Známky a léčba apendicitidy u dospělých a dětí

nazývá zánět slepého střeva akutní zánět slepého střeva větví.To je jeden z nejčastějších onemocnění dutiny břišní.To může nést život pacienta vážnou hrozbu a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Příznaky slepého střeva u dospělých a dětí je podobné a závisí na stupni závažnosti zánětu. Ačkoli projevy nemoci se nacházejí v každém věku, ale nejčastěji odstranění apendixu žen v mladém nebo středním věku( 15-35 let) ve srovnání s muži nebo děti.

• důvody
• první známky symptomů
• Druhy
• Komplikace Diagnóza Léčba
• dietní
• mít
• dítě během těhotenství
• Prevention

důvodů

dodatek v lidském střevě se používá k očištění těla od cizích těles, toxiny. Proto je hlavní příčinou zánět slepého střeva je zánět v první řadě je považována za mechanické zablokování lumen apendixu. To vede k akumulaci hlenu v něm, aktivace střevní flóry, zvýšení clearance 2-3 krát, zánět sliznice, trombóza cév a postupnou nekrózu stěn v příloze.

Po následek naplněné hnis a v dolní části vnějšího pláště dosáhne vředy sliznice „roztržení slepého střeva“.Vylití hnis( zánět pobřišnice) ve sterilním břišní dutině - skutečná katastrofa pro tělo, doprovázen řadou komplikací.

Kromě toho je považován za příčinu zánět slepého střeva:

• ucpání lumen procesu fekálních kameny nebo parazity.
• Okluzní cizí tělesa: . hroznů nebo granátové jablko semen, slunečnice slupky, malé ryby nebo maso kosti a jiné drobné kamínky, malé tvrdé předměty, jako jsou plastové díly často Designer ucpat dodatek u dětí.Vrozená
• inflexní proces nebo lisováním se jizva nebo adheze formace chronické gastrointestinální onemocnění( kolitida, cholecystitida, enteritida, adnexitis, atd).
• Chronická zácpa a nedostatek vlákniny ve stravě, která inhibuje střevní peristaltiku.
• Cévní vaskulitida nebo narušení endokrinního systému.
• Některé infekční nemoci( tyfus, tuberkulóza, Amébóza, atd.).

prvnímznaky

vývoj slepého střeva začíná s mírnou bolest v nadbřišku oblasti a / nebo pupeční oblasti. V některých případech, bolest není jasné, lokalizace a pokrývá celou břišní dutiny. Zesílené nebo přestane při chůzi, prudké pohyby, kašel, kýchání, při pohybu střev, při změně polohy těla v posteli.

Jak nemoc postupuje( několik hodin), se zvyšuje bolest a pohybuje trochu do pravého kyčelní segmentu. Během tohoto období může dojít k mírnému horečka, nechutenství, nevolnost, celková malátnost.

Se zvyšující se bolest ještě více( až křečovitý a přerušované), zřetelně lokalizována v pravém dolním kvadrantu a začne horečku - to jsou příznaky akutní fázi slepého střeva.

příznaků u akutní bolesti slepého střeva může šířit do dolní části zad se stává ostrý při močení.Dospělí se někdy mohou objevit zánět okolních orgánů: zánět močového měchýře, oboustranný adnexitidy. Doprovázena nevolností a zvracením reflexní povahy, časté močení, řídká stolice, pocení, závodní srdce, zvýšený krevní tlak, někdy. Krátký

závažné ostrá bolest, kroucení celé tělo a stejný ostrý reliéf naznačuje přerušení slepého střeva stěny. Během této doby se zastaví zvracení, horečka rozšířené, se teplota zvýší na 39oS, bolest zcela projde.

U žen rozvojových zánět slepého střeva může být doprovázeno patologií a progresi onemocnění pohlavních orgánů.

