na naší planetě, poměrně vysoké procento lidí, kteří mají diagnózu „bipolární poruchou.“To se projevuje především v ostrých výkyvech nálad.Člověk s takovou diagnózou může dojít stav euforie se rychle nahrazen hluboké deprese a cítit schopnost dělat něco neuvěřitelného. Takže, jak identifikovat osobu s bipolární afektivní poruchou?
- Signs
- porucha příznaky
- Diagnostics
- Léčba
- Léky
- psychosociální
- alternativní terapie
Signs
porucha I většina lidí s bipolární poruchou, nemoc začíná s depresí, a pouze jedna třetina pacientů je podkladem pro stanovení diagnózy může být maniakální symptomy. Mnozí z nich tvrdí, že dlouho předtím, než hluboké deprese čas od času zažil pocit změny v sobě, s nimi bylo neobvyklé události a procesy.
Charakteristika osoba s bipolární poruchou. V časných stádiích deprese zjevných těchto příznaků:
- pocitu únavy a vyčerpání;
- rozpis;
- depresivní nálada;
- naléhavá potřeba odpočinku;
- nejistota v jejich schopnostech;Napětí
- ;
- apatie;Porucha spánku
- ;
- difuzní;
- snížila sexuální aktivitu;
- nepozornost;
- podrážděnost;Slabá koncentrace
- ;
- podezřelost;
- fyzická slabost;
- podrážděnost;
- se týká.
časná stadia hlavních rysů mánie, bipolární poruchy jsou:
- dramatické změny nálad;
- pocit euforie;
- rychle vznikající nápady;
- zvýšil volnost;
- neočekávané přílivové síly;
- přecitlivělost na zvukové podněty;
- zrychlení tvůrčí činnosti;
- poruchy spánku;
- zvýšený pocit sebehodnocení;
- egocentrism;
- časté užívání alkoholu a drog;
- nadměrná spolehlivost;
- smysl pro nadřazenost;
- zvýšil sexuální zájem;
- nedbalý přístup k penězům, extravaganci;
- rostoucí pocit úzkosti;Konflikt
- ;
- narušení denní rutiny.
Příznaky Příznaky bipolární poruchou osobnosti se projevuje v neustále se vyměnitelné období euforie a hluboké deprese. Doba trvání těchto období může protáhnout na několik let, a ne vždy i nejbližší lidé mohou pochopit, co se děje s člověkem.
pozorovat neobvyklé chování, je třeba připomenout, že někdy to nemusí být důsledek charakteristiky přírody a nemoci, které vyžadují lékařský zásah. Obvykle diagnostikovat bipolární poruchu osobnosti mohou být ve fázi stagnace, kdy člověk může zúčastnit sebevražedné myšlenky.
léčbě depresivní fáze bipolární poruchy má čtyři fáze.
- V počáteční fázi dochází k poklesu nálady, je pro někoho obtížné potěšit všechno a okolní realita se mu zdá být nepřátelská.
- Druhá fáze se vyznačuje vývojem depresivního stavu, snížením chuti k jídlu, pomalostí v akcích, poklesem síly.
- Nejtěžší je třetí stupeň, kdy projevy nemoci jsou zvláště silné - člověk akutně cítí jeho zbytečnost, mluví prakticky šeptem, stále častěji začíná uvažovat o sebevraždě.
- Ve čtvrté fázi se může zdát, že problémy zmizely a stav se přiblíží normálu, přiměřenost a živost se zvyšuje, člověk se stává aktivnějším.
Nejnebezpečnější manická fáze, která má pět etap.
- V první fázi manické fáze se zvyšuje veselost a vysoká nálada.
- Druhá fáze se vyznačuje určitým zhoršením symptomů - hlasitým projevem, náhlým smíchem, rozptýlenou pozorností, touhou k výkonu.
- Třetí fáze se projevuje v maximální přítomnosti symptomů a ve skutečnosti ztrátou schopnosti ovládat vlastní chování.
- Stav euforie ve čtvrté fázi nadále přetrvává, ale osoba se pohybuje klidněji.
- Pátá fáze se navenek podobá normě, v tomto okamžiku se adekvátnost vrací.
Obě fáze - depresivní i manické - mohou mít různé časové charakteristiky. Za přítomnosti bipolární afektivní poruchy v manické fázi, zažívajících první příznaky onemocnění, může osoba trpět zvukovými a vizuálními halucinacemi, stejně jako bludnými nápady.
Diagnóza diagnostikovat bipolární poruchou, specialista je nezbytné shromažďovat údaje o stavu pacienta, aby zjistili jemné detaily v závěru. Především je lékař povinen identifikovat rysy průběhu onemocnění, objasnit přítomnost nebo nepřítomnost depresivních nebo manických stavů v minulosti, jejich trvání a způsoby, jak od nich odebrat pacienta.
Diagnostika "bipolární afektivní poruchy" je vždy v souladu s určitými kritérii. Psychiatr určuje přítomnost určitých příznaků poruchy, míru jejich závažnosti a teprve tehdy provádí přesnou diagnózu. Na základě výsledků průzkumu může lékař izolovat jeden ze dvou existujících typů onemocnění v závislosti na projevujících se příznacích:
- Bipolární porucha prvního typu .Podává se pacientům, kteří dříve měli jednu nebo více manických epizod, bez ohledu na projev depresivní fáze. Tento typ poruchy je často mužů;
- Bipolární porucha druhého typu .Pro něj typicky projev depresivních epizod, které doprovázejí jeden nebo více případů slabé manifestace manické fáze. Tento typ onemocnění zpravidla postihuje ženy.
