Gangrenózní pulpitida - nekróza buničiny v pokročilé chronické fázi

drť gangréna: sazí na vnější straně tepla uvnitř

porozumět sobě nikomu, že se vyvinula gangrenózní pulpitis snadné.Prožívá fyzické utrpení - vytrvale opakované nebo neprochází bolest akutní procesu v zubu, nebo( v chronické) trpí v důsledku morálního nezničitelný odolného pach rozkladu pocházejících z úst, přes všechny triky jeho neutralizaci.

Více chronická gangrenózní pulpitis - povinný barvení tkáň pod smaltu trvale ve všech odstínech šedé, žluté, hnědé a hnědé v procesu pomalu nevyhnutelného zničení zubní korunky.

Zubař a vůbec snadné, aby se diagnóza má jeden výraz obličeje pacienta s akutním procesu, a jediný pohled na nemocného zubu - s chronickými, protože jeho obraz je typická.

Bude také vysvětlit pacienta s akutní pulpitidy gangrenózní - pomalé zničení zubní dřeně buničiny vzhledem k jeho otravě mikrobiálních toxinů, které vyvrcholily jeho rozkladu, částečné nebo úplné, a měkkost a zničení tvrdé tkáně.Bolest v zubu vznikají v důsledku tlaku na stěnu hnisavých detritu hmot nahromaděných v omezeném objemu uzavřené komoře buničiny a podráždění buničiny přežívající struktury.

instagram viewer

Při chronické gangrénou nekrózy pulpitis buničiny se vyskytuje v open-top „jámy.“Dále jen „díra“ zubní dutinu uvolní nebo když zpráva s ústní dutiny vytvořené hlubokých kazů nebo po nepříliš úspěšném posledním zubař zásahu zůstává v dutině zubu svého nástroje, což způsobuje perforaci.

Hluboké kaz - přímá cesta k nekrotické buničiny

Takže snětivý pulpitis - vážný problém pro ústní část v budování vztahů a kariéry s tímto onemocněním je minimalizován.

Proč zub stává se jako potemněl, jako by zčernalá mimo kotel, ve kterém střeva hořící teplo?

Content

  • na příčiny a patogeneze a klinické projevy
  • anamnéza a staging
  • diagnostiky

poskytovat lékařskou péči o příčinách a patogenezi

až gangrény buničiny, budete potřebovat nějaký důvod - přístup ke svým jedů mikrobiálních anaerobní flóry. Pro jejich proniknutí do uzavřené dutiny zubu, a to následujícím způsobem:

  • přes apikální kanálu , kterým dovnitř zubu k zajištění jeho životaschopnosti nervů a cév;
  • dutinou , prohlubující se tak dlouho, dokud jeho zúžená dna přestane být překážkou pro požití dřeňové dutiny biologicky účinných látek mikroorganismy;
  • přes kanál otevření dřeňové dutiny zubař .

Mikrobiální toxiny, zachycené uvnitř zubu s ohledem na zprávu dřeňové dutiny perorální( buď v důsledku umělý otvor odchází do naživu neurovaskulárních struktury), se může stát příčinou první zánět vlákniny - pulpitidy, a potom - gangréna, pokud její struktura prochází nevratnénezmění.

Chronická gangrenózní vlákniny proces neumírá najednou a plně - mezi nekrotické vředy koronální části, a stavu zánětu vláknitého kořenu je vytvořen vymezení zóny granulační tkáně.Teprve po kompletní odumírání zubní dřeně zubu přichází úplnou ztrátu všech druhů citlivosti. Rizikové faktory pro

gangréna zubu, jsou ty, které:

  • mechanické - korunu nebo kořenové zlomenin, nadměrný otěr, zubní popis kamery během stomatologických postupů;
  • v důsledku akutní nebo chronické maxilární zuby-patologie - retrográdní zpětným infekce značnou hloubkou parodontálních kapes, periodontitida sousedit zub čelist osteomyelitidu, zánět vedlejších nosních dutin.

gangrenózní pulpitis je přirozeným pokračováním akutní, chronické nebo následné fázi onemocnění, a to buď jako primární chronické procesu.

Projevy a Clinic

gangrenózní pulpitis Příznaky se bude lišit v závislosti na věku nástupu a patologie přítomnosti nebo nepřítomnosti anastomózy s ústní dutiny. Pro akutní formu onemocnění v intaktním zubě je to převážně syndrom bolesti. Gangréna

řízky viditelné pouhým okem při pitvě kartáček komory případu chronicity skus je doprovázena mírným nemocnosti pro každodenní život - je nepohodlí a pocit tíhy v postiženém orgánu. Charakteristická je bolestivá reakce na rozdílu teploty potravin, pokud je vysoká, že způsobuje zhoršení stálé bolesti, a to i po dlouhé době ukončení pocitů přetrvávají.

