Známky mrtvice u mužů a žen, první pomoc a léčba

Stroke - snížení nebo úplné zástava oběhu v určité části mozku, což vede k poškození a nekrózu nervových buněk. Nemoc se vyskytuje jak u mužů, tak u žen a zaujímá vedoucí postavení v úmrtnosti a zdravotním postižení.Poskytování nouzové lékařské péče při prvních známkách porážky pomáhá zachránit životy a vyhnout se vážným následkům.


Obsah: Typy
  • Ischemická
  • Hemorrhagic
  • subarachnoidální
  • důvody
  • Ženy
  • mít
  • muže Děti
  • Starší lidé
  • Symptomy
  • Důsledky
  • First Aid
  • Diagnostics
  • Léčba
  • ischemickou
  • V hemoragické
  • rehabilitačního
  • Předcházení typy

Klasifikace úderů se provádí podle mnoha kritérií.

V závislosti na místě lézí jsou izolovány:

  • mozková mrtvice;
  • mícha( mícha).Stupněm poškození

význačného:

  • malé( hovorově - mini nebo microinsult) - odumření mozkové tkáně v důsledku trombu nebo náhlé zúžení malých plavidel. Mozál přestane pracovat na krátkou dobu( až půl hodiny), tělo se s tímto problémem dokáže vypořádat. Symptomy onemocnění zmizí během 3 týdnů.


  • instagram viewer
  • Mírné - stav, ve kterém převládají fokální neurologické příznaky bez známek otoku mozku a prodloužené poruch nebo hluboké vědomí.
  • Rozsáhlá - porážka velkých tepen, které přivádějí mozku, s poškozením velké oblasti nervové tkáně.Taková škoda se může rozšířit na celou polokouli, a dokonce i druhou, která znemožňuje tělu fungovat správně a často i po celý život.

období jsou tyto choroby:

  • akutní - první 3 týdny po nástupu cévní mozkové příhody;
  • subacute - od čtvrtého týdne do 3 měsíců;
  • - do 12 měsíců od nástupu onemocnění;
  • období následků - po 1 roce.

Hlavní rozdělení mrtvice dochází v souladu s mechanismem poškození mozkové tkáně:

k obsahu ^

Ischemická

Jiný název pro tento typ cévní mozkové příhody - mozkového infarktu, účetnictví krčí kolem 80% všech případů.Je charakterizován zúžením nebo zablokováním tepen s trombením( krevními sraženinami) a embolie( buněčné klastry).V důsledku obtížného průchodu krve cévami se zásoba mozkových buněk s kyslíkem zhoršuje a začíná jejich nekróza.

Existuje několik typů ischemických cévních mozkových příhod:

  • aterotrombotickými - se objeví při ateroskleróze mozkových tepen velké a střední podniky. Začíná obvykle během spánku, nemoc se zintenzivňuje několik hodin nebo dnů.
  • cardioembolic - dochází při úplné nebo částečné ucpání embolie mozkové tepny na pozadí srdečních chorob. Objevuje se náhle během bdělosti pacienta a nachází se v oblasti přívodu krve střední mozkové tepny.
  • Hemodynamické - dochází při významné léze hlavních tepen hlavy a krku v důsledku snížení tlaku nebo poklesu srdečního výdeje.
  • lacunary - často se objeví za zvýšeného tlaku, a vyznačující se tím omezenému malých lézí( perforačními) tepny propojující větších nádob. Na místě infarktu vytvoří mezery - dutinu kulatý tvar o průměru až do 1,5 cm.
  • Reologie( typu reologické mikro-uzávěrů) - způsobená trombózou kvůli hematologické poruchy, což vede k zvýšené srážlivosti a viskozity krve.

Podle toho, která hemisféra je ovlivněna, rozlišujte mezi tahy:

Left-
  • - projevuje ochrnutí končetin pravé straně těla, řeči a psycho-emocionální vnímání.
  • Vpravo - Vlevo imobilizace končetin, částečná ztráta paměti ohledně nedávných událostí, snížená koncentrace, nevhodného chování.

klinický obraz se liší v závislosti na kterých jsou tepny poškozen:

  • Karotická - včetně porážku ve vnitřní krkavice, přední a střední mozkové tepny. VERTEBROBAZILÁRNÍ
  • systém - se skládá ze zadní cerebrální, vertebrální, bazilární tepny, patří infarkt mozečku, thalamu, mozkového kmene.
na obsah ^

Hemorrhagic

Tento typ mrtvice je méně časté, ale to je nejvíce život ohrožující.Je charakterizována tím, krvácení do mozkových blan, protože prasknutí nádoby. Krev pod vysokým tlakem vytlačuje tkáně, takže je obtížné, nebo blokováním jejich provoz, vyplňuje dutiny, což způsobuje tvorbu intracerebrálního hematomu a otoku mozku.

loading. ..



