Tonzilektomie - chirurgické odstranění mandlí.To může být provádí v lokální nebo celkové anestezii, ale má řadu kontraindikací a nebezpečné pravděpodobnost komplikací.
Content
- Laser a pomocí rádiových vln tonzilektomie: indikace
- Video: Odstranění mandle. Zacházet správně s Vladimir Zaitsev
- bilaterální mandlí:
- průběh operace a pooperační mandlí krvácení po tonzilektomii
- komplikací po tonzilektomie
- Jak bolest v krku po mandlí?
- Kolik je teplota po tonzilektomii?
- následky mandlí
- jídla po mandlí: dieta pro obnovu
- po tonzilektomie - rehabilitační
- , zda je možné, bolest v krku po mandlí?
- tonzilektomie v celkové anestezii, recenze
- Video: mandlí.Druhy provozu. Zacházet správně s Vladimírem Zaitsev
Navzdory tomu, že mandle jsou ochranná funkce pro celé tělo, jejich hypertrofie je schopen způsobit velké škody, a to od bolesti v krku a chronické angíny, která skončila porážkou srdce, ledvin a kloubů.
V případech, kdy konzervativní léčba je bezmocná, otolaryngologist doporučujeme držet mandlí - úplné odstranění mandlí.
Laser a rádiových vln mandlí: indikace
pomocí rádiových vln tonzilektomie - chirurgického zákroku k odstranění krčních mandlí laserem. Jedná se o moderní, high-performance, nekrvavý a nejméně traumatizující ze známých způsobů.
Poskytuje rychlé pooperační hojení bez tvorby hrubých jizev.
Navzdory skutečnosti, že tonzilektomie - jednoduchá operace, k jeho provedení by měl být vážný zdravotní stav .Patří mezi ně:
- časté exacerbace chronické angíny
- angina
- těžkou peritonzilární absces
- tonzillogennaya rhinitis
- sinusitida
- faryngitida
- krku limfoadenity
- traheobronhity přítomnosti
- v mandlích infekční-alergické ohniště
- ledvin tonzillogennaya onemocnění charakter
- endokrinopatie způsobené vlivem Chronický zánět mandlí
- některýchkožní onemocnění( ekzém, kopřivka, lupenka, streptoderma)
- obtíže při polykání
- apnoe chrápání
- porušení zhoršení phonation
- ( snížení) sluchovou
však provádět tonzilektomie existuje několik kontraindikace , který také nemůže být zapomenuta.
Video: Odstranění mandle. Treat správně Vladimír Zaitsev
Absolutní kontraindikace :
- anémie
- leukémie
- hemofilie
- agranulocytóza
- skorbut
relativní kontraindikace:
- SARS a rehabilitace po nemoci( 1 - 1,5 měsíce)
- anémie
- menstruace
- zubní kaz dermatitida v krokuakutní
- 1 a 3 trimestru
- akutní zánět mandlí( prvních 14 dní nemoci)
- peritonzilární cévní anomálie
- věku pacienta za 2 - 2,5 roku
- epidemie uchopenípa a dětské obrně
Rozhodnutí provést transakce vzít otolaryngologist s terapeutem nebo pediatr, pokud vaše dítě potřebovat mandlí, po vyšetření pacienta a posoudit jeho stav. Před operací musí pacient podstoupit předepsané vyšetření a předložit testy.
UPOZORNĚNÍ: Nedodržení indikace a kontraindikace pro mandlí může způsobit další trvalé onemocnění krku u pacienta, jakož i vývoj jeho neurotický syndrom.
bilaterální tonsillektomie: průběh operace
Tonsilektomie může být prováděna jak v lokální, tak celkové anestezii .Dospělí pacienti, kteří jsou schopni bezpečně přenést chirurgické manipulace k odstranění žláz, doporučili první možnost. Děti a vnímatelné dospělé podstupují celkovou anestezii.
Anestezie se podává pod sliznicí předního a zadního palatinového oblouku. Po podání anestetika nastane 2-3minutová pauza. V tomto okamžiku doktor vysvětluje pacientovi, jak se chovat během operace.
Potom pokračujte k samotné operaci: oddělte sliznici, uchopte mandlí ozubenou kleštěmi nebo zakřivenou svěrkou a odlupujte. K tomu jsou v úseku vytvořeny krátké vertikální a potom delší obálky.
DŮLEŽITÉ: Spolehlivá, pevná rukojeť mandlí musí být provedena s kapslí.Pokud kapsle silně odlupuje, prameny tkáně jizvy jsou řezány nůžkami.
mandle Je-li chirurgický pole naplněné krví, chirurg drží ucpávání zamindalnoy plochu přes gázu a postupuje do druhé oddělovací žláz. Po částečném ořezání druhé žlázy je doktor hodí a vrátí se do první amygdaly. Tato metoda umožňuje provádět manipulace při vizuálním ovládání ovládané oblasti.