Léčba
léčbu bipolární poruchy musí pouze pod dohledem psychiatra, protože rozdělené osobnosti - závažné onemocnění, která neumožňuje samoléčba. Při jmenování léčiv by se měli zabývat odborníci v oblasti psychiatrie, méně často terapeuti.
k obsahu ^Léky
Antidepresiva jsou předepsána jak v aktivní fázi depresivní epizody, tak jako preventivní látka. Seznam takových léků je dost široký, liší se od sebe nejen mechanismy terapeutického působení, ale také dosaženým účinkem a vedlejšími účinky.
jsou schopny stabilizovat emoční stav, snížit četnost a ostrost nálad.Často se používají jako preventivní činitelé.Léky této kategorie byly dříve označovány jako antikonvulzivní léky, protože byly dříve předepsány pro léčbu epilepsie a dalších onemocnění spojených s křečemi.
Úspěšné užívání těchto léků k léčbě bipolární poruchy začalo poměrně nedávno. Mezi nejčastější z nich:
- valproátu a karbamazepinu - antikonvulziva, pomáhá stabilizovat náladu, což není méně účinný i v těžkých případech;
- soli lithia jsou nejúčinnějším prostředkem stabilizace nálady pacienta a prevence následných exacerbací této nemoci.
Léčba psychotických příznaků prochází neuroleptika, která pomáhá zbavit se bludy a halucinace: Haloperidol, kvetiapinem, Rispaksol, Triftazin.
Lidé s diagnózou "bipolární poruchy" mají zpravidla předepsané stabilizátory nálady. Doba trvání užívání těchto léků může dosáhnout několika let.
Další léky jsou v případě potřeby dodatečně přiděleny na krátkou dobu k odstranění manických nebo depresivních stavů.Pro zajištění maximálního terapeutického účinku může lékař předepsat pacientovi komplex antikonvulziv a doporučit jej užívat spolu s lithiem.
V posledních letech se práce aktivně vedena ke studiu terapeutické vlastnosti nových léků s protikřečové akci - mezi nimi, lamotrigin, gabapentin, topiramát.
Kromě léčby drogou se také úspěšně aplikuje psychoterapie, kterou lze provádět individuálně, ve skupinách nebo ve formě rodinných setkání.Zde vše závisí na konkrétní povaze osobních problémů.
na obsah ^psychosociální
Četné studie prokázaly schopnost psychosociálních technik ke snížení počtu hospitalizace pacientů a zlepšení kvality života pacientů s roztroušenou poruchou osobnosti.
pro takovou terapii by měl být označován psychologů a sociálních pracovníků, kteří v pořadí, je ve stálém spojení se svým lékařem a společně dohlížejí na změny ve zdravotním stavu oddělení.V závislosti na konkrétním průběhu onemocnění je určen počet zasedání, četnost jejich zasedání a trvání.
Metody:
- Konverzní terapie pomáhá lidem s bipolární poruchou a jejich příbuzným porozumět charakteristikám onemocnění.
- Kognitivně-behaviorální terapie pomáhá pacientům pochopit jejich vzorce chování.
- Rodinná terapie pomáhá snížit úroveň napětí mezi členy rodiny, což způsobuje různé příznaky onemocnění.
- Psychologické vzdělávání pomáhá seznámit se s informacemi o specificitě onemocnění a metodách léčby. To umožňuje předcházet relapsu a hledat pomoc včas.
- Interpersonální nebo interpersonální terapie zlepšuje mezilidské vztahy a návrat pacienta do společnosti. Samozřejmě můžete dosáhnout dobrých výsledků pouze tehdy, když se psychosociální terapie používá v přísné kombinaci s předepsaným léčebným postupem pro psychiatra. na obsah ^
alternativní terapie
seznam způsobů, jak se vypořádat s bipolární poruchou osobnosti doplněk také různými alternativními metodami. Jednou z nich je elektrokonvulzivní terapie .Používá se výhradně v těch případech, kdy všechny výše uvedené metody jsou bezmocné nebo jejich efekt je dosažen extrémně pomalu.
Tato metoda je zvláště důležitá, když se pacient usiluje o sebevraždu nebo akutní psychózu. V některých případech je povoleno použití elektrokonvulzivní terapie, kdy se vzhledem k fyziologickým charakteristikám pacientovi nedoporučují léky. Rozhodnutí o potřebě takové léčby by samozřejmě mělo být provedeno společně s rodinnými příslušníky pacienta.
Použití léčivých bylin a přírodních doplňků není v současné době dobře pochopeno, takže specialisté nemohou jednoznačně vyvodit závěr o jejich účinnosti.
Předpokládá se, že St. John's wort obsahuje látky, které mohou mít pozitivní účinek při léčbě bipolární poruchy. Nicméně společně s tím má schopnost snížit účinnost některých léků.Existuje také nebezpečí, že třezalka tečkovaná může provést manikální stav u pacienta.
Řada klinických studií ukázala účinnost omega-3 mastných kyselin nalezených v rybím oleji při léčbě bipolární poruchy. Spolupracují dobře s tradičními léky.