Co dělat s prvními příznaky infarktu myokardu u žen a mužů

myokardu - nekróza, které se vyvíjí v důsledku poškození oběhu. V klinické praxi se nejčastěji infarkt myokardu( srdeční), někdy i ledviny, plíce, mozek, střeva a sleziny. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin úmrtí mezi muži a ženami. Nicméně, infarkt může být zabráněno, stačí znát první známky blížícího se útoku.

• vyvolává příznaky Známky
• Klasifikace
• Stage
• microinfarction
• Komplikace
• First Aid
• Diagnóza Léčba farmakoterapie
• chirurgie Dieta
• Rehabilitační
• Prevention

důvody

myokardu u mužů je vyvinut hlavně ve věkovém rozmezí 35-60let, u žen po 50 letech. Nicméně, existuje celá řada spouštěcích faktorů, které mohou urychlit riziko srdečního infarktu:

• přebytek cholesterolu, ateroskleróza.
• Diabetes mellitus. Hypertenze
• .Nadváha.
• Metabolické poruchy.
• Kouření.
• Nesprávný výkon.
• CHD( ischemická choroba srdeční).
• Zneužívání alkoholu.
• Chronické onemocnění ledvin.
instagram viewer
• Dědičná predispozice.
  

  
  

• Nemoci nervového systému.
• Sedavý životní styl.
• Srdeční záchvaty v minulosti.
• Menopauza( u žen).
• dna( u mužů).
• syndrom paroxysmální apnoe( zástava dechu) ve snu.
• častý stres a psychická zátěž.

bezprostřední příčiny infarktu u mužů a žen:

• křeč tepen srdce na pozadí anginy pectoris.
• embolie po těchto chirurgických postupů( tepna ligačních, angioplastika).
• trombóza koronární cévy při hledání aterosklerotický plát( 95% všech infarktů).

k obsahu ^

Symptomy

infarkt může projevovat různými způsoby, ale má také bezpříznakové případy( které jsou častější u diabetiků a ženy).Zřejmé příznaky onemocnění u mužů i žen:

• Silná bolest za hrudník. Jedná se o náhlé a blokující bolest. Při sebemenším pohybu se zvyšuje a stává nesnesitelným. Pacienti jej popisují jako akutní, stlačování a stlačování.
• Bolest je uveden pod lopatkou, ramen a krku.
• Změna chování oběti: se stává neklidný, když položí ruku na hruď, třel předloktí.Dušnost, závratě, pocení, snížená citlivost rukou, někdy i ztráta vědomí.

do obsahu ^

Signs

Kromě základních příznaků, existují další známky příchodu infarktu myokardu u mužů a žen, kteří na první pohled, nenese vážnou hrozbu pro lidské zdraví a život, ale ve skutečnosti vyžadují zvláštní pozornost:

• Chrápání a spánková apnoe vyvolat poruchy v zásobování srdečního svalu kyslíkem a neustálý rozvoj ischémie myokardu.
• časté bolesti hlavy, doprovázené těžkou hypertenzí, důkazy o nesrovnalostech v počátku kardiovaskulárního systému.
• Dušnost a únava a tíže na hrudi, je známkou selhání srdce.
• Otoky nohou v dopoledních hodinách, a zvýšené pocení.
• Short modrost( cyanóza) z nasolabiálních trojúhelníku, doprovázený respirační selhání, naznačuje vývoj srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice menší.
• Časté močení v noci může být příznakem srdečního selhání.
• arytmie indikuje přítomnost srdečního selhání.Kromě toho je důvodem jeho vzniku je často dysfunkce věnčité tepny, která zásobuje myokard.
• ostrá bolest v levém rameni je příznakem anginy pectoris, klade další tlak na srdce.

na obsah ^

Klasifikace

v hloubce organických změn tkáně myokardu následující typy infarktu:

• intramurální - nekróza se vyvíjí ve vnitřní vrstvě srdečního svalu.
• transmurální - nekrotické změny překlenují celou tloušťku myokardu.
• subepicardial - nekróza myokardu v opření proti vnějšímu plášti myokardu.
• subendokardiální - nekróza myokardu v dosedací oblasti proti vnitřnímu plášti myokardu.
• Pokud oblast nekrotických změn nacházejících se podél celého obvodu, v tomto případě je infarkt zvané kruhové.
loading. ..