Druhy

• Akutní zánět slepého střeva - zánětlivá a nekrotické léze v příloze tohoto slepého střeva, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
• Chronic - vzácná forma nemoci, která je doprovázena sklerotickými a atrofickými změnami stěn přílohy.
• Katarální( jednoduchá) apendicitida - pokrývající pouze sliznici. To se projevuje mírným zhrubnutím stěn přílohy a mírným zánětem.
• povrchní - ovlivňuje submukózní a část svalové membrány. Destruktivní
• ( komplex) - spojený s nekrózou a hnijící procesu celé tloušťce sliznic, následovaný perforací( tvorbou otvor) a zánětu pobřišnice. Rozdělena do abscesu s rostoucí proces a trombóza cév, tenatové jeho stěny, a s plnou gangrenózní nekrózou a expanzní proces tkáně.
loading. ..

komplikace

roztržku slepého střeva stěny způsobující zánět pobřišnice - rozlití hnis na pobřišnice, což vede k otravě krve a může způsobit smrt pacienta.

Možné komplikace po akutní apendicitidě před více než 2 dny:

• peria-pendikulární absces;
• čištění purulentní peritonitidy;
• absces nebo sepsa břišní dutiny;
• akutní pyleflebitida.

Možné komplikace po odstranění akutní apendicitidy jsou rozděleny na časné, pozdní a všeobecné.

raném období po 2 týdny po operaci, jsou:

• porážka abdominální kůže( infiltrace a hnisání řez, tvorba hematom a hromadění hnisu);Vnitřní orgány
• ( intraabdominální krvácení, střevní obstrukce, akutní pooperační pankreatitida atd.).

K pozdě, více než 2 týdny po operaci, patří:

• břišní léze skořepiny( ligatura píštěle, zánětlivý infiltrát břišní stěny, pooperační herniace, keloidní jizvy, jizva neurom);
• břišní léze( kult zánětlivého infiltrátu nebo absces pobřišnice, tvoření střevní fistula nebo rozvoj lepicí onemocnění).
loading. ..

Common zahrnují:

• porážce kardiovaskulárního systému( tromboflebitida, flebotromboz, cévní embolie, infarkt myokardu, atd.);
• porážka dýchacího systému( bronchitida, pneumonie, absces nebo gangréna plic, pleurisy);
• infekce močových cest( cystitida, akutní renální selhání, zpoždění nebo obtíže při močení) a další komplikace.

Diagnostika známky zánětu slepého střeva, můžete se pokusit definovat sami. Chcete-li to provést, vezměte horizontální polohu( nejlépe na tvrdém povrchu) a maximálně uvolněte žaludek. Pravou rukou lehce zatlačte na pravou dolní část břicha. Pokud prudké odejmutí ruky způsobí pocit akutní bolesti, naznačuje to apendicitidu.

Klinické vyšetření je prohmatání pravou kyčelní břišní segmentu, ve kterém existuje určité napětí svalů, a pacient bere na vědomí odlišnou povahu bolesti.zvyšuje bolesti s příčným upnutí stehenní tepny, náhlé zatažení břicha, boky v prodloužení v poloze pacienta na levé straně.

Laboratorní testy( analýza krve, moči a dalších biologických tekutin) dnes neumožňují spolehlivě určit akutní stadium onemocnění bez chirurgického zákroku. V některých případech jsou nespecifické změny( zvýšení počtu leukocytů v krvi nebo proteinu, sedimentace erytrocytů, atd.), Ale jednoznačné diagnóza by mohly být provedeny na nich.

Hardware Výzkum:

• .Apendicitida diagnostikována v nepřítomnosti motility, zvyšuje proces odbavení, procesní médium kolem seskupení nebo v pánevní dutiny, hromadění velkého množství „volného plynu“.
• Radiografie. V počátečních fázích onemocnění je málo informativní.V 10-20% všech případů je vidět skupina fekálních kamenů.Při neprůchodné peritonitidě se objevují známky střevní obstrukce.
• Fluoroskopie s kontrastním činidlem se používá pro podezření na chronický zánět.
• Počítačová tomografie je poměrně informativní.Může být použita k diferenciální diagnostice, aby se vyloučily nádory céka, detekce abscesu, infiltrace nebo jiné komplikace peritonitidy.

Léčba

hlavní způsob léčby akutní zánět slepého střeva je slepého střeva u dospělých - operace zaměřené na odstranění zanícené slepé střevo. Operace se doporučuje provést co nejdříve po diagnóze, aby se zabránilo vzniku peritonitidy.

