřenost konzervativní terapie v raném stádiu vývoje myomů umožňuje vysoká pravděpodobnost, prevenci další progrese nádoru, uzly a nový růst, a v důsledku toho, aby ženské reprodukční funkce.
Hlavními léky volby jsou léky, které inhibují syntézu gonadotropních hormonů v hypofýze. Fibromiom dělohy, jehož velikost je menší než 14. týden těhotenství, reaguje na tyto látky dobře. Přijímá je, pacient je zařazen do stavu umělé menopauzy a hladina estrogenu a progesteronu v krvi dramaticky klesá.
Pokud je však nádor primárně založen na pojivové tkáni, její náchylnost k léčbě takovými léky bude minimální.To je způsobeno skutečností, že v takových fibromech prakticky neexistují žádné hormonálně aktivní receptory.
fibromiome
další terapie spočívá především ve zmírnění negativních symptomů a zlepšení celkové vlastnosti organismu:
- protizánětlivá léčiva( zejména v případě současného zánětlivých onemocnění pánevních orgánů);
- korekce hemoragické anémie s přípravky obsahujícími železo;Neuroprotektory
- a sedativa pro normalizaci emočního pozadí;
- terapie vitaminem a korekce životního stylu.
Prevence fibroidů je ve správném směru života a na základě řady doporučení.Hlavně je to přiměřená hormonální antikoncepce a kontrola hormonálního pozadí obecně, normální sexuální aktivity a realizace plodnosti. Důležitou roli hrají i pravidelné vyšetření u gynekologa.