V závislosti na klinických příznaků onemocnění je izolován:

• typická( nebo anginózní bolest) forma.
• Atypický( astmatický záchvat, cerebrální, břicha a arytmické) forma. Podle procesu lokalizace

rozlišovat infarkt zadní, boční a čelní stěny myokardu, jakož i jejich různé kombinace.

Velikost infarktu se dělí na malé a velké ložiskové fokálních druhů.Pokud se v akutním stadiu, nová ohniska nekrózy, takový stav je nazýván druhým nebo recidivující infarkt. Tím, makroskopických příznaků

izolován 3 druhy infarkt bílé( ischemických), bílá s hemoragickou metla, červená( hemoragické).

na obsah ^

kroku

V závislosti na sekvenci nekrotických změny srdeční onemocnění se izoluje následující kroky:

• Predinfarktnoe stavu( prodromální období) může být prodloužena od 2 hodin do několika týdnů, a v některých případech zcela chybí.Během tohoto období, se tvořil nejmenší kapsy nekrotických změn na místě, které se staví infarkt.
• akutní období trvá od 30 minut do 2 hodin, a odpovídá zvýšení ischemii myokardu před jeho přechodu v nekrózy.
• akutní období( akutní infarkt myokardu) pokračuje 2-10 dní a je doprovázena tvorbou nekrózy a částečné resorpci postiženého svalové tkáně.
• Subakutní období má dobu trvání 2-6 týdnů, v průběhu této doby se část nahrazuje granulační tkáně nekrózy.
• po infarktu období trvá 6 měsíců a je doprovázena tvorbou a konsolidaci jizvy.
loading. ..

na obsah ^

microinfarction

melkoochagovogo poškození srdečního svalu, který je vytvořen na pozadí oběhových chorob a je doprovázen odumírání malých úseků tkáně myokardu, nazvaný menší infarkt. To je jeden z nejčastějších patologických stavů kardiovaskulárního systému, který je považován za předzvěst vážnější choroby srdeční - infarkt.

možné zaměnit s vývojem nachlazení:

• Letargie a slabost v celém těle.
• Krátkodobé a mírné zvýšení teploty( objevuje se jako odpověď na nekrózu malého podílu myokardu).
• Dýchavičnost a bolest za hrudní kostí.
• Závratě( zřídka ztráta vědomí).

Někdy může být onemocnění asymptomatické.V době útoku má člověk pocit krátkodobé bolesti za hrudníkem, což se stává úzkostí a nepohodlí.Vzhledem k nízkým prahem bolesti a diabetických pacientů starších cítit prakticky microinfarction symptomy, komplikace, které mohou mít různý( zahájení a ukončení arytmie ruptura myokardu).

na obsah ^

Komplikace

Často efekty se objevují během prvních několika dnů nebo dokonce hodin po infarktu, čímž vážení to. Hlavní komplikace:

• arytmie( sinusová tachykardie, extrasystoly, fibrilace síní, intraventrikulární kompletní blokáda).Nejnebezpečnější je fibrilace komor, která může dojít k fibrilaci a vést ke smrti osoby.
• levé komory srdeční selhání se vyvíjí v akutní fázi infarktu a městnavého srdečního vyznačující se tím, astmatu, dušnosti, plicní edém.
• kardiogenní šok se objeví v případě rozsáhlého poškození srdečního svalu levé komory a vyznačuje se těžká, což často vede k úmrtí.
• mezera svalová vlákna v oblasti nekrózy může vyvolat infarction tamponáda( krvácení do perikardu dutiny).
• arteriální trombóza vnitřních orgánů a plicní tepny může způsobit vývoj plic, mrtvice a střevní nekrózy. Trombóza velkého kruhu krevního oběhu může způsobit nekrózu části plic a smrtelný výsledek.
• Pacienti s rozsáhlým transmurálního myokardu během prvních 10 dnů může zemřít z komorového prasknutí v důsledku zastavení oběhu. Také při velkém srdečním záchvatu může jizva tkáň selhat a může se rozpadnout s vývojem akutní aneuryzmatu srdečního svalu.
• v pozdějším období je pravděpodobnost, že po infarktu poruch, které se projevují eozinofilie, zánět pohrudnice, perikarditida, bolestí kloubů.

na obsah ^

First Aid

Zavolejte záchranku - to je první věc.Čím rychleji doktoři zahájí svou práci, tím pravděpodobněji pacient přežije a zůstane plnohodnotným člověkem. Než lékaři brzy ovlivněna nutnost poskytnout pomoc v nouzi:. .

