Fjernelse af retinaer og andre atypiske komplekse ekstraktioner

Kompleks udvinding af tænder er en tandbehandling, hvor tandudtræk udføres ved hjælp af ikke-standardværktøjer eller andre metoder.

Følgende situationer anses for at være en vanskelig fjernelse:

• tandudvinding med frakobling af divergerende eller buede rødder;
• Hvis kronen helt mangler og de sædvanlige tænger designet specielt til denne tand, kan den ikke fjernes;
• tand fjernes fra den berørte knogle;
• før operationen havde tanden en forsegling, og kronen under trykket af tangen kan knække;
• dystopisk tand;
• resorcinol-formalinbehandling af den tand, der skal fjernes;
• retineret tand;
• sletning af "otte".

Hvornår er denne operation nødvendig?

Fjernelse af komplekse tænder er ofte den eneste måde at løse en fejl på.Fjern problem tænder i henhold til følgende indikationer:

• ømhed af tandkød, udseende af ødem nær tanden;
• følelsesløshed i en del af ansigtet på grund af tandens påvirkning på nerveenderne;
• risiko for at ændre placeringen af ​​tilstødende tænder;
• problemer med behandling af nabostande( komplikationer med proteser mv.);
• forekomst af sygdomme direkte fremkaldt af en forkert position af tanden.

Læger nægter patienter til at fjerne problemer med tænder, hvis patienter har haft en hypertensive krise, lider af akutte hjertesygdomme, har påbegyndt virus- eller infektionssygdomme, har blodsygdomme.

Fjernelsen af ​​atypiske tænder kan forekomme med lokalbedøvelse eller under generel anæstesi. Ved lokalbedøvelse vælges en ledende metode, når lægemidlet injiceres langs nerverne og dermed blokerer forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser hos patienterne.

Hvis patienten har intolerance over for lægemidler, der anvendes i lokalbedøvelse, udføres kirurgi under generel anæstesi.

Sådanne situationer er ret sjældne, da de fleste patienter tolereres godt af lokale anæstetika. I tilfælde af indførelse af generel anæstesi er en anæstesiolog til stede i lægelaget, som bestemmer dosen af ​​anæstesi, som styrer patientens tilstand og hans udgang fra dyb søvn.

Forberedelse til

intervention Til en procedure for kompleks tandudvinding udarbejder lægerne i forvejen, da denne procedure giver mere ubehag end udvinding af almindelige tænder. Ikke desto mindre sker det ikke, når der udføres operation på et højt niveau af komplikationer efter fjernelse af komplekse tænder.

Før operationen tages en røntgen for at afklare lokaliseringen i knoglen og diagnosticere tilstanden af ​​omgivende væv.

I tilfælde af en inflammatorisk proces en dag før den planlagte operation gives patienten antibakteriel behandling.

Hvilke metoder anvendes?

Til udvinding af komplekse tænder er der flere metoder baseret på valg af værktøjer, som vil blive produceret ved -fjernelse:

• med tang;
• elevator;
• ved hjælp af en boremaskine.

Valget af teknik bestemmes også afhængigt af tandens tilstand, dets rødder, dybden af ​​deres aflejring i benet:

1. tænger fjernelse er den mest blide metode. De bruger det, når tandkronen ikke ødelægges, og den stiger bare over tyggegummiet. Kirurgiske tænger griber kronen i bunden og bevæger sig dybere til stikkontakten. Endvidere øger kirurgens roterende og rockende bevægelser amplitude før brud på en rod af en tand og en alveoli. Ved starten af ​​et øjeblik trækkes tanden ud fra hullet.
2. elevatorudtræk anvendes, hvis tanden ikke kan fjernes med tang eller tanden strækker sig ud over tandkødsgrænserne. Det samme værktøj fjerner tænder på overkæben. Elevatorens princip svarer til kilen. Instrumentet uddybes ind i periodontale mellemrum, hvorefter det begynder at blive rullet. Således knækker ledbåndet og tanden presses ud af soklen.
3. Boren fjerner de tænder, der har flere rødder. For at hjælpe med proceduren separeres rødderne fra boret, hvorefter hvert element fjernes separat. Borren hjælper også med at fjerne tænder med resorcinol-formalinforsegling. Dette materiale forsegles godt nok, men det påvirker pulpet negativt. Under virkningen af ​​resorcin-formalin mister den dets egenskaber og ligner plastik og frigiver samtidig stoffer, der ødelægger tandemaljen. Under kraften af ​​pincet smuldrer de normale kroner, så de fjernes af en boremaskine. Udskæring af tandelementerne med en øvelse er en lang proces, om nødvendigt tiltrækker kirurgen en assistent til operationen.

