Cystektomi og cystotomi - en moderne tilgang til behandling af tandcyster

På dette stadium i udviklingen af ​​moderne tandpleje cystotomy cystektomi og er den mest effektive operation for at fjerne roden af ​​tanden cyste. Det

- zubosohranyayuschie drift, efter valget er der ingen grund til at installere protesen eller implantat.

For nylig, i tilstedeværelsen af ​​cyster straks foretaget fjernelse af en beskadiget tand, men i dag er det anses for at være den forkerte tilgang.

Indikationer og kontraindikationer for operation

cyste - et væv hulrum fyldt med væske. Disse vækster kan forekomme nær rødderne af døde tænder for kroner eller omkring dem. Oftest, cyster i nærheden de beskadigede tænder, hvor infektionen har fået. De kan også forekomme på grund af anatomisk korrekt placeret tand.

mest almindelige neoplasmer vises nær roden. Deres årsager infektiøs proces, der påvirker hele rodkanalen. Der er tilfælde, hvor sådanne formationer vises omkring visdommens tænder.

cystectomy med:

• hulrum omfatter flere tænder;
• udvikling af uddannelse i det sted, hvor den manglende tand, hvis anatomi underkæben giver dig mulighed for at udføre operationen uden komplikationer;
• cyste opstår som følge af forstyrrelser i udviklingen af ​​odontogent epitel;
• cyster placering i overkæben, i mangel af en tand og den tilladte tykkelse af knogle på stedet for den påtænkte indgriben.

cystotomy ordineres, hvis:

• hulrum påvirker nogle sunde tænder;
• , en stor grad på toppen af ​​kæbebenet og det ødelægger bunden af ​​næsen og ganen plade;
• mandibular tumor opstod og kæbe tykkelse samtidig mindre end normen.

Begge typer af kirurgiske procedurer bør ikke ske på en hjertesygdom, virussygdom, alvorligt beskadiget kroner eller bevægelige tænder.

Kontraindikationer for begge procedurer er de samme, kun cystectomy kan ikke udføres, heller ikke en meget stor pensel og tand mobilitet. Proceduren er mere traumatisk, men såret er genoprettet i løbet af få måneder. Omkostningerne på 9-12 tusind rubler.

forskel i lægens handlinger

cystektomi og cystotomy har nogle særlige kendetegn.

I det første tilfælde under behandling fuldstændig fjernet neoplasmen. Ordinere en sådan behandling, hvor afvigelsen berører flere tænder, eller kaviteten er stort og samtidig tykkelsen af ​​de øvre og nedre kæber tillader operationen.

I det andet tilfælde, under proceduren ikke fjerner alle af neoplasmen, og dens forreste væg, og resten er kombineret med mundhulen. Ved

indikationer omfatter cystisk dannelse, som påvirker tre intakte tænder, samt store tumorer på den øvre og nedre kæbe.

forbudt af malignitet, alvorlige patologier af de indre organer. Nemmere at bære, men opsvinget proces kan tage mere end et år. Omkostningerne er omkring 7 tusinde rubler.

Stadier af fuldstændig fjernelse af cyste

Radical cystectomy udføres sædvanligvis med resektion af rodspidsen, nær hvilken den er placeret. Denne operation er ordineret når konservativ terapi er, gav de ønskede resultater. Du kan udføre proceduren på øvre og nedre kæbe.

hovedformål er at fjerne hulrummet sammen med dens indhold for at forhindre spredning af infektion. Tanden, som var beliggende nær opbygningen forbliver intakt og kan opfylde sin funktion i mange år.

Patienten er først forberedt til operation. Et par dage før proceduren er rodkanalen forseglet.

Operationen udføres i flere faser:

1. Patienten får en ledende eller infiltrationsbedøvelse.
2. Når anæstesien begynder at virke, bliver blødt væv inden knoglen skåret og skrællet.
3. Boret er fjernet en tynd kortikalplade.
4. En kirurgisk ske exfolierer cysten.
5. Gennemfør en resektion af rodets apex, hvilket eliminerer fokuset på betændelse, og tanden kan reddes. Denne procedure giver dig mulighed for at fjerne rester af cysten og forhindre dens gentagelse.
6. Hvis det under inspektion var muligt at finde ud af, at der ikke er cement i rodkanalen, udføres der fyldninger. Dette forhindrer udviklingen af ​​betændelse på grund af infektion i såret fra rodkanalen.
7. Det dannede hulrum er fyldt med knogledannende substans. Det er nødvendigt, at blødt væv ikke spiser. Gradvist genoprettes vævet i det opererede område.
8. Såret er sutureret.