snětivý rozklad buničiny je poznamenán velmi hmatatelné hnilobný zápach vycházející z úst pacienta. Udeřil zub liší šedě směsi s špinavé tóny zničení významné korunové části podloží dutina v jeho středu naplněné produkty dentin rozpadu. Buničina v normálním kontaktem a bezbolestné palpace, objeví bolest pouze při hlubokém snímacích dutiny nebo jam nich pevných částic potravin.

se zapojením vrcholu kořene je patrný otok a zarudnutí dásní, jinak nalezeno píštěle. Když

značná doba zvyšuje onemocnění a stávají se mírně bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.

status funkce u dětí je nedostatek konkrétních příznaků, s ohledem na netvoří kořeny dočasných zubů.Výrazná reakce na bolest je však možná s prudkou změnou teploty, jako při vstupu z chladné místnosti do teplé místnosti. Kontrola ukazuje zubu odbarvení, podstatné velikosti dutiny, hojně naplněnou charakteristických rozkladných produktů hnilobný zápach. Perkuse může způsobit trochu bolesti.

anamnéza a diagnostika Diagnostika

snětivý pulpitis zvláštní obtíže nepředstavuje.

Z historie je zřejmé, že to vypadalo, bolest v postiženém zubu je pak snížena nebo zastavena bez zjevného důvodu. Stížnosti pacienta dominuje odkazem na výskyt bolesti v noci, v ozařování přilehlých zubů v šíření oblasti trojklanného nervu. V průběhu dne, je pocit tíhy v zubu, bolest také se objeví vzácné, pod vlivem významných stimuly v podobě velmi teplé potraviny nebo zácpě do zubní dutinu.

kontrola odhalí změny v barvě a stupně lesku zubu - je to nudné, špinavý odstín. Jeho centrum je obsazena velká dutina hloubky a šířky, naplněný zbytků jídel a rozloží produkty tkáně rozpadu s charakteristickou vůní expresivní.

sondage otvory způsobuje bolest( na rozdíl od perorální bezbolestné studie) drží termoproby identifikuje určitou citlivost, pokud se střídavě vystaveny na teplou a studenou pocitů pomalé blednutí po expozici je dokončena.

Perkutánní reakce obvykle chybí, zřídka mírně pozitivní.

elektrické buničiny zkušební metoda ukázala, útlum stupeň elektrické vzrušivosti buničiny na úrovni 60-90 uA, RTG obrázek ukazuje rozšíření periodontálního vazu, alespoň - přítomnost periapikální degradace nístěje.

Tento typ pulpitidy musí být rozlišován od:

  • kazu( střední a hluboký);Varianty
  • chronické pulpitidy( zejména vláknité);
  • chronické parodontitidy( zejména apikální).Lékařskou pomoc

Léčba chronické non-chirurgické metody gangrénou pulpitidy nemá žádný vliv, protože je třeba povinné pro obnovu odumřelé buničiny.

Vital pulpektomie - jediný účinný způsob léčby

Pod vlivem lokální anestezii provádí vitální pulpektomie( hysterektomie) - extrakce obou částí buničiny - korunky a kořene, pomocí diathermocoagulation, aby se zabránilo krvácení( metoda také umožňuje extrahovat buničina úplně).

algoritmus zásadní exstirpace orální přípravek zahrnuje maximální možné otevření ústí kořenového kanálku, samotných expanze kanálů s celkovou obnovu jejich devitalizovaného buničiny a rozkladných produktů zubních tkání.Antiseptická léčba následuje po realizaci každé fáze zásahu.

Následné kroky zahrnují

dočasné plnicí kanál kompozice na bázi hydroxidu vápenatého k délce 5-7 dnů a stanovení dočasných těsnění na koronální části zubu, a potom utěsnění kanálu soudržnou ovládání rentgenového.

skončení léčby-dokončení obnovení objemu a tvaru oblasti koruny za použití speciálních materiálů, nebo výroba a instalace umělé korunky.

léčba primárních zubů omezen na mumifikace vitální amputaci buničiny v kanálech resorcinol-formalin způsobem vzhledem nereálna úplné čištění kořenových kanálků s non-vytvořena ukončovací kořeny.

Navzdory tomu, že změna barvy resorcinol zubů a přispívá k její křehkosti, je možné změnit dobu absorpčních kořenů, jeho použití nejspolehlivější, protože snižuje riziko poškození trvalého zubu zárodku.

Při absenci odborné pomoci v případě gangrénou pulpitis možné důsledky - totální buničiny nekrózu všech oblastech, včetně kořene, růstu parodontu ničení, které může vést k potřebě dlouhodobé medikamentózní léčbu nebo extrakci zubu. Včasné stejné zacházení, prosazuje nejen vymizení bolesti a zápach z úst, ale také přispívá k obnově barev sklovinu a dočasná regrese periodontálních poruch.

opatření k zabránění rozvoje buničiny nekrózy zahrnovat pravidelné kontroly u zubaře, prevence a léčby zubního kazu a pulpitidy.

  • Apr 23, 2018
  • 97
  • 660