Konzervativní léčba spočívá v intravenózním podání antibiotik, fyziologického roztoku a zajištění odtoku intraabdominálního abscesu, pokud existuje. Terapie perforované apendicitida pokračuje odstranit stávající klinické příznaky( horečka a teploty, gastrointestinálních poruch aktivitu, leukocytární vzorec odchylky a tak dále.).Pokud antibakteriální léčba poskytla rychlé výsledky( méně než 5 dní), můžete přejít na perorální léčbu.

V případě pochybností nebo chronické apendicitidy se doporučuje dodržovat specializovanou stravu, provádět opakované krevní testy a palpaci patologické lokality. Pokud dojde ke zlepšení stavu pacienta, je následující den propuštěn domů.Pokud se bolest zesílí, pokračujte iv podávání antibiotik intravenózně a připravte se na apendektomii.

Diet Dieta pro chronické zánět slepého střeva by měla zahrnovat:

• spousta čerstvého ovoce a zeleniny bohaté na vlákninu, ovoce, zelenina;
• celozrnná kaše( pohánka, perlový ječmen, proso atd.), Ovesné vločky, hnědá rýže, hrubý chléb, otruby;Sušené ovoce
• , čerstvě vymačkané šťávy, luštěniny;Kyselé produkty.

dieta po apendektomii:

• V počátcích - s nízkým obsahem tuku kuřecí vývar, tekuté brambory, dýně, squash, jablečnou, neslazený jogurt, vařená rýže vody, vařené kuřecí maso roztřepená.
• V následujících dnech se doporučuje nadále držet tekuté, měkké nebo drcené potraviny, postupně zavádět čerstvé ovoce a zeleninu, obiloviny, zeleninu. Je žádoucí pít co nejvíce vody.

Dítě

Symptomy apendicitidy u dětí jsou téměř úplně podobné projevům onemocnění u dospělých. Mezi rozdíly můžeme zaznamenat slabost, slzotu, změny nálady, bledost kůže, žízeň.Dítě si může stěžovat, že bolest bolestí, ale nemůže přesně ukazovat umístění lokalizace bolesti. Během hry, často přiklánět nebo ležet na jedné straně, táhne nohy k hrudi najít nejpohodlnější pozici a zmírnit bolest.

Výrazné znaky dětské apendicitidy:

• je téměř vždy akutní formou onemocnění;
• se vyvíjí velmi rychle, mnohem rychleji než u dospělých;Masky
• pro další nemoci( otravy, úplavice, gastroenteritida, enterovirové infekce, žlučové stazy, urologické nebo dětské infekční choroby atd.).

Kontrola a diagnostika dítě tráví dětský chirurg, on také nárokuje způsob chirurgické léčby:

• laparoskopii, je-li dodatek není děrovaná;
• s akutní apendicitidou nebo peritonitidou provádí páskovou operaci s úplným čištěním břišní dutiny z rozlitého hnisu a instalací odchozích katetrů.

V těhotenství

Vývoj akutní apendicitidy je poměrně častou příčinou chirurgického zákroku u těhotných žen. Vlastnosti ženského těla během tohoto období velmi snáze diagnostikují onemocnění včas, což ve většině případů vede k komplikovanému stavu a způsobuje ukončení těhotenství.

Důvodem je:

• Hormonální, metabolická a fyziologická rekonstituce těla, jestliže klinický obraz je nejasný.
• Oslabení svalů přední břišní stěny a posunutí vnitřních orgánů růstem dělohy.

Předčasné fungování přílohy umožňuje vyhnout se komplikacím a zachránit život matky a dítěte. Akutní apendicitida v těhotenství je charakterizována chronickou bolestí nebo akutní bolestí v zóně lokalizace procesu céka. U těhotných žen je hlavním příznakem apendicitidy výrazné zvýšení bolesti při otáčení zleva na pravou stranu, kdy děloha s ovocem tlačí na zanícenou oblast.

Prevence

Pro preventivní účely se doporučuje:

• sledovat zdraví, včas léčit zácpu;
• se snažte polknout slupku slunečnicových semen, nejíte hrozny, granátové jablko a jahody s kostí;
• dělá gymnastiku nebo masáž žaludku ve střevě v noci;
• jíst správně a pravidelně;
• pije více čištěné vody, zeleninové šťávy, celé kravské mléko, bylinné odvarky.