• Lay na rovném povrchu, lehce nadzvedněte horní část trupu, a vytvořit podmínky pro stabilizaci dýchání - otevře okno, rozepnout opasek, límec, atd. Obětí jsou zakázány od bytí v postavení či vsedě,protože srdce nemůže řádně vyloučit krev z komor.
• Je třeba podat jednu tabletu Aspirinu a nitroglycerinu. Po 30 minutách, pokud sanitka nedorazila, musíte opakovat nitroglycerin.
• Chcete-li zastavit záchvaty paniky, něco je dáno sedativy: tinkturní valerián, Corvalol, Valocordin.
• Chcete-li odstranit bolest, můžete podat tabletum analginu.

celou dobu příjezdem lékaře musí být blízko k obětem a pozorně sledovat jeho dýchání, srdce a tlak. V případě zástavy myokardu je nutné provést resuscitační opatření:

• Nepřímá masáž srdečního svalu.
• Krátký a silný úder do středu hrudní kosti pomůže jen v prvních sekundách zastavení srdečního tepu.
• Větrání plic v ústech v ústech nebo v ústech.

na obsah ^

Diagnostics

rozpoznat infarkt během typického možném kurzu ze strany klinického obrazu onemocnění.Pro přesnou diagnostiku se používá laboratorní diagnostika a elektrokardiografie( EKG).Atypický infarkt ve většině případů lze určit pouze dalšími metodami vyšetřování.Důležitými diagnostickými příznaky onemocnění jsou následující:

• Charakteristické změny na EKG( elektrokardiogram).
• Prodloužená bolest( více než 30 minut).
• Změny ve všeobecném vyšetření krve: zvýšení počtu leukocytů, ESR.
• abnormality biochemické parametry( vzhled C-reaktivního proteinu, zvýšení úrovně sialových kyselin, fibrinogenu, troponin).

také atypický vzhled, těžké dát správnou diagnózu a břišní myokardu.Často je tato forma mylný pro akutní zánět žlučníku, vředové choroby, zánět slinivky břišní nebo otravy jídlem. Mozková forma, kdy se první příznaky nebo stížnosti svědčící pro akutní ischemické cévní mozkové příhody, lékař by měl být schopen rozlišit mrtvice, infarkt.

na obsah ^

Moderní medicína se používá k léčbě infarkt medicínu a chirurgii.

na obsah ^

farmakoterapie prvních hodin útoku oběti ukazuje následující léky:

• trombolytik( Metalize, Micardis, streptokináza) pro rozpuštění sraženiny a obnovení normální průtok krve v tepně.
• narkotická analgetika( morfin aj.) Snížit bolest.
• sedativní léky mají sedativní účinek.
• intravenózně nitroglycerin přispívá k rozšíření věnčitých tepen a zlepšit výživu srdečního svalu.
• heparin intravenózní injekcí aby se snížilo riziko opakované trombózy. Dále

pro skupiny infarktu ošetření jsou přiřazeny následující léčby:

• činidla proti destičkám( Plavix, aspirin) snižují riziko tvorby aterosklerotických plátů v krevních cévách postižené plochy.
• beta-blokátory( Konkor, Egilok a kol.) Snižte zatížení na srdeční sval, snižují srdeční frekvenci a krevní tlak.inhibitor
• ACE( Monopril, enalapril) sníženého tlaku, pomalý přesmyk infarkt svalová vrstva.
• diuretika - diuretika, která vede ven přebytečné tekutiny z těla.
• statiny na snížení hladiny cholesterolu a snižuje riziko tvorby krevních sraženin. Dále

hlavní skupiny, existují i ​​jiné léky( antioxidační metabolity), jehož účelem je případně, ale někdy je jejich použití velmi účinné.

na obsah ^

chirurgie

Tento způsob léčby je rozdělen do otevřené operace( bypass) a mini-invazivní postupy( stentu, angioplastika, koronární angiografie).

bypass koronární artérie se provádí v celkové anestezii za použití přístroje pro mimotělní oběh( AIC).V tomto případě je pacientovo srdce se zastaví po určitou dobu, aby bylo možné provést veškerá manipulace.

