- Calcitonin je marker karcinomu štítné žlázy. U dětí mladších 6 měsíců se považuje za normální obsah tohoto hormonu až 40 pikogramů na mililitr krve v 1, pro děti od 6 měsíců do 3 let - až 15 pikogramů pro muže - až 12 pikogramů pro ženy - do 5 pikogramů.
- Prostatic specific antigen( PSA) je marker onemocnění prostaty. Norma pro muže do 40 let je až 2,5 nanogramů na mililitr krve, v průběhu 40 let - až 4 nanogramy.
- Cyfra CA 21-1 ( fragment cytokeratinu 19) je charakteristický pro rakovinu plic. Norma je až 3,3 nanogramů v 1 mililitru krve.
- alfa-fetoprotein( AFP) - se zvyšuje s rakovinou jater, varlat nebo vaječníků.Malé množství je určeno těhotným ženám. Normou je hodnota až 15 nanogramů v 1 mililitru krve.
- beta humánní choriogonadotropin( hCG beta) - může znamenat horionepitelioma, molární těhotenství.Jako testovací materiál se používá moč, jiný než krev. Normální hodnoty se považují za 5 mezinárodních jednotek v 1 mililitru krve.
- beta-2-mikroglobulinu - zvyšuje v leukémie( léze hematopoetického systému, tzv rakoviny krve).Je určen v krvi, moči, mozkomíšním moku. Norma je v rozmezí 1-2,4 miligramů na 1 litr krve.
- Tumor-M2-pyruvát kináza( PK-M2) - používá se v rané diagnostice rakoviny tlustého střeva nebo konečníku. Kromě krve, pro diagnózu použitá kal. Norma látky v krvi je až 15 jednotek účinku v 1 mililitru.
- Rakovinový embryonální antigen( CEA) - zvýšený v rakovině tlustého střeva nebo rakovině vaječníků.Může také indikovat poškození štítné žlázy, mléčné žlázy, plic, jater, pankreatu, močového měchýře, děložního čípku. Norma - až 3 nanogramy na 1 mililitr krve.
- CA 15-3 - je dešifrován jako antigén vázající nebo rakovinový antigen 15-3.Je marker karcinomu prsu. Normální hodnoty se považují za 28 jednotek na 1 mililitr zkoušené kapaliny.
- CA 19-9 - se zvyšuje při onkologii žaludku, pankreatu, žlučníku a kanyly. Norma činí až 37 jednotek v 1 mililitru krve.
- CA 50 - je zkoumán pro cirhózu jater a karcinom pankreatu. Horní hranice normy je 23 jednotek na 1 mililitr krve.
- CA 72-4 - karcinomu žaludku markeru, jak se používá v diagnostice nádorů vaječníků, prsu, endometria, slinivky břišní, tlustého střeva, plic. Normální indexy jsou až 6,9 jednotek na 1 mililitr krve.
- CA 125 - označuje poruchu vaječníků.Norma činí až 35 jednotek v 1 mililitru krve.
- CA 242 - signalizuje možnost vzniku rakoviny pankreatu, žaludku a tlustého střeva. Norma činí až 20 jednotek na 1 mililitr krve.
- CA 549 - se zvyšuje s karcinomem prsní žlázy. Limity normy jsou až 11 jednotek v 1 mililitru krve.
- Oncomarker NOT 4 ( lidský epididymální protein) - označuje rakovinu vaječníků.Norma pro ženy do 50 let je až 60 pikomolů na 1 litr krve v postmenopauze - až 140 pikomolů.
- antigen karcinom dlaždicových buněk( SCC ) - může signalizovat vývoj rakoviny děložního čípku, ucha, nosu, krku, jícnu. Normální hodnoty jsou považovány za hodnoty až 2,5 nanogramů na 1 mililitr krve.
- Neuron-specifická enoláza( NSE) - se zvyšuje s malobuněčným karcinomem plic, stejně jako s neuroektodermálními nebo neuroendokrinními původními nádory, neuroblastomem. Norma činí až 12,5 nanogramů v 1 mililitru krve.
- tkáně polypeptidový antigen( TPA) - kartsenome deteguje močového měchýře, prsu, děložního hrdla, průdušek, tlustého střeva střevo. Normálně indikátor nepřesahuje 85-120 jednotek na 1 mililitr krve.
- Protein S-100 je marker rakoviny, který je citlivý na melanom( rakovina kůže).Norma není vyšší než 0,105 mikrogramů na 1 litr krve. Falešně pozitivní výsledek je možný u onemocnění srdce nebo nervového systému.