Rehabiliteringstid

Proceduren varer ikke længere end en time. Rehabiliteringsperioden varer cirka to måneder. I de første dage efter fjernelsen af ​​dannelsen af ​​smerte og hævelse af vævene. Patienten i denne periode anbefales at anvende præparater af antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Suturer fjernes efter to uger.

Spis ikke fast mad i flere måneder. Seks måneder efter operationen er det nødvendigt at lave en røntgen. For at sikre, at vævsreparationen var vellykket.

Mulige komplikationer af

Hvis proceduren ikke blev udført korrekt, og cysten ikke blev fuldstændigt fjernet, sikres et tilbagefald af sygdommen. Derfor bør kun rettes til erfarne specialister. Derudover kan sådanne komplikationer opstå:

• utilsigtet fjernelse af ondartet neoplasma, denne procedure kræver særlige forholdsregler;
• kæbefraktur, hvis dens tykkelse var mindre end anbefalet;
• infektion kan forekomme i såret.

Men i princippet betragtes denne procedure som en hurtig og effektiv operation. Hvis interventionen udføres af specialister, går genopretningsprocessen hurtigt, og der opstår ingen komplikationer. Men med store hulrum vil operationen vare længere, og det vil være nødvendigt at udføre knogledekonstruktion.

Delvis resektion

I løbet af cystotomi fjernes cysteens forvæg og området for dets kommunikation med mundhulen. Dette er en mindre kompliceret og traumatisk procedure end cystektomi.

Det er lettere at tolerere af patienterne, men efter proceduren er der en defekt, som skal håndteres ordentligt i lang tid.

Kun den skadede tand er forberedt til kirurgisk indgreb. Proceduren selv består af følgende trin:

• -operation udføres under lokalbedøvelse, derfor gives patienten først et bedøvelsesmiddel;
• skar slimhinden og det submucosale lag af tyggegummiet
• fjerner cystens væg, og dens hulrum rengøres af alt indhold;
• cystisk væg sutureret til kanten af ​​såret af mundslimhinden;
• behandler den beskadigede tand med antiseptiske midler;
• efter afslutning af proceduren i iodopløsning sug en bomuldspindel og anbring den på såret;
• en uge senere erstatte tampon, fordi det på grund af mucosal det afvises.

Recovery period

Efter operationen er det nødvendigt:

• at tage antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler;
• er ordineret midler til at lindre smerte;
• overvåger omhyggeligt hygiejnen i tænderne.

I store tilfælde kan opsvingstiden vare op til to år. Dysfunktion observeres i løbet af ugen. Plus af denne procedure er, at de fleste patienter lider det meget bedre end cystektomi.

En vigtig del af behandlingen er brugen af ​​antibakterielle lægemidler, der ødelægger patogene mikroorganismer og forhindrer udviklingen af ​​purulente processer. Efter dannelsen løser gradvist sårene.

Hvor vellykket opsving vil ikke kun afhænge af, om proceduren er korrekt, men også om patientens overholdelse af lægeens anbefalinger.

Efter operationen er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, udføre hygiejneprocedurer omhyggeligt, brug kun blød og varm mad. Fra alkoholholdige drikkevarer og cigaretter bliver nødt til at afstå.

Mulige komplikationer, som i tilfælde af cystektomi, er mulig infektion i såret, sygdomens tilbagefald, skade på nerve, tandrod.

Pris

Positive aspekter af cystotomi er effektiviteten af ​​operationen, de mindste chancer for forekomst af et tilbagefald, varigheden af ​​et positivt resultat. Udfør proceduren bedre i moderne klinikker, hvor omkostningerne ved den vil variere inden for syv tusinde rubler.

Med hensyn til cystektomi, hvis proceduren udføres på frontalderen, og påfyldningen vil blive udført, vil patienten koste 9 tusind rubler. Operationen på lateraltanden vil koste flere tusinde flere.

Begge behandlingsmetoder er effektive og moderne, giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen med en lav sandsynlighed for tilbagefald. Komplikationer efter begge procedurer kan forekomme, men det hele afhænger af specialisternes professionalisme og patientens bevidsthed. Hvis operationen var vellykket, men patienten følger ikke lægernes anbefalinger, kan helingsprocessen forsinkes i lang tid.