Během operace, která je součástí vybírané vlastní tepny nebo žíly( bočník) pacienta je přišita na jednom konci do aorty, a další - na plavidla, které zásobují srdeční sval krví.To vytváří řešení pro průtok krve a srdeční výkon se výrazně zlepšila. Navíc, aneurysma resekce nebo sešití svalové tkáně vady v případě potřeby. Potom odpojit a začít AIC myokardu pomocí elektrického výboje.

bypass - traumatický provoz, což není vždy dobře snášena, takže je prováděno za přísných označení:

• Léčba komplikací srdečního infarktu, včetně aneurysma a ruptury svalové septa.
• cévní léze.
• nemožné uspořádat mini-invazivní postup. Stentu

( nastavení trubku, která zabrání opětovnému zúžení krevních cév) a balonové angioplastice( balónek nafukuje zvláštní restrikční místo v tepně) se vztahují ke zlatému standardu v myokardu chirurgii. Tak se všechny potřebné manipulace provádí přes malý punkce femorální nebo radiální tepny pomocí rentgenového kontrastního činidla se vstřikuje do koronárních cév.

na obsah ^

dietní

po infarktu žen a mužů pro rychlou obnovu by měly dodržovat následující pravidla dodávek:

• Dodržujte nízkokalorickou dietu.
• Vyměňte živočišné bílkoviny za rostliny.
• Odstraňte potraviny, které obsahují velké množství cholesterolu. Patří mezi ně: potraviny mastného mléka a živočišné tuky, stejně jako polotovary, uzené výrobky, sladkosti, máslo, játra atd.
• Snížení příjmu soli.
• Více jíst ovoce a zelenou zeleninu. Dieta by měla obsahovat olivový a rostlinný olej, vlákninu, lněné semínky, luštěniny a další produkty, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi.

k obsahu ^

Rehabilitace

Hlavní úkoly rehabilitačního období zahrnují:

• Snížení hladiny cholesterolu v krvi.
• Obnova kardiovaskulárního systému: normalizace krevního tlaku a srdeční frekvence, zlepšení kontraktilní funkce.
• Obnova pracovní kapacity.
• Zvýšená vytrvalost při cvičení.
• Zvýšená odolnost proti stresu.

Pro maximální a rychlé zotavení během rehabilitace po infarktu jsou zobrazena následující opatření:

• Léčba.
• Léčebná gymnastika( LFK).
• Speciální jídlo.
• Motorová aktivita.
• Odmítnutí kouření a alkoholu.
• V případě potřeby pomozte psychologovi.

V prvních dnech po infarktu musí osoba, která zaznamenala srdeční infarkt, dodržovat přísný odpočinek, dokud se jizva neztuhne, a pak je povoleno malé fyzické vyvíjení.Život po záchvatu je spojen s konstantním příjmem léků, které ředí krev a dilatují krevní cévy.

k obsahu ^

Prevence

Nejlepší metodou prevence infarktu myokardu je jeho prevence. Hlavními preventivními opatřeními jsou každoroční lékařské vyšetření( s analýzou krevního cukru a obecně) a EKG.V případě zjištění změn na kardiogramu je přiřazen krevní test pro kardiobloty a je prováděn ultrazvuk srdečního svalu.

Druhým povinným preventivním bodem je odmítnutí špatných návyků.Velmi nebezpečný je nikotin, který má vazokonstrikční účinek. Velkou pozornost by měla věnovat i správná výživa a kontrola vlastní hmotnosti.

Nejúčinnějším způsobem prevence infarktu přípravkem je kyselina acetylsalicylová( aspirin), protože má vliv na tvorbu krevních sraženin. Přípravek se užívá v malých dávkách po konzultaci s lékařem.