Léčba cytomegalovirové infekce u dětí a dospělých

Cytomegalovirus je virová infekce z rodiny herpetických virů, která obsahuje DNA a je schopná poškodit nervový systém, orgány a tkáně člověka.90% lidí nemá žádné příznaky onemocnění.Po prvním vstupu do těla může být cytomegalovirovou infekcí( CMV) v něm po léta a zůstává v latentní podobě.

• Jak je
• Příznaky onemocnění
• Akutní
• zobecněné podobě
• Vrozená forma
• Důsledky
• Diagnostics
• Léčba
• mají
• děti Novorozenci
• těhotná
• prevence

Jak je

Infekce cytomegalovirem infekci může dojít při kontaktu s nakaženou osobou. A po infekci člověk trvale zůstává nositelem CMV.

Virus vstupuje do vnějšího prostředí různými biologickými tekutinami: slinami, výkaly, močí, spermatem, mateřským mlékem, výtokem z děložního čípku. Transmisní cesty mohou být následující: sexuální, vzdušné a potraviny. Neplodné dítě může zachytit infekci cytomegaloviru z matky přes placentu. V tomto případě může novorozence vyvinout vrozenou cytomegaliu.

Známky onemocnění

V těle lidí se slabou imunitou se CMV projevuje jako mononukleóza. Existují stejné příznaky:

• Dlouhotrvající horečka doprovázená vysokou horečkou a zimnicí.
• Bolesti kloubů, bolesti svalů.
• Rozšíření mízních uzlin.
• Kožní vyrážky připomínající zarděnku.
• Bolest v krku jako u bolestí v krku.
• Poruchy zraku.
• Vředy zažívacího traktu, někdy s krvácením.
• průjem.
• Zánět mozku.
• Křeče.

V některých případech se při aktivaci infekce může objevit žloutenka se zvýšením jaterních enzymů v krvi.

Existuje několik forem cytomegaloviru, z nichž každá má své vlastní symptomy.

Akutní forma

Vyskytuje se, když je virus vyslán sexuálně nebo když dojde k transfuzi infikované krve. Symptomy akutní formy jsou podobné těm normální ARI: horečka, slabost, malátnost, rychlá únava, ospalost, bolest hlavy, závrat. Existuje bohatá salivace a slinné žlázy se často zhoršují a zvyšují.Dásně a jazyk jsou pokryty bílým květem. Zvětší se cervikální lymfatické uzliny, objeví se kožní vyrážka a bolesti kloubů.

Akutní forma trvá 4-6 týdnů, zatímco běžné nachlazení trvá několik dní.U lidí se silným imunitním systémem produkuje samo o sobě protilátky proti cytomegaloviru a úspěšně odolává infekci.

Generalizovaná forma

Objevuje se proti oslabení imunitního systému a je charakterizována virem zánětem v těle. Tato forma cytomegalovirové infekce se často objevuje u lidí, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně, u leukemií, hemoblastóz a HIV-pozitivních osob.

Zánět jater, ledvin, nadledvin, sleziny a slinivky břišní.Navíc je možné vyvinout pneumonii, poškození cév oční bulvy a sítnice, zánět mozku, střevní stěnu a periferní nervy.

U lidí infikovaných HIV může být aktivace generalizované cytomegalovirové infekce doprovázena horečkou, slabostí, nočním potem, bolesti svalů a kloubů.Trpí anorexií, trombocytopenií, hypoxií.Tito lidé často trpí nachlazeními, trpí dušností, suchým kašlem.

ovlivňuje slezinu, játra a nervový systém. V souvislosti se základním onemocněním může vyvinout septiky, bakteriálních a houbových infekcí, které komplikují stanovení zobecněné podobě příznaků onemocnění.Submandibulární slinné žlázy jsou zvětšené a klouby se zhoršují, dochází k zhoršení chronické polyartritidy. Když se léze označen degeneraci slinných žláz střevního epitelu vrstvy, vyvinuté eroze a vředy v tloušťce střevní stěny nalezeno lymfocytární infiltráty.

Men CMV v generalizované podobě ovlivňuje příušní žlázy, varlata, močovou trubici. U žen, je cervikální eroze a zanícení vnitřní vrstvy ji rozvíjet colpites a vulvovaginitid a zánět vaječníků.U genitálií jsou bolesti a sekrety bělavě modré barvy. Takové léze genitourinálního systému reagují špatně na antibiotickou terapii.

Vrozená forma

Během prvních dnů po narození následující příznaky ukazují na přítomnost cytomegaloviru v těle novorozence:

• kožní vyrážka v podobě malých krvácení.
• žloutenka.
• Krvácení ve sliznicích.
• Příměs krve v exkrementech. Křeče, třesání končetin.
• Zánět sítnice.
• Časté zvracení.
• Zvýšená hemolýza červených krvinek.

Důsledky

nejnebezpečnější následek infekce CMV - rozvoji sepse( otrava krve) a CMV meningoencefalitidy. Pokud nepůjdete s lékařem včas, člověk je ohrožen smrtí.

Diagnostika

přítomnost cytomegalovirové infekce je určena pomocí specifického výzkumu:

• kultury setí identifikuje virus ve spermatu vzorků, sliny, moč, krev, vaginálním stěru. Tato metoda také určuje, jak účinná je léčba.
• ELISA( enzymová imunotest) je založen na detekci protilátek proti cytomegaloviru. Pokud se imunodeficience nepoužívá, protože tento stav vylučuje tvorbu protilátek.
• Světelná mikroskopie umožňuje detekci speciálních buněk CMV velkých velikostí s inkluzemi intranukleárního typu.
• Laboratorní diagnostika DNA je metoda, která určuje přítomnost viru v lidském těle, bez ohledu na jeho polohu.
loading. ..