DŮLEŽITÉ: Aplikace smyčky se provádí v okamžiku, kdy je polovina amygdaly odloupána, ale ještě není v hltanu zavěšena.
Ořezové mandle provádí, když je na tenkém propojkou a již visí na krku, se smyčkou, nebo v případě, že nádoby jsou příliš malé i bez něj.
DŮLEŽITÉ: Během anestezie a bezprostředně před vlastním ořezáváním se někdy podává další anestezie.
Tonsilektomie a pooperační období
Pooperační období zajišťuje odpočinek na lůžku a lékařský dohled. Zvláštní pozornost by měla být věnována faryngální ráně.Je nepřijatelné vypustit z něj do žaludku značné množství krve.
Pro analgetiku je pacientovi předepsán analgin nebo ibuprofen.
Poznámka: Vzhledem k tomu, bezprostředně po požití pevné potraviny provoz obtížné a může způsobit krvácení, by měla být omezena na malé části fermentovaných mléčných výrobků a obrousí na banánové pyré.
Týden po operaci jsou všechny funkce těla zcela obnoveny. Obvykle do této doby( nebo ještě poněkud dříve) je pacient vyhozen z nemocnice.
Krvácení po tonsilektomii
Po odstranění mandlí může dojít časné a pozdní krvácení . Včasné krvácení se vyskytne, pokud operující chirurg nespletl nebo neprošil dost místa pro amygdaly.
Pozdní krvácení se vyskytuje po primárním hojení chirurgického místa( obvykle mezi 5 a 8 dny), trvá v průměru 3-5 minut a poté se nezávisle zastaví.Obvykle jsou tyto krvácení formální a nezpůsobují obavy. Každé pozdější krvácení po tonzilektomii však vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Pokud se krváce dostane do žaludku během krvácení, dojde k zvracení, po němž následuje zvracení s velkým množstvím krve.
DŮLEŽITÉ: Riziko významného raného a pozdního pooperačního krvácení je velká ztráta krve a pravděpodobnost asfyxie během spánku v důsledku paralýzy dýchacího centra.
známky významné ztrátě krve po tonzilektomie :
- nepřirozenou bledost
- přetrvávající apatický státní
- na kůži působí jako studený pot
- sníženého tlaku
- slabý nitkovitý puls
- přerušovaný rychlé dýchání
- špatně bugged srdce
- silnou žízeň
- bezvědomí
- nedobrovolné močení adeformace
Důležité: Ačkoli pravděpodobnosti vlastní ukončení závažného krvácení, jeho velmi vzhled může vést k šoku a, v případě neexistence správné lékařské pomoci, úmrtí pacienta.
první pomoc při krvácení po tonsilektomii mít resuscitaci krevní transfúzí a( nebo) krevní tekutiny.
Pokud se krvácení nezastaví, je pacientovi podáván procedury, kde a vitamíny.
komplikací po tonzilektomie Kromě
ke krvácení po tonzilektomii může zaznamenat další komplikace, jako :
- pooperační bolesti v krku, hltanu
- krku zánět a obloha
- hltanu absces v důsledku častější výskyt infekcínebo zranění v hltanu
- časového
- záškrtu
- operace hnisavých otitis
- bronchopneumonie
- trombóza hltanu žilní pleteně
- acetonemii
- agranulocytóza
- Hypertermní
- syndrom insipidus přechodný diabetes
- akutním otokem hrtanu
- tryskající sliny kvůli zranění podčelistní žlázy
- vzhled
- drsné jizev obtíže s polykáním
- pharyngalgias
Poznámka: K těmto komplikacím dochází zřídka iobychno vznikají kvůli přípravě non-compliance pro chirurgii nebopooperační režim. Komplikace rovněž může vyvolat onemocnění SARS, chřipka, zápal plic, zánět průdušek.
Jak bolest v krku po mandlí?
na délce a intenzitě bolesti několika faktory ovlivňují krku po tonzilektomii:
- Způsob provozu. Po odstranění mandlí se skalpelem, nůžky, smyčky nebo bolest může trvat 1-2 týdnů .Po cryodestruction laserovým odpařováním a bolesti v krku vyskytují v 1 - 3 dny.
- Funkce napájení po operaci. Pokud se po operaci, pacient není v souladu s doporučením lékaře a jí horké, pikantní, slanou a tuhou stravu, bude mu hrdlo léčit déle. V dobách zkrátit dobu hojení ran a zkrácení doby výskytu bolesti pomůže jíst non-akutní roztřepené semi-teplé jídlo.
Co udržuje teplotu po mandlí?
Po operaci většina pacientů s horečkou 37 - 37,8˚S a trvá asi 3-10 dnů .
Lékaři doporučují pro úlevu od bolesti a normalizaci tělesné teploty užívajících ibuprofen( Nurofen).Nicméně, pokud je teplota nad 38s nebo trvá déle než 10 dní , by se měli poradit s lékařem, k určení příčiny a další průzkumy. Teplota
následky mandlí navíc
k pozitivnímu vlivu zlepšení zdraví, ukončení chrápání a zástavy dechu během spánku, snadnější dýchání a polykání po mandlí a případné zhoršení stavu pacienta zdraví.