útok se stane poté, fyzického nebo emočního stresu a doprovázené bolestí hlavy, zvýšený krevní tlak.

k obsahu ^

subarachnoidální

většině případů má traumatické přírodu a je velmi vzácný druh mrtvice s vysokou pravděpodobností úmrtí nebo invalidity. Příčinou krvácení působí v prostoru mezi arachnoidální a měkké, mozku a míchy. Výsledkem je, že mačkání tkání a cév v těchto regionech.

na obsah ^

důvody

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k mrtvici:

  • hypertenze - na cévní stěny časté tlaku opotřebují, stávají méně elastická;
  • choroba srdeční - arytmie ventil vady, kamery srdce rozšíření často vedou k tvorbě trombu nebo krevních sraženin, které jsou neseny v krevním řečišti a může ucpat mozkových cév;
  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi - vede k ateroskleróze( snížení cévních lumen v důsledku tvorby tukových plaků na jejich stěnách);
  • diabetes - onemocnění způsobuje křehkost a křehkost cév;
  • mozek aneurysma - Skladiště velikost výstupek 1-2 cm, které mají tenčí stěny než částmi zdravých cév;
  • obezitou a přejídáním - vyvolat zvýšení hladiny cholesterolu v krvi;
  • kouření, alkohol a drogy - má zničující účinek na integritu cév a způsobí zvýšení tlaku;
  • prodlouženým hormonální antikoncepci - jsou jejich součástí, hormony podporují tvorbu krevních sraženin;
  • porucha krvácivosti - nadměrná viskozita vede k tvorbě sraženin, krev je příliš tenký, může vyvolat krvácení;
  • tranzitorní ischemická ataka( akutní dočasné přerušení cirkulace mozků bez odumření tkáně) - jsou často prekurzory mrtvice.
  • stahování. ..



pro různé skupiny obyvatelstva způsobí zdvih se může lišit:

na obsah ^

Ženy

faktory z velké části, které jsou vlastní ženského pohlaví:

  • vysokou citlivost k některým chorobám - migrény, zúžení krčních tepen na krku, prolaps mitrální chlopně;
  • těhotenství - v tomto období( zejména ve třetím trimestru), vyznačující se zvýšenou srážlivost krve, za vzniku sraženiny se mohou vyskytnout ve stejnou přetržení aneurysma;
  • užívání drog pro hubnutí - mnohé z nich obsahují přísady, které jsou schopny způsobit krvácení do mozku.
na obsah ^

Men

image silné sexuální život má následující dopad:

  • tendenci ke špatné návyky;
  • častý stres a zátěž - vedou k metabolické poruchy s následným zvýšením hladiny inzulínu v krvi, což způsobuje cévní aterosklerózy;
  • dieta nesoulad.
na obsah ^

mít

děti

Mladistvé( dětské) mrtvice je obvykle hemoragické povahy a závisí na věku dítěte a genetické predispozici. Nejčastěji se vyskytuje v děloze nebo v prvním měsíci života. Příčiny mohou být: nádor mozku

  • ;
  • oslabené nebo nesprávně vyvinuté nádoby( často způsobené alkoholismem matky);
  • viry, které ovlivňují stav tepen( například šarla).
na obsah ^

Starší lidé

zvyšuje riziko onemocnění významně s věkem, přispěl k tomu:

  • poškození vnitřních orgánů( především srdce) a krevních cév;
  • je silně náchylný k takovým chorobám, jako je diabetes, hypertenze, ateroskleróza;
  • snížila fyzickou aktivitu.
na obsah ^

Symptomy Symptomy mrtvice jsou:

  • náhlá silná bolest hlavy - může dojít během spánku a bdění způsobit, zhoršuje změnou polohy těla;
  • závrat nebo pocit rotace s nerovnováhou, koordinace pohybů a orientace v prostoru;
  • problémy se zrakem - snížení jeho ostrosti, dokud ztráta, zdvojnásobení, je charakteristické pro jedno nebo dvě oči;
  • pokles nebo úplná absence sluchu na jedné nebo obou stranách;
  • porucha vnímání chuti - může ovlivnit celý povrch jazyka nebo jeho části;
  • hmatové poruchy - projevující se necitlivostí jakékoli části těla na dotyk, tlak, změny teploty, bolest;
  • Aphasia - problémy s řečí a jeho vnímání, neschopnost správně vyslovovat slova, nebo dokonce mluvit, nepochopení významu slov;
  • potíže s polykáním;
  • změna nálady, emocí, osobních vlastností( nedostatečnost, agrese);
  • ztráta kontroly nad močením a defekací;
  • silná slabost svalů na obličeji, necitlivost nebo ochrnutí končetin - obvykle na jedné straně těla;
  • ospalost, ztráta vědomí, kóma.
na obsah dojít ^

Důsledky

změny po mrtvici, a to nejen fyzicky, ale i psychicky. Na straně poškozeného a vážného poškozeného mozku závisí stupeň závažnosti následků onemocnění a schopnost organismu obnovit ztracené funkce.