Léčba

CMV je zmírnit dopad viru na organismus. Ve většině případů po počáteční infekci organismus normálně toleruje výskyt infekce a léčba onemocnění se nevyžaduje. To platí pro zdravé lidi, včetně dětí se silnou imunitou. Léčba

předepisují lékaři, pokud CMV infekce je nebezpečné pro člověka: pokud příznaky generalizované, získaných nebo vrozených imunodeficiencí, komplikovaný průběh onemocnění, objevení se primární infekce u těhotných žen.

V těchto případech musí být údaje mohou být přiřazeny následující léky drogy:

• Imunoglobuliny zničit virové částice - Megalotekt, Tsitotekt, NeoTsitotekt.
• Antivirotika blokovat replikaci viru v těle - acykloviru Panavir, cidofovir, ganciclovir, foscarnet.
• imunomodulátory pomoci obnovit a posílení imunitního systému - Viferon, TSikloferon, Neovir, leukinferon, Roferon A.
• Prostředky posindromnoy terapie předepsané pro obnovu tkání a orgánů infekcí postiženou.
• přípravky symptomatické terapie oříznutí nebo usnadnit manifestaci symptomů CMV - vazokonstrikční nosní kapky, léky proti bolesti, oční kapky, protizánětlivé léky.

Děti

známky infekce CMV u dětí dochází v závislostio věku a stavu imunity.Čím starší dítě je, tím jednodušší bude onemocnění.

imunitního systému u dětí mladších 5 let stále ještě nemůže mít velkou odolnost vůči nemocem. V této souvislosti, ve věku od 1 do 5 let je pravděpodobnost výskytu těchto příznaků mezi:

• prodlevu tělesného vývoje;
• porucha motorické aktivity, vidění;Křeče
• ;
• postižení vnitřních orgánů;
• bolest v krku, břicha;
• zvýšila tělesnou teplotu;
• zvětšené lymfatické uzliny;Hepatosplenomegalie
• ;
• dechová duše;Cyanóza
• ;Kašel kašle.

u dětí mohou být zapojeni do procesu prakticky všech orgánů zevšeobecňujícími cytomegalovirové infekce. Toto onemocnění je doprovázeno horečkou prodlouženým, sepse, poruchy kardiovaskulárního systému a gastrointestinální funkce.

V primární infekce CMV ve věku 5 až 7 letech dítěte s normální imunity následujících příznaků:

• otok hrtanu.
• Bolesti hlavy.
• Obecná malátnost, svalová slabost. Hyperthermie
• .
• Vzácné kožní vyrážky.

V tomto případě, předepsané léčby antivirotika, které překládají onemocnění u pasivní formě.

li imunita dítěte v době infekce CMV byl snížen, symptomy závislosti na formě onemocnění.Virus může infikovat žlučovody, rakovina střev, renální kapsle, atd. . D. To vede ke vzniku ohniska zánětu a zánětu průdušek, zápal plic, zánět jater, nadledvinek, sleziny.

Novorozenci

nejčastější příčinou CMV u novorozenců - intrauterinní infekce. Pokud by došlo v prvním trimestru těhotenství, může způsobit následující nedostatky:

• hydrocefalu( zvýšené mozkových komor).
• mikrocefalie( malá velikost mozku).
• Zpráva o struktuře mozku substance.
• fibroelastóza endokardu, myokardu vady.
• Ve vzácných případech může způsobit malformace pohlavních orgánů, ledvin a trávicího traktu.
• Chorioretinitidy - zánět sítnice a cév, což se může projevit strabismus, oslabení nebo úplná ztráta zraku, neschopnost sledovat pohybující se objekty.
• přítomnost na kůži malých ložisek krvácení.
• Virální pneumonie( pneumonie).

Pokud se infekce došlo pozdě v těhotenství, CMV u novorozenců se projevuje následujícími příznaky:

• žloutenka.
• porážka gastrointestinálního traktu a plic.
• Banti syndrom( zvětšení jater a sleziny).

Kromě toho se onemocnění může být doprovázeno hemoragickou vyrážkou. U kojenců s cytomegalovirus často přítomny letargie, průjmem a občasným zvracením, což vede k nárůstu tělesné hmotnosti chudým, horečka, ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku. Příznaky hemoragické syndromu jsou zvracení a petechie. Novorozenci určit hyporeflexi a hypotonie. V těžkých případech dochází k intoxikaci, která vede k smrti.

získal tsitomagalovirus u dětí do 1 roku je zobrazen ve formě zničení slinných žláz. Ve vzácných případech může novorozenec CMV může způsobit nedostatečnost nadledvin, a pro potlačení imunity - porážku všech orgánů.

Těhotná

během těhotenství cytomegalovirové infekce se projevuje v různých klinických forem. Při akutních projevů infekce může trpět játra, plíce a mozek.

Nemocná žena má cysty, předčasné stárnutí placenty. V tomto případě hmotnost plodu často překračuje gestační věk, abnormální připojení choriové placentární tkáně, předčasné oddělení placenty, významné ztráty krve při narození v množství 1% ​​tělesné hmotnosti ženy.

U nemocných žen se vyznačuje latentní proces postpartální endometritidy s následným porušením menstruačního cyklu.

Prevence

Mezi hlavní preventivní opatření zaměřená na prevenci CMV infekce patří:

• Zdravý životní styl.
• Osobní hygiena.
• Údržba imunity.
• Objednaný sexuální život bez náhodných intimních vztahů.
• Použití bariérových antikoncepčních metod.
• Zahrnutí do stravy zdravých a zdravých potravin bohatých na minerály a vitamíny.