Problemer med de tilbageholdte tænder

Tænder, der ikke er blevet skåret af en eller anden grund, kaldes retina. Ofte bliver en sådan tand en figur otte, da den bryder ud senere end resten, når der ikke længere er plads i kæben.

Pensionerede visdomstænder fjernes, da de ikke er involveret i tygning af mad, men efterfølgende trues med betændelse. Egenskaberne ved fjernelse af retinaser er, at de er lokaliseret i en ubehagelig stilling, og for adgang til sådanne tænder er det nødvendigt at krænke tarmens integritet.

Den gennemsnitlige fjernelse af en sådan tand tager cirka en time, men det kan vare længere.

Ekstraktionsstrin

I begyndelsen af ​​proceduren foretages der et snit på tandkøddet, der dækker tanden. Derefter er en knogle boret i knoglen, og retinaerne fjernes. Næste trin er fjernelse af knoglereslag, behandling af såret med en antiseptisk og anvendelse af suturer.

Efter operationen anbefales det at tage antiinflammatoriske lægemidler, påfør isen på kinden, så blodproppen dannes hurtigere, og hullet bliver ikke til indgangen til infektion.

Inspektion af brønden udføres i en uge. Komplikationer efter fjernelse af retinas kan manifesteres i form af infektion i hullet og betændelsen i periosteumet, men med en dannet blodpropp forekommer det sjældent.

Dystopisk tand - hvad skal man lave?

En dystopisk er en tand, der er forkert placeret i forhold til sine naboer. Han kan ændre vinklen af ​​vækst, vende rundt, eller endda optage stedet for en anden tand.

Tilstedeværelsen af ​​en problemand komplicerer placeringen af ​​tilstødende tænder betydeligt, ødelægger bidden og kan påvirke patientens udseende( grimt smil, udseende af fordybninger osv.).

Bekymrede tænder kan forekomme delvist og kun udsætte en del af kronen eller stige under et lag af slimhinden. De tredje molarer er oftest dystopiske. Hvis sådanne tænder ikke fjernes, fremkalder de periodontal sygdom, betændelse, parodontitis.

Hvis den dystopiske tand optrådte på kæbeoverfladen, kan dens position forsøges korrigeret. Korrigering af krumning af tænder er mulig hos patienter yngre end femten år ved at indføre et ortodontisk design. Det er nødvendigt at bære det i mere end en måned, men proceduren berettiger resultatet.

En tand, som ikke kan løses, skal fjernes på samme måde som retina. Komplet gendannelse efter operationen sker i fire uger, komplikationer er sjældne.

Betjening på tænderens afskårne rod

En kompleks tandudvinding med rodskille udføres ved hjælp af en vinkel elevator. En sådan indgreb udføres på tænderne i den nederste række.

De har to rødder, der afviger i forskellige retninger eller meget stærkt bue indad. For at fjerne problemtanden er instrumentet ordentligt fastgjort i kirurgens arm, elevatoren er anbragt i periodontale mellemrum.

Værktøjshåndtaget trykkes på plads mellem hullet og roten, der bevæger sig indad og forskyder roten i den anden retning. Samtidig roterer elevatoren langs aksen og trækker sin konkav del af roten udad. Den analoge procedure udføres med den følgende rod.

Operationer på komplekse tænder, som på grund af deres anatomiske egenskaber eller patologiske lokalisering har vanskeligheder med ekstraktion, udføres ved andre metoder end fjernelse af almindelige tænder. Valget af teknik bestemmes af en kombination af faktorer - tandens form, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer i omgivende væv, de enkelte træk ved kæbekonstruktionen osv.

Udvinding af komplekse tænder er ikke en almindelig procedure, men med den korrekte operation går rehabiliteringsprocessen hurtigt.