Mezi nejzávažnější porušení:

  • problémy pohybového aparátu - od nemožnosti provést některou z akcí spojených s jemnou motorikou, k částečnému nebo úplnému znehybnění jednoho nebo obou končetin na levé nebo pravé straně těla nebo ochrnutí celého těla;
  • řečové a logické myšlení, narušená schopnost psát a číst, vnímat informace;
  • poškození smyslů - úplná nebo částečná ztráta zraku, sluchu, vůně, chuti;
  • částečná nebo úplná ztráta paměti;
  • vývoj demence - nastává při náhradě poškozených mozkových buněk za spojivové tkáně;
  • letální výsledek - nejčastěji se vyskytuje v případě závažné mrtvice.

Téměř 80% lidí trpících mrtvicí zůstává postiženo.

na obsah ^

první pomoc

Když se první příznaky cévní mozkové příhody, je nutné zavolat sanitku. Při čekání na lékaře můžete provést některé kroky samy:

  • Je-li postižený při vědomí, snížení krevního tlaku v mozku by mu měl dát tak, že jeho hlava a ramena byly v mírně vyvýšené poloze vzhledem k tělu. Udělejte to s minimálním pohybem.
  • Je zakázáno užívat jakékoli léky.
  • Nedovolte, aby pacient jíst a pít - v případě dysfunkce polykání jídla může dostat do dýchacího traktu.
  • Jasné ústní sekrety - sliny, krev, hlen, potravin.
  • Zajistěte čerstvý vzduch, odstraňte oděv, který brání dýchání.Osoba
  • bezvědomí musí být otočen na bok a naklonil se s hlavou na rukou a ohýbání kolen odradit obracející.
  • V nepřítomnosti dechu oběti by měly být otočil na záda a umělé dýchání, pokud neexistuje žádný impulz - komprese hrudníku.
na obsah ^

Diagnostics

Určení druhu mrtvice, místo jeho umístění a postižené oblasti je klíčovým aspektem při léčbě.Pro diagnózu za použití následující metody:

  • počítačová tomografie( CT), - získat prostřednictvím rentgenového čirého trojrozměrného mozku obrazu, které jsou viditelné místo a krvácení plochy léze;
  • magnetickou rezonancí( MRI) - mozek obraz se získá pomocí silného magnetického pole, ve kterém je viditelný poškození tkáně a množství poškozených buněk;
  • magnetická rezonance angiografie - podobně jako MRI, ale poskytuje informace o stavu cévního a umístění krevní sraženiny;Studie
  • Doppler z krčních tepen - ultrazvukové diagnostiky, které umožní posoudit stav krčních tepen;Transcraniální doppler
  • - ultrazvukové vyšetření mozkových cév;
  • cerebrální angiografie - zavedení kontrastního média do plavidel, produkují rentgenové záření s obrazových vad;Elektroencefalogram
  • ( EEG) - studium aktivity mozku pomocí elektrod;
  • elektrokardiogram( EKG) - používá se pro detekci poruch srdečního rytmu;
  • echocardiogram srdce( echokardiografie) - ultrazvuk srdce odhalení abnormalit v jeho práci;Koagulogram
  • - krevní test na míru koagulace;
  • biochemické analýzy krve na jeho obsahu glukózy( cukru) a lipidy( cholesterol).
na obsah ^

terapie Léčba se provádí v souladu s druhem zdvihu a je zaměřen na obnovení průtok krve mozkem nebo zastavit krvácení, snížení tlaku v mozku.
na obsah ^

ischemickou péče

Pharmaceutical je naléhavá, rychlost její poskytnutí závisí na stupni komplikací tohoto onemocnění.Jejím cílem je odstranění krevních sraženin a vzniku krevních sraženin a zabránit jejich dalšímu vzdělávání:

  • ředění krve léky - aspirin, warfarin, dipyridamol, klopidogrel, Tsiklopidin.
  • znamená mající vlastnosti trombolýzu( zničení sraženina) - aktivátor tkáňového plazminogenu( tromboplastinu).
  • Speciální léčebné procedury pro ischemické cévní mozkové příhody přispívají k odstranění trombu a léčení aterosklerózy poškozené tepny:
  • intraarteriální trombolýzy - úvod do hlavní nádoby tenkého katétru stehna, která dodává lék, který ničí trombus přímo na jeho umístění.Tento postup používá minimální dávku trombolytik, která pomáhá zabránit rozsáhlému krvácení.Mechanické odstranění trombu
  • - extrakcí pomocí speciálního zařízení, které mají být dodány do požadovaného místa katetru přes krční tepny.
  • karotidové endarterektomii - chirurgické způsob léčby krční tepny aterosklerotických plátů.
  • angioplastika a stentu plavidel - zvýšení vaskulární lumen, aterosklerotických, pomocí katetru se speciálním balónu. Pohybující se lože tepny, v tenkých oblastech je balónek nafouknut, zvýšení lumen, a na toto místo vloží implantát, brání dalšímu stlačení cévních stěn.
na obsah ^

hemorrhagické terapii

léčiv je zaměřena na odstraňování příčin krvácení, otoku mozku a snížení intrakraniálního tlaku:

  • : Krvácení způsobené podáváním léků na ztenčení krve je přerušeno pomocí léků proti zpětnému působení.
  • Při snížení vysokého krevního tlaku.
  • snížit otok mozku kortikosteroidy pomoc, osmodiuretiki, myorelaxancia, sedativa.

Chirurgická léčba se používá k odstranění krvácení a prevenci mrtvice:

  • chirurgické výstřižek - vyloučení výdutí z oběhu pomocí speciálních svorek, které jsou namontovány na základně, aby se zabránilo naplnění výdutě s krví.
  • endovaskulární embolizace - umělý uzávěr výdutě se zvláštním látky zastavit krvácení a zabránit jeho prasknutí.Odstranění
  • arteriovenózní malformace( abnormální glomerulů malých tepen a žil, vytvořené v průběhu fetálního vývoje) - může být chirurgicky, vaskulární embolizace nebo radiační ozáření.
na obsah ^

Rehabilitace

Existuje celá řada opatření k obnovení ztracené nebo oslabené funkce a zlepšují kvalitu života lidí s zdvih:

  • léky, které mohou bránit rozvoji rekurentní cévní mozkové příhody a potřebné k ředění krve, snižuje vazospasmem, zásobování mozku kyslíkem( Mexidol);
  • psychologickou pomoc - zahrnuje posouzení kognitivních schopností a duševní stav oběti, poskytovat podporu při realizaci, co se stalo, a odstranění deprese, sopor, často - s užíváním antidepresiv a stimulantů neurometabolic( glycin, Tserakson, Cere);
  • komunikativní terapie - pomáhá obnovit paměť a řeč a jeho chápání, schopnost komunikovat, se očekává, že přiláká terapeut řeči;
  • různé techniky pro zlepšení motorické funkce - cvičení pro zvýšení nebo obnovit svalovou sílu a koordinaci, a to is pomocí robotických zařízení a virtuální reality;
  • rehabilitace - na rozdíl od komplexní rehabilitační cvičení patří masáže, akupunktura a elektrické způsob stimulace, skládající se z vlivu elektrických impulsů na oslabených svalů pro jejich snížení;
  • vyškolen v použití pomocných prostředků pro pohyb( berle, invalidní vozíky, vycházkové hole);
  • přilnavost den - vzestup, potravinářské techniky, spánek, pokud je to možné - chodit žádoucí ve stejnou dobu;
  • dieta - jíst hned po zdvihu by se měl skládat z jíst zeleninu, ovoce, libové maso a ryby, celozrnných výrobků, kromě vajec a tuků.
Přečtěte si také o tom, co je dobré pro srdečního svalu a cév http://woman-l.ru/chto-polezno-dlya-zdorovya-chelovecheskogo-serdca/
na obsah ^

Vyhnout Prevence

Mrtvice zahrnuje následující opatření:

  • kontrola krevního tlaku, včetně léčby hypertenze;Detekce a léčba srdečních onemocnění
  • , s anamnézou arytmie EKG by mělo být provedeno každých 6 měsíců;
  • snižování cholesterolu a nasycených tuků v krvi - v kombinaci s dietou a cvičením, může lékař předepsat léky, Antilipidny;
  • boj proti špatným návykům;
  • léčba diabetu a kontroly hladiny cukru v krvi;
  • snížení nadměrné hmotnosti;
  • vyvážená výživa;
  • pravidelné cvičení;
  • omezuje psychický stres a stres. Když

dříve přeneseny zdvih a pro zabránění zpětného často předepsaných léků - antikoagulancia a inhibitory agregace trombocytů, které brání tvorbě trombů a embolů.

  • May 10, 2018
  • 96
  • 199