- Chromogranin A - zvýšení hladiny tohoto proteinu indikuje neuroendokrinní novotvary. Norma je až 4,5 milimolů na 1 litr krve.
nádoru - skupina organických chemických látek, které jsou abnormální buňky nebo zdravé tkáně v těle v reakci na nádorové invaze. Koncentrace těchto sloučenin se zvyšuje, když se maligní růst nádoru nebo benigní výskyt novotvar některých zánětlivých onemocnění.Pro jejich objevení vyžaduje specifický krevní test - to vám umožní identifikovat závažné onemocnění v počátečních stádiích a stanovení účinnosti léčby.
- Jaké jsou nádorové markery
- Formy a pravidla
- Analýzy
- Příprava
- Jak často berou
- dekódování
Co onkomarkery
Tato definice zahrnuje skupinu biomolekul, které jsou různého charakteru a původu. Nicméně nádorové markery sdílejí společnou vlastnost - jejich hladiny v krvi a moči stoupá během formování těla maligních nebo benigních nádorů.Často jsou tyto materiály umožňují dozvědět se o vývoji nemoci dlouho před jeho prvních zjevných příznaků, takže léčba byla co nejúčinnější.V podstatě
nádorové markery jsou vylučovány v krvi odpadků samotných nádorů nebo okolní tkáně.Zdravé buňky také produkují některé z těchto látek, ale v mnohem menších množstvích. K dnešnímu dni existuje více než 200 takové sloučeniny, ale diagnostická hodnota je pouze asi 20 z nich.
V současné době, krevní test pro nádorové markery má následující cíle:
- včasné diagnóze rakoviny. Tyto analýzy by měly být kombinovány s jinými metodami vyšetření - rentgenových paprsků, tomografie, ultrazvuku.
- Hodnocení účinnosti léčby. v závislosti na zvyšování nebo snižování koncentrace látek, rozhodnutí pokračovat v současné terapii nebo jiné způsoby léčby.
- sledování opakování a metastázy nádorů dříve léčených. Zvýšení počtu nádorových markerů znamená, že léčba není všechny abnormální buňky byly zničeny, a nádor znovu roste.
- Posouzení potřeby chemoterapie, radioterapie nebo odstranění nádorů.Podle dynamiky změny množství kroku novotvar markerů může být stanovena, jeho velikost a rychlost růstu. Například, když malá oblast lézí, ale značná koncentrace nádorových markerů, má se za to, že nádor je aktivní a je pravděpodobné, metastáz - sekundární maligní léze, které jsou vytvořeny v tělese při přenosu rakovinné buňky prostřednictvím krve nebo lymfy. Potom, před operací se provádí radioterapií nebo chemoterapií, čímž se snižuje pravděpodobnost patologických buněk s krví v průběhu chirurgického zákroku.
- Projekce pro budoucnost. sledování změn na úrovni nádorových markerů ukazuje úplnost remise onemocnění, a ve vážných případech, je základem pro výpočet průměrné délky života.
a
norem v závislosti na původu, mohou působit Onkomarkéry:
- antigeny nádorových buněk;
- protilátka proti nádorovým buňkám;Proteiny krevní plazmy
- ;Hormony
- ;
- neoplastické produkty rozkladu;
- enzymy vzniklé během metabolismu v nádoru.
závislosti na nádorových markerů se liší od látek produkovaných nenádorových tkání, které jsou rozděleny do 2 skupin:
- kvalitativně odlišné ( nádor) - nádorové markery produkované novotvaru. U zdravých lidí, nejsou k dispozici, protože není produkován zdravých buněk. Detekce takových struktur v krvi, dokonce i v malých množstvích, je alarmujícím signálem.
- kvantitativně odlišná - látky v nízkých koncentracích přítomných u zdravých lidí.Vývoj nádorového procesu je indikován prudkým zvýšením jejich počtu v krvi.
Analýzy
Pro stanovení hladiny nádorových markerů používanou metodou pro krev na imunosorbent( ELISA).Výsledek je obvykle připraven druhý den.
na obsah ^Příprava
pro získání spolehlivých výsledků, některá pravidla je třeba dodržovat v době analýzy:
- Pro studium použité krev z žíly pacienta, který je vzat v sedu nebo lehu. Jeden čas můžete určit od 1 do 3 příčku.
- Materiál se užívá ráno, na prázdný žaludek. Po posledním jídle trvá nejméně 8 hodin. Pokud je to nutné, získat výsledky rychleji, analýzu lze provést kdykoliv během dne, 2-3 hodiny po jídle.