Důležité: Nedoporučujeme chirurgické odstranění mandlí zpěváky, reproduktory( učitelé, asistenti), pracovníci zabývající se nebezpečným prašném výrobě.
Někteří pacienti s patrových mandlí odstraněny stěžují na suchost v ústech, bolest v krku a opakující se zánět hltanu sekund. Nicméně, většina předchozí tonzilektomie na vědomí, že po operaci nemoc nakonec ustoupil a kvalita života výrazně zlepšila. Na
po chirurgickém zákroku k odstranění mandlí neměla mít negativní účinky, lékař musí být velmi seriózní přístup k rozhodnutí, aby je provedl. V případech, kdy může být tonzilektomie nahrazen částečným odstraněním mandlí, je lepší strávit tento postup.
Důležité: Je dokázáno, že tonzilektomie neprojeví o stavu celkové imunity a výhody operace významně vyšší než riziko možných komplikací.
Stravování po tonzilektomie:
stravy před provedením mandlí, lékaři často doporučují, aby se zdržely jíst během prvního dne po operaci, což vysvětluje, že pravděpodobnost výskytu bolesti a krvácení.Vývoj v krku a obnova jeho funkce počínaje přijímání non-sycené vody v malých dávkách.
Důležité: Běžná strava zprvu zakázán, protože kromě její podráždění hrdla, tělo po anestezii není schopen strávit příchozí jídlo a snaží se ho zbavit zvracením.
Pokud bychom opustit jídlo příliš tvrdý, povolený v první den po operaci jíst chlazené mléčné výrobky a zmrzlinu.
Tyto občerstvení budou těžit pouze, protože studená zužuje k poškození krevních cév, snížení bolesti a mléko nasycené mastné kyseliny tělo.
Několik dní po operaci nemá jíst nesolené kuřecí vývar.
Důležité: První části potravin musí být velmi malý.Můžete je zvýšit několikkrát následující den.
V prvním týdnu po operaci by měly být všechny potraviny konzumovány za studena a maximální nasekané .Vraťte se ke své obvyklé stravě pro pacienty povolené po úplném uzdravení ran.
po tonzilektomie - zotavení rehabilitace
po tonzilektomie trvá asi 14 dní .V tomto okamžiku může existovat ztížené dýchání nosem, bolest v krku, otok nosu a krku.
Aby nedošlo k jizvení , v prvních 2 týdnů po operaci by měl být použit lokální hormony .
usnadnit nosní dýchání help vazokonstrikční kapky, znecitlivění - ibuprofen nebo analginum a odstranění otoků - antihistaminika.
-li to možné angina po mandlí?
Angina bez žláz je možná.Nicméně projít, aniž by spadnout Palatine mandlí a lymfatických tvorbu peripharyngeal kruh. Situace je o něco jednodušší nedostatek hlavních ohnisek nákazy, ale léčba anginy pectoris se také provádí pomocí antibakteriálních léků pod lékařským dohledem.
tonzilektomie v celkové anestezii, recenze
Tatiana, 32 let: současně odstraněny nosní mandle a mandle syn( 4,5 roku) v celkové anestezii. Operace byla úspěšná, nebyly žádné závažné komplikace. Z operačního sálu byl syn přinucen do pokoje spát. Postupně přišel, ale až do večera byl ospalý a rozmarný.Několikrát vytáhl krve, ale doktor říkal, že to bylo v pořádku, protože během operace malá část krve upadl do žaludku. Když jeho syn stěžoval na bolest v krku, dal jsem mu sirup Nurofen. O pár dní později jsme mohli jít domů.Můj chlapík se rychle zotavil a vrátil se do normálního života. Jsme velmi potěšeni, že vzal šanci a souhlasila, aby operace, která změnila život mého syna. Ode dne odstranění mandlí již více než rok, a od té doby nevynechal mateřskou školu z důvodu nemoci.
Olga, 42 let: Po vyjmutí mandle, můj život se změnil v peklo: tam byly neustálé bolesti hlavy, bolesti v krku, nesrozumitelný teplotní skoky. Velice mě lituji, že jsem za to šel.
Anton, 27 let: Operace nebyla šťastná.Lékař nedbalě vykonal svou práci, vyřízl malý jazyk. Na místě žláz byly hrozné jizvy. Doufala jsem, že se rozplynou, ale stanou se hustšími.
Ačkoli tonzilektomie je jednoduchá, běžná operace, která by se neměla bát, je to stále extrémní opatření.Než vyříznete mandle, stojí za to bojovat za vaše zdraví.K tomu je třeba léčit onemocnění hrdla včas, a to nejen pomocí sprejů a tablet, ale i výplachů s odvarováním léčivých bylin, léčby zánětlivých mandlí s antiseptickými roztoky a fyzioterapií.