- Ženy lepší, aby provedla průzkum během menstruace - vzhledem k povaze organismu během tohoto období mohou být výsledky zkreslené.Optimální čas pro odběr vzorků krve je 5-10 dní před začátkem příštího měsíce.
- Je žádoucí, aby krev před testem nebyla zmrzlá.Proto v případě, že analýza laboratoř nádorových markerů se provádí 1 krát týdně nebo méně, pacient by měl jít na výzkumné instituce v den.
- 3 dny před analýzou by se měl řídit šetřící dietu - vyřadit tučné, slané, kořeněné nebo kyselé potraviny, alkohol.
- Aspoň několik hodin před zahájením studie je důležité nekouřit.
- den před žilou by neměl být vystaven organismu nadměrné fyzické nebo emocionální stres.
- Několik dní předtím, než testy přestanou užívat léky. Pokud to není možné, musí být názvy léčiv převedeny na lékaře.
Jak často beroutam
obvod analýzy pro sledování stavu lidského zdraví:
- Každá osoba ve věku 30-40 let jsou povinni darovat krev pro stanovení počáteční úrovně nádorových markerů v pozadí plného zdraví.Takové opatření pomáhá sledovat změny v těchto ukazatelích v budoucnu.
- -li starší osoba žádné primární data( testy na nádorové markery v 30-40 let), je doporučeno jít studovat 2-3 krát v intervalu 1 měsíce, porovnávat metriky pro stanovení průměrné hodnoty a trať, je-li koncentrace látek zvyšuje.
- Lidé, kteří prošli kurs rádia nebo chemoterapií, a podrobil se operaci pro odstranění nádoru, je třeba předat analýz v 2-10 dnů po ukončení léčby. Tímto způsobem se získá základní úroveň oncomarkerů, která se dále porovnává s kontrolními indikátory. Zvýšení koncentrace látek ve vztahu k základní ukazatele ukazuje neúčinnost terapii nebo relapsu onemocnění.
- Kontrolní srovnání s výchozími nádorové markery by měly být prováděny po 1 měsíci po léčbě, a pak jednou za 2-3 měsíce po dobu 1-2 let a 1 době za půl roku v příštích 3-5 let.
- Před jakýmikoli změnami v režimu léčby se provádějí také analýzy a zaznamenávají se indikátory. Výsledky jsou považovány za základní pro stanovení účinnosti nového způsobu léčby: snížení hladiny nádorových markerů mluví o využití, zvyšují - platební neschopnost terapie a na nutnost zvolit jinou léčebnou strategií.
- doporučuje 1-2 krát do roka Máte blízké příbuzné s rakovinou, které mají být testovány na nádorové markery. Při stejné periodicitě by měly být testy prováděny u lidí s benigními nádory.
- Zdraví lidé, kteří žijí v ekologicky nepříznivých oblastech a podléhají častým stresem nebo intoxikace, s výhodou 1 každé 2-3 roky, které mají být testovány na prevenci.
- Muži po 45 letech musí absolvovat každoroční vyšetření na úrovni PSA.
- Mnoho laboratoří nabídnout komplexní studii o ženských pohlavních orgánů na nádorových markerů, obvykle zahrnují CA 125, CA 15-3, CEA, AFP, hCG.
Vysvětlení
analýza pro nádorových markerů není 100% spolehlivost výsledku, ale studie z těchto látek má specifickou diagnostickou hodnotu:
- Zvýšená hladina látek detekovaná jednou nemusí nutně znamenat přítomnost nádoru. Analýza by měla být opakována po 3-4 týdnech. Koncentrace markerů rakoviny v mezích normy během opakované studie ukazuje, že předchozí výsledek byl falešně pozitivní.Pokud je hladina látek zvýšena, musí pacient podrobit důkladné prohlídce, aby zjistil, kde je nádor a jeho struktura. Dvojité pozitivní testy
- také neznamenají vždy rakovinu. Změna počtu markerů rakoviny v krvi může být vyvolána benigními nádory, zánětem, stresem a hormonálními změnami v těle.
- V některých případech může být vývoj rakoviny doprovázen normální úrovní markerů rakoviny.
- Koncentrace testovaných látek se může vztahovat na fázi onemocnění.
- V závislosti na použitých činidlech se normální hodnoty v různých laboratořích mohou mírně lišit. Interpretace výsledků testů by měla být odborníkem - onkolog.